2024年江苏省淮阴县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年江苏省淮阴县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B解析：新陈代谢是机体与环境之间的物质和能量交换以及生物体内物质和能量的自我更新过程，包括合成代谢和分解代谢，是人体生命活动最基本的特征。物质代谢只是新陈代谢的一部分；适应性是机体根据外界环境变化调整自身生理功能的能力；应激性是机体对刺激产生反应的特性。2.血浆晶体渗透压主要来自（）A.葡萄糖B.氨基酸C.NaClD.白蛋白答案：C解析：血浆晶体渗透压主要由血浆中的小分子晶体物质形成，其中80%来自Na⁺和Cl⁻，即NaCl。葡萄糖、氨基酸对晶体渗透压也有一定作用，但不是主要的；白蛋白主要形成血浆胶体渗透压。3.心脏正常起搏点位于（）A.窦房结B.房室交界区C.希氏束D.浦肯野纤维答案：A解析：窦房结是心脏正常起搏点，它能自动地、有节律地产生兴奋并传导至整个心脏，控制心脏的节律性活动。房室交界区、希氏束、浦肯野纤维也具有自律性，但它们的自律性低于窦房结，在窦房结功能异常时可发挥替代起搏作用。4.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的收缩和舒张B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩力D.胸膜腔内压的变化答案：B解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。呼吸肌的收缩和舒张是肺通气的原动力；肺的弹性回缩力是呼气的动力之一；胸膜腔内压的变化有助于维持肺的扩张状态。5.下列哪种食物的特殊动力效应最强（）A.脂肪B.蛋白质C.糖类D.混合食物答案：B解析：食物的特殊动力效应是指进食能刺激机体额外消耗能量的作用。蛋白质的特殊动力效应最强，可达30%左右，糖和脂肪的特殊动力效应分别为6%和4%左右，混合食物约为10%。6.正常成年人的肾小球滤过率约为（）A.100ml/minB.125ml/minC.150ml/minD.180ml/min答案：B解析：正常成年人的肾小球滤过率约为125ml/min，它反映了肾脏的滤过功能。7.视近物时，眼的调节不包括（）A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.睫状肌舒张答案：D解析：视近物时，眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼会聚。晶状体变凸是通过睫状肌收缩，悬韧带松弛实现的；瞳孔缩小可减少进入眼内的光线量和减少球面像差；双眼会聚可使物像落在两眼视网膜的对称点上。而睫状肌舒张是视远物时的情况。8.支配汗腺的神经是（）A.交感神经胆碱能纤维B.交感神经肾上腺素能纤维C.副交感神经胆碱能纤维D.副交感神经肾上腺素能纤维答案：A解析：支配汗腺的神经是交感神经胆碱能纤维，其释放乙酰胆碱，引起汗腺分泌汗液。9.糖皮质激素对代谢的影响是（）A.促进糖异生，升高血糖B.促进蛋白质合成C.促进脂肪合成D.降低血中游离脂肪酸的含量答案：A解析：糖皮质激素可促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的利用，从而升高血糖；它促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成；促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸含量增加，且可使脂肪重新分布。10.内环境稳态是指（）A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液化学成分相对稳定D.细胞外液化学成分和理化性质相对稳定答案：D解析：内环境是指细胞外液，内环境稳态是指细胞外液的化学成分和理化性质保持相对稳定的状态，而不是固定不变。11.下列不属于低钾血症临床表现的是（）A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.腱反射亢进答案：D解析：低钾血症时，神经肌肉兴奋性降低，可出现肌无力、腹胀、肠鸣音减弱或消失等表现；对心脏的影响可导致心律失常。而腱反射亢进多见于高钾血症等情况。12.下列关于发热的叙述，正确的是（）A.体温超过正常范围即可称为发热B.发热是由体温调节中枢功能障碍引起的C.发热是机体的一种防御反应D.低热是指体温在37.538℃之间答案：C解析：发热是指机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，当体温上升超过正常值的0.5℃时可称为发热，但体温超过正常范围不一定都是发热，如过热等情况；发热不是体温调节中枢功能障碍，而是调定点上移；发热是机体的一种防御反应，一定程度的发热可增强机体的免疫功能等；低热是指体温在37.338℃之间。13.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案：C解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象，常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病，是由于吸气时胸腔内压变化影响心脏的充盈和射血所致。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。14.慢性支气管炎最主要的病因是（）A.吸烟B.感染C.空气污染D.过敏因素答案：A解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，香烟中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，还可引起气道痉挛等。