预防医学试题库及参考答案解析

预防医学试题库及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.《社区高血压、糖尿病防治管理手册》指出对已确诊的高血压患者健康教育的内容不包括A、高血压治疗长期性及定期随访的重要性B、高血压危重症的抢救C、针对危险因素进行生活方式的指导D、什么是高血压分级管理及意义E、什么是高血压危险分层正确答案：B答案解析：对已确诊的高血压患者健康教育内容包括什么是高血压分级管理及意义、针对危险因素进行生活方式的指导、高血压治疗长期性及定期随访的重要性、什么是高血压危险分层等，而高血压危重症的抢救不属于健康教育内容，主要是关于疾病紧急救治的具体医疗操作范畴。2.下列日常食物中含钙量最高的是（）A、鸡蛋B、牛奶C、绿色蔬菜D、豆腐E、猪骨汤正确答案：D答案解析：豆腐是一种富含钙的食物，每100克豆腐中钙含量可达1000毫克左右。猪骨汤中虽然含有一定钙，但因钙的溶解度低，实际人体能吸收的钙量有限。牛奶每100毫升含钙量约100毫克左右。鸡蛋中钙含量不高。绿色蔬菜中钙含量也不如豆腐突出。所以日常食物中含钙量最高的是豆腐。3.下面哪项不属于大气污染的健康危害（）A、机体免疫力下降B、呼吸道炎症C、变态反应性疾病D、心血管疾病死亡率升高E、微量元素缺乏正确答案：E答案解析：大气污染可导致机体免疫力下降、心血管疾病死亡率升高、引发变态反应性疾病以及呼吸道炎症等健康危害。而微量元素缺乏通常不是大气污染直接导致的健康危害，多与饮食、营养摄入不均衡等因素有关。4.要制定某年某县恶性肿瘤男、女年龄别死亡率（1/10万）的统计分析表，则主要标志是：A、性别、年龄别和死亡率B、性别和年龄别C、性别D、年龄别E、死亡率正确答案：C5.抽样研究中，适当增加样本含量可以A、降低检验效能B、增加抽样误差C、增加I型错误D、减少抽样误差E、增加II型错误正确答案：D答案解析：适当增加样本含量可以减少抽样误差。抽样误差是指由于抽样引起的样本统计量与总体参数之间的差异，样本含量越大，抽样误差越小。检验效能与样本含量呈正相关，增加样本含量会提高检验效能而非降低，A选项错误；增加样本含量会减小抽样误差而非增加，B选项错误；I型错误与样本含量无关，C选项错误；II型错误与样本含量呈负相关，增加样本含量会减少II型错误而非增加，E选项错误。6.水俣病属于A、急性中毒B、致癌作用C、慢性中毒D、致突变作用E、致畸作用正确答案：C答案解析：水俣病是长期食用被甲基汞污染的鱼类等食物而引起的慢性中毒性疾病，主要侵犯神经系统，所以属于慢性中毒。7.病例对照研究的对象，选择的条件应当是：A、病例组必须是无危险因素暴露史者B、对照组必须是无危险因素暴露史者C、对照组必须是不患任何疾病的健康人D、病例组必须是临床确诊的该病病例E、对照组必须与病例组有相同的暴露史正确答案：D答案解析：病例对照研究中病例组必须是临床确诊的该病病例，这样才能保证研究的准确性和针对性，以探讨疾病与危险因素之间的关系。对照组的选择应是未患所研究疾病的人群，但不一定是无危险因素暴露史者，也不是必须与病例组有相同暴露史，更不是不患任何疾病的健康人，也不是病例组必须无危险因素暴露史。8.现况调查计算的指标是A、发病率B、死亡率C、患病率D、二代发病率E、罹患率正确答案：C答案解析：现况调查是在特定时间内对特定人群进行的疾病或健康状况的调查，所获得的疾病频率指标是患病率，用于描述某一时点或短时间内一定人群中某种疾病的患病情况。发病率是指一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率；罹患率通常用于衡量小范围、短时间内疾病的发病情况；二代发病率常用于描述传染病传播特征；死亡率是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。所以现况调查计算的指标是患病率。9.根据2002年中国居民营养与健康状况调查的结果显示，我国各类慢性非传染性疾病的现患率最高的为A、高血压B、糖尿病C、冠心病D、慢性阻塞性肺病E、肥胖（不含超重）正确答案：A答案解析：根据2002年中国居民营养与健康状况调查结果，我国各类慢性非传染性疾病的现患率中高血压最高。高血压是一种常见的慢性病，其患病率在各类慢性非传染性疾病中处于较高水平。