2024年贵州省余庆县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年贵州省余庆县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪种细胞是免疫系统的主要效应细胞，参与细胞免疫？A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜碱性粒细胞答案：C。淋巴细胞是免疫系统的主要效应细胞，T淋巴细胞参与细胞免疫，B淋巴细胞参与体液免疫。中性粒细胞主要参与吞噬和杀灭细菌等病原体；嗜酸性粒细胞与过敏反应和寄生虫感染有关；嗜碱性粒细胞主要参与过敏反应。2.正常成人安静时的心率平均为：A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。正常成人安静时心率范围一般为60100次/分，平均约75次/分。3.人体主要的散热部位是：A.肺B.皮肤C.消化道D.肾答案：B。皮肤是人体主要的散热部位，通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。肺主要参与气体交换；消化道主要进行食物的消化和吸收；肾主要功能是生成尿液，排泄代谢废物。4.下列属于类固醇激素的是：A.甲状腺激素B.肾上腺素C.胰岛素D.糖皮质激素答案：D。糖皮质激素属于类固醇激素。甲状腺激素是含碘的氨基酸衍生物；肾上腺素属于胺类激素；胰岛素是蛋白质类激素。5.下列哪种药物是治疗癫痫大发作的首选药？A.苯妥英钠B.地西泮C.乙琥胺D.氯丙嗪答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药；乙琥胺是治疗癫痫小发作的首选药；氯丙嗪主要用于精神分裂症等精神疾病的治疗。6.青霉素类药物的主要不良反应是：A.耳毒性B.肾毒性C.过敏反应D.肝毒性答案：C。青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应，严重时可出现过敏性休克。氨基糖苷类药物有耳毒性和肾毒性；一些抗结核药物等可能有肝毒性。7.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难？A.喉痉挛B.气管异物C.肺气肿D.肺炎答案：C。呼气性呼吸困难主要见于下呼吸道阻塞性疾病，如肺气肿、支气管哮喘等。喉痉挛、气管异物多引起吸气性呼吸困难；肺炎可出现混合性呼吸困难。8.上消化道出血最常见的病因是：A.胃癌B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性糜烂出血性胃炎答案：B。消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因。食管胃底静脉曲张破裂出血也是上消化道出血的重要原因，但相对消化性溃疡来说稍少；胃癌、急性糜烂出血性胃炎也可引起上消化道出血，但发病率低于消化性溃疡。9.急性心肌梗死最早出现的症状是：A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛发生后出现。10.下列哪种情况可导致肾小球滤过率降低？A.血浆胶体渗透压降低B.肾血浆流量增多C.囊内压升高D.有效滤过压升高答案：C。囊内压升高会使有效滤过压降低，从而导致肾小球滤过率降低。血浆胶体渗透压降低、肾血浆流量增多、有效滤过压升高都会使肾小球滤过率增加。11.以下哪种维生素缺乏可导致佝偻病？A.维生素AB.维生素DC.维生素CD.维生素B1答案：B。维生素D缺乏可导致钙、磷代谢紊乱，引起佝偻病，多见于儿童。维生素A缺乏可导致夜盲症等；维生素C缺乏可导致坏血病；维生素B1缺乏可导致脚气病等。12.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是：A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.骨髓铁染色阴性答案：D。骨髓铁染色阴性是诊断缺铁性贫血最可靠的指标。血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力升高也有助于缺铁性贫血的诊断，但骨髓铁染色能直接反映骨髓储存铁的情况。13.下列哪种病原体可引起伤寒？A.痢疾杆菌B.伤寒杆菌C.大肠杆菌D.霍乱弧菌答案：B。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病。痢疾杆菌引起痢疾；大肠杆菌可引起肠道感染等多种疾病；霍乱弧菌引起霍乱。14.孕妇最易并发哪种贫血？A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血答案：B。孕妇在孕期对铁的需求量增加，若摄入不足，易发生缺铁性贫血。恶性贫血主要与维生素B12缺乏有关；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病；巨幼细胞贫血主要因叶酸或维生素B12缺乏引起，但相对缺铁性贫血在孕妇中发病率较低。15.小儿生长发育的一般规律，下列哪项错误？A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级答案：B。小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以“由远到近”的描述错误。16.甲状腺危象的主要原因是：A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分C.切除腺体不足D.切除腺体过多答案：B。甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，使甲亢症状未能很好控制。手术时过多挤压甲状腺可导致甲状腺素大量入血，但不是主要原因；切除腺体不足会导致甲亢复发；切除腺体过多会导致甲状腺功能减退。17.腹部损伤时最易受损的脏器是：A.肝B.脾C.肾D.胃答案：B。脾是腹部内脏中最易受损的器官，因其质地较脆，且位置相对固定，在腹部受到暴力撞击时容易破裂出血。18.急性阑尾炎最常见的病因是：A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素答案：A。