2025年执业药师高频题库带解析

2025年执业药师高频题库带解析1.下列药物中，不属于抗甲状腺药的是（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.酚妥拉明E.碳酸锂解析：抗甲状腺药主要有硫脲类（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、碘及碘化物、放射性碘、β受体阻断剂等。碳酸锂也可抑制甲状腺激素的释放。而酚妥拉明是α受体阻断剂，主要用于治疗外周血管痉挛性疾病、嗜铬细胞瘤等，不属于抗甲状腺药。所以答案选D。2.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选方法，它能迅速控制发作。苯妥英钠起效慢，一般不作为癫痫持续状态的首选。苯巴比妥可用于癫痫持续状态，但不作为首选。丙戊酸钠、卡马西平主要用于癫痫的长期治疗。故答案为C。3.下列关于胰岛素的不良反应，错误的是（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.酮血症E.脂肪萎缩解析：胰岛素的不良反应包括低血糖反应，是最常见的不良反应；过敏反应，如皮疹、瘙痒等；胰岛素抵抗，可分为急性和慢性；脂肪萎缩，多见于注射部位。而酮血症是糖尿病未得到有效控制的结果，不是胰岛素的不良反应。所以答案选D。4.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性（包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤）、肾毒性、神经肌肉阻滞作用和过敏反应等。抑制骨髓是氯霉素等药物的不良反应。肝毒性不是氨基糖苷类的主要不良反应。心脏毒性主要见于一些抗心律失常药等。消化道反应相对不是氨基糖苷类的突出不良反应。故答案为B。5.对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是（）A.氯唑西林B.美西林C.阿莫西林D.哌拉西林E.替莫西林解析：哌拉西林是抗铜绿假单胞菌的广谱青霉素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用。氯唑西林主要用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染。美西林主要作用于革兰阴性菌。阿莫西林对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有较好作用，但对铜绿假单胞菌作用弱。替莫西林主要对革兰阴性菌有活性。所以答案选D。6.下列药物中，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用，但无抗血小板聚集作用的是（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.萘普生E.吲哚美辛解析：阿司匹林既有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用，又有抗血小板聚集作用。对乙酰氨基酚有解热、镇痛作用，但抗炎、抗风湿作用很弱，且无抗血小板聚集作用。布洛芬、萘普生、吲哚美辛都有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用，也有一定的抗血小板聚集作用。故答案为B。7.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.苯妥英钠解析：维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物，它能抑制心肌细胞膜的钙通道，降低自律性，减慢传导，终止折返激动。奎尼丁主要用于心房颤动、心房扑动等心律失常的复律。利多卡因主要用于室性心律失常。普萘洛尔可用于多种心律失常，但不是阵发性室上性心动过速的首选。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。所以答案选D。8.能增强香豆素类药物抗凝血作用的药物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.卡马西平D.维生素KE.甲硝唑解析：香豆素类药物是维生素K拮抗剂，其抗凝血作用可被维生素K所拮抗。而苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平可诱导肝药酶，加速香豆素类药物的代谢，减弱其抗凝血作用。甲硝唑能抑制肝药酶，使香豆素类药物代谢减慢，增强其抗凝血作用。所以答案选E。9.可用于治疗尿崩症的药物是（）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.