2024年甘肃省临洮县事业单位公开招聘医务工作者23名笔试题带答案

2024年甘肃省临洮县事业单位公开招聘医务工作者23名笔试题带答案1.下列哪种细胞不参与特异性免疫应答A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞答案：D解析：特异性免疫应答主要由T淋巴细胞、B淋巴细胞和抗原提呈细胞（如巨噬细胞）参与。中性粒细胞主要参与非特异性免疫，在急性炎症时发挥吞噬细菌等作用，不直接参与特异性免疫应答。2.体内CO₂分压最高的部位是A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.细胞内液答案：D解析：细胞内液进行有氧呼吸产生CO₂，是体内CO₂的源头，所以CO₂分压最高。气体总是从分压高的部位向分压低的部位扩散，因此CO₂从细胞内液扩散到组织液，再到血液，最后排出体外。3.阿司匹林预防血栓形成的机制是A.抑制凝血酶原的形成B.直接抑制血小板聚集C.抑制PGE₁的生成D.抑制TXA₂（血栓素A₂）的合成答案：D解析：血小板产生的TXA₂具有强烈的促血小板聚集和收缩血管作用。阿司匹林能抑制环氧化酶的活性，减少TXA₂的合成，从而抑制血小板的聚集，起到预防血栓形成的作用。4.引起沙门菌食物中毒的主要食物是A.蔬菜、水果B.豆类及其制品C.谷类D.肉类、奶类及其制品答案：D解析：沙门菌广泛存在于自然界，特别是动物肠道中。肉类、奶类及其制品容易受到沙门菌污染，食用被污染且未彻底加热的这类食物，易引起沙门菌食物中毒。5.关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内B.老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至140/90mmHg以下D.对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药联合应用答案：B解析：老年人单纯收缩期高血压，应将收缩压控制在150mmHg以下，如果能够耐受可进一步降至140mmHg以下，而不是控制在160mmHg左右。6.患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T₃、T₄明显高于正常值。该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.桥本甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎答案：B解析：患者有多食、消瘦、怕热、突眼等典型甲亢症状，甲状腺肿大伴震颤，伸舌及伸手可见细震颤，且T₃、T₄明显高于正常值，符合甲状腺功能亢进症的诊断。单纯性甲状腺肿一般无甲亢症状，T₃、T₄正常；桥本甲状腺炎多有甲状腺功能减退表现；亚急性甲状腺炎常有发热、颈部疼痛等表现。7.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是A.毛花苷丙B.阿托品C.解磷定D.地塞米松答案：B解析：阿托品是治疗急性有机磷农药中毒的重要药物，它能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，缓解毒蕈碱样症状，如肺水肿、呼吸困难等。解磷定主要是恢复胆碱酯酶活性；毛花苷丙主要用于心力衰竭；地塞米松可用于辅助治疗，但不是主要治疗肺水肿的药物。8.小儿生长发育的一般规律，不正确的是A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级答案：B解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以“由远到近”是错误的。9.下列属于良性肿瘤的是A.神经母细胞瘤B.软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤D.肾母细胞瘤答案：B解析：母细胞瘤大部分为恶性肿瘤，但软骨母细胞瘤为良性肿瘤。神经母细胞瘤、肾母细胞瘤是常见的儿童恶性肿瘤，无性细胞瘤是卵巢恶性生殖细胞肿瘤。10.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血、休克等。穿孔、幽门梗阻和癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血来说发生率较低。11.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常答案：A解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。发热、恶心、呕吐、心律失常等可在疼痛发生后出现。12.下列哪种药物可用于治疗青光眼A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：B解析：毛果芸香碱能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入血液循环，使眼压降低，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，眼压升高，禁用于青光眼；肾上腺素和去甲肾上腺素一般不用于青光眼的治疗。13.下列属于人体必需微量元素的是A.钙B.磷C.铁D.钾答案：C解析：人体必需微量元素包括铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴等。钙、磷、钾属于常量元素。14.左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.急性肺水肿答案：A解析：左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难，这是因为运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。随着病情进展，可出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，严重时可发生急性肺水肿。15.下列哪种疾病可出现奇脉A.冠心病B.心肌病C.主动脉瓣关闭不全D.心包积液答案：D解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。冠心病、心肌病、主动脉瓣关闭不全一般不会出现奇脉。16.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素答案：A解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，对青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素等。氯霉素和链霉素一般不用于肺炎链球菌肺炎的首选治疗。17.