2025年护士执业资格考试题库-社区护理学专项护理文书写作高频考点试题

2025年护士执业资格考试题库——社区护理学专项护理文书写作高频考点试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.社区护理文书的基本要求不包括以下哪项？A.格式规范B.内容完整C.字迹潦草D.真实可靠2.以下哪项不是社区护理文书的基本格式？A.标题B.编号C.摘要D.正文3.社区护理文书中的“摘要”部分通常包括哪些内容？A.患者基本信息B.护理诊断C.护理措施D.护理效果4.以下哪项不属于社区护理文书中的“护理措施”？A.生命体征监测B.病情观察C.心理疏导D.护理记录5.社区护理文书中的“护理效果”部分通常包括哪些内容？A.护理诊断是否得到改善B.患者满意度C.护理人员工作态度D.护理记录是否规范6.社区护理文书中的“护理记录”部分通常包括哪些内容？A.患者基本信息B.护理措施C.护理效果D.护理人员签名7.以下哪项不是社区护理文书写作的注意事项？A.严谨、客观、真实B.简洁、明了、易读C.格式不规范D.语言表达准确8.社区护理文书中的“护理诊断”部分通常包括哪些内容？A.患者基本信息B.护理措施C.护理效果D.护理诊断名称9.以下哪项不是社区护理文书中的“患者基本信息”？A.姓名B.性别C.年龄D.身份证号码10.社区护理文书中的“护理效果”部分，以下哪种表述方式最为恰当？A.“患者病情稳定，无明显不适”B.“患者病情得到有效控制”C.“患者病情好转，无明显不适”D.“患者病情恶化，需进一步治疗”二、多项选择题1.社区护理文书的基本格式包括哪些？A.标题B.编号C.摘要D.正文E.护理记录2.社区护理文书中的“摘要”部分通常包括哪些内容？A.患者基本信息B.护理诊断C.护理措施D.护理效果E.护理人员签名3.社区护理文书中的“护理措施”部分通常包括哪些内容？A.生命体征监测B.病情观察C.心理疏导D.护理记录E.护理人员签名4.社区护理文书中的“护理效果”部分通常包括哪些内容？A.护理诊断是否得到改善B.患者满意度C.护理人员工作态度D.护理记录是否规范E.护理措施是否到位5.社区护理文书中的“护理记录”部分通常包括哪些内容？A.患者基本信息B.护理措施C.护理效果D.护理人员签名E.护理诊断名称6.社区护理文书写作的注意事项有哪些？A.严谨、客观、真实B.简洁、明了、易读C.格式规范D.语言表达准确E.注意保密7.社区护理文书中的“护理诊断”部分通常包括哪些内容？A.患者基本信息B.护理措施C.护理效果D.护理诊断名称E.护理人员签名8.社区护理文书中的“患者基本信息”包括哪些内容？A.姓名B.性别C.年龄D.身份证号码E.联系方式9.社区护理文书中的“护理效果”部分，以下哪些表述方式较为恰当？A.“患者病情稳定，无明显不适”B.“患者病情得到有效控制”C.“患者病情好转，无明显不适”D.“患者病情恶化，需进一步治疗”E.“患者病情无明显变化”10.社区护理文书写作时，以下哪些方面需要特别注意？A.护理诊断的准确性B.护理措施的可行性C.护理记录的完整性D.护理效果的客观性E.护理文书的保密性四、案例分析题要求：根据以下案例，请撰写一份完整的社区护理文书，包括标题、编号、摘要、正文、护理记录和护理效果等内容。案例：患者张女士，女，56岁，因头晕、乏力一周来就诊。患者有高血压病史10年，长期服用降压药物。近一周来，患者自觉头晕、乏力，休息后未见明显缓解。本次就诊时，血压150/90mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分。既往无手术史、过敏史。家族中无类似病史。五、简答题要求：请简述社区护理文书写作时应注意的要点。