2024年山东省长清县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年山东省长清县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.维持机体稳态的重要调节过程是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式，但不是维持稳态的重要调节过程。2.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.动作电位B.静息电位C.刺激D.阈值答案：D解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变关系，即阈值越小，组织的兴奋性越高；阈值越大，组织的兴奋性越低。动作电位是细胞兴奋的标志；静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激是能引起机体发生反应的内外环境的变化。3.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.α2-球蛋白D.白蛋白答案：D解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α1-球蛋白、α2-球蛋白在物质运输等方面有一定作用，但不是形成血浆胶体渗透压的主要物质。4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，不论给予多么强大的刺激，都不能使心肌细胞再次产生动作电位。因此，心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，保证了心脏的泵血功能正常进行。心肌是功能上的合胞体保证了心肌能够同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩强度；心肌有自律性，会自动节律收缩是心脏能够有规律跳动的原因之一，但不是不产生强直收缩的原因。5.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之间的压力差C.胸内压的变化D.肺的弹性回缩力答案：B解析：肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差，而呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩；肺的弹性回缩力是肺通气过程中产生呼气的力量之一。6.消化力最强的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁答案：C解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能够对糖类、脂肪和蛋白质进行全面而彻底的消化，是消化力最强的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶，能初步消化淀粉；胃液含有盐酸和胃蛋白酶等，主要对蛋白质进行初步消化；胆汁主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收。7.下列哪项不属于肾脏的内分泌功能（）A.分泌肾素B.分泌促红细胞生成素C.分泌前列腺素D.分泌肾上腺素答案：D解析：肾脏具有内分泌功能，能分泌肾素、促红细胞生成素、前列腺素等。肾素可参与调节血压和水盐平衡；促红细胞生成素能促进红细胞的生成；前列腺素对肾的血液循环、肾小球滤过等有调节作用。肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的，不属于肾脏的内分泌功能。8.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（）A.循环血量增加，血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压降低D.抗利尿激素分泌减少答案：D解析：大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，这一现象称为水利尿。循环血量增加、血压升高可通过肾的自身调节等影响尿量，但不是大量饮清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要作用是保钠排钾，调节水盐平衡，与大量饮清水后尿量增多关系不大；血浆胶体渗透压降低对尿量的影响较小。9.视近物时，眼的调节不包括（）A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.睫状肌舒张答案：D解析：视近物时，眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼会聚。晶状体变凸是通过睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体由于自身弹性而变凸，从而增加折光能力，使近物清晰成像在视网膜上；瞳孔缩小可减少进入眼内的光线量，减少球面像差和色像差；双眼会聚可使物像落在两眼视网膜的对称点上，产生单一清晰的视觉。睫状肌舒张是视远物时的情况。10.神经系统实现其调节功能的基本方式是（）A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和运动答案：C解析：神经系统实现其调节功能的基本方式是反射，反射分为条件反射和非条件反射。条件反射是在非条件反射的基础上，经过后天学习和训练而形成的；非条件反射是生来就有的、先天性的反射。兴奋和抑制是神经细胞的基本活动状态；正反馈和负反馈是机体调节的反馈方式；感觉和运动是神经系统的不同功能表现。11.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的（）A.生长激素B.促甲状腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案：D解析：腺垂体分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等。生长激素主要促进机体生长发育；促甲状腺激素可促进甲状腺的生长和甲状腺激素的合成与分泌；促性腺激素包括促卵泡激素和黄体生成素，对性腺的发育和功能维持有重要作用。抗利尿激素是由下丘脑视上核和室旁核的神经细胞合成，然后运输到神经垂体储存和释放的。12.糖皮质激素对代谢的作用是（）A.促进糖异生，升高血糖B.促进脂肪合成C.促进蛋白质合成D.降低血中游离脂肪酸的含量答案：A解析：糖皮质激素对代谢有广泛的影响。它能促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而升高血糖；促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增多，并可使脂肪重新分布；促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。13.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少答案：D解析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。