2025年护理学模考试笔试试题(附答案)_第1页
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/2025年护理学模考试笔试试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.新生儿出生时血红蛋白150~230g/L,是因为()。A、血液黏稠B、胎儿处于相对缺氧状态C、孕母营养充足D、胎儿期红细胞寿命长E、造血功能亢进正确答案:B答案解析:胎儿期相对缺氧,刺激红细胞生成素(EPO)生成,产生更多红细胞和血红蛋白。2.绒毛膜癌的病理特点包括()。A、大量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,无绒毛结构,无间质,无血管B、绒毛结构退化,仅见绒毛阴影C、间质血管血栓形成,细胞间变D、绒毛水肿,滋养细胞高度增生E、大量出血,滋养细胞高度增生并侵入子宫肌层,仅见少量绒毛结构正确答案:A答案解析:绒毛膜癌的病理特点为大量滋养细胞增生,大片地侵犯子宫肌层及血管,排列成片状,侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失,并常伴有远处转移。显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不规则增生,无间质,无血管。3.导致婴幼儿营养不良的病因,最常见的是()。A、免疫缺陷B、喂养不当C、疾病影响D、先天不足E、缺乏锻炼正确答案:B答案解析:喂养不当是导致婴幼儿营养不良的最常见病因,母乳是婴儿最理想的食品,婴儿在出生后1小时内应开始按需哺喂母乳。4.颈椎病前路手术出现呼吸困难,多发生在()。A、术中B、术后24h内C、术后48h内D、术后1~3d内E、术后3d后正确答案:D答案解析:呼吸困难是前路手术最严重的并发症,多数发生在术后1~3日内,可以是出血的血肿,也可以是气管黏膜水肿,或植骨块滑脱引起。5.慢性呼衰纠正缺02和CO2潴留的先决条件是()。A、建立通畅的气道B、氧疗C、使用呼吸兴奋剂D、纠正代谢性酸中毒E、保护脑细胞功能正确答案:A答案解析:对任何类型的呼吸衰竭,保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。气道不畅使呼吸阻力增加,呼吸功耗增多,会加重呼吸肌疲劳;气道阻塞致分泌物排出困难将加重感染,同时也可能发生肺不张,使气体交换面积减少;气道如发生急性完全阻塞,会发生窒息,短时间内致患者死亡。且CO2潴留提示通气障碍。6.肠道正常菌群参与合成叶酸,体现的是其()。A、营养作用B、免疫调节作用C、定植抵抗力作用D、生物屏障作用E、抗衰老作用正确答案:A答案解析:营养作用是指菌群在肠道可降解未消化的食物残渣,有利于机体进一步吸收,同时亦可合成各种维生素,如维生素B2、叶酸、泛酸及维生素K等。7.目前国内哪类性传播性疾病中占首位?()A、淋病B、滴虫性阴道炎C、老年性阴道炎D、念珠菌阴道炎E、尖锐湿疣正确答案:A答案解析:淋病是淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。目前国内淋病在性传播性疾病中占首位。8.下列哪项是闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法?()A、应用胸腔闭式引流B、止痛C、药物镇痛D、吸氧E、加压包扎固定胸廓正确答案:E答案解析:闭合性多根多处肋骨骨折的急救方法包括:①止痛、局部固定或加压包扎。②出现反常呼吸运动时,应首先处理,可采用牵引固定或厚棉垫加压包扎,以消除或减轻反常呼吸。③建立人工气道:对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者,行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。④清除呼吸道分泌物,防止感染。9.尿常规检查,血尿的离心尿每高倍视野内红细胞数为()。A、5个B、4个C、3个D、2个E、1个正确答案:C答案解析:血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。10.为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,下述辅助检查无意义的项目是()。A、基础体温测定B、周期性孕激素测定C、月经前半周期做诊断性刮宫D、周期性阴道脱落细胞涂片检查E、经前做宫颈黏液结晶检查正确答案:C答案解析:为鉴别病人是排卵性或无排卵性功血,包括的检查有基础体温测定、周期性孕激素测定、周期性阴道脱落细胞涂片检查、经前作宫颈黏液结晶检查等。检查内容不包括月经前半周期做诊断性刮宫。青春期患器质性病变或恶性疾患者罕见,一般不需采用诊断性刮宫来协助诊断;除非严重出血或经药物治疗无效者才需采用诊断性刮宫。11.我国常见的潜在恶性骨肿瘤是()。