病理学中级职称考试题答案及解析

病理学中级职称考试题答案及解析

1.关于阑尾腺癌哪项正确？（）

A.不引起阑尾黏液囊肿

B.是肠道比较常见的恶性肿瘤

C.形态与大肠腺癌相似

D.只发生于阑尾根部

E.比阑尾类癌多见

【答案】：C

【解析】：

阑尾原发性腺癌比类癌少见，可发生于阑尾任何部分，镜下

所见与结肠、直肠腺癌基本相同。阑尾黏液腺癌可引起阑尾

黏液囊肿。

2.男性，57岁，阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活

检鳞状上皮呈球茎状向下增生，细胞有轻微的不典型性，核

分裂少见，中性粒细胞浸润。血清学抗HPV（+）。正确的病

理诊断是（）o

A.尖锐湿疣

B.基底细胞乳头状瘤

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.鲍温病

【答案】：C

【解析】：

结合症状、体征和镜下病理改变即可诊断，尤其是鳞状上皮

呈球茎状向下增生。

3.腹壁下动脉包含的结构有（）。

A.脐内侧裳

B.脐正中裳

C.脐外侧裳

D.脐正中韧带

E.脐内侧韧带

【答案】：c

【解析】：

腹壁下动脉从腹股沟韧带上方自骼外动脉分此两条静脉与

其伴行，向内上行走，于弓状缘处从腹直肌外缘进入腹直肌，走

行于腹直肌与后鞘之间，上行至脐部成终末支,与从腹直肌上

端来的腹壁上动脉的终末支在脐周形成广泛的交通支。腹壁

下动脉壁即为脐外侧裳。

.溃疡性结肠炎的特点应不包括（

4）.5

A.溃疡边缘可见不典型增生

B.病因不明确

C.溃疡可融合沟通

D.肠黏膜隐窝微脓肿形成

E.易修复不会癌变

【答案】：E

【解析】：

溃疡性结肠炎病因未明。急性期结肠黏膜充血并出现点状出

血，黏膜隐窝有小脓肿形成，有大量炎细胞浸润。黏膜表面

的脓肿逐渐扩大并形成溃疡，溃疡可融合并相互贯穿形成黏

膜桥，残存的肠黏膜可增生形成假息肉，还可见小血管炎、

血管壁纤维素样坏死和纤维素性血栓形成。晚期肠壁纤维

化。静止期或消散期时炎细胞减少，病变处肠壁黏膜萎缩或

大致正常，可见潘氏细胞化生及固有膜内脂肪细胞岛。腺上

皮有不典型增生，可恶变为癌。

5.（共用备选答案）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

⑴由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称（）o

【答案】:A

【解析】：

由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称为鳞癌，而腺鳞癌指的是

同一肿瘤中包含腺癌和鳞癌两种成分。

⑵由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称（）o

【答案】：C

⑶癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称（）。

【答案】：B

⑷癌细胞浸润性生长形成癌巢称为（）。

【答案】：A

⑸癌的实质与间质所占比例相近为（）o

【答案】：D

6.下列哪项是炎症时导致组织中蛋白质液体渗出的主要机

制？（）

A.血管通透性增加

B.组织液胶体渗透压降低

C.血管内胶体渗透压升高

D.血管内流体静压降低

E.组织液流体静压升高

【答案】：A

【解析】：

急性炎症时血管扩张和血流加速引起流体静压升高和血浆

超滤；富含蛋白质的液体外渗到血管外，使血浆胶体渗透压

降低，而组织内胶体渗透压升高以及其他各种因素引起血管

通透性增加。

7,下列哪种肿瘤较早发生血道转移？（）

A.结肠癌

B.绒毛膜上皮癌

C.肝癌

D.肺癌

E.膀胱癌

【答案】：B

【解析】：

癌一般以淋巴道转移为主，胃癌、子宫颈癌、结肠癌等都首

