长沙市第四医院临床技部门招聘工作人员历年笔试真题（医学基础知识）

写在前面的一些话：无论你现在是在考编的路上还是准备考

编的同学，记得坚持、努力、回顾、总结，这是非常关键的，

只要认真无悔的走下去，你一定会有所收获。以下是

全是回忆的干货，希望对大家有用。本试题包含近五年。2

年——16年）长沙市第四医院临床技部门招聘工作人员笔试

真题及答案（医学基础知识部分力本地事业编笔试具有浓郁

地方特色，比较近几年的试题发现，虽然没有原题，但是会

变一种形式换种说法的题目竟然有百分之十六点八（专诚培

训统计分析），万变不离其宗，努力总有回报，机会总是给

有准备的人的，即时没有考中，也无怨无悔，不要一味追求

报班，总结地方特色也很重要，预祝各位心想事成，考取理

想岗位。

2012年长沙市第四医院临床技部门招聘工作人员笔试真题

及答案（医学基础知识部分）

注意事项：

1.请用钢笔、圆珠笔或签字笔在答题卡相应位置填写姓名、

准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2.请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

3.在本次招聘试题中，可能有一些试题较难，因此你不要

在一道题上思考时间太久，遇到不会答的题目.可先跳过去，

如果有时间再去思考。否则，你可能没有时间完成后面的题

目。

4.特别提醒你注意填涂答题卡时一定要认准题号。严禁折叠

答题卡！

一、（共70分）题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的

一项

1、原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体？

A、SCL-70

B、RF

C、抗SSA抗体

D、抗SSB抗体

E、ANA

答案：A

4急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前1~4

周多有

A、风湿病史

B、外伤病史

C、糖尿病史

D、阳性家族史

E、非特异性感染史

答案：E

3、肋骨骨折多见于

A、1~2肋

B、3肋

C、4~7肋

D、10肋

E、1172肋

答案：C

4、某病人消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5%葡萄

糖注射液，其最

容易发生的电解质紊乱是

A、低钠血症

B、低钙血症

C、低镁血症

D、低磷血症

E、低钾血症

答案：E

5、革兰阳性细菌败血症的临床特点主要是

A、双峰热，相对缓脉较多

B、感染性休克常见

C、低蛋白血症常见

D、迁徙性病灶少见

E、可并发心内膜炎

答案：B

6、治疗肝昏迷灌肠时禁用：

A、生理盐水

B、肥皂水

C、新霉素液

D、弱酸性溶液

E、石蜡油

答案：B

7、对诊断IgA肾病价值最大的是

A、蛋白尿

B、血尿

C、有前驱症状

D、肾小球系膜区IgA沉积

E、血IgA升高

答案：D

8、毕口式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现

腹膜刺激征，应考虑

A、胃出血

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口梗阻

D、输入祥梗阻

E、输出祥梗阻

答案：B

9、尿三杯试验三杯均有血提示出血病变位于

A、尿道

B、前列腺

C、肾脏

D、膀胱颈

E、膀胱三角区

答案：C

W、在临床上，休克不易纠正的急腹症是

A、阑尾炎穿孔

B、溃疡病急性穿孔

C、肠伤寒穿孔

D、急性水肿性胰腺炎

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案：E

11、患者，女，60岁，心前区疼痛4小时入院，心电图示：

除AVR导联外有普遍性ST段压低＞0.1mV,心肌酶CK明

显升高，最可能诊断为

A、右室心肌梗死B、急性下壁心肌梗死C、急性非ST

段抬高型心肌梗死D、心绞痛E、急性前壁心肌梗死

答案：C

12、确诊败血症最可靠的依据是：

A、寒战、高热、呈稽留热B、皮下瘀血点C、肝、脾

肿大及黄疸D、血培养阳性E、出现休克

答案：E

13、血压测量时，kPa与1mmHg之间的换算正确的是

A、1mmHg=0.1kPaB、1mmHg=0.111kPaC、

1mmHg=0.121kPaD、1mmHg=0.132kPaE、

1mmHg=0.1331kPa

答案：D

14、一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水

泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分,P-R间期

0.28%心脏听诊可听到哪种奔马律

A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、

火车头奔马律E、房性奔马律

答案：C

15、关于老年性肝炎的特点，以下哪项是错误的？

A、发病率较其他年龄组高B、黄疸发生率高C、黄疸

较深D、黄疸持续时间长E、病死率较高

答案：A

16、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因

是

A、风湿热累及冠状动脉B、冠状动脉容易痉挛C、主

动脉内收缩压过低D、主动脉内舒张压过低E、主动脉

内脉压差过小

答案：D

17、6岁幼儿，烧伤总面积为35%（U度），其烧伤严重程度为

A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、深度

答案：D

18、温抗体自体免疫性溶血性贫血最重要和具有诊断意义的

实验室检查是

A、酸溶血试验B、热溶血试验C、自溶血试验D、

蔗糖溶血试验E、抗人球蛋白试验

答案：E

19、下列哪项不是DIC出血的直接原因

A、凝血因子被大量消耗B、血小板大量消耗C、继发

性纤溶亢进D、单核吞噬细胞系统功能［E、FDP形

成

答案：D

20、正常人从仰卧位突然站立时，血压不会明显下降的主要

原因是

A、颈动脉体化学感受性反射增强B、颈动脉体化学感受

性反射减弱C、肾上腺素分泌增多D、肾素-血管紧张

素系统活动增强E、减压反射减弱

答案：E

21、女，28岁，近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心

慌、多汗、全身乏力

不适就诊。体格检查：T38℃,消瘦，皮肤多汗，无突眼；

甲状腺I度肿大，

双侧均有压痛；杂音(-),双手细微震颤(+)。在初诊印象中，

该病人最可能.

