2025年护士执业资格考试题库（外科护理学专项）-外科护理应急预案案例分析

2025年护士执业资格考试题库（外科护理学专项）——外科护理应急预案案例分析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题2分，共20分）1.患者男性，60岁，因急性阑尾炎急诊入院。以下哪项不属于阑尾炎的典型临床表现？A.腹痛，开始于上腹部，逐渐转移至右下腹B.腹部压痛，以右下腹明显C.发热，体温可达38℃以上D.腹部反跳痛，肌紧张2.患者女性，30岁，因车祸导致腹部闭合性损伤。以下哪项检查结果提示可能存在内脏损伤？A.腹部压痛，反跳痛B.腹部叩诊鼓音C.腹部移动性浊音D.腹部叩诊浊音3.患者男性，40岁，因胃溃疡穿孔急诊入院。以下哪项措施不属于急性胃溃疡穿孔的急救措施？A.立即禁食、禁水B.静脉输液，维持水电解质平衡C.腹腔穿刺，抽取腹腔积液D.立即进行胃镜检查4.患者女性，25岁，因胆石症急诊入院。以下哪项检查结果提示可能存在胆道梗阻？A.腹部压痛，反跳痛B.腹部叩诊鼓音C.腹部移动性浊音D.胆红素升高，直接胆红素升高明显5.患者男性，45岁，因肠梗阻急诊入院。以下哪项治疗措施不属于肠梗阻的治疗原则？A.立即禁食、禁水B.静脉输液，维持水电解质平衡C.腹腔穿刺，抽取腹腔积液D.胃肠减压，减轻腹胀6.患者女性，50岁，因甲状腺功能亢进急诊入院。以下哪项治疗措施不属于甲状腺功能亢进的治疗原则？A.甲状腺素替代治疗B.抗甲状腺药物治疗C.放射性碘治疗D.手术治疗7.患者男性，30岁，因脊柱骨折急诊入院。以下哪项护理措施不属于脊柱骨折的护理要点？A.保持脊柱稳定，避免移动B.保持呼吸道通畅，给予吸氧C.观察生命体征，监测血压、脉搏、呼吸D.预防压疮，保持皮肤清洁干燥8.患者女性，35岁，因急性乳腺炎急诊入院。以下哪项护理措施不属于急性乳腺炎的护理要点？A.保持乳房清洁，避免感染B.按摩乳房，促进乳汁排出C.观察病情变化，监测体温、脉搏D.给予抗生素治疗，控制感染9.患者男性，40岁，因急性前列腺炎急诊入院。以下哪项护理措施不属于急性前列腺炎的护理要点？A.保持会阴部清洁，避免感染B.观察病情变化，监测体温、脉搏C.给予抗生素治疗，控制感染D.避免性生活，减少刺激10.患者女性，60岁，因急性心肌梗死急诊入院。以下哪项护理措施不属于急性心肌梗死的护理要点？A.保持呼吸道通畅，给予吸氧B.观察病情变化，监测血压、脉搏、呼吸C.给予抗凝治疗，预防血栓形成D.保持情绪稳定，避免过度劳累二、案例分析题（每题10分，共30分）患者男性，35岁，因车祸导致腹部闭合性损伤急诊入院。入院时患者神志清醒，但面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，呼吸20次/分。腹部压痛，反跳痛，肌紧张。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞计数10.0×10^9/L。请根据以上情况，回答以下问题：1.该患者的诊断可能是什么？2.该患者的急救措施有哪些？3.该患者的护理措施有哪些？4.该患者的预后如何？5.该患者的健康教育有哪些？四、简答题（每题5分，共15分）1.简述急性阑尾炎的护理要点。2.简述急性胃溃疡穿孔的急救措施。3.简述胆石症的护理措施。五、论述题（10分）论述急性心肌梗死的护理要点，包括病情观察、药物治疗、生活护理等方面。六、综合应用题（15分）患者男性，45岁，因车祸导致腹部闭合性损伤急诊入院。入院时患者神志不清，血压60/40mmHg，脉搏110次/分，呼吸18次/分。腹部压痛，反跳痛，肌紧张。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞计数12.0×10^9/L。请根据以上情况，回答以下问题：1.