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文档简介

社区康复协议书格式甲方(康复服务提供方):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(康复服务接受方):姓名:____________________性别:____________________年龄:____________________身份证号码:________________家庭住址:________________联系方式:________________鉴于乙方需要在社区接受康复服务,甲方具备提供相应康复服务的专业能力和资质,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,就乙方在甲方接受社区康复服务事宜达成如下协议:一、服务内容及要求1.康复项目甲方为乙方提供的社区康复服务项目包括但不限于[具体康复项目1]、[具体康复项目2]、[具体康复项目3]等。针对每个康复项目,甲方应根据乙方的具体身体状况和康复需求,制定个性化的康复计划。2.服务标准甲方应按照国家及地方相关标准和规范,为乙方提供专业、优质的康复服务。服务过程中,甲方工作人员应具备相应的专业知识和技能,严格遵守操作流程,确保服务质量和乙方安全。甲方应定期对乙方的康复进展进行评估,并根据评估结果及时调整康复计划。评估报告应详细记录乙方的康复状况、存在问题及改进建议,由甲方专业人员签字确认后交乙方留存。3.服务时间和地点服务时间:甲方应根据乙方的实际情况,每周为乙方提供[x]次康复服务,每次服务时长为[x]小时。具体服务时间为[具体时间段,例如每周一、周三、周五上午9:0011:00]。服务地点:乙方在[详细社区地址]接受甲方提供的社区康复服务。甲方应确保服务地点环境安全、舒适,具备相应的康复设备和设施,能够满足乙方的康复需求。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解乙方的身体状况、康复需求及病史等相关信息,以便制定合理的康复计划。按照本协议约定,收取乙方相应的康复服务费用。根据乙方的康复进展和实际情况,有权调整康复计划和服务内容,但应提前通知乙方并取得乙方同意。2.义务按照本协议约定的服务内容、标准、时间和地点,为乙方提供高质量的社区康复服务。为乙方配备专业的康复服务团队,包括康复治疗师、护士等,并确保团队成员具备相应的资质和经验。负责康复服务所需设备、设施的维护和更新,确保其正常运行和使用安全。对乙方在康复过程中的隐私信息予以保密,不得向任何第三方泄露。定期组织乙方参加康复知识培训和健康教育活动,提高乙方的自我康复意识和能力。在服务过程中,如发现乙方身体状况出现异常或有其他突发情况,应及时采取相应的急救措施,并通知乙方家属或相关医疗机构。(二)乙方权利与义务1.权利有权了解康复服务的内容、流程、收费标准等相关信息。根据自身身体状况和康复需求,对康复计划提出合理的意见和建议。在接受康复服务过程中,如对服务质量不满意,有权向甲方提出投诉和改进要求。有权要求甲方对其个人隐私信息予以保密。2.义务如实向甲方提供个人身体状况、康复需求及病史等相关信息,积极配合甲方制定康复计划并按照计划接受康复服务。按照本协议约定的时间和地点,准时接受甲方提供的康复服务。如因特殊情况需要变更服务时间或地点,应提前[x]小时通知甲方。尊重甲方工作人员,遵守康复服务场所的规章制度,爱护康复设备和设施。按照本协议约定,按时足额向甲方支付康复服务费用。在康复过程中,如出现身体不适或其他异常情况,应及时告知甲方工作人员。三、费用及支付方式1.服务费用乙方应向甲方支付的社区康复服务费用为每月[x]元。该费用涵盖了本协议约定的各项康复服务项目及相关耗材费用,但不包括乙方因康复需要而产生的特殊检查、检验、治疗等额外费用。2.支付方式乙方应在每月[具体支付日期]前,将当月的康复服务费用支付至甲方指定的银行账户。甲方收到款项后,应向乙方开具合法有效的发票。四、保密条款1.双方应对在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的服务内容、标准、时间和地点为乙方提供康复服务,应承担违约责任。甲方应按照当月服务费用的[x%]向乙方支付违约金,并及时采取补救措施,确保乙方能够得到正常的康复服务。如因甲方工作人员的过错导致乙方在康复过程中受到人身伤害或财产损失,甲方应承担全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、财产损失等。若甲方违反保密条款,向第三方泄露乙方的隐私信息,应立即采取措施消除影响,并向乙方支付违约金[x]元。如因甲方泄露信息给乙方造成损失的,甲方应承担全部赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间和地点接受康复服务,累计超过[x]次,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生服务费用的[x%]作为违约金。若乙方未按照本协议约定支付康复服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权暂停服务直至乙方支付全部费用及违约金。若乙方违反保密条款,向第三方泄露甲方的商业秘密或其他信息,应立即采取措施消除影响,并向甲方支付违约金[x]元。如因乙方泄露信息给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[x]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[x]年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法

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