乙酰唑胺解析：氢氯噻嗪可用于治疗尿崩症，其机制可能是通过排钠，使血浆渗透压降低，减轻口渴感而减少饮水，从而使尿量减少。螺内酯、氨苯蝶啶是保钾利尿药，主要用于水肿等疾病。呋塞米是高效能利尿药，主要用于严重水肿等。乙酰唑胺主要用于青光眼等。故答案为A。10.治疗军团菌病的首选药物是（）A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.庆大霉素解析：红霉素是治疗军团菌病的首选药物，它对军团菌有强大的抗菌作用。青霉素G对军团菌无效。氯霉素主要用于伤寒、副伤寒等。四环素对军团菌有一定作用，但不是首选。庆大霉素对军团菌作用不佳。所以答案选D。11.下列药物中，属于血管紧张素Ⅱ受体阻断剂的是（）A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.硝苯地平E.普萘洛尔解析：卡托普利、依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂。氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂。硝苯地平是钙通道阻滞剂。普萘洛尔是β受体阻断剂。故答案为C。12.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体的抗病能力C.直接对抗内毒素D.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克E.加强心肌收缩力，改善微循环解析：糖皮质激素用于严重感染主要是利用其抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用，缓解中毒症状，帮助患者度过危险期，但它没有抗菌作用，也不能直接对抗内毒素，也不是提高机体的抗病能力或加强心肌收缩力等。所以答案选D。13.可引起二重感染的药物是（）A.青霉素B.头孢菌素C.四环素D.链霉素E.氯霉素解析：四环素类药物在长期使用后，可使敏感菌受到抑制，不敏感菌（如真菌等）趁机大量繁殖，造成二重感染。青霉素、头孢菌素主要的不良反应是过敏反应等。链霉素主要不良反应是耳毒性等。氯霉素主要不良反应是抑制骨髓等。故答案为C。14.硝酸甘油抗心绞痛的机制是（）A.增加心肌供氧量B.降低心肌耗氧量C.改善心肌血液灌注D.A+B+CE.收缩冠状动脉解析：硝酸甘油抗心绞痛的机制主要有：降低心肌耗氧量，通过扩张静脉和动脉，减少回心血量，降低心脏前后负荷；增加心肌供氧量，扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注；改善心肌血液灌注，开放侧支循环。它不是收缩冠状动脉。所以答案选D。15.下列关于左旋多巴的说法，错误的是（）A.是治疗帕金森病的首选药B.可进入中枢神经系统C.不良反应包括胃肠道反应、体位性低血压等D.与卡比多巴合用可增加疗效E.对氯丙嗪引起的帕金森综合征有效解析：左旋多巴是治疗帕金森病的首选药，它可以通过血脑屏障进入中枢神经系统，在脑内转变为多巴胺发挥作用。其不良反应有胃肠道反应、体位性低血压等。卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂，与左旋多巴合用可减少左旋多巴在外周的脱羧，增加进入中枢的药量，提高疗效。但左旋多巴对氯丙嗪引起的帕金森综合征无效，因为氯丙嗪阻断了多巴胺受体。所以答案选E。16.治疗血吸虫病的首选药物是（）A.乙胺嗪B.吡喹酮C.氯喹D.甲硝唑E.阿苯达唑解析：吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物，它对各种血吸虫均有强大的杀灭作用。乙胺嗪主要用于治疗丝虫病。氯喹主要用于疟疾的治疗和预防。甲硝唑主要用于治疗厌氧菌感染等。阿苯达唑是广谱驱虫药，主要用于肠道蠕虫感染。故答案为B。17.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.肾上腺素E.去甲肾上腺素解析：毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而排出眼外，降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，房角变窄，眼压升高，禁用于青光眼。新斯的明主要用于重症肌无力等。肾上腺素、去甲肾上腺素一般不用于青光眼的治疗。所以答案选A。18.能抑制胃酸分泌的药物是（）A.碳酸氢钠B.氢氧化铝C.西咪替丁D.硫糖铝E.铋剂解析：西咪替丁是H₂受体阻断剂，能抑制胃酸分泌。碳酸氢钠、氢氧化铝是抗酸药，主要是中和胃酸。硫糖铝是胃黏膜保护剂。铋剂也有保护胃黏膜等作用。故答案为C。19.下列关于药物吸收的说法，错误的是（）A.弱酸性药物在酸性环境中易吸收B.