2024年西藏改则县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年西藏改则县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题（每题1分，共30题）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安静时心率在60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.流行性感冒答案：C。解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病，狂犬病属于乙类传染病，流行性感冒属于丙类传染病。3.人体最大的消化腺是（）A.胰腺B.肝脏C.唾液腺D.胃腺答案：B。解析：肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种功能。胰腺是重要的消化腺和内分泌腺；唾液腺分泌唾液；胃腺分泌胃液。4.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米答案：B。解析：变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛效果好。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作；普萘洛尔禁用于变异型心绞痛；维拉帕米也可用于心绞痛，但对变异型心绞痛不是首选。5.小儿前囟闭合的正常时间是（）A.68个月B.810个月C.1218个月D.1824个月答案：C。解析：小儿前囟一般在1218个月闭合，过早闭合可能影响脑发育，过晚闭合多见于佝偻病、脑积水等。6.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案：A。解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。氯霉素不良反应较多，庆大霉素主要用于革兰阴性菌感染。7.下列哪种情况可导致肾小球滤过率降低（）A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量增多C.囊内压升高D.有效滤过压升高答案：C。解析：肾小球滤过率受有效滤过压、肾血浆流量和滤过膜的面积及通透性等因素影响。囊内压升高会使有效滤过压降低，从而导致肾小球滤过率降低。血浆胶体渗透压降低、肾血浆流量增多、有效滤过压升高都会使肾小球滤过率增加。8.有机磷农药中毒时，瞳孔的变化是（）A.瞳孔散大B.瞳孔缩小C.双侧瞳孔不等大D.瞳孔无变化答案：B。解析：有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性受抑制，乙酰胆碱积聚，使瞳孔括约肌收缩，导致瞳孔缩小，严重时呈针尖样瞳孔。9.最常见的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：A。解析：发热反应是最常见的输血反应，多由致热原引起。过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应是最严重的输血反应；循环超负荷常见于大量快速输血时。10.下列哪种疾病可出现典型的“三多一少”症状（）A.甲状腺功能亢进症B.糖尿病C.库欣综合征D.原发性醛固酮增多症答案：B。解析：“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻，是糖尿病的典型症状。甲状腺功能亢进症主要表现为高代谢综合征；库欣综合征表现为满月脸、水牛背等；原发性醛固酮增多症主要表现为高血压、低血钾等。11.引起上消化道出血最常见的原因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：A。解析：消化性溃疡是引起上消化道出血最常见的原因，约占所有病因的50%左右。食管胃底静脉曲张破裂出血病情较凶险；急性糜烂出血性胃炎、胃癌也是上消化道出血的原因，但相对较少见。12.下列哪项不属于手术区皮肤消毒的目的（）A.消灭切口处及其周围皮肤的细菌B.防止术后伤口感染C.使皮肤着色便于手术操作D.杀灭皮肤表面的细菌答案：C。解析：手术区皮肤消毒的目的是消灭切口处及其周围皮肤的细菌，杀灭皮肤表面的细菌，防止术后伤口感染，而不是使皮肤着色便于手术操作。13.孕妇最易并发哪种贫血（）A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血答案：B。解析：孕妇对铁的需求量增加，若摄入不足易导致缺铁性贫血，是孕妇最易并发的贫血类型。恶性贫血多见于胃大部切除术后等；再生障碍性贫血病因多样；溶血性贫血较少见。14.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等多在疼痛发生后出现。15.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B。解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，710天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。16.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）A.苯妥英钠B.乙琥胺C.氯氮平D.碳酸锂答案：A。解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物。乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作；氯氮平是抗精神病药物；碳酸锂用于治疗躁狂症。17.心尖搏动位于左锁骨中线外第5肋间，可能的原因是（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A。解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位，可位于左锁骨中线外第5肋间。右心室增大时，心尖搏动向左移位；左心房增大一般不影响心尖搏动位置；右心房增大也无明显心尖搏动位置改变。18.下列哪种情况可导致呼吸频率减慢（）A.发热B.疼痛C.贫血D.麻醉剂或镇静剂过量答案：D。解析：麻醉剂或镇静剂过量会抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢。发热、疼痛、贫血等情况一般会使呼吸频率加快。19.下列属于孕激素生理作用的是（）A.使子宫内膜增生B.使宫颈黏液变稀薄C.促进乳腺腺管增生D.降低子宫平滑肌兴奋性答案：D。解析：孕激素能降低子宫平滑肌兴奋性，抑制子宫收缩。使子宫内膜增生、促进乳腺腺管增生是雌激素的作用；使宫颈黏液变稀薄也是雌激素的作用，孕激素使宫颈黏液变黏稠。20.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.少尿、水肿、血尿、低血压答案：B。