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文档简介
狗咬赔偿协议书范本甲方(狗主人):姓名:______________________身份证号码:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方(受害者):姓名:______________________身份证号码:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________鉴于乙方于[具体日期]在[具体地点]被甲方饲养的狗咬伤,导致身体受到伤害,双方就赔偿事宜经友好协商,达成如下协议:一、事件经过详细描述[具体日期],乙方途径[具体地点]时,甲方饲养的狗突然窜出,对乙方发起攻击,致使乙方[详细描述受伤部位及受伤情况,如:腿部多处咬伤,伤口深达[X]厘米,伴有大量出血]。事件发生后,乙方当即被送往[医院名称]进行救治,经诊断,乙方伤情为[具体伤情诊断结果,如:右下肢犬咬伤伴软组织挫伤],住院治疗[X]天,期间花费医疗费用共计人民币[X]元。二、赔偿项目及金额1.医疗费:根据乙方提供的医院诊断证明、病历、费用清单及发票等相关凭证,甲方同意赔偿乙方因本次狗咬事件产生的全部医疗费用,共计人民币[X]元。2.误工费:乙方因伤无法正常工作,根据乙方提供的工作证明、收入流水及误工证明,甲方同意赔偿乙方误工费。误工期限自受伤之日起至[误工截止日期]止,共计[X]天,误工费标准按照乙方受伤前月平均工资人民币[X]元计算,误工费金额为人民币[X]元。3.护理费:考虑到乙方受伤后行动不便,需要专人护理,甲方同意按照每天人民币[X]元的标准,赔偿乙方护理费。护理期限为[护理期限,如住院期间及出院后需护理的天数]天,护理费共计人民币[X]元。4.营养费:根据乙方的伤情,医生建议加强营养,甲方同意赔偿乙方营养费人民币[X]元。5.交通费:乙方因就医、复查等实际发生的交通费用,甲方同意根据乙方提供的交通票据,赔偿乙方交通费人民币[X]元。6.精神损害抚慰金:本次狗咬事件给乙方身体和精神上造成了极大的痛苦,甲方同意赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元。综上所述,甲方应向乙方支付的各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次赔偿相关的真实、有效的证明材料,如医院诊断证明、病历、费用清单、误工证明、交通票据等。在乙方提供虚假证明材料的情况下,有权拒绝支付相应赔偿款项,并保留追究乙方法律责任的权利。2.义务按照本协议约定的时间和方式,向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与本次赔偿相关的手续,如提供必要的证明文件等。负责对其饲养的狗采取有效的管理措施,防止类似事件再次发生。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定,获得甲方支付的各项赔偿款项。有权要求甲方提供与赔偿相关的必要协助。2.义务向甲方提供与本次赔偿相关的真实、准确、完整的证明材料,并保证材料的真实性和有效性。在获得甲方赔偿款项后,签署收款确认书,并承诺不再就本次狗咬事件向甲方主张任何其他赔偿或费用。配合甲方进行与本次事件相关的调查和处理工作,如实陈述事件经过。四、付款方式及时间甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:______________________账户名称:______________________账号:______________________五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时甲方还应承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方提供虚假证明材料骗取甲方赔偿款项,乙方应在甲方发现后的[X]日内,将骗取的全部款项返还给甲方,并按照骗取金额的[X%]向甲方支付违约金。甲方有权解除本协议,并保留追究乙方法律责任的权利。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):______________________签订日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):______________________签订日期:______年
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