2025年护士执业资格考试题库-急危重症护理学专项案例分析试卷

2025年护士执业资格考试题库——急危重症护理学专项案例分析试卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、案例分析题要求：根据提供的病例，分析患者病情，并给出相应的护理措施。1.患者男性，45岁，因车祸致头部外伤入院。查体：神志不清，呼吸急促，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。CT检查示脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血。请分析患者病情，并给出相应的护理措施。（1）患者目前存在的护理问题有哪些？（2）针对患者的护理措施包括哪些？（3）如何对患者进行心理护理？（4）如何预防并发症的发生？（5）如何对患者进行健康教育？2.患者女性，28岁，因急性心肌梗死入院。查体：面色苍白，呼吸急促，脉搏120次/分，血压80/50mmHg。心电图示ST段抬高型心肌梗死。请分析患者病情，并给出相应的护理措施。（1）患者目前存在的护理问题有哪些？（2）针对患者的护理措施包括哪些？（3）如何对患者进行心理护理？（4）如何预防并发症的发生？（5）如何对患者进行健康教育？二、选择题要求：从下列选项中选择一个最符合题意的答案。1.患者男性，40岁，因急性胰腺炎入院。下列哪项不是急性胰腺炎的常见并发症？A.肺部感染B.腹腔感染C.脑水肿D.肾功能衰竭2.患者女性，25岁，因急性阑尾炎入院。下列哪项不是急性阑尾炎的典型临床表现？A.腹痛B.发热C.腹泻D.呕吐3.患者男性，60岁，因急性心力衰竭入院。下列哪项不是急性心力衰竭的常见病因？A.冠心病B.高血压C.肺炎D.肾炎4.患者女性，35岁，因急性胆囊炎入院。下列哪项不是急性胆囊炎的典型临床表现？A.腹痛B.发热C.呕吐D.腹泻5.患者男性，50岁，因急性肠梗阻入院。下列哪项不是急性肠梗阻的常见病因？A.肠道肿瘤B.肠道粘连C.肠道扭转D.肠道寄生虫感染6.患者女性，45岁，因急性肝衰竭入院。下列哪项不是急性肝衰竭的常见病因？A.药物性肝损伤B.酒精性肝损伤C.病毒性肝炎D.肝硬化7.患者男性，30岁，因急性肾功能衰竭入院。下列哪项不是急性肾功能衰竭的常见病因？A.肾脏感染B.药物性肾损伤C.肾脏缺血D.肾脏肿瘤8.患者女性，20岁，因急性甲状腺功能亢进入院。下列哪项不是急性甲状腺功能亢进的典型临床表现？A.心悸B.体重减轻C.肌肉无力D.精神亢奋9.患者男性，40岁，因急性肺栓塞入院。下列哪项不是急性肺栓塞的常见病因？A.肺部感染B.肺部肿瘤C.肾脏疾病D.心脏疾病10.患者女性，50岁，因急性糖尿病酮症酸中毒入院。下列哪项不是急性糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现？A.呼吸深快B.脱水C.疲劳D.意识模糊四、简答题要求：简要回答以下问题。1.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病因、病理生理机制及临床表现。2.急性心力衰竭的病理生理变化主要包括哪些方面？3.急性脑卒中的康复护理措施有哪些？五、论述题要求：论述以下问题。1.结合临床案例，论述急性中毒患者的护理措施。2.如何对急性重症胰腺炎患者进行病情观察和护理？六、问答题要求：回答以下问题。1.急性肾衰竭患者出现少尿或无尿时，应采取哪些紧急护理措施？2.急性肝衰竭患者在治疗过程中可能出现哪些并发症，如何进行预防和处理？本次试卷答案如下：一、案例分析题答案及解析：1.患者目前存在的护理问题：（1）意识障碍；（2）呼吸急促；（3）血压降低；（4）脑挫裂伤；（5）蛛网膜下腔出血。解析思路：根据病例描述，分析患者出现的生理和病理变化，确定护理问题。2.针对患者的护理措施：（1）保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧；（2）监测生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等；（3）维持血压稳定，给予必要的药物治疗；（4）头部抬高30°，减少脑部水肿；（5）预防感染，保持皮肤、口腔清洁；（6）心理护理，给予安慰和支持。解析思路：针对患者的护理问题，制定相应的护理措施，确保患者的生命安全。3.如何对患者进行心理护理：（1）与患者建立良好的沟通，倾听患者的感受；（2）给予患者心理支持，减轻患者的焦虑和恐惧；（3）鼓励患者表达自己的情绪，分享感受；（4）与患者家属保持沟通，共同关注患者的心理状态。解析思路：心理护理是护理工作的重要组成部分，关注患者的心理需求，提高患者的心理承受能力。4.如何预防并发症的发生：（1）预防呼吸道感染，保持呼吸道通畅；（2）预防泌尿系统感染，保持尿管通畅；（3）预防压疮，定时翻身；（4）预防深静脉血栓，鼓励患者活动；（5）预防营养不良，给予高营养饮食。解析思路：针对患者的病情，分析可能出现的并发症，并采取预防措施。5.如何对患者进行健康教育：（1）告知患者疾病的相关知识，提高患者的自我管理能力；（2）指导患者进行康复训练，预防复发；（3）告知患者日常生活中应注意的事项，如避免头部剧烈运动；（4）鼓励患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒。解析思路：健康教育是提高患者生活质量的重要手段，帮助患者了解疾病，提高自我保健意识。二、选择题答案及解析：1.C解析思路：急性胰腺炎的并发症包括肺部感染、腹腔感染、肾功能衰竭等，而脑水肿不是其常见并发症。2.C解析思路：急性阑尾炎的典型临床表现包括腹痛、发热、呕吐，而腹泻不是其典型症状。3.D解析思路：急性心力衰竭的常见病因包括冠心病、高血压、肺炎等，而肾炎不是其常见病因。4.D解析思路：急性胆囊炎的典型临床表现包括腹痛、发热、呕吐，而腹泻不是其典型症状。5.A解析思路：急性肠梗阻的常见病因包括肠道肿瘤、肠道粘连、肠道扭转等，而肠道寄生虫感染不是其常见病因。6.A解析思路：急性肝衰竭的常见病因包括药物性肝损伤、酒精性肝损伤、病毒性肝炎等，而肝硬化不是其常见病因。7.B解析思路：急性肾功能衰竭的常见病因包括肾脏感染、药物性肾损伤、肾脏缺血等，而肾脏肿瘤不是其常见病因。8.C解析思路：急性甲状腺功能亢进的典型临床表现包括心悸、