先转移至局部淋巴结，而绒毛膜上皮癌侵袭破坏血管的能力

很强所以极易引起血道转移。

,下列关于微动脉的描述，不正确的是（

8）o

A.可见内、外弹性膜

B.小动脉的分支

C.中膜有1〜2层平滑肌

D.是微循环血管的起始

E.可以调节器官和组织中的血流量

【答案】：A

【解析】：

管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉。微动脉内膜无内弓亘性

膜，中膜由1-2层平滑肌组成，外膜较薄。当交感神经兴

奋以及缩血管活性物质在血中浓度增加时，微动脉收缩，毛

细血管前阻力增大，一方面可以提高动脉血压，另一方面却

减少微循环的血流量。

9,栓子运行途径一般（

A.逆血流运行

B.与体位相关

C.交叉运行

D.逆压力运行

E.顺血流运行

【答案】：E

【解析】：

栓子运行途径一般随血流方向运行，最终停留在口径与其相

当的血管并阻断血流。来自不同血管系统的栓子，其运行途

径不同。

10.男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结

节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节

和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，

内有分泌物。诊断是（）。

A.小汗腺腺瘤

B.淋巴瘤

C.汗腺癌

D.血管瘤

E.以上均不是

【答案】：A

【解析】：

腺瘤也可不形成腺腔样结构，两层细胞是其特征。

11.结肠癌的特点不包括（）o

A.癌胚抗原（CEA）是常见的肿瘤标记物

B.多发生于直肠和乙状结肠

C.肿块可向肠腔内突出，表面形成溃疡

D.多见于中老年人

E.早期易发生血道转移

【答案】：E

12.下列哪项不属于病理性充血？（）

A.减压后充血

B.炎性充血

C.理化因素引起的充血

D.侧支循环性充血

E.妊娠时的子宫充血

【答案】：E

【解析】：

病理性充血指各种病理状态下的充血，如炎性充血。为适应

器官和组织生理需要和代谢增强需要而发生的充血，称生理

性充血，如进食后的胃肠道黏膜充血，运动时的骨骼肌充血

和妊娠时的子宫充血等。

13.下列关于B型慢性萎缩性胃炎的病变特点哪项正确？（）

A.常伴有恶性贫血

B.胃体部黏膜弥漫性病变

C.血清抗壁细胞抗体阳性

D.不发生癌变

E.胃窦部黏膜病变严重

【答案】：E

【解析】：

慢性萎缩性胃炎主要有A型和B型。A型多发生在胃体和胃

底部，属于自身免疫性疾病，患者血中抗壁细胞抗体和内因

子抗体阳性，伴有恶性贫血。B型病变多位于胃窦部，无恶

性贫血。也有将由乙醇和非固醇类抗炎药等化学损伤所致的

萎缩性胃炎列为C型。

.下列关于心脏结构的描述，不正确的是（

14）o

A.心外膜是心包的脏层

B.心壁由心内膜、心肌膜和心外膜构成

C.心瓣膜是由心内膜突向心腔并折叠而成的结构

D.右心室肌壁最厚

E.心内膜由内皮细胞和内皮下层组成

【答案】：D

【解析】：

心肌膜主要由心肌构成，心房较薄，左心室最厚。

.关于胚泡结构的描述，不正确的是（

15）o

A.又称桑根胚

B.胚泡内含液体的腔，称为胚泡腔

C.胚泡一端内面的一团细胞，称为内细胞群

D.周围的细胞排列成单层，称为滋养层

E.内细胞群外面的滋养层，称为极端滋养层

【答案】：A

【解析】：

胚泡又称囊胚，而不是桑根胚。

16.下列哪项不符合胰腺导管癌病变特点？（）

A.常侵犯神经

B.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色

C.间质通常较少

D.癌组织含不等量的黏液

E.可出现破骨细胞样巨细胞

【答案】：c

17.下列关于胸主动脉的描述哪项正确？()

