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文档简介
2024年山东省昌乐县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案1.下列哪种疾病不是由病毒引起的?A.流行性感冒B.脊髓灰质炎C.肺结核D.艾滋病答案:C解析:流行性感冒由流感病毒引起;脊髓灰质炎由脊髓灰质炎病毒引起;艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起。而肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,并非病毒,所以答案选C。2.人体最大的消化腺是?A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A解析:肝脏是人体最大的消化腺,它能分泌胆汁,对脂肪起乳化作用。胰腺也是重要的消化腺,但体积小于肝脏;唾液腺分泌唾液,参与初步消化;胃腺分泌胃液,消化蛋白质等,但它们的规模都不如肝脏,所以选A。3.急性心肌梗死最早出现的症状是?A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.呼吸困难答案:C解析:急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明显,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心律失常、低血压和休克、呼吸困难等多在疼痛发生后逐渐出现,所以选C。4.小儿前囟闭合的正常时间是?A.68个月B.810个月C.1218个月D.1824个月答案:C解析:小儿前囟出生时约1.02.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小,约在11.5岁(1218个月)闭合。过早或过晚闭合都可能提示某些疾病,所以选C。5.下列属于甲类传染病的是?A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.肺结核、狂犬病答案:A解析:根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,甲类传染病是指鼠疫、霍乱。艾滋病、梅毒属于乙类传染病;传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感虽按甲类传染病管理,但本身属于乙类;肺结核、狂犬病也属于乙类传染病,所以选A。6.治疗有机磷农药中毒时,阿托品化的指标不包括?A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.颜面潮红D.心率减慢答案:D解析:阿托品化的指标包括瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快、肺部啰音减少或消失等。心率减慢不属于阿托品化的表现,所以选D。7.最常见的贫血类型是?A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.地中海贫血答案:C解析:缺铁性贫血是最常见的贫血类型,多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。巨幼细胞贫血主要因叶酸或维生素B12缺乏引起;再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症;地中海贫血是遗传性溶血性贫血疾病。所以选C。8.下列哪种药物可用于治疗高血压危象?A.硝苯地平B.普萘洛尔C.硝普钠D.氢氯噻嗪答案:C解析:硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉,降低前、后负荷,为高血压危象的首选药,能迅速降低血压。硝苯地平是常用的降压药,但不是高血压危象的首选;普萘洛尔是β受体阻滞剂,可用于治疗高血压等,但也不是高血压危象的首选用药;氢氯噻嗪是利尿剂,可辅助降压,同样不是高血压危象的首选,所以选C。9.胃溃疡的好发部位是?A.胃大弯B.胃小弯C.胃底D.幽门管答案:B解析:胃溃疡好发于胃小弯侧,尤其是胃角附近。胃大弯、胃底较少发生溃疡;幽门管溃疡属于特殊类型的溃疡,并非好发部位,所以选B。10.维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激是?A.一定浓度的二氧化碳B.肺牵张感受器的传入冲动C.呼吸肌本体感受器的传入冲动D.一定程度的缺氧答案:A解析:一定浓度的二氧化碳是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。当吸入气中二氧化碳含量适当增加时,可使呼吸加深加快。肺牵张感受器的传入冲动主要参与呼吸节律的调节;呼吸肌本体感受器的传入冲动对呼吸运动也有一定调节作用,但不是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激;一定程度的缺氧可刺激外周化学感受器,反射性地使呼吸加深加快,但作用不如二氧化碳,所以选A。11.下列哪种药物可用于预防疟疾复发和传播?A.氯喹B.伯氨喹C.乙胺嘧啶D.青蒿素答案:B解析:伯氨喹能杀灭肝细胞内的速发型和迟发型疟原虫,有病因预防和防止复发的作用,还能杀灭各种疟原虫的配子体,以防止其传播。氯喹主要用于控制疟疾的症状发作;乙胺嘧啶主要用于疟疾的病因性预防;青蒿素主要用于控制疟疾症状,所以选B。12.急性肾小球肾炎最常见的病因是?A.大肠杆菌感染B.葡萄球菌感染C.A组β溶血性链球菌感染D.