的诊断是

A、桥本甲状腺炎B、甲亢C、桥本甲状腺炎伴甲

亢D、亚急性甲状腺炎E、急性化脓性甲状腺炎

答案：D

22、女，17岁，Graves病病人，怕热，多汗，甲状腺I［度肿

大，BMR30%o

该病人治疗宜选择

A、抗甲状腺药长程治疗B、甲状腺次全切除术C、药

物控制症状后行甲状腺次全切除术D、放射治疗E、药

物控制症状后行甲状腺放射治疗

答案：A

23、12岁患儿，双手、双足、头面部烧伤，其烧伤面积为

A、15%B、18%C、21%D、12%E、15%

答案：B

24、支配股二头肌的神经是

A、坐骨神经B、股神经C、闭孔神经D、尺神经E、

臀下神经

答案：A

25、男性农民，42岁，于1月初发病，头痛、发热、恶心呕

吐，2天后来我门诊，此时可见颜面潮红，咽部充血，腹肌

紧张，全腹压痛，皮下瘀血，自昨晚起无尿，其诊断何病更

恰当

A、病毒性肝炎B、急腹症C、肾综合征出血热D、

过敏性疾病E、风湿症

答案：C

26、甲状腺机能亢进症最具特征性的表现是

A、甲状腺肿大B、眼球突出C、神经过敏D、心动

过速E、多汗怕热

答案：B

27、诊断机械性肠梗阻的主要依据是

A、X线立位片可见多个液气面B、典型临床表现C、

腹部检查可见肠型及蠕动波D、化验检查离子改变明

显E、肛门指诊检查阴性

答案：A

28、下肢胫骨的骨折，石膏固定一周内，病人体位是

A、半坐位B、平卧位C、平卧，患肢抬高平心脏水

平D、平卧，患肢抬高高于心脏水平E、头低足高斜坡

卧位

答案：D

29、下列哪项临床表现为Graves病所特有？

A、怕热、多汗、多食、消瘦B、脉压差升高、期前收缩C、

突眼、胫前黏液性水肿D、勃起功能障碍、月经量少或闭

经E、肌萎缩、骨质疏松

答案：C

30、先兆子痫患者，用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分，

膝反射消失，尿量400ml/24h。此时应立即首先给

A、肌注吗啡B、吸氧C、冬眠合剂全量肌注D、停

用硫酸镁并静注钙剂E、静脉注射安定

答案：D

31、对脑疝的紧急处理首先是：

A、内减压手术B、脑血管造影C、颗肌下减压术D、

腰穿放脑脊液E、静脉输入降颅内压药

答案：E

32、关于Graves病，T3、T4分泌增多的原因下列哪项正确?

A、TRH过多所致B、TSH过多所致C、甲状腺过氧化

物酶增多致T3、T4合成增多D、TRAb增多所致E、

摄碘率增多所致

答案：D

33、中性粒细胞减少患者使用大量抗生素治疗后，常易发生

下列哪种病原体感染

A、阴沟杆菌B、隐球菌C、肠球菌D、克雷伯菌E、

大肠杆菌

答案：B

34、Wiener肉芽肿的特征性临床表现为

A、针刺试验阳性B、无脉C、颈部呈V形充血D、

多浆膜炎E、肺迁移性浸润灶或空洞

M室,F

35、二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑

A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑血管痉挛D、脑出

血E、蛛网膜下腔出血

答案：B

36、膀胱造屡使用

A、橡胶导尿管B、金属导尿管C、蕈状导尿管D、

气囊导尿管E、前列腺导尿管

答案：C

37、关于胃肠型食物中毒，下列哪项是错误的？

A、常有进食不洁食物史B、常集体发病C、潜伏期短，

常突然发病D、都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症

状E、细菌毒素是引起食物中毒唯一病因

分室•F

38、导尿前彻底清洗外阴是为了

A、使病人清洁舒适B、易暴露尿道口C、防止污染导

尿管D、使新洁尔灭更好发挥作用E、便于固定导尿管

答案：D

39、药物首关消除可能发生于

A、舌下给药后B、吸入给药后C、口服给药后D、

静脉注射后E、皮下给药后

答案：C

40、RA起病首发关节是

A、近端指间关节B、远端指间关节C、大拇趾D、

髓、踝、膝关节E、手关节或其他部位

答案：A

41、氯乙烯可引起

A、肝血管肉瘤B、皮肤癌C、子宫癌D、膀胱癌E、

t目dhdM屈t=3

答案：A

42、甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A、减少甲状腺素释放B、减少甲状腺血液供应，使腺体