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭答案：C解析：急性肾小球肾炎起病急，常表现为血尿、水肿、高血压，可伴有蛋白尿和少尿。大部分患者肾功能可在短期内恢复正常，一般不会发展为肾功能衰竭。18.诊断缺铁性贫血最可靠的依据是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.骨髓铁染色减少D.小细胞低色素性贫血答案：B解析：血清铁蛋白是体内储存铁的指标，其降低是诊断缺铁性贫血最可靠的依据。血清铁降低也可见于其他疾病；骨髓铁染色减少有一定诊断价值，但操作较复杂；小细胞低色素性贫血还可见于其他疾病，如地中海贫血等。19.治疗糖尿病酮症酸中毒首选的药物是A.胰岛素B.碳酸氢钠C.氯化钾D.生理盐水答案：A解析：糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，治疗的关键是迅速补充胰岛素，降低血糖，抑制酮体生成，促进酮体氧化。碳酸氢钠一般在严重酸中毒时才使用；氯化钾用于纠正低钾血症；生理盐水用于补充血容量，但胰岛素是最主要的治疗药物。20.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感答案：D解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在其他软组织损伤等情况也可出现，不是骨折的专有体征。21.下列哪种情况不属于医院感染A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。22.下列哪种药物可用于预防支气管哮喘发作A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.色甘酸钠D.地塞米松答案：C解析：色甘酸钠能稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏介质，可用于预防支气管哮喘发作。沙丁胺醇是短效β₂受体激动剂，主要用于缓解哮喘急性发作；氨茶碱可舒张支气管平滑肌，也用于哮喘的治疗；地塞米松是糖皮质激素，主要用于控制哮喘发作症状。23.下列属于乙类传染病的是A.鼠疫B.霍乱C.艾滋病D.手足口病答案：C解析：鼠疫和霍乱属于甲类传染病；艾滋病属于乙类传染病；手足口病属于丙类传染病。24.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.生长发育迟缓答案：B解析：维生素D缺乏性佝偻病激期主要表现为骨骼改变，如颅骨软化、方颅、鸡胸、漏斗胸、“O”形腿或“X”形腿等。神经精神症状多见于初期；肌肉松弛和生长发育迟缓不是激期的主要表现。25.胃溃疡的好发部位是A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案：D解析：胃溃疡好发于胃小弯，尤其是胃角附近。胃底、胃体和胃大弯不是胃溃疡的好发部位。26.下列哪种心律失常最严重A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤动D.心室颤动答案：D解析：心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生无序的快速颤动，不能有效泵血，导致心、脑等重要器官严重缺血，如不及时抢救，可迅速导致死亡。室性早搏、房性早搏一般为良性心律失常，多数情况下对血流动力学影响较小；心房颤动可导致心悸、胸闷等症状，也可引起血栓形成等并发症，但相对心室颤动来说严重程度较低。27.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）A.缺铁性贫血B.支气管扩张C.类风湿关节炎D.冠心病答案：B解析：杵状指（趾）常见于呼吸系统疾病（如支气管扩张、肺脓肿、肺癌等）、心血管疾病（如发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等）和营养障碍性疾病等。缺铁性贫血、类风湿关节炎、冠心病一般不会出现杵状指（趾）。28.下列哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血A.铁剂B.维生素B₁₂和叶酸C.维生素CD.硫酸亚铁答案：B解析：巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸所致，治疗主要是补充维生素B₁₂和叶酸。铁剂（如硫酸亚铁）用于治疗缺铁性贫血；维生素C可促进铁的吸收，但不是治疗巨幼细胞贫血的主要药物。29.急性阑尾炎最典型的症状是A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛答案：A解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，疼痛开始多在上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热等是常见的伴随症状；右下腹压痛是重要的体征，但不是最典型的症状。30.下列哪种情况适合做人工流产A.妊娠14周B.急性生殖道炎症C.各种疾病的急性期D.妊娠10周以内答案：D解析：人工流产适用于妊娠10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证者。妊娠14周一般需采用引产术；急性生殖道炎症、各种疾病的急性期是人工流产的禁忌证。31.下列哪种药物可用于治疗帕金森病A.氯丙嗪B.苯海索C.丙米嗪D.碳酸锂答案：B解析：苯海索为抗胆碱能药物，可用于治疗帕金森病，能缓解帕金森病患者的震颤、肌强直等症状。氯丙嗪是抗精神病药物；丙米嗪是抗抑郁药物；碳酸锂是治疗躁狂症的药物。32.下列哪种细胞具有抗原提呈作用A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.树突状细胞D.嗜碱性粒细胞答案：C解析：树突状细胞是功能最强的专职抗原提呈细胞，能够摄取、加工处理和提呈抗原，激活初始T细胞，启动特异性免疫应答。中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞主要参与非特异性免疫，一般不具有抗原提呈作用。33.下列属于上消化道的器官是A.空肠B.回肠C.十二指肠D.盲肠答案：C解析：上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。空肠、回肠属于下消化道；盲肠是大肠的起始部，也属于下消化道。34.下列哪种疾病可出现黄疸A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血答案：C解析：溶血性贫血时，大量红细胞破坏，血红蛋白分解产生过多的胆红素，超过肝脏的处理能力，可导致血中胆红素升高，出现黄疸。