学员经验分享2025年执业医师考试试题及答案

学员经验分享2025年执业医师考试试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些是人体必需的微量元素？

A.钙

B.铁

C.锌

D.镁

E.钾

2.患者男性，40岁，因慢性咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。下列检查结果不符合该患者诊断的是？

A.胸部X光片示双肺纹理增粗

B.肺功能检查示一秒用力呼气量（FEV1）下降

C.支气管舒张试验阴性

D.胸部CT示双肺弥漫性炎症

E.胸部CT示肺气肿

3.患者女性，28岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难3小时入院。查体：右侧胸廓饱满，呼吸音减弱。下列诊断可能性最大的是？

A.胸膜炎

B.肺炎

C.肺栓塞

D.胸壁肿瘤

E.肺炎伴胸腔积液

4.患者男性，60岁，因反复发作性胸痛5年，加重伴心悸、气促2天入院。查体：心尖部可闻及收缩期杂音。下列治疗措施不适宜该患者的是？

A.抗心绞痛药物治疗

B.抗凝治疗

C.β受体阻滞剂

D.抗血小板聚集治疗

E.冠状动脉造影术

5.患者女性，35岁，因反复发作性头晕、乏力3个月入院。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，心肺无异常。下列检查结果不符合该患者诊断的是？

A.脑电图异常

B.脑血管造影正常

C.脑电图正常

D.脑血管造影示颈动脉狭窄

E.脑血管造影示椎动脉狭窄

6.患者男性，45岁，因反复发作性上腹痛3年，加重伴呕吐1天入院。查体：上腹部压痛，无反跳痛。下列诊断可能性最大的是？

A.胃溃疡

B.胰腺炎

C.胃癌

D.胃黏膜脱垂

E.胃石症

7.患者女性，28岁，因突发意识丧失、抽搐1小时入院。查体：神志不清，全身肌肉抽搐。下列诊断可能性最大的是？

A.癫痫大发作

B.癫痫小发作

C.脑血管意外

D.脑膜炎

E.低血糖昏迷

8.患者男性，60岁，因反复发作性下肢疼痛、跛行2年入院。查体：双下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动减弱。下列检查结果不符合该患者诊断的是？

A.血糖升高

B.血脂升高

C.肾功能异常

D.超声心动图示瓣膜狭窄

E.血常规示白细胞升高

9.患者女性，45岁，因反复发作性头痛、呕吐、视力模糊3个月入院。查体：神志清楚，心肺无异常。下列诊断可能性最大的是？

A.脑血管意外

B.脑膜炎

C.癫痫

D.脑肿瘤

E.脑积水

10.患者男性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年入院。查体：腹部压痛，无反跳痛。下列诊断可能性最大的是？

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

E.肠道寄生虫病

二、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压患者应长期服用利尿剂以降低血压。（）

2.心律失常患者在进行心脏起搏器植入手术前，需要进行全面的血液检查。（）

3.糖尿病患者在饮食中应避免食用含糖量高的水果。（）

4.肺癌患者在接受放疗和化疗后，可能会出现恶心和呕吐的副作用。（）

5.肝功能异常患者在进行手术前，需要进行肝功能检查以确保手术安全。（）

6.肾功能不全患者应限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏负担。（）

7.心肌梗死患者在急性期应立即服用阿司匹林以预防再发。（）

8.脑出血患者在接受手术治疗的同时，应给予降血压治疗以预防再次出血。（）

9.骨折患者在进行手术复位和固定后，应进行适当的康复训练以促进恢复。（）

10.肺结核患者在接受抗结核药物治疗期间，应定期进行肝肾功能检查，以防药物不良反应。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现和诊断依据。

2.描述急性心肌梗死（AMI）的典型症状和心电图改变。

3.列举糖尿病患者的饮食原则，并说明其目的。

4.说明脑卒中的早期识别和紧急处理措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述高血压的病因、发病机制及主要并发症，并探讨其防治策略。

2.结合临床实际，论述慢性肾脏病（CKD）的诊断标准、治疗原则和患者管理。

五、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项检查结果提示患者可能患有贫血？

A.血红蛋白浓度正常

B.红细胞计数正常

C.血小板计数降低

D.血红蛋白浓度降低

2.患者女性，28岁，因反复发作性偏头痛，每次发作持续数小时，伴恶心、呕吐。最可能的诊断是？

A.痛风

B.脑血管意外

C.偏头痛

D.癫痫

3.患者男性，45岁，因慢性咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年，加重1周入院。下列哪项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最有帮助？

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.胸部CT

D.血常规

4.患者男性，60岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：呼吸音减弱，双肺可闻及湿啰音。下列哪项检查对诊断急性心梗最有帮助？

A.心电图

B.胸部X光片

C.肺功能检查

D.超声心动图

5.患者女性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年入院。查体：腹部压痛，无反跳痛。下列哪项检查对诊断肠易激综合征最有帮助？

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.腹部CT

D.血常规

6.患者男性，45岁，因反复发作性头晕、乏力3个月入院。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，心肺无异常。下列哪项检查对诊断低血压最有帮助？

A.血常规

B.血压测量

C.心电图

D.脑电图

7.患者女性，28岁，因突发意识丧失、抽搐1小时入院。查体：神志不清，全身肌肉抽搐。下列哪项检查对诊断癫痫最有帮助？

A.脑电图

B.脑血管造影

C.脑部CT

D.脑脊液检查

8.患者男性，60岁，因反复发作性下肢疼痛、跛行2年入院。查体：双下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动减弱。下列哪项检查对诊断动脉硬化最有帮助？

A.血糖检查

B.血脂检查

C.肾功能检查

D.超声心动图

9.患者女性，45岁，因反复发作性头痛、呕吐、视力模糊3个月入院。查体：神志清楚，心肺无异常。下列哪项检查对诊断脑肿瘤最有帮助？

A.脑电图

B.脑血管造影

C.脑部CT

D.脑脊液检查

10.患者男性，35岁，因反复发作性腹痛、腹泻2年入院。查体：腹部压痛，无反跳痛。下列哪项检查对诊断肠道感染最有帮助？

A.胃镜检查

B.肠镜检查

C.腹部CT

D.血常规

试卷答案如下

一、多项选择题答案

1.B,C

2.D

3.C

4.E

5.A

6.A,B,D,E

7.A

8.A,B,D

9.A

10.A,B,C,D

二、判断题答案

1.×

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题答案

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。诊断依据包括症状、体征、肺功能检查、影像学检查等。

2.急性心肌梗死（AMI）的典型症状包括胸痛、心悸、呼吸困难等。心电图改变包括ST段抬高、病理性Q波、T波倒置等。

3.糖尿病患者的饮食原则包括控制总热量摄入、低糖、低脂、高纤维等，目的是控制血糖水平，减少并发症。

4.脑卒中的早期识别包括面部不对称、言语不清、肢体无力等。紧急处理措施包括立即拨打急救电话、保持患者呼吸道通畅、进行心肺复苏等。

四、论述题答案

1.高血压的病因包括遗传、环境、生活方式等。发病机制涉及血管内皮功能异常、