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文档简介
国内各地医保简介镇江市医疗保险
一、镇江市职工医疗保险制度改革情况介绍
(一)管理体制
(二)医疗保险覆盖人群
二、镇江市城镇职工医疗保险制度主要政策简要说明
(一)缴费比例
基本医疗单位:9%个人:2%(二)个人账户比例
45岁以下在职职工4%45岁以上在职职工
5%退休人员6%(三)社会统筹基金起付标准
在职职工
10%退休人员
5%
(四)运行方式及个人支付比例
1、门诊费用
医院等级
三级医院
二级医院
一级医院定点社区卫生服务机构
个人支付比例%50302510
统筹基金支付比例%507075902、住院费用
费用金额
1万元以内(定点社区卫生服务机构)
1万~5万
个人支付比例%201510
统筹基金支付比例%808590
3、特殊检查治疗费用
4、癌症、肾透析病人超过起付标准以上的在报销范围内的费用全部由社会统筹基金报销
5、控制药品
(五)大病统筹医疗
1、交费标准
2、支付标准
(六)设立基本医疗个人支付费用最高额
(七)实行城镇参保职工医疗救助办法
(八)实行国家公务员医疗补助办法
1.交费标准:按公务员年工资总额的3%缴纳
2.统账比例年龄段45岁以下在职职工
45岁以上在职职工
退休人员个人账户(百分点)
11.52共济金(百分点)
21.51
3、共济金使用范围一、基本医疗保险
1、缴费比例
2、建立统筹资金和个人账户上海市职工基本医疗保险3、统筹基金的支付范围
⑴住院医疗费
⑵门诊大病和家庭病床医疗费
4、个人账户的支付范围
二、地方附加医疗保险
1、缴费比例
2、地方附加医疗保险基金的支付范围
⑴个人账户用完后的一般门急诊医疗费
⑵统筹基金最高支付限额以上的医疗费
部分特殊病种的医疗费用支付
厦门市医疗保险
一、厦门市职工基本医疗保险情况简介
二、职工医疗保险IC卡使用管理办法
三、职工基本医疗保险基金支付范围
四、医疗费用支付办法
(一)在职职工和退休人员
(二)二等乙级以上革命伤残军人
(三)离休人员和老红军
(四)外来从业人员
五、
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