A、骨肉癌B、骨髓癌C、骨软骨癌D、骨样骨瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:E答案解析:骨巨细胞瘤是一种潜在恶性肿瘤,在我国很常见。根据肿瘤的基质细胞和多核巨细胞的多少,病理改变可分为三级:I级为良性;Ⅱ级有恶变倾向;Ⅲ级为恶性。但I级者也可以早期肺转移。12.哪项是休克的病理生理基础?()A、心脏指数下降B、血压下降C、中心静脉压下降D、心率增快E、有效循环容量减少正确答案:E答案解析:各类休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足,以及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。13.关于淋病下列哪项错误?()A、由淋病奈瑟菌引起B、以侵袭生殖黏膜的鳞状上皮为特点C、是性传播性疾病D、性接触传播E、可通过接触污染的衣物间接传播正确答案:B答案解析:A项,淋病是由革兰氏阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起,其发病率位于我国性传播疾病之首。任何年龄均可发生,以20~30岁妇女居多。B项,淋菌以侵袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。CD两项,淋病主要通过性交直接传播,是性传播性疾病。此病以子宫颈管最多见,也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。如病情发展可引起上生殖道的子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等。E项,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。14.叶酸主要存在于()。A、黄豆、绿豆B、奶类、蛋类C、新鲜绿叶蔬菜、肝、肾D、猪肉、牛肉E、羊奶正确答案:C答案解析:叶酸是一种水溶性维生素,因绿叶中含量十分丰富而得名,可以预防胎儿畸形,广泛存在于新鲜的绿叶蔬菜中,其他含量较大的食物比如肝、肾等。15.下列哪项是慢性肾衰竭实验室检查最早出现的改变?()A、血pH下降B、内生肌酐清除率下降C、血尿素氮浓度升高D、血肌酐浓度升高E、血尿酸升高正确答案:B答案解析:尿素氮、肌酐这类代谢性废物水平升高时,提示肾功能不全。血肌酐浓度增高,内生肌酐清除率和肾小球滤过率下降。16.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者,叫作()。A、平产式B、纵产式C、斜产式D、横产式E、正产式正确答案:B答案解析:胎产式检查是指通过触诊观察胎体纵轴与母体纵轴关系的检查,两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。纵产式时,胎体纵轴与骨盆轴一致,容易通过产道。17.有关子宫肌瘤下列哪些说法是错误的?()A、多发性肌瘤多见B、易发生月经过多C、绝经后肌瘤不再长大D、发生恶变低E、子宫体部肌瘤比较少见正确答案:E答案解析:按肌瘤所在部位,子宫肌瘤可分为子宫体部肌瘤(占95%~98%)和子宫颈部肌瘤(占2%~5%)。18.移位菌群失调原因与哪些因素无关?()A、不适当使用抗菌药物B、插管或介入治疗C、细菌结构变化D、外科手术E、免疫功能下降正确答案:C答案解析:肠道菌群失调通常被理解为肠道菌群的数量和比例失去调控,出现紊乱。肠道免疫系统的屏障功能下降,肠道菌群会伺机离开大肠,转移到其他部位,引起肺部感染或定植到上消化道。人为的干预也常常会引起肠道菌群失调,最常见的是抗生素的使用。19.患者女,36岁。急性肾功能衰竭少尿期第2天尿量不足100mL,患者的饮食要求为()。A、高脂B、高蛋白C、低蛋白D、低糖E、低脂正确答案:C答案解析:限制蛋白质摄入,降低血尿素氮,减轻尿毒症症状。20.群体交流时,小组讨论的适宜人数一般为()。A、2~5人B、6~10人C、10~15人D、15~20人E、20人以上正确答案:B答案解析:根据讨论的主题,选择相关的人员组成小组,小组讨论的人数一般以6~10人为宜。21.某医院为了调查护理质量,请出院患者进行评价,这种评价方式是()。A、同级评价B、上级评价C、下级评价D、服务对象评价E、随机抽样评价正确答案:D答案解析:患者即医院的服务对象,因此请患者进行评价能够得到有效地数据。22.下列关于有效沟通的措施中,不正确的是()。A、注重细节B、排除干扰C、加强评论D、保持冷静E、耐心倾听正确答案:C答案解析:有效沟通的过程中应少用评价语言、判断性语言,多用描述性语言,既介绍情况,又探询沟通情况。23.医院感染暴发流行时,以下哪项措施不正确?()A、先将发病患者转移到安全区B、分组护理C、进行流行病学调查D、先将未发病患者转移到安全区E、单元隔离正确答案:A答案解析:医院感染暴发流行时,应先将未发病患者转移到安全区,以防止未发病患者感染。