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文档简介
死亡捐献协议书甲方(捐献方):姓名:______________________性别:______________________年龄:______________________身份证号码:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方(接受方):单位名称:______________________法定代表人:______________________地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲方自愿在其死亡后进行遗体或器官捐献,乙方具备接受相关捐献的资质和能力,双方经平等、自愿、充分协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就死亡捐献事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.遗体捐献甲方自愿在其死亡后,将自己的遗体无偿捐献给乙方用于医学教学、医学科研、器官移植等合法的医学用途。遗体捐献的具体范围包括但不限于完整的遗体、部分遗体组织(如器官、骨骼、组织切片等),具体以实际捐献情况为准。2.器官捐献若甲方选择进行器官捐献,具体器官为[详细列出拟捐献的器官名称],该器官将按照相关法律法规和医学伦理规范,用于挽救他人生命、改善他人健康状况。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利甲方有权了解其捐献行为的相关信息,包括但不限于捐献的流程、用途、对自身及家属的影响等,乙方应给予充分、准确的说明。在签署本协议前,甲方有权自主决定是否进行捐献以及捐献的具体内容,任何单位和个人不得强迫、欺骗甲方进行捐献。2.义务甲方应如实向乙方提供本人的健康状况、家族病史等相关信息,确保所提供信息的真实性和完整性,以便乙方进行合理的评估和安排。甲方应在生前明确表示同意进行捐献,并签署本协议。若甲方因身体原因无法亲自签署,可由其法定代理人代签,但需提供相关证明文件,确保甲方真实意愿的表达。甲方应积极配合乙方完成与捐献相关的各项手续和程序,包括但不限于体检、资料填写、公证等,以确保捐献行为的顺利进行。甲方应告知其近亲属本协议的内容,并取得近亲属的理解和支持。近亲属应尊重甲方的捐献意愿,不得干涉或阻碍甲方的捐献行为。(二)乙方权利与义务1.权利乙方有权要求甲方提供真实、完整的个人信息和健康状况等资料,以便对捐献行为进行科学评估和合理安排。乙方有权按照本协议的约定和相关法律法规、医学伦理规范,对甲方的遗体或器官进行接收、处理和使用。2.义务乙方应向甲方详细说明捐献的流程、用途、风险及相关法律法规和医学伦理规范,确保甲方充分了解并自愿做出捐献决定。乙方应严格按照相关法律法规和医学伦理规范,对甲方的遗体或器官进行妥善接收、处理和使用,确保捐献行为的合法性、科学性和安全性。乙方应尊重甲方的人格尊严和隐私,对在捐献过程中知悉的甲方个人信息和相关情况予以保密,不得泄露给无关第三方。乙方应及时向甲方或其近亲属反馈捐献行为的进展情况和结果,如因特殊情况无法按照原计划进行捐献,应及时通知甲方或其近亲属,并说明原因。三、捐献流程1.申请与登记甲方或其法定代理人应向乙方提出书面的捐献申请,并填写相关的捐献登记表,注明捐献的内容、用途等信息。2.评估与审核乙方收到甲方的捐献申请后,将对甲方的健康状况、捐献意愿等进行评估,并审核相关资料。若符合捐献条件,乙方将予以确认。3.签署协议双方在完成评估与审核后,正式签署本死亡捐献协议书。4.公证(如有需要)根据相关法律法规或双方约定,可对本协议进行公证,以确保协议的真实性和有效性。5.实施捐献在甲方死亡后,乙方将按照本协议的约定和相关程序,及时接收甲方的遗体或器官,并进行相应的处理和使用。四、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私及其他敏感信息予以保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方在签署本协议后反悔,擅自撤销捐献意愿,给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括但不限于乙方为准备接收捐献所投入的费用、预期利益损失等。若甲方提供虚假信息或隐瞒重要情况,导致捐献行为无法正常进行或给乙方造成损失的,甲方应承担全部赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议的约定和相关法律法规、医学伦理规范,妥善接收、处理和使用甲方的遗体或器官,或泄露甲方的个人信息,乙方应承担相应的法律责任,并赔偿甲方或其近亲属因此遭受的损失。若乙方未及时向甲方或其近亲属反馈捐献行为的进展情况和结果,导致甲方或其近亲属产生误解或造成其他不良影响的,乙方应采取积极措施消除影响,并向甲方或其近亲属赔礼道歉。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。甲方(签字或盖章):______________________日期:______年____月____日乙方(签字或盖章):______________________日期:______年____月____日以上是一份死亡捐献协议书的范例,在实际签订协议时,建议双方仔细阅读协议条款,确保自身权益得到充分保障。同时,应严格按照法律法规和医学伦理规范进行操作
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