陪诊服务合同协议模板

陪诊服务合同协议模板甲方（委托人）：姓名：______________________性别：______________________身份证号码：________________联系地址：________________联系电话：________________乙方（受托人）：名称：____________________统一社会信用代码：__________法定代表人：________________联系地址：________________联系电话：________________鉴于甲方可能因各种原因需要他人陪同就医，乙方具备提供陪诊服务的专业能力和资质，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，就乙方向甲方提供陪诊服务事宜达成如下协议：一、服务内容1.陪诊服务具体描述乙方应根据甲方的就医需求和预约时间，提前与甲方沟通确认就诊医院、科室及专家信息。在就诊当天，乙方安排专业陪诊人员前往甲方指定地点接甲方前往就诊医院。陪诊人员应提前到达约定地点，确保按时接送甲方。陪诊人员协助甲方办理挂号、缴费、取药等各项就诊手续，排队等候过程中，合理安排时间，减少甲方等待时间。陪诊人员陪同甲方前往相应科室就诊，协助甲方向医生清晰准确地陈述病情，记录医生的诊断意见和治疗方案。如需进行检查、检验等项目，陪诊人员负责引导甲方前往指定地点，协助完成相关检查流程，并及时领取检查报告。在就诊结束后，陪诊人员将甲方安全送回出发地点，并与甲方沟通此次就诊情况，解答甲方关于就诊的疑问。2.特殊情况处理若就诊过程中出现突发状况，如检查结果异常需要进一步会诊、专家临时停诊等，陪诊人员应及时与甲方沟通，并协助甲方与医院相关部门协调解决，确保甲方的就医流程顺利进行。对于甲方在就医过程中可能产生的情绪波动，陪诊人员应给予适当的安抚和心理支持，帮助甲方保持良好的就医心态。二、服务期限本合同服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。甲方如有临时就医需求，应提前[x]小时通知乙方，乙方应根据实际情况尽力安排陪诊服务。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利甲方有权要求乙方按照本合同约定提供陪诊服务，对乙方陪诊服务质量进行监督，提出合理的意见和建议。在就医过程中，甲方有权自主决定是否接受医生的诊断意见和治疗方案。2.义务甲方应如实向乙方告知自身病情、就医需求及相关信息，以便乙方安排合适的陪诊人员和做好相应准备工作。甲方应按照医院的就诊流程和要求，配合完成各项就医手续和检查项目，按时前往约定地点接受陪诊服务。甲方应按照本合同约定向乙方支付陪诊服务费用。如甲方因自身原因需要变更就医时间、地点或取消陪诊服务，应提前[x]小时通知乙方。如因甲方未提前通知导致乙方已安排的陪诊服务无法正常进行，甲方仍应按照本合同约定支付相应的服务费用。（二）乙方权利与义务1.权利乙方有权按照本合同约定收取陪诊服务费用。乙方有权根据甲方的病情和就医需求，合理安排陪诊人员，并要求甲方配合提供必要的信息。2.义务乙方应按照本合同约定的服务内容和标准，为甲方提供专业、优质、高效的陪诊服务。乙方安排的陪诊人员应具备相应的医学知识和沟通能力，熟悉医院的就诊流程，遵守职业道德和法律法规，保护甲方的隐私和个人信息安全。乙方应在服务过程中及时与甲方沟通，反馈就医情况，解答甲方的疑问，根据甲方需求提供必要的协助和支持。乙方应定期对陪诊人员进行培训和管理，不断提高陪诊服务质量。如因陪诊人员的过错给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。在服务期限内，乙方应保持通讯畅通，随时响应甲方的需求。如因乙方原因导致无法按时提供陪诊服务，乙方应提前通知甲方，并采取相应的补救措施，如安排其他陪诊人员替代或协商解决办法。四、服务费用及支付方式1.服务费用本合同约定的陪诊服务费用为每次人民币______元（大写：______元整）。服务费用包含陪诊人员的劳务报酬、交通费用等，但不包括甲方就医过程中产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等其他费用。2.支付方式甲方应在每次陪诊服务完成后的[x]个工作日内，通过以下方式向乙方支付服务费用：银行转账：乙方提供银行账号信息，甲方将服务费用转账至该账号。现金支付：甲方在乙方指定地点以现金形式支付服务费用。如甲方逾期支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权暂停或终止本合同，并要求甲方支付已发生的服务费用及违约金。五、保密条款1.双方应对在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本合同生效之日起[x]年。六、违约责任1.若甲方未按照本合同约定支付服务费用，应按照本合同第四条第2款的约定承担违约责任。2.若乙方未按照本合同约定提供陪诊服务，或提供的陪诊服务不符合约定标准，乙方应采取补救措施，并根据甲方的实际损失给予赔偿。如乙方的违约行为给甲方造成严重后果的，甲方有权解除本合同，并要求乙方返还已支付的服务费用，同时乙方应按照本合同服务费用总额的[x%]向甲方支付违约金。3.任何一方违反本合同的保密条款，应向对方支付违约金人民币______元（大写：______元整）；如因违约行为给对方造成损失的，违约方还应承担相应的赔偿责任。4.如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致一方无法履行本合同约定的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方，并提供相关证明文件。在不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因消除后，双方应协商恢复本合同的履行或协商解除本合同。七、争议解决本合同在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜，双方可另行协商并签订补