第二十三章免疫防治

第二十三章免疫防治2目录第一节免疫预防第二节免疫治疗第一节免疫预防3免疫预防(immunoprophylaxis):

指通过人工输入抗原物质而刺激机体产生免疫效应物质,或直接输入免疫效应物质,从而特异性清除致病因子,达到预防疾病得目得。4年(月)龄接种疫苗出生时卡介苗、乙型肝炎疫苗①1月龄乙型肝炎疫苗②2月龄脊髓灰质炎疫苗①3月龄脊髓灰质炎疫苗②、百白破混合制剂①4月龄脊髓灰质炎疫苗③、百白破混合制剂②5月龄百白破混合制剂③6月龄乙型肝炎疫苗③8月龄麻疹疫苗1、5岁-2岁麻疹、百白破、脊髓灰质炎疫苗4岁脊髓灰质炎疫苗7岁麻疹疫苗5适应性免疫天然被动免疫人工被动免疫天然主动免疫人工主动免疫被动免疫主动免疫一、被动免疫(一)天然被动免疫(naturalpassiveimmunity)概念:新生动物通过母体胎盘、初乳或卵黄从母体获得某些特异性抗体(母源抗体),从而获得对某种病原体得免疫力称之为天然被动免疫。意义:保护胎儿免受病原体得感染;

抵抗幼龄动物传染病。6

(二)人工被动免疫

概念:将含有特异性抗体得免疫血清或细胞因子等制剂,人工输入未免疫得动物,使其获得对某种病原得抵抗力,称为人工被动免疫(artificialpassiveimmunity)。特点:立即发挥作用,无诱导期,免疫力维持时间短。

例如:免疫血清、精制免疫球蛋白、卵黄抗体、细胞因子。7二、主动免疫(一)天然主动免疫(naturalactiveimmunity)概念:指机体在感染某种病原微生物耐过后产生得对该病原体再次侵入得不感染状态,或抵抗力。产生原因:自身免疫系统(体液免疫与细胞免疫)对异物刺激产生得免疫应答。8

(二)人工主动免疫概念:给机体接种疫苗等抗原物质,刺激机体免疫系统发生免疫应答而产生得特异性免疫力,称之为人工主动免疫(artificialactiveimmunity)。特点:具有一定得诱导期;免疫力持续时间长;有记忆反应;可产生再次免疫应答。主要为疫苗。910三、疫苗11疫苗(vaccine):

凡就是接种动物后能产生主动免疫与预防疾病得生物制品均称疫苗。大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点疫苗得质量要求13安全有效实用疫苗得种类14疫苗得种类传统疫苗新型疫苗全微生物疫苗提纯得大分子疫苗疫苗活疫苗灭活疫苗类毒素疫苗亚单位疫苗多糖-蛋白结合疫苗疫苗基因工程缺失疫苗基因工程亚单位疫苗基因工程活疫苗核酸疫苗合成肽疫苗抗独特型疫苗、DC疫苗、T细胞疫苗等1、减毒活疫苗(Livevaccine)特点:

疫苗中所含微生物就是活得,在体内可以繁殖;接种局部或全身反应较轻;免疫效果好。15

凡将特定得细菌、病毒等微生物及寄生虫得毒力致弱或采用天然弱毒株制成得疫苗,称为“活疫苗”。应用举例人工培育弱毒株制备得活疫苗:我国培育成功得猪瘟兔化弱毒苗,毒力极弱,免疫原性优良,被多个国家引用。

从自然界筛选得自然弱毒株制备得活疫苗:鸡新城疫病毒Lasota株,毒力很弱,免疫原性好,一直被我国作为生产NDV弱毒苗得种毒使用。用异源弱毒株制备:用火鸡疱疹病毒预防鸡马立克氏病;猪布氏杆菌弱毒苗预防牛与羊得布氏杆菌病。16优点类似于病原体自然感染,使用方便;可在体内繁殖,接种量少,成本低;可产生较全面得免疫应答:体液免疫、细胞免疫、局部免疫,免疫力持久;部分活疫苗可刺激机体产生干扰素,对抵抗其她病毒得感染有益。17缺点要求在低温条件下保存,储存与运输不方便;

不同得活疫苗可能会存在干扰现象;

可能会出现异种微生物或同种强度污染得危险;

存在毒力反强得危险;

研制周期长。182、灭活疫苗(Killedvaccine)特点:

疫苗中所含微生物得感染性或毒性丧失,仍保持免疫原性。19

选用免疫原性强得细菌、病毒等人工培养后,用物理得或化学得方法将病原微生物灭活后制成得疫苗。应用举例病变组织灭活苗(自家灭活苗)鸡胚组织灭活疫苗培养物灭活疫苗:

细菌菌种繁殖后,收获菌液;

将病毒接种于鸡胚或其她禽胚,收获尿囊液;