A.在第10胸椎体水平处有食管越其前面

B.位于中纵隔内

C.沿脊柱右侧下行

D.在第5胸椎体下缘接续主动脉弓

E.至第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔

【答案】：E

【解析】：

在胸部的降主动脉称为胸主动脉。胸主动脉在第4胸椎下缘

处接主动脉弓，沿脊柱下行，至第12胸椎体高度穿膈的主

动脉裂孔移行为腹主动脉。

18,下列哪项是肝脏的基木结构单位？()

A.肝板

B.肝细胞

C.肝小叶

D.肝血窦

E.窦周隙

【答案】：C

【解析】：

肝小叶是肝脏结构和功能的单位，呈多角形，小叶的中央有

一条圆形中央静脉的横切面，管壁由内皮细胞组成。

19.下列哪项是系统性红斑狼疮的特征性皮肤病变？（）

A.皮肤瘀斑

B.皮肤环形红斑

C.皮肤咖啡斑

D.面部蝶形红斑

E.皮肤黄褐斑

【答案】：D

【解析】：

约80%的SLE患者有不同程度的皮肤损害，以面部蝶形红斑

最为典型，亦可累及躯干和四肢。

20.葡萄胎是由下列哪种结构发育异常引起？()

A.脐带

B.羊膜

C.尿囊

D.卵黄囊

E.绒毛膜

【答案】：E

【解析】：

葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大

小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。是由绒毛膜结构发育

异常引起的。

21.免疫系统有()o

A.巨噬细胞

B.胸腺

C.扁桃体

D.脾

E.以上均是

【答案】：E

【解析】：

免疫系统是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统。这个系

统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠

集合淋巴结、阑尾、胸腺等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核

吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细

胞、血小板（因为血小板里有IGG）等），以及免疫分子（补

体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细

胞因子等）组成°

22,下列哪种肿瘤细胞多呈漩涡状排列？（）

A.脑膜瘤

B.畸胎瘤

C.脂肪肉瘤

D.黑色素瘤

E.横纹肌肉瘤

【答案】：A

【解析】：

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，瘤细胞多呈漩涡

状排列，肿瘤大小可由直径1厘米直至10余厘米。瘤体多

为球形、锥形、扁平形或哑铃形。常见的脑膜瘤有以下各型:

内皮型、成纤维型、血管型、砂粒型、混合型或移行型、恶

性脑膜瘤、脑膜肉瘤。

23.下列关于胆总管的描述哪项正确？（）

A.由左、右肝管汇合而成

B.直接开口于十二指肠大乳头

C.起始段在肝胃韧带内

D.走行于肝固有动脉的前方

E.由肝总管和胆囊管汇合而成

【答案】：E

【解析】：

胆总管在肝十二指肠韧带内卜行于肝固有动脉的右侧。与胰

管汇合成肝胰壶腹后开口于十二指肠大乳头。

24.男性，35岁，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，呕血等行

脾切除。镜下组织学改变包括（）。

A.脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润

B.白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬

细胞增多并含铁血黄素沉积

C.凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带

D.出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织

E.单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死

【答案】：B

【解析】：

由门脉高压引起的慢性淤血性脾肿大与感染性脾肿大、肿瘤

性脾肿大不同。首先没有明确的坏死，其次无急性炎细胞浸

润。而主要表现为红髓内的充血、出血和含铁血黄素沉积及

脾卖内皮增生，髓索内纤维组织增生，巨噬细胞增多。

25.下列哪种肿瘤组织学上不出现腺泡状排列？（）

A.膀胱移行细胞癌

B.甲状腺髓样癌

C.胰岛细胞瘤

D.肾上腺腺瘤

E.肾透明细胞癌

【答案】：A

【解析】：

移行细胞癌发生于膀胱、输尿管或肾盂的移行上皮，可为乳

头状或非乳头状，不出现腺泡状排列。分为移行细胞癌I级、

n级和ni级。级别越高，越易复发和向深部浸润。级别较低

者，亦有复发倾向。有些病例复发后，级别增加。

26.下列哪种成体结构与咽囊演变无关？（）

A.甲状腺

B.胸腺上皮细胞

C.咽鼓管

D.甲状旁腺

E.腭扁桃体隐窝

【答案】：A

【解析】：

胸腺上皮细胞由第3对咽囊演变而来，第4对咽囊可演变为

甲状旁腺，第2对咽囊可演变为腭扁桃体隐窝，第1对咽囊

的内侧部形成咽鼓管。

27.肺褐色硬化通常见于下列哪种疾病？（）

A.肺动脉瓣狭窄

B.肺结核

C.硅沉着病（矽肺）

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

【答案】：E

【解析】：

肺褐色硬化通常是由左心衰竭引起的慢性肺淤血的改变，以

上病变中二尖瓣狭窄最易引起左心衰竭，故正确答案应是E。

.下述有关肝淤血的描述中，不正确的是（

28）o

A.肝细胞萎缩、坏死

B.小叶间动脉扩张

C.肝窦扩张

D.小叶中央静脉扩张

E.肝细胞脂肪变性

【答案】：B

【解析】：

肝淤血常由右心衰竭引起，由于肝静脉回流受阻，血液淤积

在肝小叶循环的静脉端，致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤

血。淤血严重处小叶中央肝细胞可发生萎缩、坏死。小叶外

围汇管区附近的肝细胞由于靠近肝小动脉，缺氧程度较轻，

可仅出现肝脂肪变性。

29.患儿，5岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，其肿瘤细胞属

于（）。

A.成纤维细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.朗格汉斯巨细胞

【答案】：E

【解析】：

骨的嗜酸性肉芽肿是组织细胞性肿瘤，多发性见于儿童，病

变可发生于任何骨，以颅骨最为常见。肿瘤性组织细胞中

LangHans巨细胞是肿瘤细胞，混杂数量不等的嗜酸性细胞、

淋巴细，胞、浆细胞和中性粒细胞。该病呈惰性，可自发性

消退，也可经放疗治愈，注意与浆细胞骨髓瘤鉴别。

30.