解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，即“急性肾炎综合征”。高脂血症多见于肾病综合征；少尿不是急性肾小球肾炎的必备表现，且一般不会出现低血压。21.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）（）A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.佝偻病D.维生素B12缺乏症答案：B。解析：杵状指（趾）常见于慢性缺氧性疾病，如支气管扩张、肺脓肿、肺癌等。缺铁性贫血主要表现为贫血貌；佝偻病主要影响骨骼发育；维生素B12缺乏症可导致巨幼细胞贫血等。22.治疗破伤风的关键措施是（）A.彻底清创B.应用破伤风抗毒素C.控制和解除痉挛D.应用抗生素答案：C。解析：控制和解除痉挛是治疗破伤风的关键措施，可防止窒息和肺部感染等并发症。彻底清创是预防破伤风的重要措施；应用破伤风抗毒素可中和游离毒素；应用抗生素可抑制破伤风杆菌生长。23.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作（）A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇答案：D。解析：沙丁胺醇为β₂受体激动剂，能迅速舒张支气管平滑肌，是缓解支气管哮喘急性发作的首选药物。氨茶碱也有舒张支气管作用，但起效较慢；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；糖皮质激素主要用于控制哮喘的气道炎症。24.下列哪项不属于骨折的专有体征（）A.畸形B.反常活动C.疼痛D.骨擦音或骨擦感答案：C。解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛是骨折的常见症状，但不是专有体征，其他损伤也可引起疼痛。25.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快（）A.红细胞数量增多B.血浆白蛋白增多C.血浆球蛋白增多D.血浆纤维蛋白原减少答案：C。解析：血浆球蛋白、纤维蛋白原增多可使红细胞沉降率增快，而红细胞数量增多、血浆白蛋白增多、血浆纤维蛋白原减少可使红细胞沉降率减慢。26.下列属于抗心律失常药物Ⅲ类的是（）A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普萘洛尔答案：B。解析：胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药物，主要通过延长动作电位时程和有效不应期发挥作用。利多卡因属于Ⅰb类；维拉帕米属于Ⅳ类；普萘洛尔属于Ⅱ类。27.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B。解析：小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的5%10%，轻度脱水失水量为体重的3%5%，重度脱水失水量为体重的10%以上。28.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.颅内压增高答案：A。解析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒等引起的代谢性酸中毒。肺炎、胸膜炎主要表现为呼吸频率和节律的改变；颅内压增高可导致呼吸减慢、不规则。29.下列属于良性肿瘤的是（）A.骨肉瘤B.淋巴瘤C.脂肪瘤D.白血病答案：C。解析：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由脂肪组织构成。骨肉瘤、淋巴瘤、白血病均为恶性肿瘤。30.下列哪种药物可用于治疗高钾血症（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.胰岛素加葡萄糖D.以上都是答案：D。解析：高钾血症的治疗措施包括使用葡萄糖酸钙对抗高钾对心肌的毒性作用；静脉滴注碳酸氢钠碱化血液，促使钾离子进入细胞内；使用胰岛素加葡萄糖，使钾离子随葡萄糖进入细胞内。多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：ABC。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；在原有感染基础上出现其他部位新的感染也属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。2.下列关于高血压的治疗，正确的有（）A.血压控制应达标B.应长期规律服药C.可根据血压情况自行增减药物剂量D.改善生活方式是基础治疗答案：ABD。解析：高血压的治疗应使血压控制达标，且需要长期规律服药，不能自行增减药物剂量，以免血压波动过大。改善生活方式如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等是高血压治疗的基础。3.下列哪些是肠梗阻的临床表现（）A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便答案：ABCD。解析：肠梗阻的典型临床表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，即“痛、吐、胀、闭”。4.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，正确的有（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.严格限制饮水答案：ABC。解析：糖尿病饮食治疗的原则是控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，多吃蔬菜和水果以增加膳食纤维的摄入。一般不严格限制饮水，相反，适当饮水有助于代谢废物的排出。5.下列属于糖皮质激素的不良反应有（）A.向心性肥胖B.骨质疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD。解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高、感染、消化性溃疡、高血压等。6.下列关于急性胰腺炎的治疗，正确的有（）A.禁食、胃肠减压B.抑制胰液分泌C.抗感染D.手术治疗答案：ABCD。解析：急性胰腺炎的治疗包括禁食、胃肠减压以减少胰液分泌；使用药物抑制胰液分泌；根据情况抗感染治疗；对于一些重症胰腺炎或出现并发症的患者可能需要手术治疗。7.下列哪些是维生素D缺乏性佝偻病的临床表现（）A.多汗、夜惊B.方颅C.鸡胸D.“O”形腿或“X”形腿答案：ABCD。解析：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现有多汗、夜惊、烦躁不安等，激期可出现骨骼改变，如方颅、鸡胸、“O”形腿或“X”形腿等。8.下列关于休克的治疗，正确的有（）A.补充血容量B.