冠心病、肥胖（不含超重）、糖尿病、慢性阻塞性肺病等虽然也是慢性非传染性疾病，但现患率相对高血压来说没有那么高。10.现况调查中计算样本量需要了解的参数不包括以下哪项A、容许误差B、个体之间的差异C、该病在人群中的患病率D、第一类错误的概率E、该病在人群中的发病率正确答案：E答案解析：现况调查计算样本量时需要了解的参数包括容许误差、第一类错误的概率、该病在人群中的患病率、个体之间的差异等，而发病率不是现况调查计算样本量所需的参数。现况调查是在特定时间对特定范围内人群的疾病或健康状况进行的调查，主要关注的是患病率，而不是发病率。11.非典期间，某人接触了一名非典患者，那么对该接触者检疫时间长短应该是从A、最后接触之日算起，相当于该病的最短潜伏期B、最后接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期C、开始接触之日算起，相当于该病的平均潜伏期D、开始接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期E、最后接触之日算起，相当于该病的平均潜伏期正确答案：B答案解析：非典接触者检疫时间应从最后接触之日算起，相当于该病的最长潜伏期。这样规定是为了确保在最长潜伏期内，如果接触者感染了病毒，能够在这段时间内观察到是否发病，以最大程度地控制疫情传播。12.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在（）A、人对环境的破坏，又对环境加以保护和治理B、人类对自然环境的依赖性C、机体的新陈代谢上D、人体每天摄取食物，获得足够营养E、人类对自然资源的索取正确答案：C13.比较某年某地各种原因所致的死亡顺位(死因构成)可选用A、百分条图B、半对数线图C、线图D、条图E、直方图正确答案：D答案解析：死因构成情况用条图可以直观地比较不同死因所占的比例大小，从而清晰地展示各种原因所致的死亡顺位，所以比较某年某地各种原因所致的死亡顺位（死因构成）可选用条图。14.临床预防服务内容中成本效果最好的是A、免疫接种B、化学预防C、以上均不对D、健康咨询与教育E、健康筛检正确答案：D答案解析：健康咨询与教育是临床预防服务中成本效果较好的内容之一。免疫接种主要针对特定疾病进行预防接种；化学预防是使用药物等进行疾病预防；健康筛检主要是早期发现疾病；而健康咨询与教育通过向个体提供健康知识和信息，改变其健康相关行为，成本相对较低且能广泛地促进健康，在很多情况下具有良好的成本效果。15.下列哪项不是计算RR值的参数A、暴露组的发病率B、非暴露组的发病率C、暴露组的死亡率D、病例和对照组的暴露率E、非暴露组的死亡率正确答案：D16.有一短程综合疗法治疗急性菌痢58例，平均退热时间为10.23小时，标准差为3.2小时，对照组55例，平均退热时间为12.5小时，标准差为3.7小时，若要分析该疗法的疗效应采用A、样本均数与总体均数的t检验B、配对设计t检验C、两样本均数的u检验D、以上都不对E、χ2检验正确答案：C答案解析：该题是比较短程综合疗法治疗组和对照组急性菌痢患者的平均退热时间，属于两样本均数比较，且样本量较大，总体标准差已知，可采用两样本均数的u检验。17.在某些情况下，用病例对照研究方法估计暴露和疾病的联系可能比队列研究方法更好，其原因是：A、病例对照研究的研究对象容易获得B、队列研究设计复杂C、病例对照研究偏倚容易控制D、有些疾病发病率很低E、病例对照研究分析方法简单正确答案：D答案解析：队列研究适用于发病率较高的疾病研究，而对于一些发病率很低的疾病，由于需要观察大量人群才能获得足够数量的病例，队列研究实施起来非常困难。此时病例对照研究可以通过回顾性收集病例组和对照组的暴露情况，相对更容易进行，所以在某些情况下估计暴露和疾病的联系可能比队列研究方法更好。病例对照研究偏倚不容易控制，队列研究设计复杂不是其比队列研究好的主要原因，病例对照研究分析方法也不简单，研究对象容易获得不是其优势所在。18.下列不属于控烟MPOWER战略的是A、提高烟草税B、烟草替代物种植C、提供戒烟帮助D、监测烟草使用E、保护人们不接触烟草烟雾正确答案：B答案解析：控烟MPOWER战略包括监测烟草使用（D）、保护人们不接触烟草烟雾（E）、提供戒烟帮助（C）、警示烟草危害、确保禁止烟草广告促销和赞助、提高烟草税（A）。而烟草替代物种植不属于控烟MPOWER战略。19.