该患者的诊断可能是什么？2.该患者的急救措施有哪些？3.该患者的护理措施有哪些？4.该患者的预后如何？5.该患者的健康教育有哪些？本次试卷答案如下：一、选择题（每题2分，共20分）1.A。阑尾炎的典型临床表现是腹痛，开始于上腹部，逐渐转移至右下腹。2.C。腹部移动性浊音提示可能存在内脏损伤。3.D。急性胃溃疡穿孔的急救措施应立即禁食、禁水，静脉输液，维持水电解质平衡，并立即进行手术治疗。4.D。胆红素升高，特别是直接胆红素升高明显，提示可能存在胆道梗阻。5.C。肠梗阻的治疗原则包括立即禁食、禁水，静脉输液，维持水电解质平衡，胃肠减压，减轻腹胀。6.A。甲状腺功能亢进的治疗原则包括甲状腺素替代治疗、抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。7.C。脊柱骨折的护理要点包括保持脊柱稳定，避免移动，保持呼吸道通畅，给予吸氧，观察生命体征，监测血压、脉搏、呼吸。8.B。急性乳腺炎的护理要点包括保持乳房清洁，避免感染，按摩乳房，促进乳汁排出，观察病情变化，监测体温、脉搏。9.C。急性前列腺炎的护理要点包括保持会阴部清洁，避免感染，观察病情变化，监测体温、脉搏，给予抗生素治疗，控制感染。10.D。急性心肌梗死的护理要点包括保持呼吸道通畅，给予吸氧，观察病情变化，监测血压、脉搏、呼吸，给予抗凝治疗，预防血栓形成，保持情绪稳定，避免过度劳累。二、案例分析题（每题10分，共30分）1.该患者的诊断可能是腹部闭合性损伤，伴内脏损伤，如脾破裂、肝破裂等。2.该患者的急救措施包括建立静脉通道，快速补液，纠正休克；进行腹部检查，评估损伤程度；准备手术，必要时立即进行手术治疗。3.该患者的护理措施包括密切观察病情变化，监测生命体征；保持呼吸道通畅，给予吸氧；维持水电解质平衡，纠正酸碱失衡；预防感染，保持皮肤清洁干燥；做好术前准备。4.该患者的预后取决于损伤程度、及时发现和治疗情况。如损伤较轻，治疗及时，预后较好；如损伤严重，延误治疗，可能危及生命。5.该患者的健康教育包括告知患者注意休息，避免剧烈运动；注意饮食卫生，预防感染；定期复查，及时发现并发症。四、简答题（每题5分，共15分）1.急性阑尾炎的护理要点包括：严密观察病情变化，监测体温、脉搏、呼吸；保持腹部清洁，避免感染；给予营养支持，保证营养摄入；观察腹痛情况，了解病情进展；遵医嘱给予药物治疗，如抗生素等。2.急性胃溃疡穿孔的急救措施包括：立即禁食、禁水，避免胃内容物继续流入腹腔；静脉输液，维持水电解质平衡；进行腹部检查，评估穿孔情况；做好手术准备，必要时立即进行手术治疗。3.胆石症的护理措施包括：严密观察病情变化，监测体温、脉搏、呼吸；保持胆道通畅，防止感染；给予营养支持，保证营养摄入；遵医嘱给予药物治疗，如利胆药物等；做好术前准备，配合医生进行手术治疗。五、论述题（10分）急性心肌梗死的护理要点：1.病情观察：密切观察患者的生命体征、心电图、血压、心率等，及时发现病情变化。2.药物治疗：遵医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等药物治疗，注意观察药物疗效和不良反应。3.生活护理：指导患者保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持情绪稳定，适当进行有氧运动。4.心理护理：给予患者心理支持和安慰，减轻患者焦虑、恐惧等负面情绪。5.健康教育：指导患者了解急性心肌梗死的相关知识，如病因、症状、预防措施等，提高患者的自我保健意识。六、综合应用题（15分）1.该患者的诊断可能是腹部闭合性损伤，伴内脏损伤，如脾破裂、肝破裂等。2.该患者的急救措施包括建立静脉通道，快速补液，纠正休克；进行腹部检查，评估损伤程度；准备手术，必要时立即进行手术治疗。3.该患者的护理措施包括密切观察病情变化，监测生命体征；保持