纠正酸碱平衡失调C.应用血管活性药物D.治疗原发病答案：ABCD。解析：休克的治疗原则包括补充血容量、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物以维持血压和组织灌注、治疗原发病去除病因。9.下列哪些是乙型肝炎的传播途径（）A.血液传播B.母婴传播C.性传播D.呼吸道传播答案：ABC。解析：乙型肝炎的传播途径主要有血液传播、母婴传播、性传播。呼吸道传播不是乙肝的传播途径。10.下列关于骨折的急救处理，正确的有（）A.抢救生命B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运答案：ABCD。解析：骨折的急救处理原则包括抢救生命，优先处理危及生命的情况；包扎伤口以减少出血和污染；妥善固定骨折部位，避免进一步损伤；迅速转运至医院进行进一步治疗。判断题（每题1分，共10题）1.体温持续在3940℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，称为稽留热。（）答案：正确。解析：稽留热的特点就是体温持续在3940℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等。2.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）答案：错误。解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解，十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。3.急性肾盂肾炎主要是上行性感染引起的。（）答案：正确。解析：急性肾盂肾炎主要由细菌上行性感染引起，即细菌经尿道上行至膀胱，再沿输尿管蔓延至肾盂。4.甲状腺功能减退症患者基础代谢率升高。（）答案：错误。解析：甲状腺功能减退症患者甲状腺激素分泌减少，基础代谢率降低，表现为乏力、怕冷、体重增加等。5.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确。解析：为防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。6.急性心肌梗死患者发病24小时内禁用洋地黄类药物。（）答案：正确。解析：急性心肌梗死患者发病24小时内，心肌处于缺血缺氧状态，对洋地黄类药物耐受性降低，易发生心律失常等不良反应，故禁用。7.小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。（）答案：正确。解析：小儿生长发育具有一定的规律性，遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。8.所有的糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（）答案：错误。解析：糖尿病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗等，只有部分患者如1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等需要使用胰岛素治疗，2型糖尿病患者可先通过饮食、运动及口服降糖药控制血糖。9.烧伤患者第一个24小时补液量，胶体和电解质液量与烧伤面积和体重有关。（）答案：正确。解析：烧伤患者第一个24小时补液量的计算公式为：胶体和电解质液量=烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml（儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml），可见与烧伤面积和体重有关。10.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸的目的是增加肺泡通气量。（）答案：正确。解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸可增加气道内压，防止呼气时小气道过早陷闭，有利于肺泡内气体排出，增加肺泡通气量。简答题（每题5分，共5题）1.简述高热患者的护理措施。答：高热患者的护理措施如下：（1）病情观察：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日12次。观察发热的伴随症状，如有无寒战、皮疹、咳嗽等。（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温。物理降温如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温遵医嘱给予退烧药。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分和营养，促进毒素排出。（4）口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。（6）休息：为患者提供安静、舒适的休息环境，减少活动，保证充足的睡眠。（7）心理护理：关心患者，耐心解释病情，消除患者的紧张和焦虑情绪。2.简述心力衰竭的治疗原则。答：心力衰竭的治疗原则如下：（1）病因治疗：积极治疗引起心力衰竭的基础疾病，如冠心病、高血压、心脏瓣膜病等，去除诱因，如感染、心律失常、劳累等。（2）一般治疗：包括休息，限制体力活动，避免精神刺激；控制钠盐摄入，减少水钠潴留；吸氧，改善缺氧症状。（3）药物治疗：利尿剂：减轻水钠潴留，缓解淤血症状，常用的有呋塞米、氢氯噻嗪等。肾素血管紧张素醛固酮系统抑制剂：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、醛固酮受体拮抗剂等，可改善心室重构。β受体阻滞剂：抑制交感神经兴奋，降低心肌耗氧量，改善预后，如美托洛尔、比索洛尔等。正性肌力药物：增强心肌收缩力，如洋地黄类药物（地高辛）、非洋地黄类正性肌力药物（米力农等）。（4）非药物治疗：包括心脏再同步化治疗（CRT）、植入式心律转复除颤器（ICD）等，适用于一些特定类型的心力衰竭患者。3.简述小儿腹泻的护理措施。答：小儿腹泻的护理措施如下：（1）调整饮食：根据患儿的病情和年龄调整饮食，继续喂养，但要避免油腻、生冷、不易消化的食物。母乳喂养的患儿可继续哺乳，人工喂养的患儿可根据情况给予稀释的牛奶或米汤等。（2）补充液体：根据患儿脱水的程度和性质，遵医嘱给予口服补液盐或静脉补液，以纠正脱水和电解质紊乱。（3）严密观察病情：观察患儿的生命体征、精神状态、尿量、大便的次数、性状、颜色等，及时发现病情变化。（4）臀部护理：每次大便后用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，防止红臀发生。可涂抹护臀霜或凡士林等保护皮肤。（5）控制感染：严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物治疗。（6）健康教育：向家长宣传小儿腹泻的预防知识，如合理喂养、注意饮食卫