心理咨询与诊断技能 导论学习资料

湖南师范大学心理学系杨文辉博士E-mail:yangwh110@163.com心理治疗技术我们的研究和团队

自我介绍

研究领域和方向专业：临床心理学

心理评估、心理咨询和治疗研究方向：（1）抑郁的早期预防、干预，及心理病理学机制（2）抑郁认知易感的神经机制在研课题1.教科规划重点课题注意偏向训练干预抑郁的作用及神经机制研究（XJK011AXL002）：2.湖南省自然科学基金：情绪信息自动和控制加工对抑郁认知易感性的预测（11JJ3027）发表相关论文1.WenhuiYang,XiongzhaoZhu,XiangWang,DaxingWu,ShuqiaoYao.Timecourseofaffectiveprocessingbiasinmajordepression:AnERPstudy.NeuroscienceLetters487(2011)372–377.（SCI）2.WenhuiYang，TingDai,ZhiruiDing.Attentionbiasrainingwithwordstimuli:Aneffectivetreatmentfordepressivesymptoms.InternationalJournalofPsychology（SSCI）3.ShuqiaoYao,XianhuaLiu,WenhuiYang,XiangWang.

Preattentiveprocessingabnormalitiesinchronicpain:neurophysiologicalevidencefrommismatchnegativity.

PainMedicine2011;12:773–781（SCI）

研究项目培训1.临床心理访谈和诊断技能（SCID，K-SAS）2.注意偏向矫正训练3.认知行为治疗4.临床诊断和治疗实践培训欢迎加入我们的研究团队！杨文辉电话箱：yangwh110@163.com心理治疗技术导论爱（Love）

《先知》纪伯伦《先知》纪伯伦爱（Love）于是爱尔美差说:请给我们谈爱。

他举头望着民众,他们一时静默了。他用洪亮的声音说:

当爱向你们召唤的时候,跟随着他,虽然他的路程是艰险而陡峻。

当他的翅翼围卷你们的时候,屈服于他,虽然那藏在羽翮中间的剑刃也许会伤毁你们。

当他对你们说话的时候,信从他,虽然他的声音会把你们的梦魂击碎,如同北风吹荒了林园。爱（Love）爱虽给你加冠,他也要把你钉在十字架上。他虽栽培你,他也刈剪你。

他虽升到你的最高处,抚惜你在日中颤动的枝叶,他也要降到你的根下,摇动你紧握住泥土的根柢。

如同一捆稻粟,他把你束聚起来。他舂打你使你赤裸。他筛分你使你脱壳。爱（Love）他磨碾你直至洁白。他揉搓你直至柔韧。然后他送你到他的圣火上去,使你成为上帝圣筵上的圣饼。这些都是爱要给你们做的事情,使你知道自己心中的秘密,在这知识中你便成了”生命”心中的一屑。爱（Love）假如你在你的疑惧中,只寻求爱的和平与逸乐,

那不如掩盖你的裸露,而躲过爱的筛打,

而走入那没有季候的世界,在那里你将欢笑,

却不是尽量的笑悦；你将哭泣,却没有流干眼泪。

爱除自身外无施与,除自身外无接受。

爱不占有,也不被占有。

因为爱在爱中满足了。爱（Love）当你爱的时候,你不要说”上帝在我的心中”,却要说”我在上帝的心里”。不要想你能导引爱的路程,因为若是他觉得你配,他就导引你。

爱没有别的愿望,只要成全自己。

但若是你爱,而且需求愿望,就让以下的做你的愿望吧:

溶化了你自己,像溪流般对清夜吟唱着歌曲。

要知道过度温存的痛苦。

让你对于爱的了解毁伤了你自己；

而且甘愿地喜乐地流血。爱（Love）清晨醒起,以喜悦的心来致谢这爱的又一日;

日中静息,默念爱的浓欢;

晚潮退时,感谢地回家;

然后在睡时祈祷,因为有被爱者在你心中,有赞美之歌在你的唇上。2025/4/3021导论心理治疗概述心理治疗的阶段性心理治疗技术的共同要素课程安排和参考书目学习要点心理治疗特征心理治疗阶段心理治疗技术的共同要素一、心理治疗心理治疗定义心理治疗的特征心理治疗关系的特点不同治疗模式间的差异不同心理治疗方法疗效比较1.1心理治疗定义Psychotherapy“psycho”意为“灵魂，心灵”“therapy”源于“therapeutikos”，有为人服务，医治他人“心理治疗是在良好的治疗关系的基础上，由经过专业训练的治疗者运用心理治疗有关的理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的问题或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展”

钱铭怡《心理咨询和治疗》1.1心理治疗定义你的思考？来访者（mentaldisorder）改变（change）心理（cognition，emotion，behavior）