肺炎链球菌感染答案:C解析:急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致,常见于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(多为脓疱疮)等链球菌感染后。大肠杆菌、葡萄球菌、肺炎链球菌感染一般不直接导致急性肾小球肾炎,所以选C。13.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是?A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温答案:D解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,循序渐进。若迅速复温可能导致外周血管扩张,内脏供血不足等不良后果。先快后慢或先慢后快都不是复温的正确原则,所以选D。14.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?A.生长激素B.促甲状腺激素C.抗利尿激素D.促肾上腺皮质激素答案:C解析:腺垂体分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞分泌的,然后运输到神经垂体储存和释放,所以选C。15.引起医院内感染的主要因素不包括?A.严格监控消毒隔离措施B.介入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.易感人群增加答案:A解析:严格监控消毒隔离措施是预防医院内感染的重要手段,而不是引起医院内感染的因素。介入性诊疗手段增加、抗生素的广泛应用、易感人群增加等都可能导致医院内感染的发生,所以选A。16.上消化道出血最常见的病因是?A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性糜烂出血性胃炎答案:B解析:上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡,其中十二指肠溃疡更为多见。食管胃底静脉曲张破裂出血也是上消化道出血的重要病因之一,但不如十二指肠溃疡常见;急性糜烂出血性胃炎也可引起上消化道出血,但相对较少见,所以选B。17.下列哪种药物可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常?A.阿托品B.苯妥英钠C.肾上腺素D.多巴胺答案:B解析:苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶,恢复该酶的活性,因而有解毒效应,可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。阿托品主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常;肾上腺素、多巴胺一般不用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常,所以选B。18.小儿出生后,生长发育最快的时期是?A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期答案:B解析:婴儿期是小儿出生后生长发育最快的时期,此期小儿对营养的需求量相对较高,但消化功能尚未成熟,易发生消化紊乱和营养不良等疾病。新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后28天内;幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢;学龄前期生长发育速度进一步减慢,所以选B。19.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性?A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡答案:A解析:墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时,医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等;急性阑尾炎有转移性右下腹痛等表现;胃溃疡主要有周期性上腹痛等症状,一般不会出现墨菲征阳性,所以选A。20.治疗军团菌肺炎的首选药物是?A.青霉素B.红霉素C.头孢菌素D.氨基糖苷类抗生素答案:B解析:红霉素是治疗军团菌肺炎的首选药物。军团菌为细胞内感染,青霉素、头孢菌素等作用于细胞壁的抗生素对其作用较差;氨基糖苷类抗生素在肺组织中的浓度较低,对军团菌肺炎效果不佳,所以选B。21.下列哪种情况不属于医院感染?A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:C解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染;本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染都属于医院感染范畴,所以选C。22.有机磷农药中毒时,毒蕈碱样症状的发生主要是由于?A.胆碱能神经递质老化B.M型受体敏感性降低C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢答案:D解析:有机磷农药中毒时,抑制了胆碱酯酶的活性,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,过度兴奋副交感神经末梢,出现毒蕈碱样症状,如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、支气管痉挛、呼吸困难等。胆碱能神经递质老化与中毒的慢性期有关;M型受体敏感性降低不是毒蕈碱样症状的发生机制;乙酰胆碱过度兴奋运动神经主要引起烟碱样症状,所以选D。