皮肤美容术前协议书范本

皮肤美容术前协议书范本甲方（美容医疗机构）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________身份证号码：________________地址：____________________联系方式：________________鉴于乙方拟接受甲方提供的皮肤美容服务，为明确双方的权利义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，经充分协商，达成如下协议：一、服务内容及标的物描述1.皮肤美容项目：乙方选择的皮肤美容项目为[具体项目名称]，包括但不限于[详细说明该项目所涵盖的具体操作内容，如激光祛斑、光子嫩肤等具体技术手段及预期达到的美容效果描述]。2.服务标准：甲方应按照国家相关行业标准以及自身的专业技术规范为乙方提供服务。该服务应达到[预期的美容效果标准，如皮肤色斑明显淡化、肤质显著改善等具体标准]，且在服务过程中应保障乙方的人身安全，避免因操作不当给乙方造成不必要的伤害。3.使用产品：在实施皮肤美容项目过程中，甲方将使用[产品名称及品牌]，该产品应具有合法的资质和质量保证，符合国家相关质量标准，并向乙方提供产品的相关信息及使用说明。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。根据乙方的皮肤状况、身体状况及美容需求，在必要时建议乙方进行相关的辅助检查或采取其他合理的准备措施，以确保美容服务的效果和安全性，但应充分告知乙方相关建议及措施的必要性和潜在风险。在乙方未按照本协议约定履行义务或存在影响服务实施的情形时，有权暂停或终止服务，并要求乙方承担相应责任。2.义务向乙方如实告知皮肤美容项目的相关信息，包括但不限于项目内容、操作流程、预期效果、可能存在的风险及并发症等，确保乙方在充分了解的情况下做出自愿选择。告知方式包括但不限于口头说明、书面资料提供等，并要求乙方在知晓相关信息后签字确认。安排具备相应资质和专业技能的医护人员为乙方提供服务，医护人员应严格遵守医疗操作规程和职业道德规范，确保服务质量和安全性。为乙方提供符合卫生标准和安全要求的服务环境及设施设备，并对服务过程中所使用的仪器设备进行定期维护和校准，确保其性能良好、安全可靠。在服务过程中密切关注乙方的身体反应和状况，如发现异常情况应及时采取有效的处理措施，并告知乙方相关情况及应对方法。对乙方的个人信息及在服务过程中知悉的商业秘密等予以保密，未经乙方书面同意，不得向任何第三方披露。（二）乙方权利与义务1.权利有权了解皮肤美容项目的详细信息，包括但不限于甲方的资质、医护人员的专业背景、服务流程、使用产品的情况以及可能存在的风险等，并要求甲方做出明确、详细的说明。根据自身意愿自主决定是否接受甲方提供的皮肤美容服务，以及选择具体的美容项目和服务方式。在服务过程中如出现身体不适或对服务有任何疑问，有权随时向甲方提出，要求甲方给予合理的解释和处理。对甲方提供的服务质量及效果不满意时，有权要求甲方采取相应的补救措施或提出合理的赔偿要求，但应提供合理的依据。2.义务如实向甲方告知自身的健康状况、过敏史、既往病史等与皮肤美容项目相关的信息，不得隐瞒或虚报，否则应承担因隐瞒或虚报信息给甲方造成的一切损失。按照本协议约定的时间、方式和金额支付服务费用。积极配合甲方的服务安排，包括但不限于按时前来接受服务、遵循甲方的术前术后注意事项等。在服务前，应按照甲方要求做好相应的准备工作；在服务后，应严格按照甲方的指导进行护理和保养，以确保美容效果的维持和巩固。尊重甲方的医护人员及其他工作人员，不得干扰正常的服务秩序。未经甲方同意，不得擅自拍摄、记录服务过程或使用服务过程中涉及的相关产品、设备等。本协议履行期间，不得自行寻求其他未经甲方认可的机构或个人进行相同或类似的皮肤美容项目，否则应承担因此给甲方造成的损失，并对可能出现的不良后果自行负责。三、服务费用及支付方式1.服务费用：乙方应向甲方支付的皮肤美容服务费用总计为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。该费用包含[详细说明费用所涵盖的具体项目，如手术费、材料费、护理费等]。2.支付方式：乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，向甲方支付服务费用的[X]%作为预付款，即人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）；剩余款项在皮肤美容项目完成且乙方对服务效果满意后[X]个工作日内一次性支付完毕。3.费用调整：如因乙方自身原因需要变更皮肤美容项目或服务内容，导致服务费用发生变化的，乙方应按照调整后的费用标准支付费用。如因甲方原因导致服务费用需要调整的，甲方应提前[X]个工作日书面通知乙方，并说明调整的原因及金额，经乙方书面确认后执行。四、服务时间及地点1.服务时间：甲方应根据乙方的时间安排及自身的工作情况，合理确定皮肤美容服务的具体时间，并提前[X]个工作日通知乙方。乙方应按照通知的时间准时前来接受服务，如因特殊情况需要变更服务时间的，应提前[X]个工作日通知甲方。2.服务地点：皮肤美容服务将在甲方位于[详细地址]的医疗机构内进行。甲方应确保服务地点的环境符合卫生标准和安全要求，为乙方提供舒适、安全的服务环境。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人信息等予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用对方的保密信息。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的服务标准、内容及时间为乙方提供服务，或因甲方医护人员的过错导致乙方人身受到伤害或美容效果未达到预期标准的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方的医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等直接损失和间接损失。若甲方违反保密义务，向第三方披露乙方的保密信息，甲方应向乙方支付违约金人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），并承担因此给乙方造成的一切损失。如乙方因甲方的违约行为遭受其他损失的，甲方应按照实际损失进行赔偿。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权暂停或终止服务，并要求乙方支付已产生的服务费用及违约金。若乙方违反本协议约定的保密义务，向第三方披露甲方的保密信息，乙方应向甲方支付违约金人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元），并承担因此给甲方造成的一切损失。如甲方因乙方的违约行为遭受其他损失的，乙方应按照实际损失进行赔偿。若乙方未如实告知自身健康状况、过敏史、既往病史等相关信息，导致甲方在不知情的情况下为乙方提供服务，造成乙方人身损害或其他不良后果的，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。同时，乙方应按照本协议约定支付服务费用，并向甲方支付违约金人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。若乙方未按照甲方的术前术后注意事项进行护理和保养，或自行寻求其他未经甲方认可的机构或个人进行相同或类似的皮肤美容项目，导致美容效果受到影响或出现其他不良后果的，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。同时，乙方应按照本协议约定支付服务费用，并向甲方支付违约金人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行