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮并引起炎症。细菌入侵、胃肠道疾病影响、饮食因素等也可能与急性阑尾炎的发生有关，但不是最主要的病因。19.下列哪种肠梗阻属于动力性肠梗阻？A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.肠套叠答案：C。动力性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。麻痹性肠梗阻属于动力性肠梗阻。粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠属于机械性肠梗阻。20.骨折的专有体征是：A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，其他疾病也可能出现这些症状，不属于骨折的专有体征。21.类风湿关节炎的主要表现是：A.游走性大关节疼痛B.对称性小关节疼痛C.单关节疼痛D.关节疼痛伴高热答案：B。类风湿关节炎主要表现为对称性、多关节、小关节疼痛，常累及近端指间关节、掌指关节、腕关节等。游走性大关节疼痛多见于风湿热；单关节疼痛可能见于多种关节疾病，但不是类风湿关节炎的典型表现；关节疼痛伴高热可能提示感染性关节炎等。22.关于烧伤面积的计算，下列哪项错误？A.头颈部面积=9%B.双上肢面积=18%C.躯干前后面积=27%D.双下肢面积=41%答案：D。双下肢面积=46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%），而不是41%。头颈部面积=9%；双上肢面积=18%；躯干前后面积=27%的描述是正确的。23.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒的解毒？A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A。阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要解毒药，能缓解毒蕈碱样症状。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等治疗，不是有机磷农药中毒的解毒药。24.下列哪种情况可导致低钾血症？A.输入大量库存血B.急性肾衰竭少尿期C.严重呕吐、腹泻D.挤压综合征答案：C。严重呕吐、腹泻会导致钾离子丢失过多，引起低钾血症。输入大量库存血、急性肾衰竭少尿期、挤压综合征等可导致钾离子排出减少或细胞内钾离子释放，引起高钾血症。25.诊断颅内压增高的重要客观体征是：A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.复视答案：C。视乳头水肿是诊断颅内压增高的重要客观体征。头痛、呕吐是颅内压增高的常见症状，但缺乏特异性；复视可能是颅内压增高导致的神经受压表现，但不是主要的诊断依据。26.下列哪种疾病可出现Charcot三联征？A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎答案：B。Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸，是急性胆管炎的典型表现。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、墨菲征阳性；急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等；急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛。27.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是：A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿答案：D。新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是小腿，然后延及大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。28.子宫内膜癌最常见的病理类型是：A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌答案：A。子宫内膜癌最常见的病理类型是腺癌，约占80%90%。鳞癌、腺鳞癌、透明细胞癌等相对少见。29.下列哪种避孕方法的避孕原理主要是阻止精子和卵子结合？A.宫内节育器B.口服避孕药C.避孕套D.安全期避孕答案：C。避孕套的避孕原理主要是阻止精子和卵子结合，起到屏障作用。宫内节育器主要是通过改变宫腔内环境，影响受精卵着床；口服避孕药主要是通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等达到避孕目的；安全期避孕是根据女性的生理周期来推算不易受孕的时期进行避孕，其可靠性较低。30.下列哪种情况可导致呼吸性酸中毒？A.过度通气B.肺气肿C.高热D.剧烈呕吐答案：B。肺气肿患者由于肺通气功能障碍，二氧化碳排出受阻，导致体内二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。过度通气会导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒；高热时呼吸加快，二氧化碳排出增多，一般不会导致呼吸性酸中毒；剧烈呕吐会导致胃酸丢失过多，引起代谢性碱中毒。多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于基本生命体征的有：A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：ABCD。体温、脉搏、呼吸、血压是评估人体生命活动的基本指标，称为基本生命体征。2.下列哪些药物可用于治疗高血压？A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：ABCD。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪属于利尿剂，美托洛尔属于β受体阻滞剂，它们都是常用的降压药物。3.