感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素；空气污染、过敏因素等也可参与慢性支气管炎的发病，但不是最主要的病因。15.大叶性肺炎灰色肝样变期一般出现在发病后（）A.第12天B.第34天C.第56天D.第78天答案：C解析：大叶性肺炎灰色肝样变期一般出现在发病后的第56天，此期病变肺叶依然肿大，不过充血现象逐渐消退，颜色由红色转为灰白色，质地坚实如同肝脏。16.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血等。穿孔可导致急性腹膜炎等严重后果；幽门梗阻可引起呕吐等症状；癌变相对少见。17.诊断急性心肌梗死最敏感的指标是（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CKMB）C.肌钙蛋白（cTn）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）答案：C解析：肌钙蛋白（cTn）是诊断急性心肌梗死最敏感和特异的指标，它在心肌梗死发生后36小时开始升高，1024小时达到峰值，持续时间较长。肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CKMB）也常用于急性心肌梗死的诊断，但敏感性不如肌钙蛋白；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）特异性较差。18.下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力降低D.转铁蛋白饱和度降低答案：C解析：缺铁性贫血时，血清铁降低，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，而总铁结合力升高。血清铁蛋白是反映体内铁储存的指标，缺铁时降低；血清铁减少，转铁蛋白饱和度（血清铁/总铁结合力）也随之降低；由于铁缺乏，机体为了增加铁的摄取，总铁结合力会升高。19.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.自主神经病变C.脑神经病变D.脊髓神经病变答案：A解析：糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经，其中周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状。自主神经病变也较常见，但不如周围神经病变普遍；脑神经病变和脊髓神经病变相对少见。20.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.环形红斑B.蝶形红斑C.盘状红斑D.网状青斑答案：B解析：系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。环形红斑多见于风湿热等疾病；盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一，但不是最具特征性的；网状青斑可见于多种疾病，不是系统性红斑狼疮的典型表现。21.有机磷农药中毒时，使用阿托品治疗的主要作用是（）A.恢复胆碱酯酶活性B.拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用C.拮抗乙酰胆碱的烟碱样作用D.减轻中枢神经系统症状答案：B解析：阿托品是一种抗胆碱药，能阻断乙酰胆碱与M受体结合，拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，如缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等。恢复胆碱酯酶活性的药物是解磷定等；阿托品对烟碱样作用无效；虽然阿托品可减轻部分中枢神经系统症状，但主要作用是拮抗毒蕈碱样作用。22.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、意识障碍D.头痛、呕吐、血压升高答案：A解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，多为持续性胀痛；呕吐常呈喷射性；视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。癫痫发作、意识障碍、血压升高也可在颅内压增高时出现，但不是“三主征”。23.骨折的专有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.弹性固定、关节盂空虚答案：B解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是损伤的一般表现，并非骨折所特有；压痛、反跳痛、肌紧张是腹部疾病的体征；弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的体征。24.下列关于清创术的叙述，错误的是（）A.一般应在伤后68小时内进行B.清除伤口内异物和失活组织C.伤口内的大血管、神经断裂应一期修复D.伤口较深者可放置引流物答案：C解析：清创术一般应在伤后68小时内进行，此时细菌尚未大量繁殖，清创后缝合伤口感染的机会较小；清创时要清除伤口内异物和失活组织；伤口较深者可放置引流物，以防止积血、积液导致感染。对于伤口内的大血管、神经断裂，一般在条件允许时争取一期修复，但如果污染严重等情况，可先进行清创，二期再修复。25.下列属于乙类传染病的是（）A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.