内科习题题库

内科学C.K细胞有神经内分泌功能D.肺有

呼吸系统疾病双重血管供应

第一章总论E.传导性气道不参与气体交换，为生

1.肺循环的特点是：理无效腔

A.低压、低阻、低容B.低压、低阻、答案

局容C.IWJ压、曷阻、低容D.低压，身阻、1.B2.A3.B4.E5.E

低容E.高压、低阻、低容6.B7.D8.E9.A10.E

第二章急性上呼吸道感染及急性气管

I.上呼吸道感染的主要病因是

2.体位改变时咳痰加剧，多见于：A.病毒感染B.细菌感染C.衣原体

A.肺脓肿、支气管扩张B.上呼吸道感D.真菌E.支原体

染C.肺癌D.哮喘E.慢性支气管炎2.细菌性咽扁桃体炎多由何种病原体

3.咳铁锈色痰多见于：感染引起

A.克雷白杆菌肺炎B.大叶性肺炎A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.流感嗜血

C.肺吸虫病D.军团菌肺炎E.慢性支气杆菌D.柯萨奇病毒AE.溶血性链球菌

管炎3.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别

4.支气管哮喘发作时常出现：要点是

A.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难A.发热程度B.白细胞计数C.胸片

C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼D.病毒分离和补体结合试验E.支气

吸困难管镜

E.呼气性呼吸困难4.急性气管支气管炎的临床表现不正

5.阻塞性通气障碍见于：确的是

A.肺间质纤维化B.胸廓畸形C.胸腔A.主要表现为咳嗽、咳痰B.肺部听

积液D.肺切除术E.阻塞性肺气肿诊散在于湿性啰音

6.血中Hb含量低于多少时，即使重度C.鼻咽部症状较明显D.X线胸片可

缺氧.亦难发现发绡’正常或肺纹理增粗

A.<50g/LB.<60g/LC.<70g/LE.白细胞分类和计数多无明显改变

D.<80g/LE.<90g/L答案

7.剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最1.A2.E3.D4.C

可能是：第三章慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

A.肺结核B.肺脓肿C.肺癌D.自第一节慢性支气管炎

发性气胸E.食管-贲门撕裂综合征1.诊断慢性支气管炎的主要依据为：

8.呼吸道的防御功能中不包括：A.临床症状B.肺部体征C.肺功能测

A.黏液纤毛运输系统B.肺泡巨噬细胞定D.X线胸片E.痰细菌检查

C.分泌型IgAD.咳嗽反射2.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、

E.肺泡表面活性物质咳痰，反复发作时间应为：

9.哪项不是咯血与呕血的鉴别要点？A.每年发作至少3个月，持续5年以

A.出血量B.血液pH值C.血的颜色±B.每年发作至少1个月持续2年以上

D.是否伴有食物残渣E.粪便的颜色C.每年发作至少2个月，持续3年以

10.关于呼吸系统结构和功能特点的描±D.每年发作至少3个月，持续2年以上

述不正确的是：E.每年发作至少6个月，持续5年以

A.肺为低压、低阻、高容的器官上

B.左总支气管与正中线角度大，异物3.慢性支气管炎的临床分型：

不易吸入A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息

型比(FEV1/FVC)

C.慢性型、迁延型D.单纯型、喘息B.第一秒用力呼气容积实测值与预计

型、迁延型值比(FEV1实测值颅计值)

E.慢性型、迁延型、混合型C.呼气相峰流速(PEF)D.残气量与肺

4.慢性支气管炎最主要的病因是：总量比(RV/TLC)

A.过敏因素B.环境污染C.气候因素E.肺活量(VC)

D.真菌感染E.长期吸烟6.COPD的气流阻塞，下列各项指标

5.慢性支气管炎咳嗽、咳痰的特点不中最有诊断价值的是：

包括：A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流

A.常于寒冷季节加重B.一般夜间咳嗽速容积曲线(MEFV)

较重C.肺活量(VC)D.残气量与肺总量比

C.痰多为白色泡沫痰或黏液痰D.合(RV/TLC)

并感染时痰呈黄色E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量

E.痰中偶可带血比(FEV1/FVC)及第一秒用力呼气容积实

答案测值与预计值比(FEV1实测值/预计值)