24.下列哪种病菌是慢性浅表性胃炎最主要的致病菌?()A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、幽门螺杆菌D、大肠杆菌E、链球菌正确答案:C答案解析:1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的重要原因之一,幽门螺杆菌致病机理可能主要是通过破坏胃黏膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃黏膜的炎症。25.先天愚型染色体检查绝大部分属于()。A、G/G易位B、18-三体畸变C、D/G易位D、21-三体畸变E、嵌合型正确答案:D答案解析:21-三体畸变又称唐氏综合征或先天愚型,是由于多了一条21号染色体而导致的先天性疾病。26.患者女,34岁,近1周来间断咳痰,痰中带血,5分钟前突然开始咯血。应立即采取的处理措施是()。A、使用镇咳药B、静脉滴注止血药C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、使用呼吸兴奋剂正确答案:C答案解析:急救时最重要的原则是维持患者生命体征,优先处理对生命威胁最大的病变。该患者咯血,有阻塞呼吸道导致窒息的风险,应立即采取措施保持呼吸道通畅,防止窒息或误吸。27.心前区疼痛最常见的病因是()。A、肺栓塞B、心绞痛、心肌梗死C、急性心包炎D、心脏神经官能症E、病态窦房结综合征正确答案:B答案解析:心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因,梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层动脉瘤、心包炎、胸膜炎等均可引起疼痛,心血管神经症亦可引起心前区疼痛,但与精神刺激和环境因素密切相关。28.下列哪项不属于女性外生殖器?()A、小阴唇B、阴阜、阴蒂C、大阴唇D、肛门E、阴道前庭正确答案:D答案解析:女性外生殖器又称外阴,是女性生殖器官的外露部分,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭,其中不包括肛门。29.急性胰腺炎病人疼痛剧烈时不宜使用的止痛剂是()。A、阿托品B、山莨菪碱C、东莨菪碱D、吗啡E、哌替啶正确答案:D答案解析:对腹痛较重的病人给予止痛药,如哌替啶,勿用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。30.灭菌后的治疗巾包打开后,剩余的治疗巾有效期为()。A、<4hB、<24hC、<48hD、<12hE、<36h正确答案:B答案解析:无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中,无菌包外须标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序排放。如包内物品一次未用完,则按原折痕包好,注明开包时间,有效期为24时。如不慎污染包内物品或被浸湿,则需要重新灭菌。31.再生障碍性贫血发病因素不包括()。A、药物B、化学物质C、物理因素D、细菌感染E、病毒感染正确答案:D答案解析:再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学物质、药物、物理因素、放射线、病毒感染及遗传因素有关。32.目前早期诊断子宫内膜癌最常用的检查方法是()。A、盆腔检查B、细胞学检查C、诊断性刮宫D、宫腔镜检查E、B超检查正确答案:C答案解析:分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法,不仅可以明确是否为癌,子宫内膜癌是否累及宫颈管,还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌,从而指导临床治疗。33.月经调节机制与下列哪项无关?()A、大脑皮层B、丘脑下部C、垂体D、卵巢E、输卵管正确答案:E答案解析:月经周期的调节主要涉及下丘脑(丘脑下部)、垂体和卵巢,三者之间相互调节,相互影响,形成一个完整而协调的神经内分泌系统。同时,大脑皮层控制下丘脑的活动。输卵管不参与月经调节机制。34.哪项是引起新生儿破伤风的细菌侵入部位?()A、呼吸道B、口腔黏膜C、破溃的臀部皮肤伤口D、脐部E、尿道口正确答案:D答案解析:新生儿破伤风是指破伤风芽孢梭状杆菌经脐部侵入、并产生痉挛毒素引起的急性感染性疾病,常在生后7天左右发病,临床上以全身骨骼肌强直性阵发性痉挛和牙关紧闭为特征,故有“脐风”、“七日风”、“锁口风”之称。35.下列哪项是胰头癌的主要临床特点?()A、胆囊增大B、上腹部隐痛C、肝脏肿大D、黄疸E、厌食、消瘦、乏力正确答案:D答案解析:梗阻性黄疸是胰头癌的主要临床特点。黄疸常呈持续且进行性加深。大便色泽变淡,甚至呈陶土色。皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。36.化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现特点为()。A、清晰透明B、毛玻璃杆C、呈脓性浑浊D、呈血性浑浊E、静置24小时有网状薄膜形成正确答案:C答案解析:化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观表现为:混浊不清,含大量脓细胞、蛋白增多,糖减少。37.少尿型急性肾功能衰竭临床依先后次序可分哪三期?()A、少尿期、无尿期、恢复期B、少尿期、多尿期、恢复期C、多尿期、少尿期、无尿期D、少尿期、多尿期、恶化期E、少尿期、无尿期、恶化期正确答案:B答案解析:少尿型急性肾功能衰竭分三期:①少尿期:一般持续1~2周,持续时间越长,肾损害越重,持续少尿超过15天,或无尿超过10天者预后不良。②多尿期:少尿期后尿量逐渐增多,一般持续1~2周(长者可达1个月)。③恢复期:多尿期后肾功能逐渐恢复,血尿素氮及肌酐逐渐恢复正常。38.确定乳腺肿块性质最可靠的方法是()。A、乳房触诊B、乳头溢液涂片C、乳房钼靶X线检查D、B超检查E、活组织病理检查正确答案:E答案解析:活组织病理检查是确定乳腺肿块性质最可靠的方法。空心针穿刺活检术和麦默通旋切术活检的病理诊断率可达90%~97%。39.急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了()。A、自身消化B、化脓性炎症C、浆液性炎症D、纤维素性炎症E、肉芽肿性炎症正确答案:A答案解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。40.医院出现感染散发病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告,并应填表报告医院感染管理科的时间期限是()。A、6小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、1周内正确答案:C答案解析:当出现医院感染散发病例时,经治医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告,并于24h内填表报告医院感染管理科。科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下,及时组织经治医师、护士查找感染原因,采取有效控制措施。确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。41.原发性醛固酮增多症出现高血压的原因是()。A、血管收缩B、心肌收缩力增强C、血容量增加D、钠摄入(吸收)过多E、烦渴大量饮水所致正确答案:C答案解析:高血压是原发性醛固酮增多症的主要临床表现。其原因是由于醛固酮分泌过多使肾脏对钠的重吸收作用加强,水钠潴留使血容量增加,血压增高,出现高血压的一系列症状。42.患者男,56岁。因脓胸行闭式引流术后3个月,现每日引流量约为10mL,脓腔约为20mL。改为开放引流,护理措施不正确的是()。A、保持局部清洁B、定时更换敷料C、妥善固定引流管,防止滑脱D、固定体位,防止引流管脱出E、局部皮肤涂氧化锌软膏,防止发生皮炎正确答案:D答案解析:鼓励病人做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利于胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。43.不适宜血液病病区采用的空气净化方法是()。A、紫外线灯照射消毒B、化学消毒C、自然通风D、空气消毒器E、集中空调通风系统正确答案:B答案解析:化学消毒会对血液制品造成一定的破坏,不宜用于血液病区消毒。44.下列哪项是尿道球部外伤时最常见的原因?()A、刀伤B、尿道器械检查C、骨盆骨折D、骑跨伤E、手术损伤正确答案:D答案解析:尿道球部外伤时最常见的原因是骑跨伤,多因伤者从高处坠落或摔倒时,会阴部骑跨在硬物上,使球部尿道处于暴力与耻骨弓之间所致。45.新生儿重度窒息,Apgar评分标准为()。A、0~3分B、0~5分C、0~6分D、0~2分E、0~4分正确答案:A答案解析:Apgar评分是临床上评价刚出生婴儿有无窒息及其程度的方法,包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸5项指标,每项0~2分,共10分。将窒息分为轻、重两度,0~3分为重度;4~7分为轻度,8~10分为正常。46.患者腹部外伤,致伤外力作用于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是()。A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、十二指肠破裂E、腹膜后血管破裂正确答案:D答案解析:腹膜后积气为十二指肠破裂的典型表现;结合患者右上腹外伤史和背部放射痛,考虑诊断为十二指肠破裂。