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文档简介
治安谅解协议书甲方(受害人/受害单位):姓名:______________________性别:______身份证号:______________________联系方式:______________________地址:______________________乙方(犯罪嫌疑人/犯罪单位):姓名:______________________性别:______身份证号:______________________联系方式:______________________地址:______________________鉴于乙方的行为给甲方造成了一定的损害后果,现甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,就乙方的行为达成如下治安谅解协议:一、事件概述[详细描述事件发生的时间、地点、经过等具体情况]二、标的物或服务具体描述本协议所涉及的标的物为乙方对甲方造成的人身伤害、财产损失等相关损害后果(具体说明损害的范围和程度,如甲方身体受到的损伤部位、程度,财产损失的物品名称、数量、价值等)。三、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方对其造成的损害承担相应的赔偿责任。有权在法律允许的范围内,就本事件向相关部门主张权利。2.义务如实向乙方陈述事件的经过及自身的损害情况。积极配合乙方履行赔偿义务及相关后续事宜。(二)乙方权利义务1.权利在甲方如实陈述事件情况的基础上,有权了解事件的详细经过及甲方的损害情况。在按照本协议履行赔偿义务后,有权要求甲方出具书面的谅解书。2.义务承认自身行为的违法性,并向甲方赔礼道歉。按照本协议约定的方式和时间,向甲方支付赔偿款项。承诺今后不再实施类似的违法行为,如有违反,愿意承担相应的法律责任。四、赔偿内容及方式(一)赔偿内容乙方同意向甲方赔偿以下各项费用:1.医疗费:共计人民币______元,包括甲方因本次事件就医所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有费用。乙方应提供相应的医疗费用票据作为凭证。2.误工费:甲方因本次事件误工______天,按照甲方正常工作期间的日平均工资______元计算,误工费共计人民币______元。甲方应提供工作单位出具的误工证明及工资收入证明。3.护理费:因甲方受伤需要护理,乙方同意按照每天______元的标准支付护理费,护理期限为______天,护理费共计人民币______元。乙方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证。4.营养费:根据甲方的伤情,乙方同意支付营养费人民币______元。5.财产损失费:对于甲方因本次事件遭受的财产损失,经双方协商确认,损失金额为人民币______元。乙方应按照损失清单进行赔偿,并提供相应的购买凭证或评估报告。6.精神损害抚慰金:考虑到本次事件给甲方造成的精神痛苦,乙方同意支付精神损害抚慰金人民币______元。以上各项赔偿费用总计人民币______元(大写:______________________)。(二)赔偿方式乙方应在本协议签订之日起______日内,将上述赔偿款项一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:______________________账户名称:______________________账号:______________________五、违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的____%向甲方支付违约金。逾期超过______日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方还应承担甲方因主张权利所产生的一切费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若甲方违反本协议约定,无故拒绝接受乙方的赔偿款项或出具谅解书,应向乙方返还已收取的部分赔偿款项,并承担乙方因此遭受的损失。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,甲乙双方就本次事件再无其他争议,双方应相互配合,不再就本次事件追究对方的法律责任(但法律另有规定的除外)。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):______________________签订日期:______年______月______日乙方(签字/盖章):______________________签订日期
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