1.A2.D3.B4.E5.B7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿常

第二节阻塞性肺气肿见的病理类型：

1.阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制:A.小叶中央型B.灶性肺气肿C.全小

A.通气功能减退B.肺毛细血管高压叶型D.混合型E.旁间隔型肺气肿

C.肺泡壁弹性减退D.通气与血流比8.慢性阻塞性肿疾病(COPD)肺气肿的

例失调诊断最有价值的是：

E.气道不完全阻塞A.潮气量小于正常B.用力肺活量降

2.阻塞性肺气肿病理分型：低

A.小叶中央型、气肿型、支气管炎型B.C.动脉血氧分压小于正常D.动脉血

小叶中央型、气肿型、全小叶型二氧化碳分压高于正常

C.小叶中央型、全小叶型、混合型E.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于

D.气肿型、支气管炎型、全小叶型40%

E.全小叶型、气肿型、混合型9.肺气肿的主要症状：

3.a1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿A.突然出现呼吸困难B.夜间阵发性

与何因素关系最密切？呼吸困难

A.环境因素B.遗传因素C.感染因C.逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后

素D.免疫损伤E.传染因素为著

4.对于早期COPD,下列各项肺功能D.紫绢E.心悸

指标中最敏感的是：10.慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗

A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量原则：

比(FEV1/FVC)A.间歇低流量B.间歇高流量C.持续

B.第一秒用力呼气容积实测值与预计低流量D.持续高流量E.间歇高流量

值比(FEV1实测值/预计值)11.肺气肿的胸部X线，下列错误的是:

C.呼气相峰流速(PEF)A.两肺野或局限性透亮度增加B.横

D.残气量与肺总量比(RV/TLC)膈位置降低

E.肺活量(VC)C.心影狭长，呈水滴样D.有Kerley

5.下列各项肺功能指标评价中重度B线

COPD严重程度较好的是：E.胸腔前后径增大.肋骨走向变平

A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量12.关于肺气肿支气管炎型的描述不正

确的是：1.D2.C3.B4.A5.D

A.又称紫肿型、BB型或B型6.E7.A8E9.C10.C

B.主要病理变化为严重慢性支气管炎11.D12.E13.C14.C15.B

伴小叶中央型肺气肿16.B

C.易反复呼吸遭感染导致呼吸衰竭和第三节慢性肺源性疾病

右心衰竭1.诊断早期肺心病的主要依据是：

D.发病年龄较轻.患者较肥胖A.慢性肺部疾病B.肺气肿体征C.肺

E.肺气肿征明显、气促明显动脉高压症D.右心功能不全E.呼吸衰竭

13.男性.60岁，反复咳嗽、咳痰202.慢性肺心病最常见病因：

余年，活动后气短10余年，吸烟30年，每A.胸廓畸形B.肺血管疾病C.慢性支

天20支。考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病，气管炎D.重症肺结核E.肺间质纤维化

最有价值的检查是：3.慢性肺心病最常见的心律失常：

A.胸片B.胸部CTC.肺功能D.血A.房性早搏和室上性心动过速B.房

气分析E.肺核素扫描颤

14.女性，65岁。确诊为慢性阻塞性肺C.房扑D.室性心动过速E.室早

疾病((COPD)20年，加重1周入院。人院时4.慢性肺心病机制中，导致肺血管阻

神清，血气分析PaO25.33kPa(40mmHg),力增加及肺动脉高压形成的最主要因素：

PaCO210.0kPa(75mmHg)»吸人40%浓度A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸道感染

氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析D.电解质紊乱E.呼酸并代酸

示PaO211.3kPa(85mmHg),PaCO25.COPD合并慢性肺心病，引起死亡

13.3kPa(100mmHg)。患者出现障碍的原因最常见的并发症是：

是：A.心律失常B.电解质紊乱C.休克

A.感染加重B.气道阻力增加D.肺性脑病E.消化道出血

C.呼吸中枢受到抑制D.脑血管意外6.治疗慢性肺心病急性发作最重要措

E.心衰脑贫血施：

15.女性，70岁.反复咳嗽、咳痰20A.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂

余年，活动后气短3年。查体：双肺散在湿C.控制肺部感染D.应用血管扩张剂E.应

性啰音及哮喘音。肺功能检查第一秒用力呼用强心剂

气容积(FEV1)占预计值的65%,该患者最7.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，

恰当的诊断是：可能引起：

A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒

C.支气管哮喘D.支气管扩张症C.呼酸并代酸D.呼碱并代酸E.稀释性

E.特发性肺间质纤维化低钠血症

16.女性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘8.肺心病心力衰竭可出现以下常见症

息30年。诊为慢性阻塞性肺疾病。一周前状和体征，除了：

受凉后咳嗽加重，大量黏稠黄痰，无力咳出。A.颈静脉充盈B.水肿C.尿少

近两天失眠。一天前自服地西泮5mg,次晨D.略粉红色泡沫样痰E.肝肿大及压

呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/痛

分，口唇发绢，球结膜水肿。双肺散在湿性9.以下不是慢性肺心病的心电图表现

啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下是：

哪种情况？A.电轴右偏D.Rv5Svl23.5mV(女)〜

A.地西泮中毒B.肺性脑病C.脑血管4.0mV(男)

意外D.糖尿病酮症酸中毒E.肝昏迷C.VI与V2导联出现QS波D.肺型

答案P波

E.右束支传导阻滞C.给予毛花或丙纠正心律失常D.立

10.慢性肺心病急性加重期使用强心剂即吸氧，静点呼吸兴奋剂

的指征，不正确的是：E.积极抗感染.保持呼吸道通畅

A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有15.女性，80岁，间断咳嗽咯痰20年,

反复水肿的心力衰竭病人活动后气短4年，近1周来咳嗽咯黄痰，喘

B.以右心衰竭为主要表现，而无明显气，伴心慌，尿少，双下肢水肿，以下治疗

急性感染的病人方案最重要的是：

C.合并冠心病出现急性左心衰者D.合A.给利尿剂，减轻右心负荷，清除水

并高血压性心脏病出现急性左心衰者肿B.给呼吸兴奋剂，改善呼吸功能

E.心率＞120次/分，有房早者C.给硝酸甘油，减轻心脏前后负荷

11.慢性肺心病机制中.以下不属于引D.止咳、祛痰、平喘

起肺动脉高压的重要因素：E.控制肺部感染

A.缺氧B.肺血管解剖结构的改变16.女性，67岁，因呼吸困难、双下肢

C.血容量增加D.血液黏稠度增加水肿、尿少2天、入院。既往有慢性咳嗽、

E.电解质紊乱咳痰25年，冬季加重。以下检查结果对诊

12.男性.69岁。反复咳嗽、咳痰20断最有帮助的是：

年，活动后气短10余年。动脉血气分析示A.胸片提示肺纹理粗乱，双下斑片影

PaCO26.67kPa(50mmHg),PaCO2B.胸片提示心尖上翘或圆尖

6.0kPa(45mmHg)o能够延长该患者寿命，C.肺功能提示弥散功能障碍D.心电

防止肺动脉高压发展最有效的家庭治疗是：图ST-T改变

A.抗生素控制感染B.支气管扩张剂治E.心电图提示RV1+SV2cl.02mV

疗17.男性，67岁慢性咳喘15年，近3

C.吸入激素D.长期家庭氧疗年有下肢水肿，一周来咳喘加重，应用抗生

E.呼吸肌锻炼素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，

13.男性，76岁。反复咳嗽、喘息25血气分析：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO2

年。加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、74mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/

间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难、烦躁L,结合病史，可能的诊断为.

