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文档简介
2024年甘肃省临潭县事业单位公开招聘医务工作者23名笔试题带答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.正常成人安静时的心率范围是()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B解析:正常成人安静时心率范围为60100次/分。低于60次/分称为心动过缓,高于100次/分称为心动过速。2.人体最重要的消化和吸收部位是()A.胃B.小肠C.大肠D.食管答案:B解析:小肠是人体最重要的消化和吸收部位,小肠内有多种消化酶,且具有巨大的吸收面积,能对食物进行充分的消化和吸收。3.下列属于甲类传染病的是()A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.流行性感冒答案:C解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病,狂犬病属于乙类传染病,流行性感冒属于丙类传染病。4.药物的副作用是指()A.用药剂量过大引起的反应B.长期用药所产生的反应C.药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应D.药物引起的变态反应答案:C解析:药物副作用是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的反应,一般较轻微,可预知。用药剂量过大引起的反应是毒性反应;长期用药产生的反应可能有耐受性、依赖性等;药物引起的变态反应是过敏反应。5.诊断冠心病的“金标准”是()A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱答案:C解析:冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度等,是诊断冠心病的“金标准”。心电图可发现心肌缺血等改变,但有一定局限性;心脏超声主要用于观察心脏结构和功能;心肌酶谱用于诊断心肌梗死等心肌损伤情况。6.下列哪种食物富含维生素C()A.胡萝卜B.橙子C.牛奶D.鸡蛋答案:B解析:橙子富含维生素C。胡萝卜富含胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A;牛奶富含蛋白质、钙等;鸡蛋富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。7.下列不属于医院感染的是()A.住院患者在医院内获得的感染B.在住院期间发生的感染C.在医院内获得出院后发生的感染D.入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染答案:D解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。8.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入20%30%乙醇的目的是()A.消毒湿化瓶B.降低肺泡内泡沫的表面张力C.促进氧气的吸收D.兴奋呼吸中枢答案:B解析:急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入20%30%乙醇可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。9.小儿前囟闭合的时间是()A.68个月B.810个月C.11.5岁D.1.52岁答案:C解析:小儿前囟一般在11.5岁闭合。前囟过早闭合可能影响脑发育,过晚闭合可能与佝偻病、甲状腺功能减退等有关。10.下列哪种药物可用于抢救过敏性休克()A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案:A解析:肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物,它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管等,迅速缓解过敏性休克的症状。去甲肾上腺素主要用于升高血压;多巴胺用于各种休克;异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。11.下列关于体温的生理变动,错误的是()A.清晨26时体温最低B.午后16时体温最高C.女性排卵后体温降低D.儿童体温略高于成人答案:C解析:女性排卵后体温会升高,这是由于孕激素的作用。清晨26时体温最低,午后16时体温最高;儿童体温略高于成人。12.下列属于深反射的是()A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.膝反射答案:D解析:深反射是指刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射,如膝反射、跟腱反射等。角膜反射、腹壁反射、提睾反射属于浅反射。13.治疗缺铁性贫血的关键是()A.补充铁剂B.治疗病因C.输血D.补充维生素C答案:B解析:治疗缺铁性贫血的关键是治疗病因,只有去除病因,才能彻底治愈缺铁性贫血。补充铁剂是治疗缺铁性贫血的重要措施,但如果病因不除,容易复发;输血一般用于严重贫血患者;补充维生素C可促进铁的吸收。14.下列哪项不是高血压的并发症()A.脑出血B.冠心病C.肾衰竭D.骨质疏松答案:D解析:高血压的并发症主要有脑出血、冠心病、肾衰竭、眼底病变等。骨质疏松与高血压没有直接关系,主要与钙缺乏、内分泌紊乱等因素有关。15.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性()A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡答案:A解析:墨菲氏征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时,医生将左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气,若因剧烈疼痛而致吸气中止,称为墨菲氏征阳性。