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文档简介
2025年国税局合同制人员医疗险问题本保险协议书(以下简称“本协议”)由以下双方于中华人民共和国境内签订:甲方:(以下简称“保险机构”)乙方:(以下简称“投保单位”,即国税局合同制人员所在单位)鉴于甲乙双方就为2025年国税局合同制人员提供医疗险问题达成一致,现根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规,并结合实际情况,经友好协商,特订立本协议如下:第一条合同的基本条款和条件1.1适用范围本协议适用于乙方在2025年度内聘用的合同制人员(以下简称“被保险人”),具体名单以双方确认并签署的《投保清单》为准。1.2合同期限本协议自年月日起至年月日止。协议到期后,双方可协商续签事宜。1.3保险金额与保障范围保险机构为每位被保险人提供的医疗险问题保险金额为人民币元(大写:)。具体保障范围详见本协议附件《保险责任说明书》。第二条保险责任2.1住院治疗费用报销在保险期限内,被保险人在中华人民共和国境内医疗机构接受住院治疗的合理医疗费用,保险机构将按照约定的比例予以报销。2.2门诊特定疾病治疗费用报销经保险机构指定医院确诊并认可的特定门诊性疾病所产生的医疗费用,保险机构将在保险金额范围内予以报销。2.3手术费用报销被保险人因罹患本协议约定的重大疾病或意外事故需接受手术治疗的,其合理发生的手术费用将由保险机构承担。2.4意外医疗费用报销由于意外事故导致的身故、残疾或医疗费用支出,保险机构将在保险金额范围内予以赔付。第三条保险费的支付3.1保险费标准乙方应按每位被保险人元的标准向保险机构支付保险费,总计为人民币元(大写:)。3.2支付时间乙方应于本协议签订之日起日内一次性支付全部保险费。逾期未付的,保险机构有权解除本协议,且不承担任何保险责任。3.3支付方式乙方可通过银行转账、支票或其他双方认可的方式支付保险费,具体信息详见《保费支付凭证》。第四条保险人的权利和义务4.1收取保险费的权利保险机构有权要求乙方按时足额支付保险费,并在保险事故发生后,按照本协议约定履行赔付责任。4.2解释条款的义务保险机构应向乙方提供详细的保险条款说明,包括但不限于保险范围、除外事项及理赔流程等,并解答乙方的相关疑问。第五条投保人的权利和义务5.1投保人权利乙方有权要求保险机构按时履行赔付责任,并在保险事故发生后协助处理理赔事宜。如对保险机构的决定有异议,乙方有权提出书面申诉。5.2投保人义务乙方应如实告知被保险人的健康状况及相关信息,并确保被保险人在本协议有效期内遵守国家法律法规及保险条款规定。第六条续保与合同变更6.1续保条件如乙方希望在保险期限届满后继续为被保险人投保,应在合同期限届满前日内向保险机构提出书面申请,并提供最新的《投保清单》及必要的补充材料。6.2合同变更本协议生效后,任何一方不得擅自变更或解除本协议。确需变更的,双方应协商一致并签署书面补充协议。第七条争议解决7.1友好协商因履行本协议发生争议时,甲乙双方应通过友好协商方式解决。7.2法律诉讼如协商未果,任何一方均可向保险机构所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条法律适用与合同生效8.1法律适用本协议的订立、履行及争议解决均适用中华人民共和国相关法律法规。8.2合同生效本协议自双方签字盖章之日起生效。第九条其他条款9.1通知方式所有书面通知应通过挂号信或电子邮件发送至对方指定地址,具体联系方式详见本协议末尾信息。9.2不可抗力因不可抗力导致的合同无法履行,双方均不承担违约责任。受不可抗力影响的一方应在事件发生后日内书面通知另一方,并提供相关证明材料。甲方(保险机构):地址:联系人:联系方式:盖章:乙方(投保单位):地址:联系人:
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