手足口病答案：C解析：鼠疫和霍乱属于甲类传染病；艾滋病属于乙类传染病；手足口病属于丙类传染病。26.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，710天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。27.小儿营养不良最早出现的症状是（）A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案：A解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重逐渐下降。身高低于正常出现较晚；皮下脂肪减少是营养不良的重要表现，但不是最早出现的；精神萎靡等症状一般在营养不良较严重时才会出现。28.下列关于母乳喂养的优点，错误的是（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫成分，增强婴儿免疫力C.温度适宜，经济方便D.可促进母亲早日恢复月经答案：D解析：母乳喂养具有营养丰富、易于消化吸收，含有多种免疫成分可增强婴儿免疫力，温度适宜、经济方便等优点。母乳喂养可抑制排卵，使母亲月经复潮延迟，有利于母亲产后恢复和计划生育。29.下列药物中，属于一线抗高血压药物的是（）A.硝苯地平B.可乐定C.利血平D.胍乙啶答案：A解析：一线抗高血压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。可乐定、利血平、胍乙啶等属于二线或三线抗高血压药物，由于不良反应等原因，一般不作为首选。30.下列关于药物不良反应的叙述，正确的是（）A.药物的不良反应是可以避免的B.药物的不良反应都是有害的C.药物的不良反应与剂量无关D.药物的不良反应是在正常用法用量下出现的答案：D解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。有些不良反应是可以通过合理用药等措施减少发生，但不是都能避免；不良反应不一定都是有害的，如药物的副作用在某些情况下可能是可以耐受的；不良反应的发生与剂量有一定关系，剂量过大可能增加不良反应的发生风险。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于正反馈调节的有（）A.血液凝固B.排尿反射C.分娩过程D.降压反射答案：ABC解析：正反馈调节是指反馈信息与控制信息作用相同，可促进或加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成。血液凝固过程中，凝血因子的激活是一个正反馈过程，一旦启动会不断加速直至血液凝固完成；排尿反射中，尿液刺激尿道感受器，通过神经传导使逼尿肌收缩加强，促进尿液排出，是正反馈；分娩过程中，子宫收缩引起胎儿头部下降，刺激宫颈，宫颈受到刺激后又进一步加强子宫收缩，直至胎儿娩出，也是正反馈。降压反射是负反馈调节，当血压升高时，通过一系列调节机制使血压下降，维持血压的相对稳定。2.下列哪些因素可使心输出量增加（）A.心率加快B.前负荷增加C.后负荷降低D.心肌收缩力增强答案：ABCD解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率。在一定范围内，心率加快可使心输出量增加；前负荷增加，即心室舒张末期容积增大，可使心肌初长度增加，根据心肌的初长度张力关系，可使每搏输出量增加，从而心输出量增加；后负荷降低，即动脉血压降低，心脏射血时的阻力减小，每搏输出量增加，心输出量增加；心肌收缩力增强，可使每搏输出量增加，心输出量也随之增加。3.下列属于消化性溃疡的发病因素有（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.精神因素答案：ABCD解析：消化性溃疡的发病是由于胃、十二指肠黏膜的防御和修复机制与损害因素之间失去平衡。幽门螺杆菌感染可损伤胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵袭作用增强；胃酸分泌过多是消化性溃疡形成的重要原因，胃酸可直接损伤黏膜；胃黏膜保护作用减弱，如黏液碳酸氢盐屏障、黏膜屏障等功能受损，使黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀；精神因素可通过影响神经内分泌系统，导致胃酸分泌增加、胃黏膜血流减少等，从而促进溃疡的发生。4.下列关于贫血的实验室检查，正确的有（）A.缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力升高B.巨幼细胞贫血时，血清叶酸和维生素B₁₂降低C.再生障碍性贫血时，全血细胞减少D.溶血性贫血时，网织红细胞计数降低答案：ABC解析：缺铁性贫血时，由于铁缺乏，血清铁降低，机体为了增加铁的摄取，总铁结合力升高；巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B₁₂缺乏引起的，血清叶酸和维生素B₁₂降低；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，表现为全血细胞减少。溶血性贫血时，由于红细胞破坏增加，骨髓造血功能代偿性增强，网织红细胞计数升高。5.下列关于糖尿病的治疗，正确的有（）A.饮食治疗是基础治疗B.运动治疗可增加胰岛素敏感性C.口服降糖药适用于所有糖尿病患者D.胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段答案：ABD解析：饮食治疗是糖尿病治疗的基础，合理的饮食可控制血糖、体重等；运动治疗可增加胰岛素敏感性，有助于血糖的控制；胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段，适用于1型糖尿病、口服降糖药效果不佳的2型糖尿病等患者。