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文档简介
疫苗预约协议书模板甲方(预约方):姓名:__________________性别:__________________身份证号码:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方(提供预约服务方):名称:__________________法定代表人:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于甲方希望通过乙方提供的服务进行疫苗预约,乙方具备提供相关疫苗预约服务的能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就疫苗预约事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.疫苗种类:乙方将为甲方提供[具体疫苗名称]的预约服务。该疫苗为经国家药品监督管理部门批准上市的正规疫苗,用于预防[具体疾病名称]。2.预约范围:乙方负责在其合作的疫苗接种机构范围内,为甲方预约合适的接种时间和接种地点。预约范围涵盖[具体区域,如所在城市的某个区或几个区等]内的相关接种点。3.服务内容:乙方协助甲方完成疫苗预约登记手续,包括但不限于收集甲方个人信息、疫苗接种相关信息等,并确保信息的准确性和完整性。根据甲方的需求和疫苗接种机构的实际情况,为甲方安排合理的接种时间和接种地点,并及时将预约成功的信息通知甲方。在预约成功后,乙方为甲方提供关于疫苗接种前的注意事项、接种流程等相关咨询服务,确保甲方了解疫苗接种的全过程。如因特殊情况导致甲方预约的接种时间或地点需要变更,乙方将积极协助甲方进行调整,并及时告知甲方变更后的信息。二、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利:有权要求乙方按照本协议约定为其提供疫苗预约服务,并在预约成功后按时前往指定接种点接种疫苗。有权对乙方提供的服务质量进行监督,如发现乙方存在违约行为或服务质量问题,有权要求乙方采取相应措施进行改进或赔偿损失。在疫苗接种过程中,如因疫苗质量问题或接种操作不当导致甲方出现不良反应或其他损害,甲方有权依据相关法律法规要求责任方承担赔偿责任。2.义务:向乙方提供真实、准确、完整的个人信息及疫苗接种相关信息,包括但不限于姓名、性别、身份证号码、联系方式、既往病史、过敏史等。如因甲方提供虚假信息导致预约失败或其他不良后果,甲方应自行承担全部责任。按照乙方的要求和通知,按时参加疫苗预约登记、接种等相关活动。如因甲方自身原因未能按时参加,导致预约失效或影响后续接种安排,甲方应自行承担责任。遵守疫苗接种机构的各项规定和要求,配合接种机构完成疫苗接种工作。在接种过程中,如因甲方违反接种机构规定导致出现问题,甲方应自行承担责任。按照本协议约定向乙方支付服务费用。(二)乙方权利义务1.权利:有权按照本协议约定向甲方收取服务费用。在甲方提供虚假信息或违反本协议约定的情况下,有权拒绝为甲方提供服务或解除本协议,并要求甲方承担相应的违约责任。有权根据疫苗接种机构的实际情况和相关政策法规,对预约服务的内容和流程进行合理调整,但应提前通知甲方。2.义务:严格按照国家法律法规和相关政策要求,为甲方提供合法、合规的疫苗预约服务。确保所提供的疫苗来源正规、质量可靠,接种机构具备相应的资质和条件。以专业、负责的态度为甲方提供服务,保守甲方的个人信息和隐私,不得泄露给任何第三方。如因乙方原因导致甲方个人信息泄露,乙方应承担相应的法律责任。积极与疫苗接种机构沟通协调,为甲方争取合理的接种时间和接种地点。在预约过程中,如遇到问题或困难,应及时与甲方沟通,并采取有效措施解决。按照本协议约定的服务内容和标准,为甲方提供全程服务。在预约成功后,及时将预约信息通知甲方,并提供详细的接种指导和咨询服务。如因乙方原因导致预约失败或服务质量问题,乙方应承担相应的赔偿责任。三、服务费用及支付方式1.服务费用:甲方应向乙方支付疫苗预约服务费用共计人民币[具体金额]元。该费用包含乙方为甲方提供疫苗预约登记、安排接种时间和地点、提供咨询服务等全部费用,但不包含疫苗接种费用。2.支付方式:甲方应在本协议签订之日起[具体付款期限]内,将服务费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________四、违约责任1.甲方违约责任:若甲方未按照本协议约定向乙方支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[具体比例]向乙方支付违约金。逾期超过[具体期限]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方支付已产生的服务费用及违约金,同时甲方应承担乙方因此遭受的全部损失。若甲方提供虚假信息或违反本协议约定的其他义务,导致乙方无法为甲方提供正常的预约服务或给乙方造成损失的,甲方应承担全部赔偿责任,包括但不限于乙方为履行本协议已支出的费用、预期可得利益损失等。若甲方未按照乙方通知的时间和要求参加疫苗预约登记、接种等相关活动,导致预约失效或影响后续接种安排的,甲方自行承担责任,乙方有权不退还已收取的服务费用。2.乙方违约责任:若乙方未按照本协议约定为甲方提供疫苗预约服务或提供的服务不符合约定标准,乙方应及时采取补救措施,并按照服务费用的[具体比例]向甲方支付违约金。如因乙方原因导致甲方无法按时接种疫苗或遭受其他损失的,乙方应承担全部赔偿责任。若乙方泄露甲方的个人信息或隐私,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。若乙方未按照本协议约定的时间和方式通知甲方预约成功的信息或接种相关事宜,每逾期一日,应按照服务费用的[具体比例]向甲方支付违约金。逾期超过[具体期限]日的,甲方有权解除本协议,乙方应退还已收取的服务费用,并按照服务费用的[具体比例]向甲方支付违约金,同时承担甲方因此遭受的全部损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至甲方完成疫苗接种之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议
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