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等;急性阑尾炎有转移性右下腹痛;胃溃疡主要表现为周期性上腹部疼痛。16.新生儿Apgar评分的五项指标不包括()A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案:C解析:新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色,不包括体温。17.下列关于糖尿病的饮食治疗,错误的是()A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃水果D.定时定量进餐答案:C解析:糖尿病患者饮食治疗应控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪,定时定量进餐。虽然水果富含维生素等营养物质,但水果中含有一定量的糖分,糖尿病患者应根据血糖情况适量食用,不能多吃。18.下列哪种药物可用于治疗痛风()A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙碱D.对乙酰氨基酚答案:C解析:秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物,能迅速缓解疼痛症状。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚主要用于解热、镇痛、抗炎,但对痛风的治疗效果不如秋水仙碱。19.下列关于骨折的急救处理,错误的是()A.先抢救生命B.包扎伤口C.立即复位D.妥善固定答案:C解析:骨折的急救处理原则是先抢救生命,然后包扎伤口、妥善固定,一般不立即复位,以免加重损伤和疼痛,应在医院进行进一步的检查和处理后再复位。20.下列哪种疾病可出现杵状指()A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.冠心病D.高血压病答案:B解析:杵状指常见于慢性肺部疾病如支气管扩张、肺脓肿、肺癌等,也可见于某些心血管疾病。缺铁性贫血、冠心病、高血压病一般不会出现杵状指。21.下列关于医院内感染的预防和控制措施,错误的是()A.加强手卫生B.严格执行无菌技术操作C.减少不必要的侵入性操作D.常规使用抗生素预防感染答案:D解析:预防和控制医院内感染应加强手卫生、严格执行无菌技术操作、减少不必要的侵入性操作等。常规使用抗生素预防感染容易导致细菌耐药,应根据患者具体情况合理使用抗生素。22.下列哪种药物可用于治疗心力衰竭()A.硝苯地平B.美托洛尔C.氢氯噻嗪D.以上都是答案:D解析:硝苯地平属于钙通道阻滞剂,可降低心脏后负荷;美托洛尔属于β受体阻滞剂,可改善心肌重构;氢氯噻嗪属于利尿剂,可减轻心脏前负荷,三者都可用于治疗心力衰竭。23.下列关于小儿腹泻的治疗,错误的是()A.调整饮食B.控制感染C.止泻药首选D.预防和纠正脱水答案:C解析:小儿腹泻治疗应调整饮食、控制感染、预防和纠正脱水。止泻药一般不首选,因为腹泻是机体排出肠道有害物质的一种保护机制,过早使用止泻药可能导致毒素吸收增加。24.下列关于病毒性肝炎的传播途径,错误的是()A.甲型肝炎主要经粪口途径传播B.乙型肝炎主要经血液、母婴和性接触传播C.丙型肝炎主要经呼吸道传播D.丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似答案:C解析:丙型肝炎主要经血液传播,也可经母婴传播和性接触传播,而不是经呼吸道传播。甲型肝炎主要经粪口途径传播;乙型肝炎主要经血液、母婴和性接触传播;丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似。25.下列关于肺结核的治疗原则,错误的是()A.早期B.联合C.大量D.规律答案:C解析:肺结核的治疗原则是早期、联合、适量、规律、全程。大量用药可能会增加药物的不良反应,而不是治疗原则。26.下列关于心电图各波段的意义,错误的是()A.P波代表心房除极B.QRS波群代表心室除极C.T波代表心室复极D.PR间期代表心房复极时间答案:D解析:PR间期是指从P波起点至QRS波群起点的时间,代表心房开始除极至心室开始除极的时间,而不是心房复极时间。P波代表心房除极,QRS波群代表心室除极,T波代表心室复极。27.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作()A.苯妥英钠B.氯氮平C.碳酸锂D.米氮平答案:A解析:苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物。氯氮平主要用于治疗精神分裂症;碳酸锂用于治疗躁狂症;米氮平用于治疗抑郁症。28.下列关于甲状腺功能亢进症的临床表现,错误的是()A.怕热多汗B.食欲减退C.心悸手抖D.体重减轻答案:B解析:甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢加快,会出现怕热多汗、心悸手抖、体重减轻等症状,同时食欲一般是亢进的,而不是减退。29.下列关于烧伤面积的计算,正确的是()A.头颈部面积=9%B.双上肢面积=18%C.躯干面积=27%D.以上都是答案:D解析:中国新九分法计算烧伤面积:头颈部面积=9%;双上肢面积=18%(双上臂7%、双前臂6%、双手5%);躯干面积=27%(躯干前13%、躯干后13%、会阴1%)。30.下列关于护士执业注册的说法,错误的是()A.具有完全民事行为能力B.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试D.护士执业注册有效期为2年答案:D解析:护士执业注册有效期为5年。