实际案例2025年执业护士考试试题及答案

实际案例2025年执业护士考试试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共10题）

1.患者男性，56岁，因突发心前区疼痛3小时入院。以下哪项检查结果提示急性心肌梗死？

A.心电图ST段抬高

B.血清肌酸激酶（CK-MB）升高

C.血清肌钙蛋白（cTnI）升高

D.血清乳酸脱氢酶（LDH）升高

2.患者女性，28岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、乏力就诊。以下哪项检查有助于诊断？

A.心电图

B.超声心动图

C.心脏CT

D.心脏磁共振

3.患者男性，65岁，因慢性心力衰竭入院。以下哪项治疗措施是错误的？

A.使用利尿剂

B.使用ACE抑制剂

C.使用β受体阻滞剂

D.使用钙通道阻滞剂

4.患者女性，45岁，因高血压、糖尿病入院。以下哪项治疗措施是错误的？

A.使用ACE抑制剂

B.使用ARB

C.使用钙通道阻滞剂

D.使用α受体阻滞剂

5.患者男性，70岁，因急性左心衰竭入院。以下哪项治疗措施是错误的？

A.使用利尿剂

B.使用ACE抑制剂

C.使用β受体阻滞剂

D.使用洋地黄类药物

6.患者女性，35岁，因反复发作性胸痛就诊。以下哪项检查有助于诊断？

A.心电图

B.超声心动图

C.胸部CT

D.冠状动脉造影

7.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。以下哪项治疗措施是错误的？

A.使用茶碱类药物

B.使用支气管扩张剂

C.使用糖皮质激素

D.使用抗生素

8.患者女性，50岁，因慢性肾脏病（CKD）入院。以下哪项治疗措施是错误的？

A.使用ACE抑制剂

B.使用ARB

C.使用钙通道阻滞剂

D.使用β受体阻滞剂

9.患者男性，40岁，因糖尿病入院。以下哪项治疗措施是错误的？

A.使用胰岛素

B.使用α-葡萄糖苷酶抑制剂

C.使用二甲双胍

D.使用噻唑烷二酮类药物

10.患者女性，30岁，因甲状腺功能亢进症入院。以下哪项治疗措施是错误的？

A.使用抗甲状腺药物

B.使用β受体阻滞剂

C.使用甲状腺激素

D.使用放射性碘治疗

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者在服用华法林抗凝治疗期间，应定期监测国际标准化比值（INR），以调整药物剂量。（√）

2.患者发生高血压危象时，首选的治疗药物是硝普钠。（√）

3.患者发生急性冠脉综合征时，应立即给予阿司匹林和肝素治疗。（√）

4.患者发生慢性心力衰竭时，应首选利尿剂治疗。（√）

5.患者发生糖尿病酮症酸中毒时，应立即给予胰岛素静脉注射。（√）

6.患者发生急性肺水肿时，应立即给予氧气吸入和利尿剂治疗。（√）

7.患者发生甲状腺功能亢进症时，应首选放射性碘治疗。（√）

8.患者发生慢性阻塞性肺疾病时，应首选支气管扩张剂治疗。（√）

9.患者发生慢性肾脏病时，应首选ACE抑制剂治疗。（√）

10.患者发生急性心肌梗死时，应首选溶栓治疗。（×）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的诊断标准。

2.简述高血压患者的饮食指导原则。

3.简述糖尿病患者的运动指导原则。

4.简述慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸康复训练方法。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性心力衰竭患者的综合管理策略，包括药物治疗、生活方式调整、心理支持等方面。

2.论述在社区护理中如何开展慢性病患者的健康教育，以提高患者的自我管理能力和生活质量。

五、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪项不是糖尿病的典型症状？

A.多饮

B.多尿

C.多食

D.疲劳

2.以下哪项不是高血压患者血压控制的目标值？

A.低于130/80mmHg

B.低于140/90mmHg

C.低于150/90mmHg

D.低于160/100mmHg

3.以下哪项不是急性心肌梗死后预防再发的关键措施？

A.服用阿司匹林

B.服用ACE抑制剂

C.服用β受体阻滞剂

D.服用维生素E

4.以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状？

A.呼吸困难

B.咳嗽

C.咳痰

D.发热

5.以下哪项不是慢性肾脏病（CKD）的早期症状？

A.肌肉酸痛

B.脸部水肿

C.腰部疼痛

D.肌酐轻度升高

6.以下哪项不是甲状腺功能亢进症的主要表现？

A.心悸

B.手颤

C.体重减轻

D.面部潮红

7.以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型体征？

A.呼吸深快

B.呼气有烂苹果味

C.脱水

D.肌肉痉挛

8.以下哪项不是慢性心力衰竭患者饮食治疗的原则？

A.低盐饮食

B.高纤维饮食

C.高蛋白饮食

D.高脂饮食

9.以下哪项不是慢性阻塞性肺疾病患者康复训练的目标？

A.提高肺功能

B.改善运动耐力

C.减少住院率

D.增加体重

10.以下哪项不是社区护理中慢性病患者健康教育的重点内容？

A.疾病知识教育

B.生活方式调整

C.心理支持

D.药物治疗

试卷答案如下

一、多项选择题

1.ABC

解析思路：急性心肌梗死的诊断标准包括心电图ST段抬高、血清肌酸激酶（CK-MB）升高、血清肌钙蛋白（cTnI）升高。

2.ABCD

解析思路：心电图、超声心动图、心脏CT和心脏磁共振均可用于诊断心脏疾病。

3.D

解析思路：利尿剂、ACE抑制剂和β受体阻滞剂是慢性心力衰竭的标准治疗药物，而钙通道阻滞剂在心力衰竭中不推荐使用。

4.D

解析思路：α受体阻滞剂在高血压治疗中不常用，而ACE抑制剂、ARB和钙通道阻滞剂是常用的治疗药物。

5.D

解析思路：洋地黄类药物在急性心力衰竭中不推荐使用，而利尿剂、ACE抑制剂和β受体阻滞剂是治疗急性心力衰竭的首选药物。

6.ABCD

解析思路：心电图、超声心动图、胸部CT和冠状动脉造影均可用于诊断心脏疾病，特别是冠状动脉疾病。

7.D

解析思路：茶碱类药物、支气管扩张剂和抗生素是COPD的治疗药物，而糖皮质激素主要用于哮喘的治疗。

8.C

解析思路：ACE抑制剂和ARB是CKD治疗中常用的药物，而钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在CKD中不推荐使用。

9.D

解析思路：胰岛素、α-葡萄糖苷酶抑制剂和二甲双胍是糖尿病治疗中常用的药物，而噻唑烷二酮类药物不常用于治疗糖尿病。

10.C

解析思路：抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和放射性碘治疗是甲状腺功能亢进症的治疗方法，而甲状腺激素是用于治疗甲状腺功能减退症的。

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.×

解析思路：急性心肌梗死时，溶栓治疗并非首选，应根据患者的具体情况进行个体化治疗。

三、简答题

1.简述急性心肌梗死的诊断标准。

2.简述高血压患者