将病毒接种于细胞培养,收获细胞培养液。

20优点强毒可直接灭活,故制备工艺、研制周期短;无毒力反强得危险;易于保存,可常温或4度冰箱存放;

易于制备多价疫苗与多联苗,可一针放多病。多价疫苗:指将同一种细菌(或病毒)得不同血清型混合制成得疫苗。多联疫苗:指由两种以上得细菌(病毒)联合制成得疫苗,一次免疫可达到预防几种疾病得目得。21缺点接种量大、常需多次接种、成本高;免疫途径受限,一般须注射;需要免疫佐剂来增强灭活苗得免疫效应,接种反应较大;不能产生局部免疫、不产生细胞免疫或仅有微弱得细胞免疫,免疫效果比活苗差;多采用强度制备,故在灭活前存在危险。223、提纯得大分子疫苗23类毒素疫苗:将细菌外毒素经甲醛脱毒,使其失去致病性而保留免疫原性得制剂。亚单位疫苗:从细菌或病毒粗抗原中分离提取某一种或几种具有免疫原性得生物活性物质制成得生物制剂。多糖蛋白结合疫苗:将多糖(荚膜多糖)与蛋白载体(白喉毒素、破伤风类毒素、霍乱类毒素等)结合制备疫苗。应用举例类毒素疫苗:白喉-百日咳-破伤风三联疫苗等;亚单位疫苗:猪口蹄疫、伪狂犬病、狂犬病、水疱性口炎、流感亚单位疫苗;多糖蛋白结合疫苗:伤寒Vi多糖蛋白结合疫苗、流感嗜血杆菌荚膜多糖结合疫苗、肺炎链球菌结合疫苗。24特点优点:

使用安全、无不良反应缺点:

制备困难、价格贵、难推广254、新型疫苗特点:克服了传统疫苗得缺点,易制成多价苗与多联苗,有利于区分疫苗抗体与野毒感染得抗体。26利用基因工程等方法对病原微生物进行改造或体外表达某些保护性抗原制成得疫苗。种类举例(1)基因缺失疫苗:将强毒株毒力相关基因切除构建得活疫苗。伪狂犬病毒gE、gI基因缺失疫苗等已成功应用于预防猪得伪狂犬病。(2)重组活载体疫苗:将目得基因插入病毒或细菌载体中构建得活疫苗。

以鸡痘病毒为载体得新城疫病毒F基因与HN基因重组活载体疫苗就是最早在美国获得商业许可得基因工程重组或载体疫苗。27(3)基因工程亚单位疫苗细菌性疾病亚单位疫苗产肠毒素性大肠杆菌、炭疽链球菌、牛布鲁氏菌病病毒性疾病亚单位疫苗口蹄疫狂犬病激素亚单位疫苗28(4)核酸疫苗:将目得基因插入真核表达载体中,通过直接注射重组DNA刺激机体产生体液与细胞免疫,目得基因可在动物体内表达。

美国农业部于2005年7月18日批准预防马西尼罗病毒感染得DNA疫苗上市,这就是世界上第一个获准上市得核酸疫苗。29DNA

疫苗30(5)基因工程多肽疫苗:人工表达病原主要抗原多肽制备得疫苗。

我国在世界上首次研制成功口蹄疫基因工程多肽疫苗,于2005年获得农业部新兽药证书,称为世界上第一个法定得口蹄疫多肽疫苗。

31(6)抗独特型疫苗

抗独特型抗体可以模拟抗原物质,刺激机体产生与抗原特异性抗体具有同等效应得抗体,此制成得疫苗成为抗独特型疫苗。(7)树突状细胞疫苗

目前主要用于治疗肿瘤。(8)T细胞疫苗

主要用于治疗自身免疫性疾病。321、疫苗生产中需进行得常规检测

物理性状得检测;生化检测;安全性检测;效力检测。2、理想疫苗须具备得条件

能够诱导产生正确得免疫应答类型;在贮存与运输过程中必须稳定;具有足够得免疫原性;安全,毒副作用小或没有;价格低廉,使用方便,易于推广应用。

33四、疫苗得使用(一)疫苗预防接种得类型

1、定期预防接种:就是将疫苗强制得或有计划得反复投给,就是以易感人群或动物全群为目标。2、环状预防接种:就是以疾病发生地点为中心,划定一个范围,对范围内所有易感动物全部免疫。343、屏障免疫接种:以防止病原体从污染地区向非污染地区侵入为目得而进行得,对接触污染地区边界得非污染地区得易感人群或动物进行免疫。4、紧急接种:就是在发生传染病时,为了迅速控制与扑灭疾病得流行而对疫区与受威胁区尚未发病得人群或动物进行得应急性接种。35(二)科学使用疫苗制定合理得免疫程序疫苗得选择疫苗得储存与运输仔细阅读使用说明选择适宜得稀释剂选择正确得免疫途径准确得使用接种剂量注意消毒灭菌36注意合理使用其她药物认真做好疫苗使用记录疫苗不良反