在吸烟与食管癌的病例对照研究中，最为可靠的病例是：A、临床诊断B、手术诊断C、B超诊断D、病理诊断E、Ｘ线诊断正确答案：D答案解析：在吸烟与食管癌的病例对照研究中，病理诊断是最为可靠的诊断方式，它能直接观察病变组织的细胞形态等特征来确诊疾病，相比其他如临床诊断、手术诊断、B超诊断、X线诊断等，病理诊断具有更高的准确性和权威性，所以最为可靠的病例是经病理诊断的。20.表示某地区某年各种死因的构成比，可绘制A、直方图B、百分条图C、线图D、条图E、统计地图正确答案：B答案解析：构成比资料适宜用百分条图来展示，能直观地反映各部分占总体的比例关系。21.营养就是（）A、多摄入各种有利于健康的食物B、为了健康和生长发育，多吃营养品，滋补品C、机体从外界摄取食物为满足自身的生理需要D、多吃营养品，滋补品，提高机体的抵抗力和免疫力E、机体从外界摄取食物以满足自身生理需要所必需的生物学过程正确答案：E答案解析：营养是机体从外界摄取食物以满足自身生理需要所必需的生物学过程。选项A强调多摄入各种有利于健康的食物，表述不准确，营养不仅仅是多吃食物；选项B和D过于强调多吃营养品和滋补品，营养并不等同于吃这些，主要还是通过正常食物摄取；选项C只是说摄取食物满足生理需要，没有突出是必需的生物学过程，不如选项E全面准确。22.从统计学的角度看，下列指标属于绝对数的是A、甲区的急性传染病人数为乙区的1.25倍B、甲区某年急性传染病的死亡率为52.2/10万C、甲区某年急性传染病的发病率为382/10万D、甲区占某市急性传染病的比重为18%E、某区某男身高168厘米正确答案：E答案解析：绝对数是反映客观现象总体在一定时间、地点条件下的总规模、总水平的综合指标。选项E中某区某男身高168厘米，这是一个具体的数值，属于绝对数。选项A中是倍数关系，属于相对比；选项B中死亡率是相对数；选项C中发病率是相对数；选项D中比重是相对数。23.维持人体基本生命活动的热能是（）A、体力活动耗能B、生长发育耗能C、食物特殊动力耗能D、基础代谢E、非体力劳动耗能正确答案：D答案解析：人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢称为基础代谢，基础代谢所消耗的能量是维持人体基本生命活动的热能。食物特殊动力耗能是指进食后机体额外消耗的能量；体力活动耗能与体力活动强度等有关；非体力劳动耗能表述不准确；生长发育耗能主要针对生长发育阶段的个体，不是维持基本生命活动的主要热能来源。24.环境污染对人群健康影响的复杂性表现为（）A、人群处于低水平长时间暴露状况B、受污染影响人群的反应个体差异大C、往往是多因素的联合作用D、环境污染物可通过多种形成和途径进入人体E、以上都是正确答案：E答案解析：环境污染对人群健康影响具有复杂性，表现为人群处于低水平长时间暴露状况，受污染影响人群的反应个体差异大，往往是多因素的联合作用，环境污染物可通过多种形式和途径进入人体，以上选项均正确，所以答案是E。25.在某社区人群高血压病的现况调查中，调查员有意识地深入调查某些人的某些特征，而不重视工作马虎对待其他一些人的这些特征。由此可导致何种偏倚A、非均衡偏倚B、混杂偏倚C、随机偏倚D、信息偏倚E、选择偏倚正确答案：D26.下列描述不是正态分布特征的是（）A、标准差为其变异度参数B、均数为其位置参数C、以上都是D、以零为中心，左右对称E、曲线位于横轴上方均数处最高正确答案：D答案解析：正态分布是以均数为中心，左右对称，而不是以零为中心左右对称。正态分布的标准差为其变异度参数，均数为其位置参数，曲线位于横轴上方均数处最高。27.下列哪项指标的高低是评价一所医院感染监测质量好坏的重要指标A、医院感染例次发生率B、医院感染漏报率C、医院感染续发率D、医院感染患病率E、医院感染发生率正确答案：B答案解析：医院感染漏报率是评价一所医院感染监测质量好坏的重要指标。医院感染漏报率高，说明监测系统存在缺陷，未能准确及时地发现医院感染病例，也就难以全面真实地反映医院感染的实际发生情况，从而影响对医院感染防控措施效果的评估等，所以医院感染漏报率越低，医院感染监测质量相对越好。而医院感染例次发生率、患病率、续发率、发生率等虽也是医院感染相关指标，但不是直接评价监测质量好坏的关键指标。28.