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文档简介
护士执业资格高频题库最新版20241.患者,女性,28岁。产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕答案:A解析:便秘患者应多吃含膳食纤维丰富的食物,芹菜富含膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,缓解便秘。牛奶、鸡蛋、肉类、蛋糕含膳食纤维较少。2.患儿,4岁。因肺炎入院治疗。入院时患儿拒绝治疗,并哭闹不止。护士的下列做法,不恰当的是A.多对患儿进行正面评价B.允许患儿把喜爱的玩具留在医院C.多与患儿进行互动交流D.允许患儿用哭喊等方式发泄E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评答案:E解析:对于哭闹不止拒绝治疗的患儿,应采取安抚和鼓励的方法,不能批评,批评会增加患儿的抵触情绪。多正面评价、让患儿留喜爱玩具、互动交流、允许发泄情绪都有助于缓解患儿的不良情绪。3.某急性心肌梗死患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该A.嘱家人陪同前往B.用开塞露后,再允许前往C.先给予缓泻剂,再允许前往D.如无便秘史,应允许前往E.制止患者,指导其床上使用便盆答案:E解析:急性心肌梗死患者在发病1周内,应绝对卧床休息,以减少心肌耗氧量,防止病情加重。所以应制止患者去厕所大便,指导其床上使用便盆。4.患者,男性,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出答案:A解析:胸腔闭式引流拔管指征为:引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实肺完全膨胀,患者无呼吸困难等。仅水柱停止波动、波动小于1cm、引流量少但未证实肺膨胀情况等都不能作为拔管依据。5.患者,女性,32岁。因水肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A.血栓形成B.感染C.消化性溃疡D.骨质疏松E.出血性膀胱炎答案:B解析:肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致蛋白质丢失,机体抵抗力下降,容易发生感染,感染是肾病综合征常见的并发症,也是导致病情复发和疗效不佳的主要原因,所以应首先预防感染。6.患者,男性,55岁。患右侧腹股沟斜疝,1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝答案:D解析:嵌顿性疝通常发生在腹内压骤增时,表现为疝块突然增大、不能回纳,疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。易复性疝疝块可自行回纳;难复性疝疝块不易回纳;滑动性疝是难复性疝的一种特殊类型;绞窄性疝会有肠管等坏死等表现。7.患者,女性,68岁。患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重,明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降,呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰,减轻发绀答案:C解析:慢性肺心病患者采取半坐卧位,可使膈肌下降,胸腔容积扩大,减轻腹腔脏器对心肺的压迫,使呼吸通畅。8.患者,男性,25岁。因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入A.3%~5%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液答案:C解析:该患者血清钠浓度为156mmol/L,高于正常(135145mmol/L),为高渗性脱水。高渗性脱水应先补充水分,首选5%葡萄糖溶液。9.患者,女性,45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食A.蛋白食物B.纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物答案:D解析:胆囊结石患者进食油腻食物后可刺激胆囊收缩,诱发胆绞痛,所以应忌食油腻食物。10.患者,男性,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首选的检查为A.胃镜及活组织检查B.粪便隐血试验C.腹部超声检查D.胃酸测定E.胸部CT检查答案:A解析:胃溃疡患者出现腹痛无规律、体重减轻等情况,应警惕癌变可能,胃镜及活组织检查可直接观察病变情况并取组织进行病理检查,是诊断胃癌的金标准,所以首选此项检查。11.患者,女性,30岁。因甲状腺肿大就诊,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者的临床表现中不属于甲状腺功能亢进症典型表现的是A.易激动、失眠B.怕热、多汗、乏力C.体重增加D.双手震颤E.食欲亢进但消瘦答案:C解析:甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢加快,消耗增加,会出现体重减轻,而不是体重增加。易激动、失眠、怕热、多汗、乏力、双手震颤、食欲亢进但消瘦都是甲亢的典型表现。12.患者,男性,40岁。因车祸导致胸部受伤,医生怀疑患者出现血胸,对诊断最有意义的检查方法是A.胸部X线检查B.胸部超声检查C.胸腔穿刺抽出不凝血D.胸部CT检查E.纤维支气管镜检查答案:C解析:胸腔穿刺抽出不凝血是诊断血胸的重要依据。胸部X线、超声、CT检查可辅助诊断血胸,但不如胸腔穿刺抽出不凝血有诊断意义;纤维支气管镜检查主要用于检查气管、支气管病变。