《疾病传播》课件

《疾病传播》传染病教学指南，探索病原体传播机制及防控策略。课程概述疾病传播的基本概念认识传染病本质与特征传染病的分类按传播途径、病原体等多维度分类传播途径及预防措施掌握防控技术与实践方法第一部分：疾病传播基础知识传染病定义可在人与人之间传播的致病性疾病流行特征具有传染性、流行性和地方性社会意义对公共卫生与社会经济影响重大什么是传染病？传染病的定义由病原微生物引起，能在人群中传播的疾病传染病的特点传染性、流行性、地区差异性传染病对社会的影响医疗负担、经济损失、社会不稳定传染病的三要素病原体能引起疾病的微生物传播途径病原体从感染源到新宿主的路径易感人群对特定病原体缺乏免疫力的人群病原体类型细菌单细胞微生物，可独立生存繁殖病毒需寄生于活细胞内复制的微小病原体真菌真核生物，包括酵母菌和丝状真菌寄生虫生活在宿主体内或体表的生物细菌性传染病常见细菌性传染病肺炎伤寒霍乱结核细菌的特点单细胞微生物大多可用抗生素治疗能独立于宿主生存繁殖速度快病毒性传染病常见病毒性传染病流感、艾滋病、新冠肺炎、麻疹病毒特点非细胞结构，必须在活细胞内繁殖治疗难点抗病毒药物有限，常依靠免疫系统清除防控关键疫苗接种，切断传播途径真菌性传染病常见真菌病皮肤癣、念珠菌病、肺孢子菌病真菌特点真核生物，生长较慢，耐环境因素易感人群免疫力低下者，使用广谱抗生素人群寄生虫病常见寄生虫病疟疾、血吸虫病、蛔虫病寄生虫特点生命周期复杂，可多宿主转换传播特性常需媒介生物传播，区域性明显防治策略环境治理与药物治疗并重第二部分：传染病的分类分类目的指导防控措施制定分类方法传播途径、潜伏期、传染源等分类意义便于识别、报告和管理按传播途径分类呼吸道传染病通过呼吸道飞沫传播消化道传染病通过消化道感染接触性传染病通过直接或间接接触传播血液传播性传染病通过血液或体液传播呼吸道传染病定义通过呼吸道分泌物传播的疾病常见病例流感、肺结核、新冠肺炎、麻疹传播特点传播快、影响范围广、易引起暴发消化道传染病定义通过消化道感染的传染病常见病例霍乱、伤寒、病毒性肝炎传播特点食物、水源污染是主要传播途径接触性传染病定义通过直接或间接接触传播的疾病常见病例皮肤真菌感染、疥疮、脓疱疮传播特点常通过手、物品表面或皮肤接触传播血液传播性传染病1定义通过血液或体液传播的传染病2常见病例艾滋病、乙肝、丙肝3传播特点输血、共用注射器、性接触是主要途径按潜伏期长短分类短潜伏期传染病潜伏期通常在7天以内流感：1-4天霍乱：数小时至5天猩红热：2-5天长潜伏期传染病潜伏期超过7天，有些甚至数月或数年结核病：4-8周艾滋病：数月至数年狂犬病：1-3个月按传染源分类1人间传染病人是唯一传染源2转变期部分疾病可在人畜间互传3人畜共患传染病人和动物均可作为传染源按临床表现分类急性传染病发病迅速病程短，一般不超过8周例：流感、霍乱、麻疹慢性传染病起病缓慢病程长，可持续数月或数年例：结核病、艾滋病、慢性乙肝第三部分：传染病的传播途径直接传播78%呼吸道传播流感等疾病直接传播占比65%接触传播皮肤病直接传播比例90%预防有效率正确防护可降低感染风险间接传播定义通过媒介物传播，无直接接触传播方式污染物品、媒介生物、空气、水源例子疟疾、伤寒、霍乱预防环境消毒、避免接触媒介空气传播飞沫核传播直径小于5微米的颗粒，可长时间悬浮尘埃传播病原体附着在尘埃上传播预防措施通风换气、佩戴口罩、空气消毒飞沫传播接触传播直接接触皮肤接触性接触伤口接触间接接触污染物品门把手公共设施预防措施勤洗手避免接触眼鼻口物体表面消毒食物和水传播污染途径食物加工不当，水源受污染2常见疾病霍乱、伤寒、细菌性痢疾预防措施饮水消毒，食物彻底煮熟土壤传播传播机制病原体在土壤中存活，通过伤口或消化道感染常见病原体破伤风杆菌、芽胞杆菌、钩虫预防措施避免赤脚，保护伤口，农作物清洗媒介生物传播蚊虫传播疟疾、登革热、黄热病蜱虫传播莱姆病、森林脑炎跳蚤传播鼠疫、斑疹伤寒母婴传播垂直传播通过胎盘从母体传给胎儿产道传播分娩过程中接触母体分泌物感染预防措施孕期检查，避免高危行为，预防性用药血液传播输血安全严格筛查是预防关键医疗操作无菌