弱碱性药物在碱性环境中易吸收C.药物的吸收都需要载体D.首过效应可影响药物的吸收E.药物的脂溶性越大，越易吸收解析：药物的吸收方式有被动转运和主动转运等，被动转运不需要载体，主动转运需要载体。弱酸性药物在酸性环境中解离度小，脂溶性大，易吸收；弱碱性药物在碱性环境中解离度小，易吸收。首过效应是指药物口服后经门静脉进入肝脏，部分药物被肝脏代谢，使进入体循环的药量减少，会影响药物的吸收。药物的脂溶性越大，越容易通过生物膜，越易吸收。所以答案选C。20.可用于治疗急性肺水肿的药物是（）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.乙酰唑胺解析：呋塞米是高效能利尿药，静脉注射后能迅速扩张容量血管，减少回心血量，降低左心室舒张末期压力，缓解肺水肿症状，同时强大的利尿作用可迅速减少血容量，减轻心脏负荷，是治疗急性肺水肿的首选药物。氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶利尿作用相对较弱，一般不用于急性肺水肿的紧急治疗。乙酰唑胺主要用于青光眼等。故答案为D。21.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.氯霉素E.庆大霉素解析：青霉素G对梅毒螺旋体、钩端螺旋体等有强大的杀菌作用，是治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物。红霉素、四环素、氯霉素、庆大霉素对梅毒、钩端螺旋体的作用不如青霉素G。所以答案选A。22.下列关于药物半衰期的说法，正确的是（）A.半衰期越长，药物作用维持时间越短B.半衰期是指药物在体内浓度下降一半所需的时间C.半衰期与药物的剂量有关D.肝肾功能不良时，药物半衰期缩短E.多次给药后，药物的半衰期会改变解析：半衰期是指药物在体内浓度下降一半所需的时间，半衰期越长，药物作用维持时间越长。半衰期是药物的固有属性，与药物的剂量无关。肝肾功能不良时，药物的代谢和排泄减慢，半衰期延长。多次给药后，药物的半衰期一般不变。所以答案选B。23.可用于治疗巨幼细胞贫血的药物是（）A.铁剂B.维生素B₁₂C.叶酸D.B+CE.维生素K解析：巨幼细胞贫血主要是由于缺乏叶酸或维生素B₁₂引起的，补充叶酸和维生素B₁₂可治疗巨幼细胞贫血。铁剂主要用于缺铁性贫血。维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血。所以答案选D。24.下列药物中，属于M胆碱受体阻断剂的是（）A.新斯的明B.阿托品C.毛果芸香碱D.肾上腺素E.多巴胺解析：阿托品是M胆碱受体阻断剂，能阻断M受体，产生一系列药理作用。新斯的明是胆碱酯酶抑制剂。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂。肾上腺素、多巴胺是肾上腺素受体激动剂。故答案为B。25.能使痰液中黏蛋白裂解，降低痰液黏稠度的药物是（）A.氯化铵B.氨溴索C.乙酰半胱氨酸D.喷托维林E.可待因解析：乙酰半胱氨酸能使痰液中黏蛋白的二硫键断裂，降低痰液黏稠度，易于咳出。氯化铵是恶心性祛痰药，刺激胃黏膜，反射性地促进呼吸道腺体分泌增加而祛痰。氨溴索能促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌，使痰液黏稠度降低。喷托维林是镇咳药。可待因是中枢性镇咳药。所以答案选C。26.下列关于药物不良反应的说法，错误的是（）A.副作用是在治疗剂量下出现的B.毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与剂量无关D.后遗效应是停药后出现的E.特异质反应是由于药物的致畸作用引起的解析：特异质反应是由于患者的遗传因素导致的对某些药物的异常反应，而不是药物的致畸作用引起的。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，与剂量无关。后遗效应是停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。所以答案选E。27.治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳药物是（）A.普萘洛尔B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.哌唑嗪解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，降低血压，是治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳药物。普萘洛尔可诱发冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛。氢氯噻嗪主要是通过利尿降低血压，对冠状动脉痉挛无明显作用。卡托普利主要是通过抑制血管紧张素转换酶降低血压。哌唑嗪是α受体阻断剂，主要用于轻、中度高血压。所以答案选B。28.下列药物中，可用于治疗精神分裂症的是（）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.碳酸锂D.地西泮E.苯妥英钠解析：氯丙嗪是抗精神病药，可用于治疗精神分裂症。丙米嗪是抗抑郁药。碳酸锂主要用于治疗躁狂症。地西泮是镇静催眠药。苯妥英钠主要用于癫痫等。故答案为A。29.可引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是（）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.乙酰唑胺解析：呋塞米是高效能利尿药，大剂量或长期应用可引起耳毒性，表现为听力减退或暂时性耳聋。氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶、乙酰唑胺一般不引起耳毒性。所以答案选D。30.下列关于胰岛素的使用方法，错误的是（）A.皮下注射B.静脉注射C.口服无效D.可以肌内注射E.可与碱性药物混合使用解析：胰岛素口服易被消化酶破坏，口服无效，一般采用皮下注射，紧急情况下可静脉注射，也可肌内注射。胰岛素不能与碱性药物混合使用，因为胰岛素是酸性的，与碱性药物混合会发生化学反应，影响药效。所以答案选E。31.治疗三叉神经痛的首选药物是（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.加巴喷丁解析：卡马西平是治疗三叉神经痛的首选药物，它能降低神经细胞膜的兴奋性，从而减轻疼痛。苯妥英钠也可用于三叉神经痛，但效果不如卡马西平。地西泮主要用于镇静催眠等。丙戊酸钠主要用于癫痫的治疗。加巴喷丁可用于辅助治疗三叉神经痛，但不是首选。所以答案选B。32.下列关于药物相互作用的说法，正确的是（）A.药物相互作用只发生在药物与药物之间B.药物相互作用可使疗效增加或降低C.药物相互作用不会导致不良反应增加D.药物相互作用只影响药效，不影响药动学E.药物相互作用都对机体有害解析：药物相互作用可发生在药物与药物、药物与食物、药物与机体等之间。药物相互作用可使疗效增加（协同作用）或降低（拮抗作用），也可能导致不良反应增加。药物相互作用不仅影响药效，也会影响药动学（如吸收、分布、代谢、排泄等）。药物相互作用并不都对机体有害，有些相互作用可提高疗效。所以答案选B。33.可用于治疗重症肌无力的药物是（）A.新斯的明B.阿托品C.毛果芸香碱D.肾上腺素E.多巴胺解析：新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，能抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，增强骨骼肌收缩力，可用于治疗重症肌无力。阿托品是M胆碱受体阻断剂。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂。肾上腺素、多巴胺是肾上腺素受体激动剂。故答案为A。34.下列关于抗菌药物的合理应用，错误的是（）A.严格掌握适应证B.剂量要适当C.疗程要足够D.可预防性使用广谱抗菌药物E.联合用药要有明确指征解析：预防性使用广谱抗菌药物容易导致耐药菌的产生和二重感染等问题，应该严格控制预防性使用抗菌药物，只有在有明确指征时才可以预防性使用。而严格掌握适应证、剂量适当、疗程足够、联合用药有明确指征都是抗菌药物合理应用的原则。所以答案选D。35.可用于治疗痛风的药物是（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.秋水仙碱E.吲哚美辛解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的首选药物，它能抑制粒细胞浸润和吞噬作用，减轻炎症反应。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛虽然有抗炎、镇痛作用，但不是治疗痛风的主要药物，且阿司匹林大剂量可影响尿酸排泄，不利于痛风治疗。所以答案选D。36.下列关于药物代谢的说法，错误的是（）A.药物代谢主要在肝脏进行B.药物代谢可使药物活性降低或消失C.药物代谢不能使药物活性增加D.药物代谢包括氧化、还原、水解和结合等反应E.肝药酶诱导剂可加速药物代谢解析：药物代谢主要在肝脏进行，代谢方式包括氧化、还原、水解和结合等反应。药物代谢可使药物活性降低或消失，也可使无活性的药物变成有活性的药物，如前体药物经过代谢后发挥作用。肝药酶诱导剂可诱导肝药酶的活性，加速药物代谢。所以答案选C。37.