疫情险保险合同协议

疫情险保险合同协议甲方（保险人）：名称：[保险公司名称]统一社会信用代码：[具体代码]住所：[公司地址]联系方式：[联系电话]法定代表人：[负责人姓名]乙方（投保人）：姓名/名称：[投保人姓名/公司名称]身份证号码/统一社会信用代码：[具体号码/代码]住所：[投保人地址]联系方式：[联系电话]鉴于当前全球疫情形势严峻，为保障乙方在疫情期间可能面临的相关风险，经甲乙双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方投保疫情险事宜达成如下协议：一、保险标的物或服务具体描述1.保险标的：本保险合同的保险标的为乙方在保险期间内因感染新冠病毒而导致的相关损失或费用。2.保险责任范围医疗费用补偿：乙方因确诊感染新冠病毒，在医疗机构接受治疗所产生的符合当地基本医疗保险支付范围的医疗费用，包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等，保险人按照合同约定进行补偿。隔离津贴：若乙方因被政府部门要求隔离观察，保险人按照每日[X]元的标准给予隔离津贴，最长给付天数为[具体天数]天。身故或伤残赔付：如乙方因感染新冠病毒不幸身故，保险人向其指定的受益人给付身故保险金[具体金额]元；若因感染新冠病毒导致伤残，保险人根据伤残程度按照保险合同约定的伤残等级比例给付伤残保险金。3.除外责任乙方故意隐瞒或不实告知感染新冠病毒的相关情况。乙方因从事高风险职业（如医护人员在执行防疫任务期间感染，若其职业本身存在高风险因素，在本条款另有约定外，按除外责任处理）而感染新冠病毒，但本保险合同另有约定的除外。乙方感染新冠病毒后，因自身原有疾病或其他非新冠病毒直接导致的并发症所产生的医疗费用。未经保险人书面同意，乙方在非保险人认可的医疗机构接受治疗所产生的费用。因战争、军事冲突、暴乱、核爆炸、核辐射或核污染等不可抗力因素导致乙方感染新冠病毒。二、双方权利义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方如实告知与保险标的有关的重要情况，包括但不限于乙方的健康状况、近期出行情况、接触人员情况等。按照本合同约定，对乙方的索赔申请进行审核，有权要求乙方提供相关证明材料，如医院诊断证明、病历、隔离通知等。若乙方提供的证明材料不完整或不符合要求，甲方有权要求乙方补充或更正。在乙方违反本合同约定的情况下，有权解除合同或拒绝承担保险责任。义务按照本合同约定，及时、足额地履行保险赔付义务。在收到乙方完整、有效的索赔申请及证明材料后，应在[具体工作日]内作出核定；情形复杂的，应在[延长工作日]内作出核定，但双方另有约定的除外。对属于保险责任的，应在与乙方达成赔付协议后[具体工作日]内支付保险金；对不属于保险责任的，应自作出核定之日起[具体工作日]内向乙方发出拒绝赔付通知书，并说明理由。对乙方提供的有关保险标的的信息负有保密义务，未经乙方书面同意，不得向任何第三方泄露，但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。向乙方提供详细的保险条款说明，确保乙方充分理解保险责任、除外责任、理赔流程等重要内容。2.乙方权利义务权利在保险期间内，若发生本合同约定的保险事故，有权按照合同约定向甲方申请保险赔付。有权要求甲方对保险条款进行解释，了解保险合同的各项内容。义务如实填写投保单，向甲方如实告知与保险标的有关的重要情况，包括但不限于乙方的健康状况、近期出行情况、接触人员情况等。若因乙方故意隐瞒或不实告知导致甲方在合同订立时不知道或不应知道保险标的已经不符合承保条件的，甲方有权解除合同；若乙方故意不履行如实告知义务的，对于合同解除前发生的保险事故，甲方不承担赔偿或者给付保险金的责任，且不退还保险费；若乙方因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，甲方对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。按照本合同约定及时足额支付保险费。若乙方未按照约定支付保险费，除合同另有约定外，自逾期之日起，每逾期一日，按照未支付保险费的[X%]向甲方支付逾期违约金。逾期超过[具体天数]日的，甲方有权解除合同，并按照合同约定扣除已承保期间的保险费后，退还剩余保险费（如有）。在保险事故发生后，及时通知甲方，并按照甲方要求提供相关证明材料，积极配合甲方进行理赔调查。如因乙方未及时通知或未提供完整证明材料导致甲方无法及时准确核定保险责任的，甲方不承担因此而增加的调查、鉴定等费用，且不承担保险责任的期限相应顺延。三、保险期间本保险合同的保险期间自[起始日期]起至[结束日期]止。乙方应在保险期间届满前，根据自身情况决定是否续保。若乙方在保险期间届满后未续保，且未发生保险事故，本合同自动终止。四、保险费及支付方式1.保险费金额：乙方本次投保的保险费为人民币[具体金额]元。2.支付方式：乙方应在本合同签订之日起[X]个工作日内，将保险费一次性支付至甲方指定的银行账户。指定账户信息如下：开户银行：[银行名称]账户名称：[账户名称]银行账号：[具体账号]五、理赔流程1.乙方在保险事故发生后，应在[具体天数]日内通知甲方。通知方式可采用电话、短信或书面函件等方式，通知内容应包括保险事故发生的时间、地点、原因、目前状况等基本信息。2.乙方应按照甲方要求，在通知后的[具体天数]日内提供以下证明材料：医院出具的诊断证明、病历、检查报告等相关医疗文件，证明乙方感染新冠病毒的事实。医疗费用发票原件及费用明细清单，证明因治疗新冠病毒所产生的医疗费用。政府部门出具的隔离通知或相关证明文件，证明乙方被隔离观察的事实及隔离期限。若涉及身故或伤残赔付，还需提供死亡证明、伤残鉴定报告、受益人的身份证明及与乙方的关系证明等相关材料。3.甲方收到乙方提交的完整索赔申请及证明材料后，按照本合同约定进行审核。如审核通过，甲方将在与乙方达成赔付协议后[具体工作日]内支付保险金；如审核不通过，甲方将自作出核定之日起[具体工作日]内向乙方发出拒绝赔付通知书，并说明理由。六、违约责任1.若甲方未按照本合同约定履行保险赔付义务，除支付保险金外，还应按照未赔付金额的[X%]向乙方支付违约金，并承担乙方因此而遭受的其他直接损失（如因延迟赔付导致乙方无法及时支付医疗费用而产生的逾期利息等）。2.若乙方未按照本合同约定如实告知、支付保险费、及时通知保险事故或提供证明材料等，导致甲方无法正常履行保险责任或增加甲方的损失，乙方应承担相应的赔偿责任。乙方应赔偿甲方因此而遭受的全部损失，包括但不限于甲方支付的保险金、调查费用、鉴定费用、违约金等。3.任何一方违反本合同约定的保密义务，应向对方支付违约金人民币[具体金额]元，并赔偿对方因此而遭受的全部损失。如违约金不足以弥补对方损失的，违约方还应继续赔偿对方的损失。七、争议解决本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本合同过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本合同具有同等