质地更坚实C、可以抑制术后纤维组织增生D、抑制自

身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减

退E、抑制甲状腺抗体生成

答案：B

43、下列哪项检查结果不符合肺心病的改变？

A、血浆二氧化碳结合力升高B、红细胞及血红蛋白降

低C、X线肺门阴影加重，右室肥大D、动脉血pH值

降低E、心电图呈低电压

答案：B

44、深部脓肿，多种常用抗生素治疗无效，穿刺取脓液进行

细菌培养，

采集标本、送检、培养都应选择什么环境？

A、缺氧B、充足氧气C、兼性厌氧D、微需氧E、

二氧化碳

答案：A

45、原发性甲减病人伴有或不伴有甲状腺肿大，下列哪种病

因所致甲减、甲状

腺一般不肿大？

A、甲状腺激素合成障碍B、碘缺乏C、由于母体体内

的碘化物或抗甲状腺制剂传递给胎儿致病的D、特发

性E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

答案：D

46、男，50岁，因心悸入院。体格检查：无突眼，甲状腺U

度肿大，心率100次

/min,心尖区有收缩期吹风样杂音，无心前区疼痛，伸手

有震颤。ECG示

快速性心房颤动。过去有高血压2年，眼底检查有动脉硬化。

为确诊心房颤

动原因，该病人首选检查项目是

A、TT3、TT4测定B、运动负荷试验C、冠状动脉造

影D、TRH兴奋试验E、T3抑制试验

答案：A

47、下列哪项指标可作为甲亢疗效的判断指标？

A、突眼程度B、甲状腺肿大程度C、TT3、TT4D、甲

状腺摄1311率升高程度E、T3抑制试验

答案：C

48、女，妊娠3个月，因怕热、多汗就诊。该病人为确定有

否甲亢，下列哪

项检查结果最可靠？

A、TT3STT4B、正丁醇提取碘C、TT3、TT4+甲状腺素

结合球蛋白测定D、FT3.FT4E、血清TRAb

答案：D

49、系统性红斑狼疮患病率是

A、0.36%B、0.07%C、1.O%oD、0.25%E、0.6%

答案：C

50、女，27岁，月经量增多，脾气大，甲状腺II度肿大。实

验室检查：甲状腺

摄1311率3小时为25%,24小时为60%,TT3正常。该病

人最可能

的诊断是

A、Graves病B、碘甲亢C、慢性淋巴细胞性甲状腺

炎D、单纯性甲状腺肿E、结节性毒性甲状腺肿

答案：D

51、某甲亢病人，既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用?