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.奎尼丁解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，恢复其活性，可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常，是首选药物。利多卡因也可用于强心苷中毒引起的室性心律失常，但不是首选。普萘洛尔、维拉帕米、奎尼丁一般不用于强心苷中毒引起的室性心律失常的治疗。所以答案选A。38.下列关于药物排泄的说法，正确的是（）A.药物排泄主要通过肾脏B.弱酸性药物在碱性尿液中排泄减慢C.药物经胆汁排泄后不会再吸收D.药物排泄与药物的脂溶性无关E.药物经乳汁排泄对婴儿无影响解析：药物排泄主要通过肾脏。弱酸性药物在碱性尿液中解离度增大，脂溶性降低，排泄加快。药物经胆汁排泄后，部分药物可被重吸收，形成肝肠循环。药物的排泄与药物的脂溶性有关，脂溶性大的药物排泄慢。药物经乳汁排泄可能会对婴儿产生影响。所以答案选A。39.可用于治疗疟疾的药物是（）A.氯喹B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.以上都是E.以上都不是解析：氯喹能杀灭红细胞内期的疟原虫，是控制疟疾症状的首选药物。乙胺嘧啶能抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，是病因性预防疟疾的首选药物。青蒿素对各种疟原虫红细胞内期有强大的杀灭作用，可用于治疗耐氯喹的疟疾。所以答案选D。40.下列关于糖皮质激素的用法，错误的是（）A.大剂量突击疗法B.一般剂量长期疗法C.小剂量替代疗法D.隔日疗法E.饭前给药解析：糖皮质激素的用法有大剂量突击疗法，用于严重中毒性感染及各种休克等；一般剂量长期疗法，用于结缔组织病、肾病综合征等；小剂量替代疗法，用于腺垂体功能减退等；隔日疗法，可减少对肾上腺皮质功能的抑制。糖皮质激素有胃肠道刺激作用，一般饭后给药，而不是饭前给药。所以答案选E。41.下列关于β内酰胺类抗生素的说法，错误的是（）A.包括青霉素类和头孢菌素类B.作用机制是抑制细菌细胞壁的合成C.对繁殖期细菌有杀菌作用D.对静止期细菌也有强大杀菌作用E.易产生耐药性解析：β内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，对繁殖期细菌有杀菌作用，因为繁殖期细菌需要合成细胞壁。对静止期细菌作用弱，因为静止期细菌细胞壁合成不活跃。β内酰胺类抗生素易产生耐药性，主要是细菌产生β内酰胺酶等原因。所以答案选D。42.可用于治疗胃溃疡的药物是（）A.西咪替丁B.奥美拉唑C.枸橼酸铋钾D.以上都是E.以上都不是解析：西咪替丁是H₂受体阻断剂，能抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。奥美拉唑是质子泵抑制剂，能强大而持久地抑制胃酸分泌。枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，能在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进溃疡愈合。所以答案选D。43.下列关于药物不良反应监测的说法，错误的是（）A.是药品监督管理的重要内容B.可以及时发现新的不良反应C.可以评价药品的安全性D.只需要监测上市后的药品E.有助于合理用药解析：药物不良反应监测不仅要监测上市后的药品，对上市前的药品也需要进行相关的安全性监测。药物不良反应监测是药品监督管理的重要内容，通过监测可以及时发现新的不良反应，评价药品的安全性，有助于合理用药。所以答案选D。44.治疗室性心律失常的首选药物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米E.苯妥英钠解析：利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物，它主要作用于浦肯野纤维和心室肌，降低自律性，提高致颤阈，对室性心律失常有良好的治疗效果。奎尼丁可用于多种心律失常，但不是室性心律失常的首选。普萘洛尔主要用于室上性心律失常等。维拉帕米主要用于室上性心动过速等。苯妥英钠主要用于强心苷中毒引起的室性心律失常。所以答案选B。45.下列关于药物依赖性的说法，正确的是（）A.身体依赖性也称精神依赖性B.身体依赖性是指反复用药后造成的一种适应状态C.精神依赖性不会产生戒断症状D.药物依赖性与药物滥用无关E.所有药物都能产生依赖性解析：身体依赖性是指反复用药后造成的一种适应状态，一旦停药会出现戒断症状。精神依赖性也称心理依赖性，是指使人产生一种愉快满足或欣快的感觉，并且在精神上驱使该用药者具有一种要周期地或连续地用药欲望，以获得满足或避免不适感，精神依赖性一般不会出现明显