药物与血浆蛋白结合是药物在体内的一种分布方式；药物与机体组织器官之间的最初效应表述不准确；肌注给药一般不经过肝脏的首过代谢。14.下列哪类药物不属于抗高血压药（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.利尿药C.糖皮质激素D.钙通道阻滞剂答案：C解析：抗高血压药主要包括血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、利尿药（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等。糖皮质激素主要用于抗炎、抗免疫等，长期使用可引起水钠潴留，导致血压升高，不属于抗高血压药。15.青霉素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.赫氏反应C.高钾血症D.二重感染答案：A解析：青霉素最常见的不良反应是过敏反应，可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等，严重的过敏性休克可危及生命。赫氏反应是青霉素治疗梅毒等疾病时出现的一种症状加剧现象；青霉素一般不会引起高钾血症；二重感染是长期使用广谱抗生素等引起的菌群失调现象，青霉素不属于广谱抗生素，二重感染相对少见。16.诊断冠心病最有价值的检查是（）A.心电图B.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.冠状动脉造影答案：D解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等，对于明确诊断、制定治疗方案具有重要价值。心电图可发现心肌缺血等表现，但存在一定的局限性；动态心电图可连续记录较长时间的心电图变化，有助于发现间歇性发作的心律失常和心肌缺血；心电图运动负荷试验是通过增加心脏负荷来诱发心肌缺血，辅助诊断冠心病，但准确性不如冠状动脉造影。17.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难答案：A解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，其最突出的症状是长期反复咳嗽，一般晨间咳嗽明显，睡眠时有阵咳或排痰。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等疾病；间歇少量咯血可见于肺结核、支气管肺癌等；逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病等后期的表现。18.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等，其中最常见的并发症是出血。出血可表现为黑便、呕血等，轻者可通过药物治疗止血，重者可能需要手术治疗。穿孔可导致急性腹膜炎等严重后果；幽门梗阻可引起呕吐等症状；癌变相对少见，多见于胃溃疡患者。19.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭答案：C解析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为血尿、水肿、高血压，可伴有蛋白尿等。血尿是最常见的症状之一，可为肉眼血尿或镜下血尿；水肿多从眼睑开始，逐渐蔓延至全身；高血压一般为轻至中度。少尿在疾病初期可能出现，但不是最常见的临床表现；肾功能衰竭一般在病情较重时才会出现，不是急性肾小球肾炎的常见表现。20.缺铁性贫血的治疗首选（）A.硫酸亚铁B.维生素B₁₂C.叶酸D.糖皮质激素答案：A解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血，治疗的关键是补充铁剂。硫酸亚铁是常用的口服铁剂，可补充铁元素，促进血红蛋白的合成。维生素B₁₂和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血；糖皮质激素一般不用于缺铁性贫血的治疗。21.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.脊髓神经病变答案：A解析：糖尿病神经病变可累及神经系统的各个部位，其中最常见的是周围神经病变，表现为双侧肢体感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，呈手套-袜套样分布。颅神经病变相对少见；植物神经病变可影响心血管、胃肠道、泌尿系统等功能；脊髓神经病变也不如周围神经病变常见。22.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.荨麻疹样皮疹答案：B解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，蝶形红斑是其最具特征性的皮疹，表现为横跨鼻梁和双侧面颊的对称性红斑，形似蝴蝶。盘状红斑也可见于系统性红斑狼疮，但不如蝶形红斑具有特异性；斑丘疹、荨麻疹样皮疹不是系统性红斑狼疮的特征性表现。23.类风湿关节炎的关节表现特点是（）A.对称性、多关节受累，以小关节为主B.非对称性、大关节受累C.游走性、大关节受累D.关节疼痛不明显答案：A解析：类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。其关节表现特点为对称性、多关节受累，以双手、腕、足等小关节最为常见，关节疼痛、肿胀、畸形等症状较为明显。非对称性、大关节受累多见于骨关节炎等疾病；游走性、大关节受累是风湿热的关节表现特点。24.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由慢到快答案：E解析：小儿生长发育遵循一定的一般规律，包括由上到下（先抬头、后坐、再站立、行走）、由近到远（先上肢活动，后手部精细动作）、由粗到细（先会用全掌抓握，后会用手指捏取）、由简单到复杂（先会画直线，后会画圆、画人等）以及由低级到高级。生长发育的速度是不均衡的，有两个生长高峰，即婴儿期和青春期，并非是由慢到快的规律。25.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，循序渐进，避免因复温过快导致外周血管扩张，回心血量不足，引起肺出血等严重并发症。一般轻、中度硬肿的患儿可置于预热至适中温度的暖箱中，在6-12小时内恢复正常体温；重度硬肿患儿可先在比肛温高1-2℃的暖箱中复温，每小时提高箱温0.5-1℃，在12-24小时内恢复正常体温。26.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.中毒性脑病答案：A解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月-3岁的小儿，在体温骤然升高时发生惊厥，一般发作时间短暂，预后良好。低钙惊厥多见于维生素D缺乏性手足搐搦症等；癫痫是一种慢性脑部疾病，可引起惊厥发作，但不是小儿惊厥最常见的原因；中毒性脑病可由感染、中毒等因素引起惊厥，但相对高热惊厥而言较少见。27.