口服降糖药有其适应证和禁忌证，并非适用于所有糖尿病患者，如1型糖尿病患者主要依赖胰岛素治疗。6.下列属于急性肾衰竭少尿期的临床表现有（）A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症答案：ABCD解析：急性肾衰竭少尿期，由于尿量减少，钾排出减少，可导致高钾血症，高钾血症是少尿期最严重的并发症之一；水排出减少，可引起水中毒，表现为水肿、稀释性低钠血症等；酸性代谢产物排出障碍，可导致代谢性酸中毒；肾脏排泄功能障碍，含氮代谢产物在体内蓄积，可出现氮质血症。7.下列关于骨折的治疗原则，正确的有（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.促进骨折愈合药物的使用答案：ABC解析：骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。复位是将骨折段恢复到正常或接近正常的解剖位置；固定是维持骨折复位后的位置，为骨折愈合创造条件；功能锻炼可促进患肢血液循环，防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，有利于患肢功能的恢复。促进骨折愈合药物的使用不是骨折治疗的基本原则。8.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有（）A.严格执行无菌技术操作原则B.加强医院环境卫生管理C.合理使用抗菌药物D.对易感人群采取保护性隔离措施答案：ABCD解析：严格执行无菌技术操作原则可防止病原体的传播和感染；加强医院环境卫生管理，如对病房、手术室等进行清洁、消毒等，可减少病原体的滋生和传播；合理使用抗菌药物可避免抗菌药物的滥用导致耐药菌的产生和医院感染的发生；对易感人群采取保护性隔离措施，可减少其接触病原体的机会，降低感染的风险。9.下列关于小儿生长发育的规律，正确的有（）A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级的顺序答案：ABCD解析：小儿生长发育是一个连续的过程，但各阶段生长发育的速度不同；各系统器官发育不平衡，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；生长发育具有个体差异，受遗传、环境等多种因素影响；生长发育遵循由上到下（如先抬头、后坐、立、行）、由近到远（如先上肢活动、后手部精细动作）、由粗到细（如先抓握、后用手指捏取物品）、由低级到高级（如先简单的感觉、后复杂的思维）的顺序。10.下列关于药物的不良反应，正确的有（）A.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与药物剂量无关D.后遗效应是停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应答案：ABCD解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应，一般较轻微；毒性反应是由于用药剂量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多引起的对机体的损害；变态反应是机体对药物产生的异常免疫反应，与药物剂量无关；后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应，如服用巴比妥类药物后次日出现的头晕、困倦等。三、判断题（每题1分，共10题）1.生理情况下，体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有一定的波动。（）答案：正确解析：生理情况下，体温在一昼夜中呈周期性波动，一般清晨26时体温最低，午后16时最高；儿童和青少年的体温较高，老年人的体温较低；女性体温略高于男性，且在月经周期中也有变化。2.血浆胶体渗透压主要维持血管内外的水平衡。（）答案：正确解析：血浆胶体渗透压主要由血浆白蛋白等大分子蛋白质形成，它能吸引组织液中的水分进入血管，从而维持血管内外的水平衡。3.肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。（）答案：正确解析：肺活量是一次呼吸的最大通气量，反映了肺一次通气的最大能力，等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和，即尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。4.糖尿病患者的多尿是由于渗透性利尿所致。（）答案：正确解析：糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收，使小管液中葡萄糖浓度升高，渗透压升高，阻碍了水的重吸收，导致尿量增多，这种利尿方式称为渗透性利尿。5.缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。（）答案：正确解析：铁是合成血红蛋白的重要原料，当体内铁缺乏时，血红蛋白合成减少，红细胞数量和血红蛋白含量降低，从而引起缺铁性贫血。6.急性心肌梗死患者发生心律失常，以室性心律失常最多见。（）答案：正确解析：急性心肌梗死患者发生心律失常十分常见，其中以室性心律失常最多见，尤其是室性期前收缩，严重时可出现室性心动过速、心室颤动等，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因之一。7.胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门处。（）答案：正确解析：胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门处，此处黏膜较薄，血供较差，且易受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。