13.患者,女性,56岁。诊断为慢性肾功能衰竭,尿毒症期。经治疗后,水肿减轻,但出现厌食、恶心、呕吐,腹胀等症状,加重氮质血症。其护理措施不包括A.高蛋白饮食B.口腔护理C.皮肤护理D.卧床休息E.观察病情变化答案:A解析:慢性肾功能衰竭尿毒症期患者应给予低蛋白饮食,以减少含氮代谢产物的生成,减轻氮质血症。口腔护理可预防口腔感染,皮肤护理可防止皮肤瘙痒等并发症,卧床休息可减少机体消耗,观察病情变化有助于及时发现病情变化并处理。14.患者,男性,70岁。因前列腺增生造成排尿困难,尿潴留,已15小时未排尿。目前正确的护理措施是A.让患者坐起排尿B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.行导尿术E.热敷下腹部答案:D解析:患者已15小时未排尿,出现尿潴留,应立即行导尿术解除尿潴留。让患者坐起排尿、听流水声、用温水冲洗会阴部、热敷下腹部可用于诱导排尿,但对于长时间尿潴留效果不佳。15.患者,女性,22岁。因咳嗽、咳痰、发热3天入院。胸部X线片示右下肺炎,给予抗生素治疗。疗程一般为A.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天答案:D解析:肺炎抗生素治疗疗程一般为7天,或在热退后3天停药。过早停药可能导致病情反复。16.患者,男性,30岁。因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿。查体:膀胱胀满,耻骨上可触及囊性包块,遵医嘱为其导尿,导尿管插入的深度为A.12~14cmB.14~16cmC.16~18cmD.18~20cmE.20~22cm答案:E解析:男性导尿时,导尿管插入的深度为2022cm,见尿液流出后再插入2cm。17.患者,女性,65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状,该患者的心功能为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案:C解析:心功能分级:Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅱ级:体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状;Ⅲ级:体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状;Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息时亦有心力衰竭的症状,体力活动后加重。该患者稍事活动即出现症状,符合心功能Ⅲ级。18.患者,男性,28岁。诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合征,应立即采取的处理措施是A.抬高患肢B.立即切开复位内固定C.立即行筋膜切开减压术D.给予石膏绷带外固定E.应用脱水剂答案:C解析:骨筋膜室综合征一旦确诊,应立即行筋膜切开减压术,以避免肌肉和神经因缺血时间过长而发生坏死。抬高患肢、应用脱水剂等可作为辅助措施,但不能替代筋膜切开减压术;立即切开复位内固定、给予石膏绷带外固定可能会加重病情。19.患者,女性,40岁。因胆道感染入院,应用抗生素10天,近3天外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是A.滴虫性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.淋菌性阴道炎答案:B解析:长期应用抗生素易导致阴道内菌群失调,引起外阴阴道假丝酵母菌病。其典型表现为阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。滴虫性阴道炎白带呈稀薄泡沫状;细菌性阴道病白带均匀一致,有鱼腥臭味;萎缩性阴道炎多见于绝经后妇女;淋菌性阴道炎有脓性分泌物等表现。20.患者,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,该患者可能出现了A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案:B解析:肝硬化患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合肝性脑病的特点。上消化道出血主要表现为呕血、黑便;感染有发热等症状;肝肾综合征表现为少尿、无尿等;电解质紊乱有相应的电解质异常表现。21.患者,女性,35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。护士应如何指导患者休息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,采取半卧位答案:E解析:该患者出现明显的心力衰竭症状,应严格卧床休息,采取半卧位,以减少回心血量,减轻心脏负担。22.患者,男性,68岁。因脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养,下列操作错误的是A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置B.每次鼻饲量不超过200mlC.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每次喂食间隔不少于2小时E.每日进行口腔护理答案:A解析:判断胃管是否在胃内,不能用注入少量温开水的方法,可采用抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中观察有无气泡溢出等方法。每次鼻饲量不超过200ml,间隔不少于2小时;灌注药物先研碎溶解;每日进行口腔护理都是正确的鼻饲护理措施。