47.导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括()。A、体外循环的低流量和低灌注压B、血浆游离血红蛋白含量增高C、高血压和高心排出量D、大量运用缩血管药物E、肾毒性药物的利用正确答案:C答案解析:低心排、低血压可导致患者肾功能衰竭。48.某科室排班,护士每人每周轮流上一次夜班,依次循环,此种排班方式属于()。A、周排班法B、周期性排班法C、班次内容排班法D、自我排班法E、工作日排班法正确答案:A答案解析:周排班法:排班以周为周期的方法。周期性排班法:又称循环排班法,一般以四周为一个排班周期,一次循环。自我排班法:是一种班次固定,由护理人员根据个人需要选择具体工作班次的方法。49.适合于肾衰病人使用的肠内营养剂是()。A、自制匀浆膳B、大分子聚合物C、要素饮食D、高支链氨基酸配方E、必需氨基酸配方正确答案:E答案解析:肾衰的病人应给与合理饮食,限制蛋白质的摄入量。长期低蛋白饮食的病人,应使用必需氨基酸疗法或必需氨基酸及其α-酮酸的混合疗法并给予足量的糖类和脂肪,以减少体内蛋白的分解。50.患者女,40岁。毕Ⅱ式胃大部切除手术后2周,餐后2小时出现心慌、乏力,眩晕、出汗。可能的诊断是()。A、术后胃出血B、十二指肠残端破裂C、早期倾倒综合征D、低血糖综合征E、胃潴留正确答案:D答案解析:晚期倾倒综合征又称低血糖综合征:高渗食物迅速进入小肠、快速吸收后血糖升高,使胰岛素大量释放,继而发生反应性低血糖。表现为餐后2~4小时,病人出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡,也可导致虚脱。治疗应采用饮食调整,减缓碳水化合物的吸收,严重病例可采用皮下注射生长抑素。51.一氧化碳中毒的发病机制,错误的是()。A、CO与Hb的亲和力大于02B、COHb的解离速度大于02HbC、COHb不能携带02D、抑制细胞色素氧化酶E、组织和细胞缺氧正确答案:B答案解析:由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍,同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,影响细胞呼吸,这些因素更加重组织和细胞缺氧。52.成人心脏瓣膜病最常见的原因是()。A、风湿热B、先天畸形C、细菌性心内膜炎D、主动脉夹层动脉瘤E、马方综合征正确答案:A答案解析:心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。故成人心脏瓣膜病最常见的原因是风湿热。心脏瓣膜病多呈现慢性发展的过程,在瓣膜病变早期可无临床症状,当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞事件时出现相应的临床症状。53.某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血,妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是()。A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈活检C、阴道镜D、分段诊断性刮宫E、碘试验正确答案:A答案解析:宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈转化区取材。54.急性腹膜炎治疗过程中最常见的残余脓肿是()。A、膈下脓肿B、肾周脓肿C、盆腔脓肿D、骼窝脓肿E、肠间脓肿正确答案:C答案解析:盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后,为急性腹膜炎最常见的残余脓肿。55.成人高血压的诊断标准是()。A、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHgB、收缩压>130mmHg和(或)舒张压>80mmHgC、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgD、收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHgE、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg正确答案:C答案解析:成人高血压的诊断标准是:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。56.细胞外液的阴离子主要是()。A、Pr-、HP2-、HCO-B、Pr-、S02-、HCO-C、HPO2-、HCO-、S02-D、Pr-、Cl-、SO2-E、Cl-、HCO-、Pr-正确答案:E答案解析:存在于细胞外的体液称为细胞外液,主要包括:组织液、血浆和淋巴等。