23.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗的氧流量一般为?A.12L/minB.23L/minC.34L/minD.45L/min答案:A解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗一般采用低流量持续吸氧,氧流量为12L/min。高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重,所以选A。24.糖尿病患者最常见的神经病变是?A.周围神经病变B.颅神经病变C.自主神经病变D.脊髓神经病变答案:A解析:糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变,通常为对称性,下肢较上肢严重,临床表现为肢端感觉异常,如袜子或手套状分布,伴麻木、刺痛、灼热感等,后期可出现运动神经受累,肌力减弱甚至肌萎缩和瘫痪。颅神经病变、自主神经病变、脊髓神经病变相对较少见,所以选A。25.小儿腹泻时,轻度脱水的失水量为体重的?A.1%3%B.3%5%C.5%10%D.10%15%答案:B解析:小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%5%;中度脱水失水量为体重的5%10%;重度脱水失水量为体重的10%以上,所以选B。26.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作?A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒答案:C解析:秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物,能抑制白细胞趋化、吞噬及乳酸形成,从而减少尿酸盐结晶的沉积,减轻炎症反应。别嘌醇主要用于抑制尿酸生成,预防痛风发作;苯溴马隆、丙磺舒主要用于促进尿酸排泄,一般在痛风缓解期使用,所以选C。27.诊断冠心病的“金标准”是?A.心电图B.动态心电图C.冠状动脉造影D.心脏超声答案:C解析:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位、程度等,为冠心病的诊断和治疗提供重要依据。心电图、动态心电图可发现心肌缺血等表现,但有一定的局限性;心脏超声主要用于观察心脏的结构和功能,对冠心病的诊断有一定辅助作用,但不如冠状动脉造影准确,所以选C。28.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸?A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.肺气肿D.胸腔积液答案:A解析:库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等;肺气肿主要有逐渐加重的呼吸困难等表现;胸腔积液主要有胸痛、呼吸困难等症状,一般不会出现库斯莫尔呼吸,所以选A。29.急性乳腺炎最常见于?A.妊娠期妇女B.初产妇哺乳期C.经产妇哺乳期D.老年妇女答案:B解析:急性乳腺炎最常见于初产妇哺乳期,尤其是产后34周。初产妇乳头皮肤娇嫩,易被婴儿吸吮破损,细菌容易侵入乳腺引起感染;同时,初产妇乳汁分泌多,若乳汁排出不畅,也易导致细菌滋生,所以选B。30.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态?A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.卡马西平答案:C解析:地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物,能迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于治疗癫痫,但在癫痫持续状态时,地西泮起效更快,所以选C。31.缺铁性贫血患者补铁治疗后,最先升高的指标是?A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案:B解析:缺铁性贫血患者补铁治疗后,网织红细胞最先升高,一般在开始补铁后34天开始上升,710天达高峰。血红蛋白一般在治疗后2周左右开始升高;血清铁和血清铁蛋白的升高相对较晚,所以选B。32.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快?A.真性红细胞增多症B.低蛋白血症C.遗传性球形红细胞增多症D.心绞痛答案:B解析:低蛋白血症时,血浆胶体渗透压降低,红细胞表面电荷减少,容易形成缗钱状聚集,导致红细胞沉降率增快。真性红细胞增多症时红细胞数量增多,红细胞沉降率减慢;遗传性球形红细胞增多症时,红细胞形态异常,不利于缗钱状聚集,红细胞沉降率减慢;心绞痛一般对红细胞沉降率影响不大,所以选B。33.消化性溃疡最主要的症状是?A.恶心、呕吐B.节律性上腹痛C.呕血、黑便D.食欲不振答案:B解析:消化性溃疡最主要的症状是节律性上腹痛。胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现,经12小时后逐渐缓解,至下餐进食后再复现上述节律;十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。恶心、呕吐、呕血、黑便、食欲不振等也可能是消化性溃疡的表现,但不是最主要的症状,所以选B。34.小儿扁桃体炎常见的病原体是?A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌答案:C解析:小儿扁桃体炎常见的病原体是A组β溶血性链球菌,其他病原体如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等也可引起,但相对较少见,所以选C。