23.患者,女性,26岁。产后3周出现右侧乳房胀痛,全身畏寒、发热。体检:右侧乳房皮肤红肿明显,局部可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。首先考虑的疾病是A.炎性乳癌B.乳房纤维腺瘤C.急性淋巴结炎D.急性乳房炎E.乳腺囊性增生病答案:D解析:产后3周的哺乳期妇女,出现乳房胀痛、红肿、硬块,伴有全身畏寒、发热等症状,考虑为急性乳房炎。炎性乳癌发展迅速,乳房皮肤呈炎症样表现,但无明显肿块;乳房纤维腺瘤多为无痛性肿块;急性淋巴结炎主要表现为淋巴结肿大、疼痛;乳腺囊性增生病有乳房胀痛和肿块,与月经周期有关。24.患者,男性,45岁。因胃溃疡大出血入院,医嘱输血200ml,当输血15ml左右时,患者诉说头痛、四肢麻木、腰背部剧痛,护士应首先采取的措施是A.通知医生B.停止输血C.氧气吸入D.静脉注射碳酸氢钠E.测血压及尿量答案:B解析:患者输血15ml左右出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛,考虑为溶血反应,应立即停止输血,并通知医生。氧气吸入、静脉注射碳酸氢钠、测血压及尿量等是后续的处理措施。25.患者,女性,38岁。因子宫肌瘤入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术。在术前一天的准备中,不正确的是A.备皮B.阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹窿部C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食D.睡前可口服镇静安眠药E.睡前给予肥皂水灌肠答案:B解析:阴道冲洗后涂甲紫的部位为宫颈,而不是穹窿部。术前一天应备皮、晚饭减量进软食,午夜后禁食,睡前可口服镇静安眠药、给予肥皂水灌肠等。26.患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。护士首先应做的事情是A.安慰患者B.给患者吸氧C.立即通知医生D.立即停止输液E.协助患者取端坐位,两腿下垂答案:D解析:患者在输液过程中出现咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰,考虑为急性肺水肿,应立即停止输液,然后再采取其他措施,如协助患者取端坐位、两腿下垂,通知医生,给患者吸氧等。27.患者,女性,23岁。诊断为甲状腺功能亢进,首选的治疗药物是A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.普萘洛尔E.甲状腺素片答案:B解析:甲状腺功能亢进的药物治疗,首选丙硫氧嘧啶,它不仅可以抑制甲状腺激素的合成,还可以抑制外周组织中T4向T3的转化。甲巯咪唑也可用于甲亢治疗,但丙硫氧嘧啶更适合孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大者。碘化钾主要用于术前准备等;普萘洛尔用于控制甲亢的症状;甲状腺素片用于甲状腺功能减退的治疗。28.患者,男性,55岁。患高血压病2年,护士指导患者饮食中钠盐应A.<1g/dB.<3g/dC.<4g/dD.<5g/dE.<6g/d答案:E解析:高血压患者饮食应限制钠盐摄入,每日不超过6g。29.患者,女性,60岁。因糖尿病入院治疗,患者左侧肢体偏瘫。护士为其床上洗头时,以下操作不妥的是A.观察患者面色,注意病情变化B.洗净头发后,用湿毛巾擦干面部C.协助患者仰卧,头斜向一侧D.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上E.洗发时用棉球塞双耳、纱布盖双眼答案:B解析:洗净头发后,应用干毛巾擦干面部,而不是湿毛巾。其他选项都是正确的床上洗头操作。30.患者,男性,36岁。因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度波动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案:D解析:稽留热是指体温持续在3940℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。该患者每日口腔温度波动范围在39.340.0℃,符合稽留热的特点。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现;弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平;波浪热体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次;不规则热发热的体温曲线无一定规律。31.患者,女性,25岁。产后1周出现会阴侧切伤口感染,细菌培养结果为金黄色葡萄球菌感染。该细菌最有可能对哪种抗生素敏感A.头孢菌素B.红霉素C.甲硝唑D.青霉素E.两性霉素B答案:A解析:金黄色葡萄球菌对头孢菌素类抗生素较为敏感。红霉素主要用于支原体、衣原体等感染;甲硝唑主要用于厌氧菌感染;青霉素耐药的金黄色葡萄球菌较多;两性霉素B主要用于真菌感染。32.患者,男性,48岁。因急性心肌梗死行溶栓治疗,下列病情观察最重要的是A.观察患者的排便形态B.观察患者的尿量C.观察患者有无呼吸抑制D.观察患者有无出血倾向E.观察患者24小时的出入量答案:D解析:溶栓治疗的主要并发症是出血,所以观察患者有无出血倾向是最重要的病情观察内容。观察排便形态、尿量、呼吸抑制、24小时出入量等也有必要,但不是最重要的。33.患者,女性,52岁。因慢性肾衰竭入院,护士为其输液时发现其手臂静脉呈条索状、发红,有压痛,护士应考虑发生了A.静脉炎B.空气栓塞C.肺水肿D.过敏反应E.发热反应答案:A解析:静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。