不安、口唇紫纳、心率130次/分、心律不A.代酸失代偿B.呼酸失代偿C.呼酸

齐、双肺散在湿啰音及哮鸣音、肝颈回流征并代酸D,呼酸并代碱E.呼酸代偿

阳性、双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误男性，70岁，间断咳嗽、咯痰、喘息

的是：26年，恬动后气短7年。3天前受凉后咳痰

A.抗生素控制感染B.静点氨茶碱气喘加重，咯黄痪，夜间不能平卧，伴尿少、

C.静推常规剂量的1/2毛花式丙双下肢水肿。女体：口唇发绢、呼吸急促、

D.给予镇静剂桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，

E.静滴糖皮质素心率124次/分，心律不齐，肝肋下3m,

14.女性，68岁，反复咳嗽、喘息20轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞13.1

年，加重1周入院。查体：神清，发绢.颈X109/L,中性粒细胞占82%。

静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120答案

次/分，律齐。肝肋下-3cm,双下肢可凹性1.C2.C3.A4.A5.D

水肿。外周血白细胞12X109/L,中性粒6.C7.A8D9.B10.E

细胞80%。胸片示右下肺动脉于17mm,双11.E12.D13.D14.E15.E

肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是：16.B17.D

A.立即静点氨茶碱和地塞米松B.立第四章支气管哮喘

即静脉注射速尿，消除水肿1.诊断支气管哮喘的主要依据是：

A.反复发作的呼吸困难伴哮鸣音RV/TLC%

B.血中嗜酸性粒细胞增高C.呼吸功C.给予舒张气道药物，待呼吸困难缓

能检查解后再拍胸片，测定RV、TLC

D.气道激发实验阳性E.皮肤敏感实D.高分辨CTE.经皮肺活检

验阳性10.男性，35岁，中度哮喘患者，就诊

2.参与速发性支气管哮喘的主要免疫时下述指标对于判断睡喘程度更为准确的

炎症细胞为：是：

A.血小饭B.肥大细胞C.T淋巴细A.心率加快(110次/分)B.房性早搏(2

胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞次/分)

3.支气管哮喘典型的临床表现：C.血压升高(148/90mmHg)D.奇脉

A.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼E.房室传导阻滞

吸困难11.女性，20岁，反复发作性喘息10

B.胸闷C.干咳D.胸痛E.咯血年，多于夏季发作。3天前闻油漆味后出现

4.支气管哮喘急性发作病人血气分析呼吸困难，夜间不能平卧，吸入82受体激

二氧化碳分压增高提示：动剂呼吸困难不能缓解来诊。诊为支气管哮

A.病情好转B.出现呼碱C.病情恶化喘急性发作，为了客观地评价此患者的病

D.没有临床意义E.出现心衰情，最简便和客观的检查方法是：

5.关于外源性哮喘的描述不正确的是:A.拍胸片B.测定峰流速(PEF)

A.有已知的过敏原B.常在童年、青少C.测定最大通气量(MTV)D.动脉血

年发病气分析

C.多有家族过敏史D.为I型变态反E.心电图

应12.男性，20岁，既往有支气管哮喘史。

E.多由体内感染灶引起突然发生呼吸困难，烦躁不安，大汗，持续

6.支气管哮喘发作时不会出现：5小时，静点氨茶碱不能缓解来诊。查体：

A.FEV1/FVC%下降B.MMFR降低BP：16/10.67kPa(120/80mmHg)/心率

C.RV、FRC增加D.RV/TLC%增加130次/分。双肺布满哮鸣音。紧急处理应

E.PEF增力U选择：

7.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机A.大剂量青霉素静脉漓注B.吗啡皮下

制.下列哪项不正确：注射

A.抑制炎症反应B.减少组胺合成C.静推吠塞米D.静点甲基泼尼松龙

C.增加B受体和PGE更体的数量E.静推毛花成丙

D.抑制磷脂酶A2,阻止LTS、PGS、13.女性，25岁，反复哮喘发作10余

TX和PAF的合成年。平时常有夜间憋醒，肺内有哮喘音存在。

E.抑制胆碱能受体此次因重度哮喘急性发作住院治疗.好转出

8.某患者近来反复出现夜间阵发性呼院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物，应选择

吸田难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，以下哪一种？

其最大可能诊断：A.口服抗生素B.泼尼松C.口服氨茶

A.心源性哮喘B.支气管肺癌C.慢性碱

支气管炎D.口服舒喘灵(联合吸入激素)E.吸入

D.变态反应性肺浸润E.肺气肿激素

9.女性，35岁，哮喘急性发作时体检答案

发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此1.A2.B3.A4.C5E

时最好的鉴别方法是：6.E7.E8.A9.C10.D

A.拍摄胸片B.测定RV、TLC,计算11.B12.D13.D

第五章支气管扩张症答案

1.支气管扩张症最常见的病因：1.E2.D3.D4.B5.D.