A、丙硫氧口密喔B、甲硫氧喀喔C、心得安D、甲亢

平E、他巴口坐

答案：C

52、下列哪项是导致浸润性突眼的可能原因？

A、T3、T4分泌增多B、TSH分泌增多C、自身免

疫D、淋巴细胞浸润E、球后水肿

答案：C

53、下列哪项临床表现是T3.T4分泌增多直接所致？

A、甲状腺肿大B、突眼C、胫前黏液性水肿D、摄

1311率增多E、心率增快

答案：E

54、鉴别Graves病与多结节性甲状腺肿伴甲亢最有价值的检

查是

A、甲状腺摄1311率B、T3抑制试验C、TRH兴奋试

验D、T3、T4测定E、甲状腺扫描

答案：E

55、下列哪种情况适合于用13n治疗？

A、年龄〉30岁的甲亢B、甲亢合并妊娠C、有重度浸

润性突眼D、胸骨后甲状腺肿伴甲亢E、白细胞计数＜

3x109/L

答案：A

56、下列哪项是淡漠型甲亢与典型Graves病的不同点？

A、多食B、厌食C、月经增多D、明显突眼E、

腱反射亢进

答案：B

57、不引起糖耐量异常疾病是

A、嗜铭细胞瘤B、库欣综合征C、肢端肥大症D、

轻度营养不良E、胰岛细胞瘤

答案：D

58、女，60岁，纳减，消瘦明显，无突眼及甲状腺肿。该病

人诊断优先考虑为

A、甲状腺功能减退症B、亚急性甲状腺炎C、甲状腺

癌D、淡漠型甲亢E、Graves病

答案：D

59、引起Graves病最根本的原因是

A、遗传因素加免疫监护功能障碍引起的TRAb升高B、

精神刺激C、TRH升高D、TSH升高E、甲状腺细

胞成分自身抗体

答案：A

60、女，怕热、多汗、甲状腺轻度弥漫性肿大。实验室检查：

TT3

3.12nmol/L,TT4190.7nmol/L,甲状腺摄1311率3小时

30%，给甲状腺素片后3小时抑制50%。该病人最可能的诊

断是

A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、Graves病D、

T3型甲亢E、T4型甲亢

答案：A

61、诊断甲亢复发最有临床意义的指标是

A、基础代谢率B、甲状腺摄1311率C、TRH兴奋试

验D、T4测定E、T3测定

答案：E

62、女，25岁，Graves病病人，用硫氧喀口定治疗3个月，甲

亢症状消失，甲状腺

未缩小。体格检查：右侧甲状腺有血管杂音，轻度突眼，伸

手有震颤。实

验室检查：TT32.68nmol/L,TT4132.1nmol/Lo该病人选用

的治

疗方法是

A、丙硫氧喀口定0.1g,2次/dB、丙硫氧口密咤0.1g,3次/

d+甲状腺片C、丙硫氧喀喔0.1g,3次/dD、丙硫氧

喀喔0.1g,2次/d+甲状腺片E、丙硫氧口密喔0.1g,1次

/d+甲状腺片

答案：D

63、属于Graves病独特的临床表现的是

A、多食而消瘦B、脉压差升高C、胫前黏液性水

肿D、弥漫性甲状腺肿大E、心率增快与代谢率不呈比

例

答案：C

64、鉴别垂体性甲亢与Graves病，首选下列哪项检查？

A、TSH测定B、TRH兴奋试验C、T3抑制试验D、

甲状腺摄1311率E、FT3.FT4测定

答案：A

65、女，25岁，1个月前平产生下一女婴，2周前渐感颈前

部疼痛，且自觉吞咽时

疼痛，无多汗、纳差，甲状腺不大，右侧甲状腺区有一个1.0cm

x0.5cm大小

的结节，有触痛。实验室检查;TT34.19nmol/L,

TT4202.5nmol/Lo该病人为确诊应做哪项试验最好？

A、T3抑制试验B、TRH兴奋试验C、TRAb测定D、

甲状腺摄1311率测定+FT3、FT4测定E、肺部CT检查

答案：D

66、Graves病胫前黏液性水肿的可能原因是

A、TSH增多B、T3、T4增多C、TRH增多D、自

身免疫E、TRAb的作用

答案：D

67、既能抑制有机碘形成又能阻止，T4转化为TT3的药物

是

A、甲硫氧喀喔B、丙硫氧嘴喔C、他巴口坐D、甲亢

平E、复方碘剂

答案：B

68、女，40岁，甲亢病人，经丙硫氧喀喔治疗3个月后甲亢

症状明显好转，

但出现突眼加重。伴畏光、流泪、结膜充血。此时该病人如

何治疗？

A、维持原治疗不变B、减少丙硫氧口密喔剂量C、维持

原治疗+甲状腺片D、减少丙硫氧喀喔剂量+甲状腺

片E、减少丙硫氧喀喔剂量+泼尼松龙眼药水

答案：E

69、女，24岁，于右侧甲状腺区可扪及一6.5cmx0.7cm大小

的结节，无触

痛。该病人首选检查方法是

A、甲状腺B超检查B、甲状腺CT检查C、甲状腺MRI

检查D、甲状腺放射性核素显像E、甲状腺细针穿刺

答案：E

70、男，45岁，甲亢病人，服丙硫氧喀喔半年后甲亢症状消

失，但甲状腺较

前更为肿大。此时该病人的处理是

A、停用丙硫氧喀喔B、停用丙硫氧嘴喔，改用甲状腺

片C、原剂量丙硫氧喀喔+甲状腺片D、减少丙硫氧喀

喔剂量+甲状腺片E、停用丙硫氧喀喔+普蔡洛尔+甲状腺

片

答案：D

二、（共21分）回答下列问题，有计算时应列出公式、算式及

计算步骤

71、简述Graves眼病的分级标准。

答案：Graves眼病的分级标准见下表：

级别眼部表现

-0无症状和体征

1无症状，体征有上睑挛缩，Stellwag征，vonGraefe征等

2有症状和体征，软组织受累

3突眼。18mm）

4眼外肌受累

5角膜受累

6视力丧失觎神经受累）

72、简述甲状腺危象的治疗。

答案：甲状腺危象的治疗如下：①针对病因治疗；②抑制甲

状腺激素合成，首选PTU

600mg口服或经胃管注入，以后给予200mg每6小时口服，

待症状缓解后减至一

般治疗剂量。③抑制甲状腺激素释放，服PTU1小时后加用

复方碘口服溶液5滴，

每8小时1次，或碘化钠1.0g加入10%葡萄糖盐水溶中静脉

滴注24小时，视病情

逐渐减量。如对碘剂过敏，可用碳酸锂0.5~1.5g/d,分3

次口服，连用数天。

④普蔡洛尔20~40mg每6〜8小时1次。⑤氢化可的松50~

100mg力口入5%〜10%

葡萄糖注射液静脉滴注，每1次/6~8h。⑥常规治疗效果不

满意时，可用腹膜

透析、血液透析或血浆置换。⑦降温，予物理降温，避免用

乙酰水杨酸类药物

o⑧其他对症及支持治疗。

三、（共9分）分析如下病例，回答问题。

73、夏*，男，18岁，2005年1月始渐感心悸、怕热多汗、

多食、疲乏无力、甲状

腺渐肿大、突眼，未经治疗。4月9日因上睑下垂、畏光、

流泪来我院门诊。体

格检查:T37,0℃,P130次/mih,R20次/min,BP97/

60mmHg,神清，重病容

,全身皮肤潮湿，甲状腺in度弥漫性肿大，突眼，眼外肌麻

痹，上睑下垂，球

结膜充血、水肿，咀嚼肌无力，咽发射消失，伸舌困难，四

肢肌力IV级，腱反

射弱，病理发射未引出。

问题：

⑴该病人最可能的诊断是什么？

⑵该病人还需做哪些检查？

⑶试述该病人的治疗措施。

答案：(1)可能的诊断：①Graves病并Graces眼病；②重症肌

无力。

⑵进一步检查：E6A+CO2CP,FT3.FT4、TSH或TT3、

TT4、TSH,TGA、TPO,血常规，双眼球后B超，新斯的

明试验，甲状腺B超

等检查。

⑶治疗措施：①抗甲亢治疗包括低碘、高热量、高维生素、

高蛋白质饮食；

高枕卧位；保护、休息眼睛，可配戴眼罩；PTV或他巴口坐治

疗(5d100mg,3次

/d,570mg,3次/d),普蔡洛尔治疗(W~20mg,3次/

d)，维生素B4

或利血生加肌昔片；免疫抑制药泼尼松30~60mg,1次/d

或球后照射。②新斯

的明或叱斯的明治疗。

2013年长沙市第四医院临床技部门招聘工作人员笔试真题

及答案（医学基础知识部分）

注意事项：

1.请用钢笔、圆珠笔或签字笔在答题卡相应位置填写姓名、

准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2.请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

