急性阑尾炎术前护理指南

急性阑尾炎术前护理指南演讲人：日期：目

录CATALOGUE02术前饮食管理01术前病情监护03术前心理支持04术前准备工作05术前疼痛管理术前病情监护01持续监测，评估心脏功能，及时发现异常情况。心率定期测量，保持血压稳定，预防休克。血压01020304每小时测量一次，保持体温在正常范围内。体温观察呼吸频率和深度，警惕呼吸困难。呼吸生命体征监测腹痛部位持续性腹痛伴阵发性加剧，疼痛程度逐渐加重。腹痛性质腹痛伴随症状恶心、呕吐、腹泻等，需及时记录并报告医生。转移性右下腹痛为急性阑尾炎的典型症状，需密切观察。腹痛症状观察腹痛突然减轻，但全身感染症状加剧，如高热、寒战等。穿孔前兆警惕穿孔风险腹部剧烈疼痛，腹肌紧张，呈“板状腹”，需立即手术。穿孔后表现避免使用泻药和灌肠，以免加重病情。穿孔预防措施密切观察患者症状变化，及时报告医生。病情监测术前饮食管理02成人患者术前8小时禁食，确保胃部排空，降低手术风险。儿童患者术前4-6小时禁食，具体时间根据患儿年龄和手术安排调整。禁食时间要求成人患者术前4小时禁水，以免麻醉过程中发生误吸。儿童患者术前2-3小时禁水，具体时间根据患儿情况灵活调整。禁水时间要求术前用药必要时，可置入胃管进行胃肠减压，进一步降低误吸风险。胃管置入体位准备术前采取合适体位，如斜坡卧位，有助于胃内容物排空。遵医嘱给予抗胆碱药物，减少胃液分泌，降低误吸风险。预防麻醉误吸术前心理支持03腹痛转移性右下腹痛急性阑尾炎的典型症状，初期可能为上腹或脐周疼痛，逐渐转移至右下腹。持续性腹痛腹痛伴随症状腹痛持续不缓解，且逐渐加重，可阵发性加剧。腹痛时可伴有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道症状。123胃肠道症状恶心与呕吐急性阑尾炎时，患者常伴有恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。030201食欲减退由于腹痛和胃肠道功能紊乱，患者可能出现食欲减退。腹泻或便秘部分患者可能出现腹泻或便秘症状，但一般不严重。急性阑尾炎患者常出现发热，体温多在38℃以上。全身症状发热患者常感全身乏力，精神不振。乏力由于腹痛和感染，患者心率可能加快，出现心慌等症状。心率加快术前准备工作04排除尿路感染，评估肾脏功能。尿常规了解电解质、肝肾功能及血糖情况，为手术和麻醉做准备。生化检查01020304了解白细胞和嗜中性粒细胞计数，判断感染程度。血常规评估心脏功能，排查手术风险。心电图完善术前检查术前洗澡，保持手术区域皮肤清洁，减少感染风险。皮肤准备与备皮皮肤清洁上至剑突，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，包括会阴部，以便手术操作。备皮范围使用碘酒和酒精进行皮肤消毒，确保无菌操作。皮肤消毒预防性药物治疗术前应用抗生素，预防感染。抗生素术前给予镇痛药，减轻患者疼痛，提高手术耐受性。镇痛药根据医嘱给予其他术前用药，如抗凝血药物、抗焦虑药物等。术前用药术前疼痛管理05卧位采取右侧卧位或俯卧位，可减轻腹部张力，缓解疼痛。半卧位采取半卧位，有助于炎症局限于盆腔，减轻疼痛。体位调整缓解疼痛药物选择口服、肌肉注射或静脉注射，严重时需选用更强效的止痛剂。用药途径注意事项密切观察患者疼痛变化，避免药物副作用。根据疼痛程度和患者情况，选择合适的止痛药。遵医嘱使用止痛剂避免掩盖病情变化禁止使用强效止痛药以免掩盖病情，影响医生对病情的判断。