细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是Cl-、HCO-和蛋白质。57.患者女,62岁。食管癌切除术后10日,进少量食物后出现胸痛,呼吸困难,最可能的并发症是()。A、乳靡胸B、吻合口狭窄C、食物反流D、伤口裂开E、吻合口瘘正确答案:E答案解析:吻合口瘘多发生在术后5~10日,出现呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状。58.骨折愈合过程中,骨痂改造塑形期约需()。A、6周B、7~10周C、8~12周D、6个月E、2~4年正确答案:C答案解析:骨折愈合是一个连续的过程,根据其变化可分为3个阶段。①血肿机化演进期大约需要2~3周;②原始骨痂形成期大约需要4~8周;③骨痂改造塑形期约需8~12周。59.患者女,39岁。乳癌根治术后进行化疗,一周后发现白细胞降至4×109/L,血小板降至80×109/L时,采取的措施是()。A、给补血药物B、暂停化疗C、增加营养D、采取保护性隔离E、置患者于无菌室正确答案:B答案解析:该患者进行化疗,白细胞与血小板均持续降低而低于正常值,此时应立即暂停化疗,及时通知医生调整化疗方案。60.小脑疾患步态呈()。A、蹒跚步态B、慌张步态C、跨阈步态D、酒醉步态E、共济失调步态正确答案:D答案解析:醉酒步态见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒。A项,蹒跚步态见于佝偻病、大骨节病、进行性肌营养不良或先天性双侧髋关节脱位等;B项,慌张步态见于帕金森病患者;C项,跨阈步态见于腓总神经麻痹;E项,共济失调步态见于脊髓病变患者。61.关于抗菌药物的管理,错误的是()。A、实行分级管理B、合理使用抗感染药物C、有针对性地选择一种抗生素治疗感染,避免无指征的联合用药D、病因未明的严重感染可联合使用抗生素E、预防性抗生素的应用应为72小时正确答案:E答案解析:预防性抗菌药物一般在术前0.5~1h通过静脉途径给予一次足量抗菌药物,应使手术开始时组织和血清内达到药物杀菌浓度。并在整个手术过程中维持组织和血清内的治疗性水平(手术时间超过4小时可术中加用一次量),至少至手术切口关闭后的几个小时。总的预防用药时间一般不超过24小时。62.某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R50次/分,P120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是()。A、体温过高B、活动无耐力C、心输出量减少D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:E答案解析:患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快(正常20次/分)、发绀、出现三凹征,提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。63.休克病人在快速输液中,测血压90/60mmHg,CVP4cmH20,尿量15mL/h。正确的护理措施是()。A、按原速输液B、减慢输液速度C、暂停输液D、应用强心药E、应用利尿药正确答案:A答案解析:血压、中心静脉压偏低,尿量偏少,提示血容量不足。此时应扩容、按原速继续快速输液。64.呋塞米最主要的不良反应包括()。A、低血钾B、恶心、呕吐C、碱中毒D、头痛、头晕E、低血压正确答案:A答案解析:呋塞米(速尿)属于保钾利尿剂,容易出现低血钾。使用大剂量呋塞米时,注意有无恶心、直立性眩晕、口干、心悸等。65.可用于结肠癌普查的检查是()。A、大便潜血试验B、乙状结肠镜C、X线钡剂灌肠D、直肠指诊E、CEA正确答案:A答案解析:大便潜血试验价格便宜、操作方便,对于大规模的结肠癌人群普查是一个很好的方法,但有一定的假阳性率和假阴性率。66.小儿单纯性肥胖的病因不包括()。A、遗传因素B、活动过少C、疾病影响D、精神创伤E、能量摄入过多正确答案:C答案解析:小儿单纯性肥胖的病因包括:能量摄入过多(主要)、活动量过少、遗传因素、其他(进食过快、饱食中枢和饥饿中枢调节失衡、精神创伤、心理异常)。67.关于母乳喂养下列哪项是错误的?()A、实行母婴同室B、母乳中含有多种抗体C、给婴儿吸橡皮奶头作安慰物D、帮助婴儿在产后半小时内吸吮母乳E、鼓励按需哺乳正确答案:C答案解析:母乳中含有多种抗体,有利于婴儿健康成长。实行母婴同室,可增进母子感情。给婴儿在产后半小时内吸吮母乳,通过新生儿吸吮动作可刺激乳汁分泌。关于哺乳时间,原则是按需哺乳。C项,不可给婴儿吸橡皮奶头作安慰物。68.妇女一生中可发育成熟的卵泡有()。A、4万~5万个B、40~50个C、400~500个D、400~4000个E、40万~50万个正确答案:C答案解析:在新生儿卵巢内约有200万个始基卵泡,但在妇女一生中仅有400~500个卵泡发育成熟,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,称卵泡闭锁。