空气栓塞有胸部异常不适或有胸骨后疼痛等表现;肺水肿有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等表现;过敏反应有皮疹、瘙痒等表现;发热反应有发冷、寒战、高热等表现。34.患者,男性,30岁。因车祸致左下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血、固定骨折E.安慰患者答案:D解析:患者左下肢开放性骨折、大量出血,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血、固定骨折,以防止进一步失血和损伤加重。详细询问车祸原因可在后续进行;向医院有关部门报告不是首要措施;给患者注射镇静剂应在医生指导下进行;安慰患者也不是此时的首要任务。35.患者,女性,40岁。诊断为子宫肌瘤,住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重,担心会影响夫妻生活。针对此患者,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好的教育指导是A.子宫切除术后生理改变的适应B.子宫切除术前的配合要点C.女性生殖器官的解剖特点D.并发症的预防E.性生活机制及术后性生活注意事项答案:E解析:患者及其丈夫担心子宫切除会影响夫妻生活,所以护士应重点做好性生活机制及术后性生活注意事项的教育指导,以消除他们的顾虑。36.患者,男性,65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。现患者病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行呼吸咳嗽训练D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病患者不需要长期规则服用抗生素,只有在有感染指征时才使用抗生素。适当散步做操、坚持腹式呼吸锻炼、定时进行呼吸咳嗽训练、预防受凉感冒都是出院后正确的保健措施。37.患者,女性,28岁。因宫外孕输卵管破裂造成大出血,现处于休克状态,需紧急输血,下列配型合格的献血者中最佳的是A.男性,30岁,曾患肺结核,已治愈B.女性,20岁,军人,体重60kgC.男性,60岁,大学教师D.女性,55岁,机关干部E.男性,22岁,在读大学生答案:E解析:年轻、健康的献血者是最佳选择。22岁的在读大学生年龄合适,且一般身体健康状况较好。30岁曾患肺结核的男性,虽已治愈但可能存在潜在影响;60岁男性和55岁女性年龄相对较大;20岁女性军人可能因训练等存在身体疲劳等情况。38.患者,男性,56岁。因肝硬化腹水入院,遵医嘱给予利尿剂治疗,每日体重减少不宜超过A.0.3kgB.0.5kgC.0.8kgD.1kgE.1.5kg答案:B解析:肝硬化腹水患者使用利尿剂治疗时,每日体重减少不宜超过0.5kg,以免引起电解质紊乱、肝性脑病等并发症。39.患者,女性,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术,护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案:B解析:宫颈锥形切除术后患者应禁止性生活及盆浴2个月,以利于创面愈合,防止感染。40.患者,男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射答案:D解析:鼻饲流质饮食主要是为了保证患者的营养摄入,与控制痉挛无关。保持病室安静、护理措施集中进行、避免强光照射可减少外界刺激,防止诱发痉挛;按时使用镇静剂可直接控制痉挛。41.患者,女性,68岁。因冠心病入院治疗。护士在对患者进行健康教育时,指导患者行胸式呼吸,以下指导语正确的是A.用鼻吸气,用口呼气B.吸气时腹部隆起C.呼气时腹部下陷D.吸气时间长,呼气时间短E.每分钟呼吸次数为30次左右答案:A解析:胸式呼吸用鼻吸气,用口呼气。吸气时胸廓隆起,呼气时胸廓下陷;吸气时间短,呼气时间长;每分钟呼吸次数为1620次左右。42.患者,男性,35岁。因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在A.32~34℃B.38~41℃C.43~46℃D.50~60℃E.60~70℃答案:D解析:局部热湿敷水温应控制在5060℃,温度过高易烫伤皮肤,温度过低达不到治疗效果。43.患者,女性,45岁。因乳腺癌行乳腺切除术,术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼,开始的时间应为A.术后24小时内B.术后1~3天C.术后4~7天D.术后1~2周E.术后3周答案:A解析:乳腺癌术后24小时内即可开始患侧上肢的功能锻炼,可进行手指的屈伸、握拳等活动,以促进血液循环,防止患侧上肢肿胀和功能障碍。44.患者,男性,60岁。因慢性支气管炎、肺气肿入院,护士在进行健康指导时,下列说法错误的是A.坚持进行缩唇呼吸B.避免到人群密集的场所C.长期应用抗生素预防感染D.进行家庭氧疗E.加强营养,增强体质答案:C解析:慢性支气管炎、肺气肿患者不需要长期应用抗生素预防感染,长期使用抗生素易导致菌群失调等不良反应。坚持缩唇呼吸、避免到人群密集场所、进行家庭氧疗、加强营养增强体质都是正确的保健措施。45.患者,女性,25岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术,术后第3天,体温38.5℃,切口红肿、压痛,应考虑A.外科手术热B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔感染E.膈下感染答案:B解析:术后3天
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