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是A、历史性队列研究B、病例对照研究C、临床试验D、横断面研究E、前瞻性队列研究正确答案：B答案解析：病例对照研究可以比较有儿童出生缺陷的病例组和无出生缺陷的对照组在怀孕早期病毒感染暴露情况上的差异，从而探讨两者之间的关系。该研究方法适用于已经发生结局（儿童出生缺陷），需要追溯可能的危险因素（怀孕早期病毒感染）的情况，能快速获得结果，相对较为经济和高效，所以评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系最适用病例对照研究。历史性队列研究是根据过去已有的记录来确定暴露和非暴露人群，观察其发病情况，对于本题不太合适，因为本题重点是探讨病毒感染与出生缺陷的关系，而非基于过去队列。前瞻性队列研究需要长时间随访观察人群，对于研究怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷关系来说，时间和资源消耗较大。临床试验主要用于评估干预措施的效果，与本题研究目的不符。横断面研究只能在某一时刻观察疾病和暴露情况，不能确定因果关系，对于本题这种需要探讨因果关系的研究不太适用。29.队列研究最常见的偏倚是：A、选择偏倚B、回忆偏倚C、信息偏倚D、失访偏倚E、测量偏倚正确答案：D答案解析：队列研究中，由于研究对象随访时间长，不可避免会出现研究对象失访的情况，失访偏倚是队列研究最常见的偏倚。信息偏倚、选择偏倚等虽然也可能出现，但不如失访偏倚常见。回忆偏倚常见于病例对照研究等，测量偏倚在各类研究中都可能存在，但不是队列研究最常见偏倚类型。30.当自由度不变时，关于χ2值与P值的关系，下列哪一项是正确的（）。A、χ2值变化时，P值可能变化也可能不变B、χ2值变化时，P值不变。C、χ2值越大，P值越大。D、χ2值越大，P值越小。E、χ2值变化时，P值变大或变小。正确答案：D答案解析：在卡方检验中，当自由度不变时，卡方值越大，对应的P值越小。卡方值反映了实际频数与理论频数的偏离程度，偏离程度越大，即卡方值越大，在该自由度下出现这种情况的概率（P值）就越小。31.主要应采取第一级预防的疾病是A、职业病B、糖尿病C、冠心病D、病因不明的疾病E、阑尾炎正确答案：A答案解析：第一级预防又称病因预防，是针对病因所采取的预防措施。职业病是由于职业有害因素引起的疾病，做好职业防护等措施可以从根本上预防职业病的发生，所以主要应采取第一级预防。冠心病、糖尿病等多是多种因素综合作用导致，很难单纯通过一级预防完全杜绝。阑尾炎是由阑尾管腔阻塞等原因引起，主要是针对这些诱因进行预防等，但不是典型的一级预防针对病因。病因不明的疾病无法针对病因进行一级预防。32.地方性克汀病的病因是A、胚胎发育期和婴儿期严重缺碘B、母体妊娠期间摄入过多非必需微量元素C、胚胎期和婴儿期碘摄入过多D、婴儿期摄入氟过多E、胚胎期和婴儿期多种微量元素严重缺乏正确答案：A答案解析：地方性克汀病是由于胚胎期和婴儿期严重缺碘，影响甲状腺激素的合成和分泌，导致甲状腺功能减退，进而影响胎儿和婴幼儿的生长发育，尤其是神经系统的发育，引起一系列临床症状。其他选项均不符合地方性克汀病的病因。33.应用于现况调查中的筛检方法，一般不要求具备的特点是：A、特异B、快速C、灵敏D、易行E、简便正确答案：A答案解析：现况调查中的筛检方法，一般要求具备灵敏、简便、易行、快速等特点，而特异度不是首要强调的，因为筛检主要是为了初步筛选出可能患病的人群，特异度相对不是最关键的要求。34.为了制定尿铅的参考值范围，测定了一批正常人的尿铅含量，下列说法正确的是A、可以制定，但是无法确定是上侧范围还是下侧范围B、可以制定，应为单侧下限C、可以制定双侧95%的参考值范围D、可以制定，应为单侧上限E、无法制定，要制定参考值范围必须测定健康人的尿铅含量正确答案：D答案解析：尿铅含量一般是越低越好，所以制定参考值范围时应为单侧上限。35.下列分析指标哪项用于队列研究：A、发病率B、暴露率C、干预率D、以上均属于E、患病率正确答案：A答案解析：队列研究可以计算发病率，通过比较暴露组与非暴露组的发病率来分析暴露因素与疾病之间的关联。暴露率主要用于描述暴露情况，不是队列研究的关键分析指标。干预率一般用于实验性研究等有干预措施的情况，队列研究不一定有干预。患病率常用于横断面研究等描述疾病的现患情况。所以用于队列研究的分析指标是发病率。36.原生环境是指（）。A、天然形成的环境条件，受到人为作用的严重影响B、天然