再生障碍性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血一般不会出现黄疸。35.治疗洋地黄中毒所致的室性心律失常，首选的药物是A.利多卡因B.苯妥英钠C.阿托品D.普鲁卡因胺答案：B解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗洋地黄中毒所致室性心律失常的首选药物。利多卡因也可用于治疗室性心律失常，但不是洋地黄中毒的首选；阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常；普鲁卡因胺可用于治疗室性和室上性心律失常，但一般不作为洋地黄中毒的首选。36.下列哪种药物可用于治疗军团菌肺炎A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.庆大霉素答案：C解析：军团菌肺炎的治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。青霉素和头孢菌素对军团菌无效；庆大霉素一般不用于军团菌肺炎的治疗。37.下列哪种疾病可出现血尿伴肾绞痛A.肾小球肾炎B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.肾结石答案：D解析：肾结石患者结石移动时可引起肾盂输尿管连接部或输尿管梗阻，导致肾绞痛，同时可伴有血尿。肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等；膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；肾盂肾炎主要表现为发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。38.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作A.地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.氯氮平答案：B解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物，能稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。地西泮主要用于癫痫持续状态的治疗；乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作；氯氮平是抗精神病药物，不用于癫痫的治疗。39.小儿腹泻中度脱水时，失水量为体重的A.5%以下B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%答案：B解析：小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的5%以下；中度脱水失水量为体重的5%～10%；重度脱水失水量为体重的10%以上。40.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡答案：A解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时，医生将左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等；急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛；消化性溃疡主要表现为周期性上腹部疼痛。41.下列哪种药物可用于治疗甲状腺危象A.丙硫氧嘧啶B.甲状腺素片C.碘化钾D.普萘洛尔答案：A解析：丙硫氧嘧啶能抑制甲状腺激素的合成，还能在外周组织中抑制T₄转化为T₃，是治疗甲状腺危象的首选药物。甲状腺素片用于补充甲状腺激素，不能用于治疗甲状腺危象；碘化钾可抑制甲状腺激素的释放，但不是主要的治疗药物；普萘洛尔可用于控制甲状腺危象时的心动过速等症状，但不是关键的治疗药物。42.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快A.真性红细胞增多症B.低蛋白血症C.球形红细胞增多症D.红细胞数量增多答案：B解析：红细胞沉降率（血沉）增快常见于炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症、低蛋白血症等。真性红细胞增多症、球形红细胞增多症和红细胞数量增多时，血沉一般减慢。43.下列哪种药物可用于治疗急性心肌梗死所致的室性心律失常A.维拉帕米B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮答案：B解析：利多卡因是治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物，能降低心肌的自律性，提高致颤阈，控制室性心律失常。维拉帕米主要用于治疗室上性心律失常；普罗帕酮可用于治疗室性和室上性心律失常，但不是急性心肌梗死室性心律失常的首选；胺碘酮也可用于治疗心律失常，但一般不作为急性心肌梗死室性心律失常的一线用药。44.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸A.糖尿病酮症酸中毒B.呼吸中枢抑制C.肺炎D.胸膜炎答案：A解析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等。呼吸中枢抑制可导致呼吸浅慢；肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，呼吸可增快，但一般不是库斯莫尔呼吸；胸膜炎主要表现为胸痛、咳嗽等，呼吸可受影响，但也不是库斯莫尔呼吸。45.下列哪种药物可用于治疗高血压合并心力衰竭A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔答案：B解析：卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），既能降低血压，又能改善心力衰竭患者的心脏重构，减少心力衰竭的发作和死亡率，适用于高血压合并心力衰竭的患者。硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要用于降低血压；氢氯噻嗪是利尿剂，可用于降压和减轻心力衰竭患者的水肿；普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于降压和控制心率，但对于心力衰竭患者有一定的禁忌证，使用时需谨慎。46.下列哪种情况可导致血清淀粉酶升高A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.消化性溃疡穿孔D.以上都是答案：D解析：急性胰腺炎时，胰腺组织受损，淀粉酶大量释放入血，导致血清淀粉酶升高，一般在发病后2～12小时开始升高，24小时达高峰，48小时开始下降，持续3～5天。急