69.在不违背原则的前提下,为了实现组织目标而做出的一些让步、牺牲、妥协、折中与变通等,这是协调的原则中的()。A、目标导向B、勤于沟通C、利益一致D、整体优化E、原则性与灵活性相结合正确答案:E答案解析:原则性与灵活性相结合原则是指协调工作应有原则性,这是一切活动的准则。灵活性是指在不违背原则的前提下,为了实现组织目标而做出的一些让步、牺牲、妥协、折中与变通等。70.护士护理细菌性痢疾患者后,对双手采取卫生手消毒,其目的是()。A、去除污垢和碎屑B、减少暂住菌C、杀灭暂住菌D、减少常住菌E、清除常住菌正确答案:B答案解析:卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂住菌的过程。手部皮肤的细菌分为暂住菌和常住菌。暂住菌主要是寄居在皮肤表面,常规洗手容易被清除的微生物;常住菌通常是指皮肤上定植的正常菌群,不易被机械的摩擦清除,一般不致病。71.静脉营养输注的护理,正确的是()。A、周围静脉营养输注一般不能超过3周B、周围静脉营养输注时,血管的选择应尽量从小血管选起C、营养液中严禁添加其他治疗用药D、中心静脉输注营养液,可以使用较长时间,并发症少E、营养液在常温下,应在48小时内输完正确答案:C答案解析:肠外营养的输注途径包括周围静脉和中心静脉途径,当短期(<2周)、部分营养支持或中心静脉置管和护理有困难时,可经周围静脉输注,但当长期、全量补充时以选择中心静脉途径为宜。营养液在常温下,应在24小时内输完,营养液中严禁添加其他治疗用药。72.对肾移植术后患者的出院宣教,错误的是()。A、继续服用免疫抑制剂半年B、监测尿量和体重C、术后半年可恢复正常工作D、避免不良情绪刺激E、注意个人卫生正确答案:A答案解析:实施肾脏移植手术后,每个患者终身都存在着发生排斥反应的可能性。为控制排斥反应的发生,保证移植肾存活,患者需要终身服用免疫抑制药物。73.下列哪种组织类型是卵巢肿瘤最多见的?()A、转移性肿瘤B、上皮性肿瘤C、性索间质肿瘤D、生殖细胞肿瘤E、卵泡膜细胞瘤正确答案:B答案解析:卵巢肿瘤的常见病理类型有以下几种:①卵巢上皮性肿瘤发病年龄多为30~60岁女性,肿瘤可分为良性、交界性和恶性,是最常见的卵巢肿瘤。②卵巢生殖细胞肿瘤,是由于生殖细胞在发生、移行及发育过程中发生变异所致。可发生于任何年龄,包括胎儿,但好发于儿童和青少年,绝经后少见,发病率仅次于卵巢上皮性肿瘤,占卵巢肿瘤第二位。③卵巢性索间质肿瘤,占卵巢恶性肿瘤的5%~8%,是由分化不等的颗粒细胞、卵泡膜细胞及构成纤维瘤的胶原、梭形细胞等单一或多种性腺间质成分形成的肿瘤。④卵巢转移性肿瘤,占卵巢肿瘤的5%~10%,由原发于卵巢外的恶性肿瘤播散至卵巢所致。74.ABC时间管理的第一个步骤是()。A、工作目标分类B、列出工作目标C、排列工作先后顺序D、根据目标分配时间E、记录时间利用情况正确答案:B答案解析:ABC时间管理的步骤为:①列出目标;②目标分类;③排列顺序;④分配时间;⑤实施;⑥记录;⑦总结。75.休克病人血压和中心静脉压均低,提示()。A、心功能不全B、血管过度收缩C、血容量相对不足D、血容量相对过多E、血容量严重不足正确答案:E答案解析:休克病人血压和中心静脉压均低,提示全身血容量严重不足,需快速大量补液。76.7岁儿童双下肢浅Ⅱ°烧伤,其面积为()。A、20%B、36%C、41%D、46%E、51%正确答案:C答案解析:儿童双下肢%=46-(12-年龄)=46-(12-7)=41%。77.溃疡的主要病因包括()。A、长期服用制酸类药物B、幽门螺旋杆菌感染C、胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D、过度疲劳引起胃瘫E、酗酒正确答案:C答案解析:溃疡病的病因较复杂,主要致病因素是胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损。78.产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在()。A、蛛网膜下腔B、硬脑膜下C、大脑实质D、脑室内E、小脑正确答案:B答案解析:难产患儿不适当的助产可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂,硬脑膜下出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。79.患者男,42岁。十二指肠溃疡病患者。护士在讨论制定针对其健康教育与干预计划时,有护士提出消除病因、定时服药、学习溃疡病知识、饮食调节等是否可以作为优先项目。在确定优先项目时应遵循的原则是()。A、有效性和重要性原则B、针对性和结果性原则C、时效性和准确性原刚D、急迫性和有效性原则E、三“W”和两个“H”正确答案:A答案解析:确定优先项目时一般遵循的原则有:重要性原则、可变性原则、有效性原则。