3.在本次招聘试题中，可能有一些试题较难，因此你不要

在一道题上思考时间太久，遇到不会答的题目.可先跳过去，

如果有时间再去思考。否则，你可能没有时间完成后面的题

目。

4.特别提醒你注意填涂答题卡时一定要认准题号。严禁折叠

答题卡！

一、（共70题，每题1分）题下选项可能多个正确，只能选择

其中最佳的一项

1、能较早发现大肠癌术后复发的检查是

A、癌胚抗原检查

B、大便潜血试验

C、X线钢剂灌肠检查

D、内镜检查

E、直肠指检

答案：A

2、急进型高血压病常见的致死原因是

A、肾功能衰竭

B、心律失常

C、脑出血

D、心力衰竭

E、阿-斯综合征

答案：A

3、男性，42岁，7月曾去江西出差，1个月后起病，发热1

周，腹痛，稀便5~6次/日，

有皮疹，用青霉素治疗5天无效。查体：体温39℃,皮肤尊

麻疹，浅表淋巴结肿大，

肝肋下3cm，质软。血白细胞数11xW9/L,中性粒细胞0.60,

嗜酸性粒细胞

0.40,血红蛋白120g/L。STB

20pmol/L,ALT

30卡门氏单位。最可能的诊断是

A、流行性出血热

B、伤寒

C、急性肝炎

D、急性细菌性痢疾

E、急性血吸虫病

答案：E

4、腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为

A、急性内出血

B、急性肠梗阻

C、急性腹膜炎

D、休克

E、窒息

答案：C

5、一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效?