A.支气管内结石B.肺结核6.C7.C8.A

C.肿瘤压迫D.肺囊性纤维化第六章呼吸衰竭

E.严重的支气管-肺部感染和支气管阻I.下列何种血气分析变化属于I型呼

塞吸衰竭：

2.支气管扩张最有意义的体征：A.PaO265mmHg,PCO2

A.贫血貌B.杵状指C.局限性哮鸣音40mmHgB.PaO255mmHg,PCO250mmHg

D.局限性湿啰音E.消瘦C-PaO250mmHg,PCO2

3.干性支气管扩张是指：40mmHgD.PaO285mmHg,PCO255mmHg

A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽、咳痰E.Pa0275mmHgPCO230mmHg

C.纤支镜示支气管黏膜干燥萎缩D.仅2.可引起缺氧及二氧化碳潴留的是：

有反复咳血，一般无咳嗽、咳痰A.呼吸肌麻痹B.急性肺栓塞C.室间

E.病变局限于上叶隔缺损D.肺间质纤维化E.高热

4.支气管扩张大咯血的原因：3.当Pa02为何值时，血氧饱和度才能

A.支气管动脉先天性解剖畸形较好的反应缺氧状态：

B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血A.大于60mmHgB.大于90mmHgC.小

管瘤破裂于60mmHgD.等于70mmHgE.任何值

C.合并重度支气管炎D.支气管发生4.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，

囊性扩张最适宜的吸氧浓度是：

E.支气管黏膜深层发生溃疡A.15%~20%B.25%〜30%

5.结核性支气管扩张的好发部位：C.35%〜40%D.40%〜50%E.>50%

A.右上叶支气管B.左上叶支气管5.慢性阻塞性肺疾病呼酸时，下列哪

C.左下叶支气管D.上叶尖，后段支些药物不能使用？

气管A.三羟甲基氨基甲烷(THAM)B.糖皮

E.右叶支气管质激素

6.支气管扩张合并咯血时治疗一般不C.呼吸兴奋剂D.巴比妥类药物

主张应用：E.血管活性药物

A.止血药B.抗生素C.镇咳药D.支6.以下哪项不是ARDS的病理和病理

气管舒张药E.镇静药生理改变？

7.女性，55岁，近5年来反复痰中带A.肺间质水肿B.肺表面活性物质增加

血或大咳血。轻咳，少量黏液痰.无低热。C.通气/血流比例失调D.弥散障碍

胸片示"右下肺肺纹理粗乱，有多个不规则E.低氧血症

的环状透亮阴影；余肺清晰”。首先考虑可7.女性，39岁，既往体健，外伤致多

能是：处骨折，3天后发生呼吸困难，呼吸频率40

A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.支气管次/分，脉搏130次/分,BP140/80mmHg。