申请护士执业注册应具有完全民事行为能力,符合国务院卫生主管部门规定的健康标准,通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于医疗事故的构成要件的有()A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.过失行为与损害后果之间存在因果关系答案:ABCD解析:医疗事故的构成要件包括:主体是医疗机构及其医务人员;行为具有违法性,即违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规;过失造成患者人身损害;过失行为与损害后果之间存在因果关系。2.下列哪些是输血的不良反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案:ABCD解析:输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应等。发热反应是最常见的输血不良反应;过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应是最严重的输血不良反应;循环超负荷多见于心功能不全等患者。3.下列关于抗菌药物的合理应用,正确的有()A.严格掌握适应证B.尽早确定病原菌C.制定合理的给药方案D.密切观察药物疗效和不良反应答案:ABCD解析:抗菌药物的合理应用应严格掌握适应证,避免滥用;尽早确定病原菌,根据药敏试验结果选用敏感的抗菌药物;制定合理的给药方案,包括剂量、给药途径、给药时间等;密切观察药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案。4.下列关于糖尿病酮症酸中毒的治疗措施,正确的有()A.补液B.小剂量胰岛素持续静脉滴注C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.处理诱因和防治并发症答案:ABCD解析:糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括补液,以纠正脱水;小剂量胰岛素持续静脉滴注,以降低血糖;纠正电解质及酸碱平衡失调;处理诱因如感染等,并防治并发症如休克、肾衰竭等。5.下列关于骨折的愈合过程,正确的有()A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.以上都不对答案:ABC解析:骨折的愈合过程包括血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血肿机化演进期一般在骨折后23周完成;原始骨痂形成期一般需要48周;骨痂改造塑形期需要812周或更长时间。6.下列关于急性心肌梗死的临床表现,正确的有()A.胸痛B.发热C.心律失常D.低血压和休克答案:ABCD解析:急性心肌梗死的临床表现包括胸痛,疼痛性质剧烈,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解;发热,一般在发病后2448小时出现;心律失常,以室性心律失常最多见;低血压和休克,严重时可导致心源性休克。7.下列关于消毒与灭菌的区别,正确的有()A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理B.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物,包括细菌芽孢C.消毒不能杀灭细菌芽孢D.灭菌能杀灭所有微生物答案:ABCD解析:消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理,一般不能杀灭细菌芽孢;灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物,包括细菌芽孢,能杀灭所有微生物。8.下列关于儿童生长发育的规律,正确的有()A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律答案:ABCD解析:儿童生长发育是连续的过程,但各阶段生长发育速度不同;各系统器官发育不平衡,如神经系统发育较早,生殖系统发育较晚;生长发育具有个体差异,受遗传、环境等因素影响;生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。9.下列关于急救药品的保管,正确的有()A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌和检查维修答案:ABCD解析:急救药品的保管应做到定数量品种,确保急救时药品充足;定点安置,便于及时取用;定人保管,明确责任;定期消毒灭菌和检查维修,保证药品质量和性能。10.下列关于高血压的非药物治疗措施,正确的有()A.减轻体重B.减少钠盐摄入C.补充钙和钾盐D.增加运动答案:ABCD解析:高血压的非药物治疗措施包括减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,增加运动,戒烟限酒,保持心理平衡等。这些措施有助于降低血压,减少心血管疾病的发生风险。三、判断题(每题1分,共10题)1.正常成人的血液总量约占体重的8%。()答案:正确解析:正常成人的血液总量约占体重的7%8%。2.所有的抗菌药物都需要做皮试。()答案:错误解析:不是所有的抗菌药物都需要做皮试,只有部分容易引起过敏反应的药物如青霉素类、头孢菌素类等在使用前需要做皮试。3.消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多。()答案:正确解析:幽门螺杆菌感染和胃酸分泌过多是消化性溃疡的主要病因,此外,药物、遗传、精神因素等也与消化性溃疡的发生有关。4.小儿出生后生长发育最快的时期是幼儿期。()答案:错误解析:小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期,尤其是前3个月。5.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,可能是滴管有裂隙。()答案:正确解析:茂菲滴管内液面自行下降,常见原因是滴管有裂隙,导致空气进入滴管内,使液面下降。6.