80.某3个月正常婴儿,生后3天接种过卡介苗,2个月口服过脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸,现该患儿应接种何种疫苗?()A、乙肝疫苗B、麻疹减毒活疫苗C、卡介苗复种D、百白破混合制剂E、乙脑疫苗正确答案:D答案解析:百白破混合制剂需要接种三次,分别在3、4、5月龄和18~24月龄时接种,该婴儿3个月大,应该接种百白破混合制剂。81.胃壁主细胞主要分泌()。A、盐酸和黏液B、胰蛋白酶原与胃蛋白酶原C、胃蛋白酶原D、盐酸和抗贫血因子E、胃泌素和生长抑素正确答案:C答案解析:主细胞主要分泌胃蛋白酶原。胃蛋白酶原被盐酸或已活化的胃蛋白酶激活后,参与蛋白质的消化。82.以家庭为中心的产科护理具体形式错误的是()。A、建立“爱婴医院”B、温馨待产C、纯母乳喂养D、母婴同室E、产后康复操训练正确答案:E答案解析:以家庭为中心的产科护理具体形式包括:建立“爱婴医院”;鼓励家庭成员参与孕妇生育过程,温馨待产;强调产时父母及新生儿的早接触和产后母婴同室;提倡纯母乳喂养。其形成内容不包括产后康复操训练。83.拔除“T”形引流管的指征中不正确的是()。A、造影剂迅速流入十二指肠B、T管造影未见缺损C、引流一周,引流液透明金黄色D、注射造影剂时无阻力E、抬高引流袋,T管引流量减少正确答案:C答案解析:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔除T形管。拔管指征:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物,可以考虑拔管。C项,引流1周,表述不当,应至少引流12~14天。84.心电图上表示冲动从心房传导到心室的时间是()。A、QRS波B、P-R间期C、P波D、T波E、U波正确答案:B答案解析:C项,P波是左右心房兴奋后产生的;B项,P-R间期是冲动从心房传导到心室的时间;A项,QRS波为两个心室兴奋后的复合波;D项,T波反映心室兴奋后再极化的过程;E项,U波为心肌普肯耶细胞再极化后形成的波。85.新生儿少尿指的是()。A、<1.5mL/(kg·h)B、<0.25mL/(kg·h)C、<1.0mL/(kg·h)D、<0.5mL/(kg·h)E、<2.5mL/(kg·h)正确答案:C答案解析:小儿尿量个体差异较大,新生儿正常尿量一般为每小时1~3mL/kg,每小时<1.0mL/kg为少尿,每小时<0.5mL/kg为无尿。86.对冠心病具有确诊价值的一项是()。A、动态心电图检查B、超声心动图C、选择性冠状动脉造影D、心肌酶谱E、劳累时胸骨后疼痛正确答案:C答案解析:选择性冠状动脉造影术是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。87.21岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3~6个月一次,LMP在8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量2~3两及少量蔬菜。检查:形体消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,此病人治疗方案首选()。A、雌激素周期治疗B、补充多种维生素C、用hCG诱发排卵D、纠正全身健康状况E、孕激素周期治疗正确答案:D答案解析:考虑病人病史,有挑食习惯,饭量小,形体消瘦,恐有营养不良,故先通过纠正全身健康状况。加强膳食调节,增加富含蛋白质、铁与维生素的食物,如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢,增强体质;又有利于增强血红蛋白含量,减轻贫血程度。88.胸部触觉语颤增强见于哪种疾病?()A、肺气肿B、肺心病C、胸腔积液D、慢性支气管炎E、大叶性肺炎正确答案:E答案解析:胸部语音震颤增强主要见于:①肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓肿等。89.某护士在清洗外科手术器械时,不慎用锐利的器械刺伤手指。该护士必须立即进行的处理是()。A、挤血并冲洗伤口B、清创C、消毒D、找到可能感染的病原种类证据E、感染科备案、抽血正确答案:A答案解析:护士在处置血液和血液污染的器械时应戴手套或采用不直接接触的操作技术,谨慎地处理利器,严防利器刺伤,一旦被利器刺伤必须立即处理,挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录、跟踪监测,尽量找到可能感染的病原种类证据,以便根据病原学的特点阻断感染。90.计算基础代谢率的公式是()。A、脉率+脉压-111B、收缩压+舒张压-111C、脉率-脉压-111D、收缩压+脉压-111E、

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