扩张D.支气管内膜结核E.肺癌早期血气分析PH7.28,PaCO234mmHg,PaO2

8.男性，65岁，长期吸烟史。反复咳40mmHg,HCO3-16mmHg/L,最可能的诊

脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天断为：

来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音。胸A.急性左心衰B.ARDS

片示右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能C.张力性气胸D.急性喉头水肿

的诊断是：E.支气管哮喘

A.支气管扩张症B.肺癌C.肺炎D.肺8.男性，40岁，肥胖。因饮酒后突发

结核E.慢性支气管炎左上腹部疼痛，入院查血、尿淀粉酶升高，

B超示胰腺弥漫性增大，周边积液，诊断为E.结核菌

急性坏死性胰腺炎。治疗两天后突然出现呼4.具有荚膜并能引起组织坏死的病原

吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰，查体：患菌为：

者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌

口唇发细，双肺闻及少量湿啰音，面罩吸氧C.肺炎克雷白杆菌D.表皮葡萄球菌

无改善，呼吸困难进行加重。血气分析示E.结核杆菌

PaO25.33kPa(40mmHg),PaC024.5.首选红霉素治疗的肺炎为：

0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重，模A.厌氧菌所致肺炎B.革兰氏阳性球菌

糊。此患者最可能并发：性肺炎

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B.肺C.嗜肺军团杆菌肺炎D.金黄色葡萄

部感染球菌性肺炎

C.支气管哮喘D.张力性气胸E.以上均是

E.II型呼吸衰竭6.冷凝集试验用于诊断哪些病原菌？

9.女性，67岁，反复咳嗽、咳痰25A.腺病毒B.肺炎链球菌C.肺炎克雷

年，活动后气短12年，吸烟史35年，每天白杆菌D.肺炎支原体E.巨细胞病毒

10支。一周前受凉后症状加重入院。血气分7.关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理

析示pH7.30、PaCO29.33kPa(70mmHg)、生理过程，不正确的说法是：

PaO26.67kPa(50mmHg)>AB35mmol/L、A.病变开始于肺的外周B.引起原发

SB29mmol/L、BE+lOmmol/L。该患者组织坏死并空洞

酸碱失衡类型为：C.首先引起肺泡壁的水肿D.分为充

A.急性失代偿性呼吸性酸中毒B.慢血、红肝变、灰肝变、消散等四期

性失代偿性呼吸性酸中毒E.经Cohn孔扩散

C.急性失代偿性代谢酸中毒D.慢性8.院内获得性肺炎的病原学特点，不

失代偿性代谢酸中毒正确的是：

E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中A.肺炎球菌很少见B.需氧革兰氏阴

毒性杆菌增至约50%

答案C.革兰氏阴性杆菌肺炎病死率较高，

1.C2.A3.A4.B5.D约30%-40%

6.B7.B8.A9.ED.金黄色葡萄球菌占10%E.耐药菌

第七章肺炎株显著高于院外获得性肺炎

1.院外获得的细菌性肺炎中，最常见9.男性，35岁，平素体健。4天前淋

的病菌为：雨，2天前突然高热40度，伴寒热，咳铁锈

A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.肺色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大