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、6小时

E、24小时

答案：D

6、各种甲亢中，以哪种最多见？

A、Plummer病

B、Graves病

C、lod-Basedow病

D、deQuervain甲状腺炎

E、TSH受体基因突变致甲亢

答案：B

7、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出

汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神

经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用

A、肾上腺皮质激素

B、二筑基丙磺酸钠

C、阿托品

D、碳酸氢钠

E、硫代硫酸钠

答案：C

&急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是

A、局蛋白、iW）糖、置）维生素

B、低蛋白、高糖、高维生素

C、IWJ蛋白、低糖、悬）维生素

D、低蛋白、低糖、高维生素

E、IWJ蛋白、息）糖、低脂肪

答案：B

9、肝硬化腹水患者，应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、

少尿、意识稍朦胧，非蛋

白氮58.73mmol/L,血清肌酢4g/L,血钾3mmol/升，血

钠126mmol/升，脑电

图无异常，可能的诊断是

A、尿毒症

B、肝性昏迷

C、原发性醛固酮增多症

D、门静脉血栓形成

E、肝肾综合症

答案：E

W、艾滋病的特征性免疫学异常是

A、T细胞绝对计数下降

B、C3、C4轻度降低

C、CD4/CD8比值下降

D、丝裂原皮肤试验阴性

E、迟发型皮肤超敏反应减弱或消失

答案：C

11、再生障碍性贫血，经过雄性激素治疗后（3-6个月），

首先升高的是

A、红细胞数B、白细胞数C、血小板数D、血红蛋

白量E、网织红细胞数

M室,F

12、骨折急救最主要的原则是：

A、抢救生命B、骨折复位C、骨折固定D、包扎伤

口E、安全转运

答案：A

13、抢救一氧化碳中毒首要措施为

A、冬眠疗法B、撤离中毒环境C、应用脱水剂D、

应用利尿剂E、应用呼吸兴奋剂

答案：B

14、肝细胞性黄疸时血清结合胆红素与非结合胆红素的改变

分别是

A、正常，TB、T,正常c、T,TD、正常，T

TE、TT,正常

答案：c

15、溶血性贫血的骨髓象特点是

A、粒/红比升高B、网织红细增多C、原始和早幼粒细

胞明显增多D、中性杆状核和晚幼粒细胞增多E、骨髓

巨核细胞数正常或增多

答案：B

16、颅内高压“三重症〃是：

A、头晕，头昏，恶心B、昏迷，抽搐，呕吐C、头疼，

呕吐，视神经乳头水肿D、头疼，呕吐，步态不稳E、

眩晕，呕吐，视力障碍

答案：C

17、甲状腺机能亢进症最具特征性的表现是

A、甲状腺肿大B、眼球突出C、神经过敏D、心动

过速E、多汗怕热

答案：B

18、一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是

A、有无高血压B、年龄大小C、脑脊液是否呈血

性D、是否有偏瘫定位体征E、有无脑膜刺激症

答案：D

19、巴比妥盐类中毒常用的拮抗剂是

A、毛果芸香碱B、美解眠C、美兰D、依地酸钙

钠E、解磷定

答案：B

20、对高颅压头痛及时处理的最好措施是

A、去痛片B、双氢克尿塞C、安定D、杜冷丁E、

20%甘露醇250-500毫升静脉滴注

分室•F

21、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无

A、休克B、内脏损伤C、腹壁损伤D、恶心、呕吐、

呕血、便血E、腹膜后血肿

答案：B

22、急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先

要

A、吸氧B、解除疼痛C、补充血容量D、注意保

暖E、观察尿量

答案：C

23、槎神经损伤特有的表现是：

A、猿手B、腕下垂C、爪形手D、鸡爪状手E、

以上都不是

答案：B

24、关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗，下列哪项是错误的？

A、无合并症的可单用青霉素治疗B、伴末梢循环衰竭的

宜用大剂量青霉素静滴C、如对青霉素过敏可改用四环素

族药物口服可静滴D、磺胺类对肺炎球菌作用很强，可口

服E、临床症状消失，*线病灶吸收后方可停药

分室•F

25、女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、

低烧及畏光症状，2小时后

右侧上睑下垂，意识朦胧急诊来院。最常见的病因是

A、脑血管畸形B、颅内肿瘤C、脑底异常血管网D、

高血压动脉硬化性动脉瘤E、先天性动脉瘤

分室•F

26、肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物

A、维生素B6B、维生素KC、维生素KD、新霉素E、

谷氨酸钠

答案：A

27、脑出血最常见病因

A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样

血管病D、先天性颅内动脉瘤E、脑动脉炎

答案：B

28、女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明

显好转，但甲状腺肿

和突眼较前加重，其主经原因是

A、长效甲状腺刺激物增多B、甲状腺激素增多C、垂

体致突眼物质增多D、促甲状腺激素增多E、下丘脑分

泌促甲状腺激素释放激素增多

答案：D

29、下述各种甲亢的治疗方法，哪种最易引起甲状腺功能减

退？

A、放射性131碘B、复方碘溶液C、甲状腺次全切

除D、心得安E、抗甲状腺药物

答案：A

30、大剂量地塞米松抑制试验用于

A、肾上腺皮质增生和肾上腺皮质腺瘤鉴别B、肥胖与肾

上腺皮质功能亢进症鉴别C、甲状旁腺功能亢进症与其他

原因引起的高钙血症鉴别D、原发性糖尿病的亚临床期的

确诊E、先天性肾上腺皮质增生的确诊

答案：A

31、甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是

A、血清游离三碘甲状腺原氨酸B、甲状腺摄131碘

率C、血清游离甲状腺素D、血清总甲状腺素及总三碘

甲状腺原氨酸E、血清蛋白结合碘

答案：D

32、脑脊液检查，压力2354Pa,白细胞数4.8x109/L,蛋

白质10g/L,氯化物

6.8g/L,有助于下列哪一项诊断

A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊

髓膜炎D、脑型疟疾E、钩体病脑膜炎

答案：C

33、蛛网膜下腔出血常见病因

A、休克B、风湿性心瓣膜病C、脑动脉粥样硬化D、

先天性脑动脉瘤E、与上呼吸道感染有关

答案：D

34、感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择

A、抗菌药物B、PTU+抗菌药物C、PTU+碘剂+抗

菌药D、PTU+碘剂+心得安+抗菌药E、PTU+碘剂

+心得安+抗菌药+糖皮质激素

M室,F

35、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过

A、24小时B、2小时C、90分钟D、60分钟E、

30分钟

答案：A

36、亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够，取决

于试管法药敏试验得出的

最低抑菌浓度及用病人血清稀释__倍之后仍具有杀菌能

力的最低杀菌浓度

A、2B、4C、8D、16E、32

答案：C

37、女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、

气促，不能平卧，胸痛，

体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。

心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能

的诊断为

A、风心病、二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、风

湿性心肌炎D、急性病毒性心肌炎E、急性心包炎

答案：D

38、肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用：

A、利血平B、肌乙咤C、月井苯哒嗪D、心得安E、

双氢克尿塞

答案：D

39、血尿的正确概念是离心沉淀后的尿液：

A、高倍镜下偶见红细胞B、低倍镜下见大量红细胞C、

肉眼观呈洗肉水样D、每高倍镜视野3个以上红细

胞E、每低倍镜视野10个以上红细胞

答案：D

40、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是

A、脾破裂B、肝破裂C、胰腺损伤D、空肠损伤E、

结肠损伤

答案：C

