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中西医结合执业医师模拟试题及答案一、试题A1型题1.下列各项中，不属于成分输血的是A.浓缩红细胞B.浓缩血小板C.人血白蛋白D.新鲜冰冻血浆E.库存血2.失血量在多少时，应立即输血A1000mlB.800～l000mlC.500～800mlD.300～500mlE.300ml3.下列各项中，不属于输血适应证的是A.凝血机制异常和出血性疾病B.重症感染C.黄疸D.器官移植E.低蛋白血症4.下列关于溶血性反应治疗的叙述，不正确的是A.抗休克B.防治弥散性血管内凝血C.保护肾功能D.使用抗组胺药物E.换血治疗A2型题1.患者，男，30岁。输血后4～5分钟，即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg(11/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.枸橼酸盐中毒B1型题A.过敏反应B.溶血反应C.细菌污染反应D.心衰E.发热反应1.最常见的输血反应是2.最严重的输血反应是二、参考答案A1型题1.E2.A3.C4.DA2型题1.CB1型题1.E2.B三、难点解析A2型题1.C输血后发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热，体温可上升至39～40℃，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，多发于输血开始后15分钟～2小时内，症状持续30分钟～2小时后逐渐缓解。过敏反应主要表现为皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。溶血反应典型的表现为输血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，伴寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快甚至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，继而出现少尿、无尿及急性肾衰竭。细菌污染反应轻者仅有发热反应，重者可出现内毒素性休克和DIC，表现为烦躁、寒战、高热、呼吸困难、恶心、呕吐、发绀和腹痛，也可以出

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