猝死调解协议书范本

猝死调解协议书范本甲方：姓名：______________________性别：______________________身份证号：______________________地址：______________________联系方式：______________________乙方：姓名：______________________性别：______________________身份证号：______________________地址：______________________联系方式：______________________鉴于[具体事件简述，如甲方亲属在[具体地点]突然猝死，双方就该事件的处理及相关事宜，经友好协商，达成如下协议：一、事件概述[详细描述猝死事件发生的时间、地点、经过等情况，例如：[具体日期]，甲方亲属[姓名]在[工作单位/居住地址]突发身体不适，经紧急送往[医院名称]抢救无效，于[死亡时间]不幸去世。]二、双方权利义务甲方权利义务1.甲方有权要求乙方就事件相关情况进行如实说明和解释。2.甲方应积极配合乙方及相关部门进行调查和处理工作，提供必要的协助和信息。3.甲方应妥善保管与事件相关的各类证据材料，不得故意隐瞒或销毁。乙方权利义务1.乙方有权要求甲方提供与事件相关的证据材料和信息，以便准确了解事件情况。2.乙方应本着客观、公正的原则，积极协助甲方处理善后事宜，包括但不限于协助联系医院、殡仪馆等相关机构。3.乙方应按照本协议约定履行各项义务，不得故意拖延或推诿。三、赔偿及补偿事宜一次性赔偿及补偿金额乙方同意向甲方支付一次性赔偿及补偿款共计人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。该款项包括但不限于丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、家属因处理丧葬事宜产生的误工费、交通费等一切与本次猝死事件相关的费用。支付方式及时间乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内，将上述赔偿及补偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下：开户银行：______________________账户名称：______________________账号：______________________款项用途说明甲方承诺所收到的上述赔偿及补偿款将专款专用，用于支付与本次猝死事件相关的各项合理费用，包括但不限于丧葬费用、家属的合理开支等，不得挪作他用。四、保密条款双方同意对在本次事件处理过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及其他敏感信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。五、违约责任甲方违约责任若甲方违反本协议约定，未按照约定履行相关义务，导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。例如，甲方故意隐瞒重要证据或提供虚假信息，致使乙方在处理事件过程中做出错误判断或决策，甲方应赔偿乙方因此遭受的全部损失，包括但不限于经济损失、名誉损失等。乙方违约责任若乙方违反本协议约定，未按时足额支付赔偿及补偿款或未履行其他约定义务的，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿及补偿款、违约金以及甲方因此遭受的其他损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。协议变更与补充本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议与本协议具有同等法律效力。不可抗力若因不可抗力事件导致一方无法履行本协议约定的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明文件。在不可抗力事件影响消除后，双方应协商恢复本协议的履行；若因不可抗力事件导致本协议无法继续履行或部分无法履行，双方应协商解决善后事宜。甲方（签字/盖章）：_______