炎克雷白杆菌片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。

D.嗜肺军团杆菌E.肺炎链球菌本患者最可能的诊断：

2.军团菌肺炎的确定诊断包括：A.结核性胸膜炎B.绿脓杆菌肺炎

A.痰的革兰氏染色B.血涂片进行瑞C.支原体肺炎

氏染色D.肺炎链球菌肺炎E.克雷白杆菌肺

C.尿的普通细菌培养D.动态检测抗炎

体滴度有大于等于4倍升高10.男性58岁，慢性扁桃体炎病史，

E.抗体超过1：32近一周来发高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体左

3.可产生血浆凝固酶的细菌为：肺叩诊呈浊音，2天后出现左测胸痛，经检

A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌查有胸水，行胸穿，抽出带有恶臭的脓性液

C.流感嗜血杆菌D.军团菌体。可能性最大的病原体为：

A.支原体B.军团菌C.葡萄球菌D.结萄球菌

核菌E.厌氧菌D.克雷白杆菌E.草绿色溶血性链球

11.男性，48岁，突然高热寒战6天，菌

胸片为左上大片致密阴影，1天来少尿；查3.原发性肺脓肿典型的临床表现：

体口唇干燥，四肢厥冷，BP70/60mmHg,A.畏寒，高热B.血白细胞及中性粒细

中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措胞增高

施为：C.痰菌阳性D.咯血

A.静脉滴入青霉素，400万IUB.静E.咯大量臭脓痰

脉滴入间羟胺4.除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另

C.立即气管插管D.静脉滴入5%碳一项关键措施：

酸氢钠200mlA.输血B.卧床休息C.痰液引流D.手

E.静脉滴入低分子右旋糖酊500ml术治疗E.补充营养

12.男性，65岁。慢性支气管炎20余5.最有助于诊断肺脓肿的症状是：

年。咳嗽伴高热4天来诊，痰呈砖红色、胶A.畏寒高热B.咳嗽、咯血C.呼吸

冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气困难D.咯大量脓臭痰E.剧烈胸痛

管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变6.一皮肤拜痈患者因劳累后突发畏寒、

影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是：高热，自服抗生素治疗一周后出现咳嗽、咳

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷白杆菌痰，伴发热。胸片示：两肺边缘有多发的边

C.支原体缘纹整齐的球型病灶，其间可见液平。该患

D.军团菌E.白色念珠菌者最有可能的诊断是：

13.男性，40岁。突起寒战、高热，咳A.吸入性肺脓肿B.血源性肺脓肿

嗽，少量白痰伴左胸痛15天。5天前痰血C.继发性肺脓肿D.阿米巴肺脓肿E.细

增多，每天约250ml,呈脓性，无臭味，体菌性肺炎

温下降。查体：左上肺叩浊，可闻及支气管答案

呼吸音及湿性啰音。首选的治疗是：1.E2.C3.E4.C5.D

A.外科手术B.经支气管注入抗生素6.B

C.大剂量青霉素+局部引流D.丁胺第九章肺结核

卡那霉素+局部引流1.成人肺结核最可靠的诊断依据：

E.体位引流+雾化吸入A.低热、咳嗽、乏力、盗汗B.血沉增

14.女性.15岁，学生。发热37.5快

摄氏度，伴干咳4天来诊。冷凝集试验1：C.结核菌素试验阳性D.胸片有渗出

64。胸片示左下肺淡片状影。首选哪项治疗?性阴影

A.红霉素B.青霉素C.头抱哇琳D.TE.活组织病检，可见干酪样病灶

胺卡那霉素E.氯霉素2.机体对结核菌再感染与初感染不同

答案反应的科赫现象，其机理为：

1.E2.D3.B4.C5.CA.首次感染结核菌后的反应剧烈

6.D7.B8.A9.D10.EB.结核菌再次侵入人体，结核菌灶易

11.E12.B13.C14.A播散

第八章肺脓肿C.机体对结核菌已具备免疫力

1.吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是:D.人体对结核菌的自然免疫力

A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌E.说明机体对结核菌无免疫力

C.克雷白杆菌D.大肠杆菌E.厌氧菌3.结核菌最主要的传染源是：

2.血源性肺脓肿最常见的病原菌：A.浸润性肺结核患者B.原发性肺结核

A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡患者

C.结核性胸膜炎D.血型播散性肺结胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可

核患者见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能

E.慢性纤维空洞型肺结核的诊断是：

4.最常见的成人继发性肺结核是：A.浸润性肺结核空洞形成B.慢性纤维

A.I型肺结核B.n型肺结核c.m型空洞性肺结核

肺结核D.IV型肺结核E.V型肺结核C.左上肺癌性空洞形成D.左上肺脓

5.结核病基本病理改变中，无下列哪肿

项：E.左上肺炎

A.急性炎症性血管病变B.渗出增殖病10.女性，23岁。反复轻咳、盗汗3

变C.粟粒结节D.干酪液化空洞E.钙化年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消

结节瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径

6.关于结核菌素试验检查的意义不正1.5cm,边缘光滑，可见钙化影，周围有卫

确的是：星灶。最可能的诊断为：

A.结核菌素试验阴性提示肯定没有结A.炎性假瘤B.结核球C.周围型肺癌

核菌感染D.包裹型积液E.错构瘤

B.结核菌素试验阳性仅表示结核感染,答案

并不一定患病1.E2.C3.E4.C5.A

C.结核菌素感染的4-8周内，结核菌6.A7.D8.E9.B10.B

素试验可阴性第十章弥散性肺间质疾病

D.应用免疫抑制剂患者，结核菌素试1.间质性肺病最有诊断价值的检查是:

验可阴性A.胸片B.肺功能C.肺组织恬检D.血

E.严重结核病和各种危重病人对结素气分析

可无反应E.支气管肺泡灌洗

7.女性，21岁，近2个月来午后低热,2.肺间质纤维化特征为限制性通气障

剧烈咳嗽，痰中带血，进食少，无力，消瘦,碍，主要表现为：

消炎镇咳药无效，痰中2次找到结核菌，胸A.一氧化碳弥散量(DLco)增加B.残

片及CT未见异常。可能性最大的是：气容积(RV)增加或正常

A.慢性支气管炎B.肺结核C.FEV1/FVC正常或增加，而TLC

C.过敏性肺炎D.支气管内膜结核减少

E.肠结核D.RV/TLC明显增加E.II型呼吸

8.女性，45岁，午后低热27月，咳嗽,衰竭

少量白痰，痰结核菌阳性，X线胸片发现左3.卜一列药物较易导致药源性肺间质纤

上肺结核，用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水维化的是