8.骨折愈合过程可分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）答案：正确解析：骨折愈合是一个连续的过程，一般可分为血肿机化演进期（约23周）、原始骨痂形成期（约48周）和骨痂改造塑形期（约812周）三个阶段。9.医院感染的对象主要是住院患者。（）答案：正确解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染，但主要对象是住院患者。10.小儿出生后生长发育最快的时期是幼儿期。（）答案：错误解析：小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期，婴儿期是指从出生到1周岁之前，此期小儿体格生长迅速，1岁时体重约为出生时的3倍，身长约为出生时的1.5倍。幼儿期是指13岁，生长发育速度较婴儿期减慢。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述心功能的分级。心功能分级通常采用纽约心脏病协会（NYHA）分级法：Ⅰ级：患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。2.简述糖皮质激素的不良反应。长期大剂量应用引起的不良反应医源性肾上腺皮质功能亢进：表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。诱发或加重感染：糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，长期应用可诱发感染或使体内潜在的感染病灶扩散。消化系统并发症：可诱发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。心血管系统并发症：长期应用可引起高血压和动脉粥样硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等：糖皮质激素可促进蛋白质分解，抑制其合成，导致骨质疏松、肌肉萎缩等；还可抑制成纤维细胞的活性，影响伤口愈合。其他：精神失常等。停药反应医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用糖皮质激素，可反馈性抑制下丘脑垂体肾上腺皮质轴，导致肾上腺皮质萎缩。突然停药后，可出现肾上腺皮质功能不全的表现，如恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等。反跳现象：突然停药或减量过快时，原病复发或恶化。3.简述急性肾小球肾炎的临床表现。尿液改变血尿：常为起病的首发症状和就诊的原因，几乎全部患者均有血尿，其中肉眼血尿约占40%。蛋白尿：几乎所有患者尿蛋白阳性，多为轻、中度蛋白尿。少尿：起病时多数患者有少尿（尿量少于400ml/d），少数患者可发展为无尿（尿量少于100ml/d）。水肿：80%以上患者出现水肿，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。高血压：约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与水钠潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。肾功能异常：部分患者在起病初期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而出现一过性氮质血症，一般于12周后随着尿量增加而恢复正常。少数患者可出现急性肾衰竭。4.简述小儿腹泻的治疗原则。调整饮食：强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。根据患儿病情、年龄、平时饮食习惯等合理调整饮食。纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡口服补液：适用于轻、中度脱水且无严重呕吐者，可选用口服补液盐（ORS）。静脉补液：适用于中、重度脱水或吐泻严重、腹胀明显者，根据脱水的程度、性质等制定补液方案，包括补液总量、补液种类和补液速度等。同时注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱。药物治疗控制感染：病毒性肠炎一般不用抗生素；细菌性肠炎应根据病原菌选用敏感的抗生素。微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，常用双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂。肠黏膜保护剂：如蒙脱石散，能吸附病原体和毒素，增强肠道黏膜的屏障功能。预防并发症：密切观察病情变化，及时发现和处理可能出现的并发症，如营养不良、生长发育迟缓等。5.简述外科手术后切口的分类及愈合分级。切口分类清洁切口（Ⅰ类切口）：手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，如甲状腺手术、疝修补术等。清洁污染切口（Ⅱ类切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道但无明显污染，如胃大部切除术、子宫切除术等。污染切口（Ⅲ类切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。愈合分级甲级愈合：愈合优良，无不良反应，切口呈线性瘢痕，无红肿、硬结、血肿、积液等。乙级愈合：愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。丙级愈合：切口化脓，需要做