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文档简介
医疗行业患者隐私保护免责协议书合同编号:__________甲方(医疗机构):名称:____________________地址:____________________联系方式:____________________乙方(患者):姓名:____________________性别:____________________年龄:____________________身份证号码:____________________联系方式:____________________地址:____________________一、引言1.协议背景为了保护患者的隐私权益,维护医疗机构的正常运营秩序,根据相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就患者隐私保护事宜达成如下协议。2.协议目的本协议的目的在于明确医疗机构在收集、使用、存储和披露患者隐私信息时的责任和义务,以及患者在保护自身隐私方面的权利和义务,保证患者隐私得到充分保护。二、定义与解释1.相关术语定义(1)“患者隐私信息”指患者在医疗机构就诊过程中产生的,能够识别患者个人身份的信息,包括但不限于患者的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、病历信息、诊断结果、治疗方案等。(2)“医疗机构”指甲方及其所属的医务人员和工作人员。(3)“保密义务”指医疗机构对患者隐私信息采取的保护措施,保证信息不被泄露、滥用或未经授权的访问。2.解释规则本协议的解释应遵循以下规则:(1)本协议的条款应按照其通常的含义进行解释。(2)如本协议的条款存在歧义或模糊之处,应按照有利于保护患者隐私的原则进行解释。三、患者隐私信息的范围1.涵盖的信息类型(1)个人基本信息:包括患者的姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。(2)医疗记录信息:包括患者的病历、诊断报告、检查结果、治疗方案、用药情况等。(3)支付信息:包括患者的医疗保险信息、费用支付方式、支付记录等。(4)其他与患者个人身份相关的信息:如患者的家庭住址、工作单位、职业等。2.信息来源(1)患者在就诊过程中向医疗机构提供的信息。(2)医疗机构在为患者进行诊断、治疗过程中产生的信息。(3)其他合法途径获取的与患者相关的信息,但需经过患者的同意或符合法律法规的规定。四、医疗机构的保密义务1.保密措施(1)医疗机构应建立健全的信息安全管理制度,采取合理的技术和管理措施,保证患者隐私信息的安全。(2)医疗机构应限制对患者隐私信息的访问权限,经过授权的人员才能接触和使用患者隐私信息。(3)医疗机构应对患者隐私信息进行加密存储,防止信息泄露。(4)医疗机构应定期对信息安全管理制度进行评估和改进,保证其有效性。2.人员培训(1)医疗机构应定期对医务人员和工作人员进行隐私保护培训,提高其隐私保护意识和能力。(2)培训内容应包括患者隐私信息的范围、保密措施、违规处理等方面的知识。(3)医疗机构应建立培训档案,记录医务人员和工作人员的培训情况。五、患者的权利与义务1.患者的权利(1)患者有权了解医疗机构收集、使用、存储和披露其隐私信息的目的、方式和范围。(2)患者有权要求医疗机构查阅、复制其本人的隐私信息。(3)患者有权要求医疗机构更正其本人的错误隐私信息。(4)患者有权要求医疗机构删除其本人的隐私信息,但法律法规另有规定的除外。(5)患者有权对医疗机构的隐私保护工作进行监督和投诉。2.患者的义务(1)患者应如实向医疗机构提供其个人信息和病情信息,不得隐瞒或虚假陈述。(2)患者应妥善保管其个人的就诊凭证和相关信息,防止信息泄露。(3)患者应配合医疗机构的隐私保护工作,如遵守医疗机构的信息安全管理制度等。六、信息的使用与披露1.允许的使用目的(1)医疗机构为了提供医疗服务的需要,可使用患者的隐私信息进行诊断、治疗、护理等活动。(2)医疗机构为了改进医疗服务质量,可使用患者的隐私信息进行数据分析和研究,但需采取匿名化处理等措施,保证患者的个人身份信息不被泄露。(3)医疗机构为了履行法律法规规定的义务,可使用患者的隐私信息进行报告和披露。2.披露的条件与对象(1)医疗机构在获得患者的书面同意后,可向第三方披露患者的隐私信息,但需明确披露的目的、范围和对象,并采取必要的保护措施。(2)在下列情况下,医疗机构可不经过患者的同意,向相关部门披露患者的隐私信息:为了公共卫生和公共安全的需要,如传染病防控等。