心尖搏动的位置位于左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cm处。()答案:正确解析:正常成人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cm处,搏动范围直径为2.02.5cm。7.糖尿病患者的饮食中碳水化合物应占总热量的50%60%。()答案:正确解析:糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%60%,并应选择复杂碳水化合物,如谷类、薯类等。8.护士在执业活动中,发现患者病情危急应立即通知医师。()答案:正确解析:护士在执业活动中,发现患者病情危急应立即通知医师,并在必要时采取紧急救护措施。9.无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。()答案:正确解析:为防止无菌物品被污染,无菌物品一经取出,即使未用,也不可再放回无菌容器内。10.骨折患者固定后,应密切观察患肢的血液循环情况。()答案:正确解析:骨折固定后,应密切观察患肢的血液循环情况,包括皮肤颜色、温度、感觉、肿胀程度等,如发现血液循环障碍,应及时处理。四、简答题(每题5分,共5题)1.简述心肺复苏的操作步骤。答:心肺复苏(CPR)的操作步骤如下:(1)判断意识:轻拍患者双肩并在耳边大声呼喊,观察患者有无反应。(2)呼救:如患者无反应,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话120,并取来自动体外除颤器(AED)。(3)判断呼吸和脉搏:观察患者胸廓有无起伏,同时用食指和中指触摸患者颈动脉搏动,时间不超过10秒。(4)胸外按压:将患者仰卧于硬板或地上,施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm,按压与放松时间大致相等。(5)开放气道:采用仰头抬颌法开放气道,清除口腔内异物和分泌物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次吹气时间1秒以上,观察患者胸廓有无起伏。(7)重复操作:按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行操作,直至AED到达或专业急救人员到来。(8)使用AED:按照AED提示操作,分析心律,必要时进行电击除颤。2.简述青霉素过敏反应的临床表现及处理措施。答:(1)临床表现:①过敏性休克:是最严重的过敏反应,可在用药后数秒或数分钟内发生。表现为呼吸道阻塞症状(如胸闷、气促、呼吸困难等)、循环衰竭症状(如面色苍白、冷汗、血压下降等)、中枢神经系统症状(如意识丧失、抽搐等)以及皮肤过敏症状(如瘙痒、荨麻疹等)。②血清病型反应:一般在用药后712天发生,表现为发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大等。③各器官或组织的过敏反应:皮肤过敏可表现为瘙痒、红斑、丘疹等;呼吸道过敏可表现为哮喘、过敏性鼻炎等;消化系统过敏可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。(2)处理措施:①立即停药,使患者平卧,保暖,给予氧气吸入。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。③抗过敏:地塞米松510mg静脉注射或氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液中静脉滴注。④补充血容量:可用低分子右旋糖酐或平衡盐溶液静脉滴注。⑤呼吸抑制时,可给予呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等;必要时进行气管插管或气管切开。⑥心脏骤停时,立即进行心肺复苏。⑦密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化,做好记录。3.简述肝硬化的临床表现。答:肝硬化的临床表现分为代偿期和失代偿期:(1)代偿期:症状较轻,缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状,也可出现肝区隐痛或不适。体征不明显,肝脏可轻度肿大,质地偏硬,脾可轻度肿大。(2)失代偿期:①肝功能减退的表现:全身症状:消瘦乏力、精神不振、面色灰暗黝黑(肝病面容)、不规则低热等。消化道症状:食欲减退更为明显,甚至厌食,进食后常感上腹部饱胀不适、恶心、呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,易出现腹泻。出血倾向和贫血:常有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠道出血等,主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进等因素有关。患者可出现不同程度的贫血,与营养不良、肠道吸收障碍、失血和脾功能亢进等因素有关。内分泌紊乱:主要有雌激素增多,雄激素减少,有时糖皮质激素也减少。男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等;女性患者有月经失调、闭经、不孕等。患者可出现蜘蛛痣、肝掌等。此外,醛固酮和抗利尿激素增多,导致水钠潴留,尿量减少,水肿,腹水形成。②门静脉高压症的表现:脾大:脾因长期淤血而肿大,可伴有脾功能亢进,表现为白细胞、红细胞和血小板计数减少。侧支循环建立和开放:主要有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和痔静脉曲张。食管胃底静脉曲张破裂可导致上消化道大出血,表现为呕血和黑便。腹水:是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。患者常有腹胀,大量腹水时可
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