（共用题干）

女性，20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块，3.5cm

X3cm,无皮色改变，质实。

⑴下列哪种检查方法对明确诊断最有意义？（）

A.穿刺细胞学

B.切除肿块活检

C.穿刺活检（NB）

D.局部活检

E.超声

【答案】：B

⑵下列哪项技术方法对诊断最可靠？（）

A.石蜡切片

B.细胞涂片

C.冷冻切片

D.组织印片

E.免疫标记片

【答案】：A

【解析】：

年轻女性，颈部单个淋巴结无痛性肿大，无明显的伴随症状。

查体肿块超过3cm,且质实无红肿。临床为明确诊断可做超

声，但最后仍应取活组织检查，最好能将肿块切除。鉴于肿

块略大，也可局部活检。在几种常用的病理技术中，以组织

石蜡切片为好，并辅以免疫标记，此例切除肿块活检诊断为

淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤，化疗后缓解。

31.女性，26岁。左颈部一淋巴结肿大，余无明显不适。查

肿大淋巴结1.2cmXlcmX0.8cm,质实。切除活检为鼻咽癌。

⑴下列诊断正确的是（）o

A.恶性淋巴瘤

B.组织细胞坏死性淋巴结炎

C.淋巴结反应性增生

D.传染性单核细胞增生症

E.转移癌

【答案】：E

⑵如果组织学不易判定时，应做的标记物是（）o

A.CK

B.CA125

C.CD117

D.HMB45

E.TTF-1

【答案】：A

【解析】：

鼻咽癌的原发灶隐匿，超过50%的患者以转移灶的形式被发

现，最常见的是同侧颈部淋巴结，临床无明显其他症状，应

取活组织检查。切片上在淋巴组织中可见成片不规则的非角

化上皮巢，应做LCA、CK标记，与弥漫性大B细胞淋巴瘤鉴

别，后者阳性，可明确诊断。该患者治疗后健在。

32.（共用题干）

女性，28岁。左颈部淋巴结肿大近半年，伴胸闷、咳嗽无痰、

自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结l.2cmXlcmX1cm,胸

部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺，取三条小组织。切

片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节，其中见多种炎

细胞和几个腔隙性R-S细胞。

⑴应做哪些标记明确诊断？（）

A.TDT、AFP

B.LCA.CD20

C.CK、CEA

D.CD30、CD15

E.Actin>Desmin

【答案】：D

⑵在鉴别诊断中最不可能出现下列哪项？（）

A.生殖细胞瘤

B.富于T细胞的B细胞淋巴瘤

C.胸腺瘤

D.转移性癌

E.骨肉瘤

【答案】：E

【解析】：

结节硬化型霍奇金淋巴瘤约占霍奇金淋巴瘤的60%,是最常

见的经典型霍奇金淋巴瘤中的一个类型，其形态是由胶原化

的纤维将肿瘤细胞分隔成结节，在多种炎细胞中，可见腔隙

性R-S细胞，又称陷窝细胞。该病好发于年轻女性，常累及

纵隔，预后相对较好，诊断应与该部位形态相似的大细胞非

霍奇金淋巴瘤、转移性分化差的癌、胸腺瘤及生殖细胞瘤鉴

别，故可做CD30、CD15等相关诊断及鉴别标记，此患者化

疗后健在。

33,成对的喉软骨是()o

A.会厌软骨

B.甲状软骨

C.杓状软骨

D.舌骨

E.环状软骨

【答案】：C

【解析】：

喉软骨构成喉的支架，包括单一的甲状软骨、环状软骨、会

厌软骨和成对的杓状软骨，杓状软骨近似三棱锥形，可分尖、

底和二突。底朝下与环状软骨板上缘的关节面构成环杓关

节。由底向前伸出的突起，有声韧带附着，称声带突。由底

向外侧伸出的突起，有喉肌附着，称肌突。

34.下列哪种细胞分泌肺泡表面活性物质？()

A.肺巨噬细胞

B.I型肺泡细胞

C.毛细血管内皮细胞

D.II型肺泡细胞

E.杯状细胞

【答案】：D

【解析】：

肺泡表面活性物质是由肺泡II型上皮细胞分泌的，其主要成

分是二棕桐酰卵磷脂，以单层分子垂直排列于肺泡液一气界

面，有降低肺泡表面张力的作用。其生理意义为：①保持肺

泡容积的稳定性。②防止肺泡萎陷，有利于肺扩张。③防止

肺泡内形成组织液，以利于肺换气。

35.关于腺泡细胞癌，下列哪项正确？（）

A.临床表现与多形性腺瘤相似，但触之较硬

B.发病无年龄差异

C.肿瘤主要发生于颌下腺

D.女性为男性的2〜3倍

E.是高度恶性肿瘤

【答案】：D

【解析】：

腺泡细胞癌是低度恶性肿瘤，发生部位以腮腺最多，其次为

小唾液腺、下颌下腺和舌下腺。多发生于中年以上，女性较

男性多见，肿瘤多为圆形，实质性，可有结节，中等质地或

稍偏硬，少数呈囊性改变。

36.下列哪项是炎症时不引起发热的因素？（）

A.IL-6

B.白三烯C4

C.TNF

D.IL-1

E.前列腺素

【答案】：B

【解析】：

炎症发热是由于动脉性充血及代谢增强所致，白细胞产生的

白细胞介素-1（IL.1）、肿瘤坏死因子（TNF）及前列腺素E（PGE）

等均可引起发热。

37.位于中纵隔内的结构包括（）o

A.胸导管

B.心以及与其相连大血管根部

C.头臂静脉

D.胸腺

E.迷走神经

【答案】：B

【解析】：

胸腺、头臂静脉和胸导管位于上纵隔内，迷走神经位于上纵

隔内。

38.下列关于肾的构造的叙述不正确的是（）o

A.肾锥体之间的皮质为肾柱

B.肾乳头开口于肾盂

C.肾髓质由许多小的管道组成

D.可分为皮质和髓质两部分

E.肾锥体基底朝向皮质，尖端指向肾窦

【答案】：B

【解析】：

肾乳头由2〜3个肾锥体尖端合并而成，突入肾小盏。

39.下列哪种肺部疾病可并发肺肉质变？（）

A.大叶性肺炎

B.间质性肺炎

C.支气管肺炎

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎

【答案】：A

40.甲状旁腺激素能促进下列哪种细胞的功能活动？（）

A.骨母细胞

B.破骨细胞

C.软骨细胞

D.骨细胞

E.软骨母细胞

【答案】：B

【解析】:

甲状旁腺激素大剂量、持续性应用主要使破骨细胞活动增

强，促进骨吸收，加速骨基质溶解，同时将骨钙和骨磷释放

到细胞外液中，使血钙和血磷浓度升高，最终可导致骨量减

少，骨质疏松。小剂量、间歇性应用PTH则主要表现成骨细

胞活动增强，促进骨形成，骨量增加。

41.下列哪种肿瘤与病毒无关？（）

A.胃癌

B.鼻咽癌

C.子宫颈癌

D.肝癌

E.Burkitt淋巴瘤

【答案】：A

【解析】：

鼻咽癌EBV感染关系密切；肝癌与HBV有关；子宫颈癌与

HPV有关；Burkitt淋巴瘤与EB有关；胃癌与病毒无关。

.促进血小板黏集反应的因子主要包括（

42）0

A.血栓素A2和胶原

B.ADP和前列环素

C.ADP、血栓素A2和凝血酶

D.胶原和凝血酶

E.前列环素、胶原和ADP

【答案】：C

【解析】：

在Ca2+、ADP和血小板产生的血栓素A2的作用下，血流中

血小板不断地粘集，同时又不断地释放ADP和血栓素A2,

使更多的血小板彼此粘集成堆，称为血小板粘集堆。凝血酶

是血栓形成的核心成分。ADP、血栓素A2和凝血酶为促进血

小板黏集反应的物质。

43.骨的化学成分是（）o

A.幼儿骨无机物含量较多

B.主要含有机物和无机物两种成分

C.成人骨有机物与无机物之比为1：1

D.无机物使骨具有韧性和弹性

E.老年入骨有机物含量较多

【答案】：B

【解析】：

有机物使骨具有韧性和弹性。成人骨有机物约占必幼儿的

骨有机物相对较多些，较柔韧；而老年人的骨无机物相对较

多，较脆。

44.下列哪种抗体可作为肿瘤间质血管的特异性标记？（）

A.CD45

B.CK

C.CD68

D.CD31

E.PCNA

【答案】：D

【解析】：

CD31是一种血小板■内皮细胞粘附分子，其结构属于免疫球

蛋白超家族成员C是一种新的、激活后表达水平不发生明显

变化的抑制细胞诱导亚群的表面标记。对于鉴别抑制细胞诱

导亚群和辅助细胞诱导亚群是一种有用的标志。可作为肿瘤

间质血管的特异性标记

45.下面5组肺癌呈现神经内分泌肿瘤相关标记物阳性（NSE,

CgA）的是（）o

A.肉瘤样癌、肺母细胞瘤和大细胞癌

B.鳞状细胞癌、腺癌、类癌

C.大细胞癌、小细胞癌和鳞状细胞癌

D.腺癌、类癌和小细胞癌

E.类癌、小细胞癌和大细胞神经内分泌癌

【答案】：E

【解析】：

肺癌的组织学分型主要分为：①来源于支气管上皮的癌；②

来源于细支气管上皮和II型肺泡细胞的癌；③来源于神经内

分泌细胞的癌；④来源于支气管黏膜下分泌腺的癌。其中来

源于神经内分泌细胞的癌可呈现神经内分泌肿瘤相关标记

物阳性，包括：典型类癌、非典型类癌、大细胞神经内分泌

癌和小细胞癌。因此本题答案为Eo

46.下列哪项不符合肉瘤的特点？（）

A.肉瘤周围可见有网状纤维

B.临床上相对少见，多发生于青少年

C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状

D.起源于间叶组织

E.多经血道转移

【答案】：A

【解析】：

肉瘤细胞间多有网状纤维，故A项错误。

47.下列不符合癌的镜下组织学特点的是（）o

A.癌巢周围有网状纤维包绕

B.有癌巢形成

C.癌细胞间可有网状纤维分布

D.实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生

E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列

【答案】：C

【解析】：

癌的镜下观：多形成癌巢，实质与间质分界清楚，间质内常