为了司法程序的需要,如法院的调查取证等。为了保护患者本人或他人的生命安全和身体健康,如在紧急情况下的救治等。七、安全措施与风险防范1.技术与管理措施(1)医疗机构应采用先进的信息技术手段,如加密技术、访问控制技术、数据备份技术等,保证患者隐私信息的安全。(2)医疗机构应建立完善的信息安全管理体系,包括信息安全策略、安全管理制度、安全操作流程等,加强对信息安全的管理和监督。(3)医疗机构应定期对信息系统进行安全检测和评估,及时发觉和修复安全漏洞,防止信息泄露和滥用。2.风险评估与应对(1)医疗机构应定期对患者隐私信息的安全风险进行评估,分析可能存在的安全隐患和风险因素,并制定相应的风险应对措施。(2)在发生患者隐私信息泄露等安全事件时,医疗机构应立即采取应急措施,如停止信息系统的运行、通知相关部门和患者、进行调查和处理等,最大限度地减少损失和影响。(3)医疗机构应建立健全的安全事件报告和处理机制,及时向上级主管部门和相关部门报告安全事件的情况,并按照规定进行处理。八、免责条款1.一般免责情形(1)因不可抗力导致患者隐私信息泄露或损坏的,医疗机构不承担责任,但应及时采取措施减少损失,并向患者说明情况。(2)因患者自身原因导致患者隐私信息泄露或损坏的,医疗机构不承担责任,但医疗机构应在其过错范围内承担相应的责任。(3)因法律法规的变更或其他不可预见、不可避免的原因导致医疗机构无法履行本协议的,医疗机构不承担责任,但应及时通知患者并采取相应的措施。2.特定情况下的免责(1)在患者同意的情况下,医疗机构按照患者的要求向第三方披露患者隐私信息,医疗机构不承担责任,但医疗机构应保证披露的信息符合患者的要求和法律法规的规定。(2)在法律法规规定的情况下,医疗机构向相关部门披露患者隐私信息,医疗机构不承担责任,但医疗机构应按照法律法规的规定进行披露,并采取必要的保护措施。九、协议的变更与终止1.变更的条件与程序(1)本协议的变更应经甲乙双方协商一致,并签订书面变更协议。(2)如法律法规发生变化或医疗机构的信息安全管理制度进行了调整,医疗机构应及时通知患者,并根据实际情况对本协议进行相应的变更。2.终止的情形(1)本协议期满后,甲乙双方未达成续签协议的,本协议自动终止。(2)甲乙双方协商一致,可以提前终止本协议。(3)如医疗机构违反本协议的规定,给患者造成损害的,患者有权解除本协议。(4)如患者违反本协议的规定,给医疗机构造成损害的,医疗机构有权解除本协议。十、通知与沟通1.通知的方式与内容(1)甲乙双方应指定专人负责通知和沟通工作,并将联系人的姓名、联系方式等信息告知对方。(2)通知的方式可以采用书面通知、邮件、短信等方式,但应保证通知的内容能够准确传达给对方。(3)通知的内容应包括通知的主题、通知的时间、通知的内容和要求等方面的信息。2.沟通机制(1)甲乙双方应建立定期的沟通机制,就患者隐私保护工作进行交流和协商。(2)在患者提出疑问或投诉时,医疗机构应及时进行解答和处理,并将处理结果反馈给患者。(3)医疗机构应定期向患者通报患者隐私保护工作的进展情况,听取患者的意见和建议。十一、法律适用与争议解决1.法律适用本协议的签订、履行、变更和终止等事宜,均适用中华人民共和国法律。2.争议解决方式(1)甲乙双方在本协议的履行过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。(2)在争议解决期间,甲乙双方应继续履行本协议中不涉及争议的其他条款。十二、违约责任1.医疗机构的违约责任(1)如医疗机构违反本协议的规定,泄露、滥用或未经授权访问患者隐私信息,应承担相应的法律责任,并向患者赔偿因此造成的损失。(2)如医疗机构未按照本协议的规定采取保密措施,导致患者隐私信息泄露或损坏,应承担相应的法律责任,并向患者赔偿因此造成的损失。2.患者的违约责任(1)如患者违反本协议的规定,隐瞒或虚假陈述个人信息和病情信息,给医疗机构造成损害的,应承担相应的法律责任,并向医疗机构赔偿因此造成的损失。(2)如患者未按照本协议的规定妥善保管个人的就诊凭证和相关信息,导致信息泄露或损坏,给医疗机构造成损害的,应承担相应的法律责任,并向医疗机构赔偿因此造成的损失。十三、其他条款1.协议的完整性本协议构成甲乙双方关于患者隐私保护的完整协议,取代双方之前的任何口头或书面协议。2.可分割性如本协议的任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力和可执行性。十四、附则1.协议的生效日期本协议自
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