41、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困

难，瞳孔缩小，流涎，恶

心，腹痛，并可见肌束颤动。可能是：

A、戒断综合征B、肌无力危象C、反拗性危象D、

胆碱能危象E、急腹症

答案：D

42、男性，25岁。膀胱刺激症2年，用过多种抗炎药无效，

且逐渐加重，有米汤样尿及

终末血尿，日排尿30余次。考虑下列哪种疾病

A、膀胱肿瘤B、肾结核C、膀胱结石D、慢性前列

腺炎E、慢性肾盂肾炎

答案：C

43、女，55岁，右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。

最正确的初步处理是：

A、关节囊内外应分层清洗，彻底清创缝合，固定伤肢及应

用抗生素B、关节囊内外同时冲洗，彻底清创缝合，固定

伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口，彻底清创缝

合，固定伤肢及应用抗生素D、按开放性骨折的处理原则

进行清创缝合E、彻底清创后，在关节腔内放置导管持续

冲洗及注入抗生素

答案：A

44、女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖(++),尿酮

体(-),空腹血糖

8.6mmol/L,服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合

理

A、体育锻炼+饮食控制B、体育锻炼+甲福明C、长

效胰岛素D、饮食控制+胰岛素E、饮食控制+优降糖

答案：D

45、男，65岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖

33.4mmol/L,pH7.35,

血钠150mmol/L,最可能诊断

A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高渗性昏迷D、

酮症酸中毒+高渗昏迷E、乳酸酸中毒+高渗昏迷

答案：C

46、二尖瓣狭窄失代偿期，房颤，室率160次/分,首选的治

疗措施应为

A、西地兰B、吸氧C、利尿剂D、硝普钠E、二

尖瓣分离术

答案：A

47、扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗最好选用

A、强心剂B、血管扩张剂C、利尿剂D、抗心律失

常药E、合理休息饮食

答案：B

48、男性，30岁，有尿急，尿频，尿不尽感，尿道口溢液，

于尿末或便后更明显，

同时伴有性欲减退和神经衰弱症状，前列腺液检查示免疫球

蛋白水平升高，

明显超过血清水平，最可能诊断为

A、急性前列腺炎B、急性精囊炎C、慢性细菌性前列

腺炎D、急性尿道感染E、非细菌性前列腺炎

答案：C

49、男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。

检查：嗜睡，血压

24/16kPa,水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右

手指鼻试验不准，

双侧上下肢腱反射正常，双侧Babinski征(+)。

A、基底节出血B、中脑出血C、桥脑出血D、小脑

出血E、蛛网膜下腔出血

答案：D

50、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？

A、常反复发作B、恢复不完全C、发作突然D、持

续时间短暂E、好发年龄50~7。岁

答案：B

51、高血压性脑出血的主要机制是：

A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管

壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、合并脑内动、静脉畸

形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

答案：C

52、对诊断肾结核最有意义的检查项目是

A、尿路平片B、肾图C、B超D、静脉尿路造影E、

膀胱镜检

答案：D

53、运送断肢（指）时，下列哪种方法是正确的

A、简单冲洗断肢（指）残端后用清洁敷料包扎好B、将断肢

（指）残端浸泡在75%的酒精中C、将断肢（指）残端浸泡在

干净或清洁的冰水中D、将断肢（指）直接放在冰块

中E、用干燥冷藏法保存

M室,F

54、男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常

用手奉拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。最可能的诊断

是

A、膀胱炎B、后尿道瓣膜C、膀胱结石D、膀胱憩

室E、前尿道瓣膜

答案：C

55、骨关节结核最常见的发生部位是

A、全身滑膜面积最大的膝关节B、肌肉最不发达的腕关

节C、活动最多的髓关节D、负重最大的踝关节E、

脊柱锥体

答案：E

56、在卢页内压的生理调节机制中起主要作用的因素是

A、脑脊液B、脑血流量C、颅骨的弹性D、脑血管

阻力E、脑组织

答案：A

57、颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的

A、颅内静脉血B、脑脊液量C、脑组织中含水量D、

血液中PaC02E、血液中PaO2答案：B

58、女，31岁，牙龈出血、双下肢紫瘢、月经过多约1年。

病前无服药史，无关节痛。

体检：脾肋下刚及，其他无异常。实验室检查：血红蛋白

10.5g/L,

白细胞4.5x109/L,血小板30109/L；PAIgG比正常值高1

倍，

血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常；未找到狼疮细胞；

骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未

见。应诊断为

A、SLEB、Evan's综合征C、再生障碍性贫血D、

药物性血小板减少性紫瘢E、特发性血小板较少性紫瘢

分室•F

59、慢性肾炎合并高血压尿毒症，伴有水肿，肌酎清除率

15ml/min,应选用何种药物

A、甘露醇B、利尿合剂C、速尿D、双氢克尿嗥E、

双氢克尿嗥与氨苯喋喔

答案：c

60、心电图负荷试验的适应证

A、怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常B、已有冠心

病或不稳定性心绞痛C、有心功能不全或肺原性心脏

病D、有严重的心律失常或严重高血压E、多次做心电

图均有ST-T改变

答案：A

61、男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压

10.7/8.0kPa(80/60mmHg),

心率134次/分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛

前壁心肌梗死。

对该患者最理想有效的治疗措施是

A、毛花贰丙强心B、多巴胺升压C、尿激酶溶栓D、

主动脉内球囊反搏泵E、直接PTCA术

答案：E

62、接种乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪项阳性表示已经获得

免疫力

A、抗HBeIgGB、抗HBeIgMC、抗HBcD、抗

HBeE、抗HBs

答案：E

63、对前列腺中叶增生的检查，下列哪项无助于诊断？

A、膀胱造影B、B超C、膀胱镜检查D、CTE、

直肠指诊

答案：E

64、乳癌肿块直径4cm,局部皮肤呈桔皮样改变，属

A、I期B、I［期C、HI期D、IV期E、V期

答案：C

65、功能性胃肠病最主要的表现是：

A、咽部不适B、吞咽困难C、上腹饱胀D、胃肠道

运动功能紊乱E、失眠、健忘、神经过敏

答案：D

66、慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中常见哪种电

解质紊乱

A、低钠血症B、高钾低氯血症C、低钙血症D、低

钾低氯血症E、高氯血症

答案：D

67、糖皮质激素隔日给药疗法的方法是

A、一日总量隔日分3次服B、二日总量隔日早晚2次

服C、一日总量隔日睡前1次服D、二日总量隔日睡前

1次服E、二日总量隔日晨1次服

答案：E

68、多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为

A、脑动静脉畸形破裂B、结缔组织病C、脑瘤卒

中D、脑血管炎E、血液病

答案：A

69、男，6岁，因发热、反复抽搐5年，诊断复杂型高热惊

厥，不应有哪种情况

A、持续抽搐40分钟B、体温382C即出现抽搐C、一

日内抽搐多次D、脑电图见高峰节律紊乱E、发作前有

神经系统异常

答案：D

70、血栓闭塞性脉管炎截趾（肢）指征是：

A、趾端干性坏死B、趾端湿性坏死C、患肢营养障碍，

剧痛D、趾（肢）端坏死界线清楚后E、足背动脉搏动

消失

答案：D

二、（共4题，每题5分）回答下列问题

71、试述风心病二尖瓣狭窄的常见症状。

答案：风心病二尖瓣狭窄常见症状为：①劳力性呼吸困难，

常为二尖瓣狭窄最早