下列哪些属于医院感染？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间相关的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ACD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。4.下列哪些是消化性溃疡的并发症？A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：ABCD。消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。出血是最常见的并发症，穿孔可导致急性腹膜炎，幽门梗阻可引起呕吐、胃潴留等，少数胃溃疡可发生癌变。5.下列哪些属于骨折的早期并发症？A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎答案：ABC。骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。创伤性关节炎是骨折的晚期并发症。6.下列哪些属于糖皮质激素的不良反应？A.向心性肥胖B.高血压C.骨质疏松D.诱发或加重感染答案：ABCD。糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、高血压、骨质疏松、诱发或加重感染、消化性溃疡、血糖升高等。7.下列哪些是新生儿窒息的复苏步骤？A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：ABCD。新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评价等。8.下列哪些属于卵巢肿瘤的并发症？A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：ABCD。卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转、破裂、感染、恶变等。蒂扭转是最常见的并发症，可导致剧烈腹痛；破裂可引起腹腔内出血等；感染可导致发热、腹痛等；恶变可使肿瘤性质发生改变，预后变差。9.下列哪些属于营养性巨幼细胞贫血的病因？A.叶酸缺乏B.维生素B12缺乏C.铁缺乏D.蛋白质缺乏答案：AB。营养性巨幼细胞贫血主要是由于叶酸或维生素B12缺乏引起的。铁缺乏可导致缺铁性贫血；蛋白质缺乏可引起营养不良等，但不是营养性巨幼细胞贫血的病因。10.下列哪些属于手术室的分区？A.清洁区B.准清洁区C.污染区D.无菌区答案：ABD。手术室一般分为清洁区、准清洁区和无菌区。清洁区包括更衣室、办公室等；准清洁区包括器械室、敷料室等；无菌区包括手术间等。简答题（每题5分，共5题）1.简述心肌梗死的治疗原则。答：心肌梗死的治疗原则如下：一般治疗：包括休息、吸氧、监测生命体征等，保持环境安静，减少不良刺激。解除疼痛：可选用吗啡或哌替啶等药物，缓解患者的疼痛症状。再灌注心肌：这是关键治疗措施，可通过溶栓治疗（如使用尿激酶、链激酶等）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）等方法，使梗死相关血管再通，恢复心肌灌注。消除心律失常：根据心律失常的类型选用合适的药物治疗，如室性心律失常可选用利多卡因等；严重的房室传导阻滞等可能需要安装临时起搏器。控制休克：补充血容量，应用升压药物和血管扩张剂等，纠正休克状态。治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，可选用利尿剂、血管扩张剂等，减轻心脏负荷。其他：使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、他汀类药物等，预防血栓形成和稳定斑块。2.简述急性肾小球肾炎的临床表现。答：急性肾小球肾炎的临床表现主要有：前驱感染：发病前13周常有链球菌等前驱感染病史，如咽炎、扁桃体炎、脓疱疮等。血尿：常为首发症状，肉眼血尿较为常见，可呈洗肉水样或茶色，持续数天至数周后可转为镜下血尿。蛋白尿：程度不等，一般为轻至中度蛋白尿，少数患者可出现大量蛋白尿。水肿：多从眼睑开始，晨起明显，可逐渐蔓延至全身，呈非凹陷性水肿。高血压：约80%患者可出现一过性轻、中度高血压，主要与水钠潴留、血容量增加有关。肾功能异常：部分患者在起病初期可因肾小球滤过率下降，出现一过性氮质血症，表现为血肌酐、尿素氮轻度升高，经治疗后可逐渐恢复正常。严重者可发生急性肾衰竭。3.简述糖尿病的慢性并发症。答：糖尿病的慢性并发症主要分为大血管病变和微血管病变，具体如下：大血管病变：心血管病变：如冠心病，是糖尿病患者的主要死亡原因之一，可表现为心绞痛、心肌梗死等。脑血管病变：以脑梗死较为常见，可导致偏瘫、失语等神经功能障碍。下肢血管病变：可引起下肢动脉硬化闭塞症，表现为下肢疼痛、间歇性跛行，严重时可导致肢体坏疽。微血管病变：糖尿病肾病：是糖尿病主要的微血管并发症之一，早期可出现微量蛋白尿，随着病情进展可发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可导致肾衰竭。糖尿病视网膜病变：是糖尿病患者失明的主要原因，早期可出现视网膜微血管瘤、出血等，后期可出现新生血管形成、视网膜脱离等严重病变。神经病变：周围神经病变：最常见，表现为肢体远端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，呈手套袜套样分布。自主神经病变：可影响心血管、胃肠道、泌尿系统等多个系统，出现体位性低血压、胃轻瘫、尿失禁等症状。其他：糖尿病足，是糖尿病患者下肢截肢的主要原因，由于下肢神经病变和血管病变，加上感染等因素，导致足部溃疡、坏疽等。4.简述小儿腹泻的治疗原则。答：小儿腹泻的治疗原则如下：调整饮食：强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。母乳喂养儿可继续哺乳，人工喂养儿可根据情况选择合适的代乳品。腹泻严重或呕吐频繁者，可暂时禁食46小时，但不禁水，待好转后继续喂食。纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：口服补液：适用于轻、中度脱水且无明显呕吐者，可选用口服补液盐（ORS）。