有纤维组织增生，癌细胞间多无网状纤维分布。

48.运动性失语症是因为损伤了下列哪种结构？（）

A.额卜回后卑

B.缘上回

C.舌回

D.角回

E.海马旁回

【答案】：A

【解析】：

运动性失语症是因为损伤了额下回后出；感觉性失语症是因

为损伤了颍上回后部；失读症是因为损伤了角回；失写症是

因为损伤了额中向后部。

49.关于急性出血性坏死性肠炎的描述不正确的是（）o

A.出血坏死呈节段性分布

B.黏膜表面有假膜形成

C.多发生于空肠和回肠

D.主要见于儿童

E.可见水肿及炎细胞浸润

【答案】：B

【解析】：

出血性坏死性肠炎多见于儿童，以大段小肠出血和坏死为特

征。多见于空肠和回肠，肠管增粗，紫褐色，黏膜出血水肿。

镜下肠黏膜坏死，黏膜下层高度水肿、增厚，血管扩张，片

状出血。部分小血管壁纤维素样坏死和微血栓形成。而黏膜

表面有假膜形成，是假膜性结肠炎的病变特点。

50,下列哪种疾病属于I型超敏反应？（）

A.青霉素引起的过敏性休克

B.新生儿溶血性贫血

C.Graves病

D.结核病

E.原位免疫复合物性肾小球肾炎

【答案】：A

【解析】：

I型超敏反应又称过敏反应或速发型超敏反应。其发病机制

是通过抗原（致敏原）进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱

性粒细胞上的IgE分子结合，并触发该细胞释放生物活性物

质，引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临

床表现和病理变化。

51.最常见的受精部位位于（）o

A.子宫腔

B.输卵管子宫口

C.输卵管伞

D.输卵管壶腹部

E.输卵管峡

【答案】：D

【解析】：

动物的精子不像低等植物如苔碎植物的精子有明显的趋化

性，而是靠自身主动运动或依靠生殖道上皮细胞的纤毛运动

抵达卵子附近人类受精时间：排卵后24小时内。受精地点:

输卵管壶腹部。

52.有关血栓形成的特点，不正确的是（）。

A.动脉内血栓多为白色血栓

B.静脉血栓多于动脉血栓

C.静脉内血栓多为红色血栓

D.下肢血栓多于上肢血栓

E.毛细血管内血栓多为透明血栓

【答案】：C

【解析】：

静脉内血栓多为延续性血栓，头为白色血栓，体为混合血栓,

尾为红色血栓。

53.（共用题干）

女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm,边界不清，切

面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺

水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。

⑴该患者最可能为（）o

A.低度恶性纤维黏液样肉瘤

B.黏液瘤

C.黏液纤维肉瘤

D.黏液样脂肪肉瘤

E.软组织透明细刖肉瘤

【答案】：D

（2）此“小印戒样细胞”属于（）o

A.淋巴细胞

B.脂肪母细胞

C.透明细胞

D.假脂肪母细胞

E.上皮样平滑肌细胞

【答案】：B

⑶此病一般不需要免疫组化即可确诊，但免疫组化对主要由

圆形细胞构成的病例有一定帮助，绝大多数病例表现为（）o

A.CK阳性

B.CD99阳性

C.EMA阳性

D.S-100阳性

E.CD34阳性

【答案】：D

【解析】：

脂肪肉瘤表达S-100蛋白。

54.从肿瘤细胞的来源上选出一个与其他四种不同的是（）o

A.恶性黑色素瘤

B.蕈样肉芽肿

C.基底细胞癌

D.皮肤P