出现的症状，随病情进展可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸

甚至急性肺水

肿；②咯血，视病情不同可出现咯鲜血、咳血性痰及粉红色

泡沫痰；③咳

嗽，支气管黏膜淤血或左心房增大压迫支气管所致；④声嘶，

喉返神经受

压迫所致。

72、急性肺脓肿的症状有哪些？

答案：1、多起病急骤，首先表现为化脓性肺炎的症状；

2炎症波及胸膜可有胸痛，范围大者可有气促；

3、突发大量脓痰；

4、血原性多先有原发病表现后才见肺部症状且痰少咯血少。

73、急腹症的特点是什么？

答案：急腹症是指以急性腹痛为突出表现，需要紧急处理的

腹部疾患的总称。它的特点是发病急，进展快，变化多，病

情重，一旦延误诊断，抢救不及时，就可能给病人带来严重

的危害和生命危险。

74、左心衰竭的临床表现有哪些？

答案：左心衰竭的临床表现如下。①呼吸困难：包括劳力性

呼吸困难、夜间阵发

性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿；②咳嗽、咳粉红色泡

沫痰、咯血；

③乏力、体力下降、头昏等相应器官组织供血不足；④泌尿

系统症状：少

尿、夜尿增多、肾前性肾功能不全；⑤活动后呼吸困难、发

绢、心率加快、

脉压减少、四肢苍白发冷；⑥肺底湿啰音、两肺可闻及哮鸣

日Z寺rZr-。

三、（共1题，W分）分析如下病例，回答问题。

127、夏x，男，18岁，2005年1月始渐感心悸、怕热多汗、

多食、疲乏无力、甲状

腺渐肿大、突眼，未经治疗。4月9日因上睑下垂、畏光、

流泪来我院门诊。体

格检查：T37.0℃,P130次/mih,R20次/min,BP97/

60mmHg,神清，重病容

,全身皮肤潮湿，甲状腺HI度弥漫性肿大，突眼，眼外肌麻

痹，上睑下垂，球

结膜充血、水肿，咀嚼肌无力，咽发射消失，伸舌困难，四

肢肌力IV级，腱反

射弱，病理发射未引出。（卫考在线整理）

问题：

⑴该病人最可能的诊断是什么？

⑵该病人还需做哪些检查？

⑶试述该病人的治疗措施。

答案：（1）可能的诊断：①Graves病并Graces眼病；②重症肌

无力。

（2）进一步检查：E6A+C02cp,FT3、FT4、TSH或TT3、

TT4、TSH,TGA、TPO,血常规，双眼球后B超，新斯的

明试验，甲状腺B超

等检查。

⑶治疗措施：①抗甲亢治疗包括低碘、高热量、高维生素、

高蛋白质饮食；

高枕卧位；保护、休息眼睛，可配戴眼罩；PTV或他巴口坐治

疗(5d100mg,3次

/d,5~Wmg,3次/d),普蔡洛尔治疗(W~20mg,3次/

d)，维生素B4

或利血生加肌普片；免疫抑制药泼尼松30~60mg,1次/d

或球后照射。②新斯

的明或叱斯的明治疗。

2014年长沙市第四医院临床技部门招聘工作人员笔试真题

及答案(医学基础知识部分)

注意事项：

1.请用钢笔、圆珠笔或签字笔在答题卡相应位置填写姓名、

准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2.请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

3.在本次招聘试题中，可能有一些试题较难，因此你不要

在一道题上思考时间太久，遇到不会答的题目.可先跳过去，

如果有时间再去思考。否则，你可能没有时间完成后面的题

目。

4.特别提醒你注意填涂答题卡时一定要认准题号。严禁折叠

答题卡！

一、单项选择题(每题1分，共16题)

1、在传染病的预防工作中，国家实行的制度是【D】

A、有计划的卫生防疫B、爱国卫生运动

C、预防保健D、有计划的预防接种E、以上都不是

2、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指【B】

A、鼠疫、艾滋病B、鼠疫、霍乱C、鼠疫、霍乱、

艾滋病

D、鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒E、鼠疫、霍乱、艾滋

病、伤寒或副伤寒

3、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒，谎报或者

授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的是【B】

A、从事传染病医疗保健的B、从事传染病科研的C、从

事传染病监督管理的

D、从事卫生防疫的E、各级政府有关主管人员

4、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规

定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

[B]

A、在工作中接触传染病病原体的B、在工作中可能接

触传染病病原体的

C、从事传染病医疗的D、从事传染病教学的E、

现场处理疫情的

5、有关单位必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管

理制度，操作规程，防止传染病的医源性感染和致病性微生

物的扩散等。这些单位是[E]

A、医疗机构、卫生防疫机构B、医疗机构、保健机构C、

保健机构、卫生防疫机构

D、卫生防疫机构，从事致病性微生物实验的单位

E、医疗机构、保健机构、卫生防疫机构，从事致病性

微生物实验的单位

被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关

6s

单位必须按照以下规定进行处理【A】

A、在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理

B、在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理

C、在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理D、由卫

生防疫机构进行消毒后处理

E、由卫生防疫机构进行严密消毒后处理

7、执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国

务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫

情[D]

A、甲类、乙类和丙类传染病病人B、甲类、乙类和丙

类传染病病原携带者

C、甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D、甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人，病原

携带者，疑似传染病病人E、以上都不是

8、医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当

及时采取的控制措施中不包括【D】

A、对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的

艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗

B、对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、

丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措

施

C、对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场

所进行医学观察

D、对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，

在指定场所进行医学观察

E、对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染

的场所、物品和密切接接触的人员，实施必要的卫生处理和

预防措施

9、传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急

措施是[E]

A、限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人

群聚集的活动

B、停工、停业、停课C、临时征用房屋、交通工具

D、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源E、对所有

传染病病人实行强制隔离治疗

10、当传染病暴发、流行时，经省、自治区、直辖市政

府决定，可以对其实行封锁的地区是【A】

A、甲类传染病疫区B、乙类传染病疫区C、甲类和乙

类传染病疫区

D、甲、乙、丙三类传染病疫区E、甲、乙、丙三类传

染病疫区都不可以实行封锁

11、在呼吸科的某一病房，同时住进两名诊断肺脓肿的

病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多

人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规

定，有关单位应当采取有效防护措施和医疗保健措施的对象

是【D】

A、病人甲B、甲的家属C、甲的同事