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为（）A.2周B.4周C.6周D.8周答案：C解析：产褥期通常为6周，在这期间，产妇的身体各器官，如子宫、阴道、盆底组织等，除乳腺外，逐渐恢复至未孕状态。2周时间太短，身体尚未完全恢复；4周部分器官仍在恢复过程中；8周时间相对过长，一般6周左右身体基本恢复正常。28.异位妊娠最常见的部位是（）A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.输卵管伞部D.卵巢答案：A解析：异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，其中最常见的部位是输卵管壶腹部，约占78%。输卵管峡部、输卵管伞部也可发生异位妊娠，但相对较少；卵巢妊娠等其他部位的异位妊娠更为少见。29.子宫肌瘤最常见的类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：A解析：子宫肌瘤按肌瘤生长部位可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，按肌瘤与子宫肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。其中肌壁间肌瘤最常见，约占60%-70%，肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围。浆膜下肌瘤约占20%；黏膜下肌瘤约占10%-15%；宫颈肌瘤相对少见。30.某患者，男性，65岁，有高血压病史10年，近日出现头痛、头晕加重，伴心悸、耳鸣。测血压180/110mmHg，应诊断为（）A.高血压1级B.高血压2级C.高血压3级D.高血压危象答案：C解析：根据血压水平的分类和定义，高血压1级收缩压为140-159mmHg或舒张压为90-99mmHg；高血压2级收缩压为160-179mmHg或舒张压为100-109mmHg；高血压3级收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。该患者血压180/110mmHg，应诊断为高血压3级。高血压危象是指短期内血压急剧升高，伴有心、脑、肾等重要靶器官功能损害的一种严重临床综合征，该患者目前未提及有相关靶器官急性损害的表现，故不诊断为高血压危象。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于人体必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.赖氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：ABC解析：人体必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须从食物中获取的氨基酸，包括亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸。丙氨酸属于非必需氨基酸，人体可以自身合成。2.下列关于动脉血压的叙述，正确的有（）A.收缩压是指心室收缩期动脉血压的最高值B.舒张压是指心室舒张期动脉血压的最低值C.脉压是指收缩压与舒张压之差D.平均动脉压约等于舒张压+1/3脉压答案：ABCD解析：收缩压是心室收缩射血时，动脉血压升高所达到的最高值；舒张压是心室舒张时，动脉血压降低所达到的最低值；脉压是收缩压与舒张压之差；平均动脉压是一个心动周期中动脉血压的平均值，约等于舒张压+1/3脉压。3.下列属于消化性溃疡并发症的有（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症，可表现为黑便、呕血等；穿孔可导致急性腹膜炎等严重后果；幽门梗阻可引起呕吐等症状；癌变相对少见，多见于胃溃疡患者。4.下列药物中，可用于治疗心力衰竭的有（）A.洋地黄类药物B.利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂答案：ABCD解析：洋地黄类药物（如地高辛）可增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的症状；利尿剂（如氢氯噻嗪、呋塞米）可减轻心脏前负荷，缓解水肿等症状；血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）可改善心室重构，降低心力衰竭患者的死亡率；β受体阻滞剂（如美托洛尔）可抑制交感神经活性，改善心脏功能，提高患者的生存率。5.下列属于小儿疫苗接种“五苗防七病”中的疫苗有（）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.乙肝疫苗答案：ABC解析：“五苗防七病”是指通过接种卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，预防结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙型肝炎。这里的五苗是卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，但如果从选项来看，A、B、C符合要求，它们分别预防结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风。6.下列关于产褥期妇女的生理变化，正确的有（）A.子宫复旧B.恶露的变化C.泌乳D.盆底组织的恢复答案：ABCD解析：产褥期妇女的身体会发生一系列生理变化。子宫复旧是指胎盘娩出后，子宫逐渐恢复至未孕状态的过程；恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织，有血腥味，但无臭味，其颜色、内容物及时间会发生变化；产后乳腺开始泌乳，以满足婴儿的营养需求；盆底组织在分娩过程中受到损伤，产褥期会逐渐恢复。7.下列关于抗菌药物的合理应用，正确的有（）A.严格掌握抗菌药物的适应证B.根据患者的生理、病理状态合理用药C.尽量采用联合用药，以增强疗效D.密切观察药物的不良反应答案：ABD解析：抗菌药物的合理应用需要严格掌握适应证，避免滥用；要根据患者的生理（如年龄、性别等）、病理状态（如肝肾功能等）合理选择药物和调整剂量；应密切观察药物的不良反应，及时处理。联合用药需要有明确的指征，如单一药物不能控制的严重感染等，而不是尽量采用联合用药，不合理的联合用药可能增加不良反应的发生风险。8.下列关于咯血与呕血的鉴别，正确的有（）A.咯血前常有喉部痒感，呕血前常有上腹部不适B.咯血颜色鲜红，呕血颜色多为暗红色或棕色C.咯血常混有痰液，呕血常混有食物残渣D.咯血一般无黑便，呕血常有黑便答案：ABCD解析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。咯血前常有喉部痒感、胸闷等；颜色鲜红，常混有痰液；一般无黑便（除非咽下大量血液）。呕血是指上消化道出血经口腔呕出。呕血前常有上腹部不适、恶心等；颜色多为暗红色或棕色，常混有食物残渣；常有黑便。9.下列关于糖尿病的治疗，正确的有（）A.饮食治疗是基础B.运动治疗有助于控制血糖C.药物治疗包括口服降糖药和胰岛素D.定期监测血糖答案：ABCD解析：糖尿病的治疗是综合治疗，饮食治疗是基