技术防止职业暴露日常防护避免共用锐器和个人用品第四部分：传染病的预防与控制预防重于治疗建立多层次防线，阻断传播链个人与集体防护个人卫生习惯与群体免疫并重系统性防控医疗、社区、政府多方协作传染病预防的基本原则切断传播途径阻断病原体传播链保护易感人群提高免疫力，降低感染风险消灭传染源早发现早隔离早治疗个人卫生习惯勤洗手使用肥皂流水，至少20秒保持环境卫生定期清洁，通风换气戴口罩正确佩戴，覆盖口鼻免疫预防疫苗接种按计划接种疫苗是预防传染病最有效手段儿童免疫规划流感等季节性疫苗特殊人群针对性接种免疫类型主动免疫：接种疫苗，自身产生抗体被动免疫：注射免疫球蛋白，获得临时保护环境卫生饮用水安全水源保护，饮水消毒，定期检测食品卫生生熟分开，彻底煮熟，防止交叉污染垃圾处理分类收集，及时清运，无害化处理消毒与灭菌物理消毒法煮沸消毒紫外线照射高压蒸汽灭菌化学消毒法含氯消毒剂酒精消毒过氧化氢消毒注意事项浓度适宜作用时间充分定期更换隔离措施隔离的目的阻断传播，保护易感人群隔离的类型居家隔离、医院隔离、集中隔离隔离注意事项心理支持，基本生活保障，严格执行传染病监测监测的重要性及早发现疫情，预警和评估风险监测方法实验室监测，症状监测，哨点监测监测系统国家、省、市、县四级网络数据分析实时跟踪，趋势预测疫情报告报告的重要性法定责任，及时控制疫情扩散报告程序发现、填报、上报、反馈报告内容患者信息，疾病诊断，发病经过报告时限甲类2小时内，乙类24小时内传染病暴发的应对早期识别发现异常病例，及时检测确认快速反应启动应急预案，组织专业队伍有效控制隔离传染源，保护易感人群评估效果监测疫情变化，调整防控策略第五部分：重点传染病介绍流行性感冒病原体甲、乙、丙型流感病毒，易变异传播途径飞沫传播，接触传播预防措施每年接种疫苗，勤洗手，患病戴口罩新型冠状病毒肺炎确诊病例康复病例结核病病原体结核杆菌，抵抗力强，可长期潜伏传播方式主要经呼吸道传播咳嗽、打喷嚏释放病菌密切接触是高风险因素预防和治疗卡介苗接种早期发现，规律服药全程治疗至少6个月艾滋病病原体人类免疫缺陷病毒(HIV)传播途径血液、性接触、母婴传播预防措施安全性行为，避免共用注射器治疗方法抗病毒治疗可控制病情病毒性肝炎常见类型甲、乙、丙、丁、戊型肝炎1传播途径甲戊经消化道，乙丙丁经血液2预防措施疫苗接种，食品卫生，避免血液接触3临床表现黄疸，肝功能异常，疲乏4手足口病病原体肠道病毒，以柯萨奇病毒A16型和EV71型为主传播方式粪-口途径，呼吸道分泌物，接触患者皮疹液预防措施勤洗手，消毒玩具，避免密切接触患儿疟疾病原体疟原虫，主要有间日疟和恶性疟原虫传播途径按蚊叮咬，将疟原虫注入人体预防和治疗防蚊措施，预防性服药，及时治疗第六部分：特殊人群的传染病防控儿童免疫系统发育不完全，易感染老年人免疫功能下降，慢性病多孕产妇特殊生理状态，需额外保护儿童传染病防控90%疫苗接种率建立免疫屏障的目标比例75%传染病减少良好卫生习惯可降低感染率5倍风险倍数未接种疫苗儿童的感染风险老年人传染病防控易感特点免疫功能下降，慢性基础疾病多预防措施定期接种疫苗，注意保暖，避免人群聚集健康管理定期体检，合理用药，营养均衡孕产妇传染病防控重点关注的传染病风疹、巨细胞病毒、乙肝、艾滋病2预防措施孕前接种疫苗，避免接触患者产前检查定期筛查，及早发现问题免疫功能低下人群的防控易感特点免疫系统功能受损易感染条件致病菌感染后症状重治疗效果差预防措施保护性隔离避免生食环境消毒避免接触感染源健康管理定期监测预防性用药营养支持心理辅导第七部分：传染病防控的社会责任政府制定政策，资源配置医疗机构监测报告，诊断治疗社区宣传教育，环境管理个人良好习惯，积极配合政府职责法律法规制定提供政策保障资源配置人力物力财力支持应急预案建立完善的应对机制医疗机构责任1诊断和治疗及时准确诊断，规范治疗疫情报告按要求及时报告传染病病例3院内感染控制防止交叉感染，保护医患安全健康教育向患者和公众普及防控知识个人责任遵守防控措施接种疫苗保持社交距离戴口罩及时就医出现症状不隐瞒如实报告接触史配合隔离措施不传谣不信谣获取权威信息理性判断抵制