personality?抓住心理治疗的基本要素，从普遍性的层次对其进行概括和定义：共同特征（要素）？各种方法的独特之处？1.1心理治疗定义

心理治疗：心理治疗都是以两个人之间特殊的相互作用过程为基础，心理治疗师帮助来访者形成不同的思维、情感和行为方式。治疗师和来访者之间言语或非言语的相互作用过程及这种特殊的人际关系，是使来访者发生改变的重要成份。这种特殊人际关系的特点：保密性、相互信任、相互尊敬。在这种关系基础上，治疗师实施一定治疗程序，而治疗程序具有一定的理论基础(Davison&Neale,1998)。1.2心理治疗的特征共同特征（精神病学家JeromeFrank，1982，1991)：(a)高度情感化和保密性的治疗性人际关系；(b)这种人际关系是解决心理问题治疗性成份的一部分；(c)有合理解释心理问题发生和发展的理论或原则，以及特定的治疗程序；(d)心理学家和来访者都相信，借助一系列程序能解决来访者的问题，恢复来访者的心理健康。1.3心理治疗关系的特点Kanfer，Goldstein（1991）：单方面：重点解决来访者的问题系统的：治疗者和来访者按一定的方式、程序进行治疗，最终达成双方一致的目标正式性：关系限定在一个特定的范围内，特点时间、地点时间限制性：由来访者问题解决的快慢决定1.4心理治疗作用的过程：三步骤目标：主观幸福感进行性增强，心理症状减少或消失，生活技能明显增强三个阶段或过程（Howard,Luegar，etal.,1993）1.4心理治疗作用过程：三步骤1.重现活力(remoralization)或克服精神消沉患者感到“对自己或对别人没有信心，或不能解决所面临压力，感到无力改变自身状况或目前的处境，不能使自己从困境中解脱出来”；2.针对当前问题进行矫正（remediation）：解决患者基本症状和生活问题，要点是改善来访者的应对技巧及促进更有效的应对方式的形成；3.康复(rehabilitation)阶段：重点在于消除长期形成的适应不良行为模式，建立能解决自己和生活中各个方面问题的新的有效方式。1.5不同治疗模式间的差异有什么差异？1.5不同治疗模式间的差异1.所依据的理论和治疗目标、对内在体验和行为改变的比例及程度的不同：强调内在体验的治疗方法，认为行为、情感、思维的障碍是因为来访者对于自己内在动机不够了解，特别是当动机和需要发生冲突时，心理障碍特别容易出现。内省治疗试图帮助人们发现自己行为、情感和思维的真正动机。对内在动机深入认识，使来访者更好地控制自己的思维、情感和行为，使心理健康状态得到改善。1.5不同治疗模式间的差异1.所依据的理论和治疗目标、对内在体验和行为改变的比例及程度的不同：行为治疗的观点：正相反治疗的重点放在行为的矫正上，没有把内省作为治疗中必要的成分1.5不同治疗模式间的差异2.重视治疗内在的情境还是重视治疗以外的情境：心理动力学派和人本主义治疗强调治疗阶段本身的重要性，尤其是治疗师及患者之间的特殊人际关系；认知和行为疗法，则更多地强调治疗情境外发生在日常生活中的事情，最典型的表现就是认知和行为治疗师往往会给患者的布置许多特殊的家庭作业。注意：没有任何一种治疗理论可以解释所有的患者，也不会有任何一个患者可以适合所有的治疗。1.6不同心理治疗方法疗效比较各种不同治疗方法疗效是否有差异？是否某些治疗方法比另一些方法更有效？1967年GordonPaul撰文说，其实重要的不是研究心理治疗是否有效，而是哪种治疗、由谁来做、在何种场景中做，对哪类患者最有效。1.6不同心理治疗方法疗效比较Paul最后得出结论：用不同心理治疗方法治疗各种心理障碍，最终会发现对于某一特定心理障碍，总会有一种治疗方法是最有效的。Luborsky综述最终结论：绝大多数心理治疗都确实有疗效，而且不同的心理治疗方法疗效差异很小。1.6不同心理治疗方法疗效比较理想的心理治疗情景：治疗者掌握不同的理论流派和技巧，根据患者的具体情况选择患者适合的治疗方法。治疗过程:创造性有无共同的治疗要素？二.心理治疗的阶段性进入治疗确认患者问题类型做出改变终止治疗二、

心理治疗的阶段性进入治疗患者感到“对自己或对别人没有信心，或不能解决所面临压力，感到无力改变自身状况或目前的处境，不能使自己从困境中解脱出来”；二、心理治疗的阶段性确认患者问题类型或模式

收集信息，确定心理障碍表现类型，心理诊断过程

二、心理治疗的阶段性3.做出改变解决患者基本症状和生活问题，要点是改善来访者的应对技巧及促进更有效的应对方式的形成；消除长期形成的适应不良行为模式，建立能解决自己和生活中各个方面问题的新的有效方式。二、心理治疗的阶段性4.终止治疗三、心理治疗技术的共同要素基本的倾听技术言语反应模式和意图工作同盟对患者问题模式的确定改变的策略阻抗移情反移情治疗结束三、心理治疗技术培训每一种治疗理论，都有其核心的假设（概念）和技巧或程序我们将如何学习心理治疗技术？三、心理治疗技术培训能够对不同的治疗取向予以整合可操作和实证的三、心理治疗技术培训两个基本概念框架：1.心理治疗的阶段性2.自我观察：

所有心理治疗的基本功能,不仅指患者而且也指治疗师本身，识别和区分自己的思想、情感和行为三、心理治疗技术培训内容（一）进入治疗：基本的倾听技术言语反应模式和意图工作同盟：建立治疗契约的能力（二）问题模式确认：对患者问题模式的确定（三）改变阶段改变的策略阻抗移情反移情（四）治疗结束四、课程安排和考核理论（50%）实践操作（50%）考核（1）平时上课（30%）（2）作业（30%）（3）治疗案例和答辩（40%）五、参考书目（1）作者：（美）贝特曼，等

著

刘盈，等译出版社：

/publish/%E4%B8%AD%E5%9B%BD%E8%BD%BB%E5%B7%A5%E4%B8%9A%E5%87%BA%E7%89%88%E7%A4%BE_1.html出版时间：2008-01-01五、参考书目（2）心理咨询与治疗经典案例（第七版）【作者】（美）科里著

谭晨

译【出版社】中国轻工业五、参考书目（3）《心理咨询师手册》作业（1）阅读《心理咨询与治疗案例》第一章：绪论对案例做出诊断并提出依据填写：《心理治疗师培训教程》：咨询自我评估问卷心理