六、论述题要求：请论述社区护理文书在社区护理工作中的作用。本次试卷答案如下：一、单项选择题1.C解析：社区护理文书的基本要求包括格式规范、内容完整、真实可靠，字迹潦草不符合基本要求。2.C解析：社区护理文书的基本格式通常包括标题、编号、摘要、正文、护理记录和护理效果等，摘要不属于基本格式。3.A解析：社区护理文书中的“摘要”部分通常包括患者基本信息、护理诊断、护理措施和护理效果等内容。4.D解析：社区护理文书中的“护理措施”部分通常包括生命体征监测、病情观察、心理疏导和护理记录等，护理记录不属于护理措施。5.A解析：社区护理文书中的“护理效果”部分通常包括护理诊断是否得到改善，如病情稳定、症状缓解等。6.D解析：社区护理文书中的“护理记录”部分通常包括患者基本信息、护理措施、护理效果和护理人员签名等。7.C解析：社区护理文书写作的注意事项包括严谨、客观、真实、简洁、明了、易读、格式规范和语言表达准确，格式不规范不属于注意事项。8.D解析：社区护理文书中的“护理诊断”部分通常包括护理诊断名称，患者基本信息、护理措施和护理效果属于正文内容。9.D解析：社区护理文书中的“患者基本信息”包括姓名、性别、年龄、身份证号码和联系方式等。10.B解析：社区护理文书中的“护理效果”部分，表述“患者病情得到有效控制”较为恰当，表示病情得到了一定程度的改善。二、多项选择题1.A,B,C,D,E解析：社区护理文书的基本格式包括标题、编号、摘要、正文、护理记录和护理效果等。2.A,B,C,D,E解析：社区护理文书中的“摘要”部分通常包括患者基本信息、护理诊断、护理措施、护理效果和护理人员签名等。3.A,B,C,D解析：社区护理文书中的“护理措施”部分通常包括生命体征监测、病情观察、心理疏导和护理记录等。4.A,B,E解析：社区护理文书中的“护理效果”部分通常包括护理诊断是否得到改善、患者满意度和护理措施是否到位等。5.A,B,C,D,E解析：社区护理文书中的“护理记录”部分通常包括患者基本信息、护理措施、护理效果、护理人员签名和护理诊断名称等。6.A,B,C,D,E解析：社区护理文书写作的注意事项包括严谨、客观、真实、简洁、明了、易读、格式规范和语言表达准确。7.B,C,D,E解析：社区护理文书中的“护理诊断”部分通常包括护理诊断名称、护理措施、护理效果和护理人员签名等。8.A,B,C,D,E解析：社区护理文书中的“患者基本信息”包括姓名、性别、年龄、身份证号码和联系方式等。9.A,B,C,D,E解析：社区护理文书中的“护理效果”部分，表述“患者病情得到有效控制”、“患者病情好转”、“患者病情恶化”和“患者病情无明显变化”等均为恰当表述。10.A,B,C,D,E解析：社区护理文书写作时，护理诊断的准确性、护理措施的可行性、护理记录的完整性、护理效果的客观性和护理文书的保密性均为需要注意的方面。四、案例分析题（此处为案例分析题，由于无法直接展示文书格式，以下为案例分析的文字描述）摘要：患者张女士，女，56岁，因头晕、乏力一周来就诊。患者有高血压病史10年，长期服用降压药物。本次就诊时，血压150/90mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分。护理诊断：高血压病；头晕；乏力。护理措施：1.生命体征监测；2.病情观察；3.心理疏导；4.护理记录；5.药物治疗。护理效果：患者病情稳定，头晕、乏力症状明显缓解。五、简答题（此处为简答题，由于无法直接展示答案，以下为简答题的答案）社区护理文书写作时应注意的要点：1.严谨、客观、真实地记录患者病情和护理过程。2.文书格式规范，内容完整，便于查阅和管理。3.语言表达准确，简洁明了，易于理解。4.护理记录及时、完整，反映患者的病情变化和护理措施。5.注意保护患者隐私，遵守保密原则。六、论述