35.下列哪种药物可用于治疗急性肺水肿?A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪答案:A解析:呋塞米是强效利尿剂,能迅速减少血容量,减轻心脏前负荷,缓解肺水肿症状,是治疗急性肺水肿的常用药物。螺内酯、氨苯蝶啶为保钾利尿剂,利尿作用较弱,一般不用于急性肺水肿的紧急处理;氢氯噻嗪为中效利尿剂,其利尿效果不如呋塞米迅速,所以选A。36.下列哪种疾病可出现杵状指(趾)?A.缺铁性贫血B.慢性肺脓肿C.类风湿关节炎D.甲状腺功能亢进症答案:B解析:杵状指(趾)常见于慢性肺脓肿、支气管扩张、肺癌、发绀型先天性心脏病等疾病。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状,一般不会出现杵状指(趾);类风湿关节炎主要有关节疼痛、肿胀、畸形等表现;甲状腺功能亢进症主要有高代谢综合征、甲状腺肿大等表现,通常也不会出现杵状指(趾),所以选B。37.下列哪种情况不属于甲亢的临床表现?A.怕热、多汗B.心动过缓C.突眼D.食欲亢进答案:B解析:甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,会出现高代谢综合征,表现为怕热、多汗、食欲亢进等;部分患者会有突眼症状。而甲亢患者常出现心动过速,而不是心动过缓,所以选B。38.骨折的专有体征是?A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.发热、休克、软组织损伤D.压痛、瘀斑、关节活动受限答案:B解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是损伤的一般表现,并非骨折所特有;发热、休克、软组织损伤也不是骨折的专有体征;压痛、瘀斑、关节活动受限同样不是骨折的专有表现,所以选B。39.下列哪种药物可用于治疗梅毒?A.青霉素B.红霉素C.四环素D.氯霉素答案:A解析:青霉素是治疗梅毒的首选药物,它能有效杀灭梅毒螺旋体。红霉素、四环素、氯霉素等也可用于治疗梅毒,但不是首选药物,所以选A。40.下列哪种疾病可出现血尿伴肾绞痛?A.肾小球肾炎B.膀胱炎C.肾结核D.肾、输尿管结石答案:D解析:肾、输尿管结石的典型症状是血尿伴肾绞痛,疼痛剧烈,沿输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等;膀胱炎主要有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;肾结核主要有低热、盗汗、乏力等全身症状以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征和血尿等,一般无肾绞痛,所以选D。41.小儿出生后前半年体重每月平均增长?A.0.3kgB.0.4kgC.0.5kgD.0.7kg答案:D解析:小儿出生后前半年体重增长较快,每月平均增长约0.7kg。后半年每月平均增长约0.3kg,所以选D。42.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作?A.氨茶碱B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.倍氯米松答案:C解析:沙丁胺醇是β₂受体激动剂,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解支气管哮喘急性发作的症状,是治疗支气管哮喘急性发作的首选药物。氨茶碱也有舒张支气管的作用,但起效相对较慢;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作;倍氯米松是糖皮质激素,主要用于长期控制哮喘症状,不是急性发作的首选,所以选C。43.下列哪种疾病可出现黄疸、发热、腹痛三联征?A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆总管结石合并胆管炎D.病毒性肝炎答案:C解析:胆总管结石合并胆管炎时,可出现黄疸、发热、腹痛三联征,即夏科(Charcot)三联征。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、墨菲征阳性等;急性胰腺炎主要有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状;病毒性肝炎主要有乏力、食欲减退、黄疸等表现,一般无典型的三联征,所以选C。44.下列哪种情况不属于医疗事故?A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的B.输血感染造成不良后果的C.因患方原因延误诊疗导致不良后果的D.无过错输血感染造成不良后果的答案:A解析:根据《医疗事故处理条例》规定,在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的,不属于医疗事故。输血感染造成不良后果若存在医疗机构过错则可能构成医疗事故;因患方原因延误诊疗导致不良后果的和无过错输血感染造成不良后果的也不属于医疗事故,但本题强调不属于医疗事故的典型情况,所以选A。45.下列哪种药物可用于治疗慢性粒细胞白血病?A.羟基脲B.长春新碱C.泼尼松D.阿糖胞苷答案:A解析:羟基脲是治疗慢性粒细胞白血病的首选药物,它能抑制DNA合成,降低白细胞数量。长春新碱主要用于治疗急性淋巴细胞白血病等;泼尼松常用于急性白血病的化疗方案中;阿糖胞苷主要用于治疗急性髓系白血病等,所以选A。46
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