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文档简介
临床心力衰竭疾病危害、病因、发病机制、症状表现、诊断流程、方法及治疗策略汇报人:心力衰竭基础认知功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征全球心力衰竭患者数量逐年增加,目前约有2600万患者病因与发病机制心脏负荷过重狭窄等疾病功能亢进发病机制交感神经系统(SNS)肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)血管紧张素Ⅱ生成增加,增加心脏前后负荷,加重心力衰竭进展激活心脏的一种代偿机制竭失代偿扩张型心肌病症状表现左心衰症状咳痰、咯血一左心衰竭最主要的症状咳粉红色泡沫样痰左心衰竭最主要的症状多表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难多表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难乏力、疲倦、头晕、心慌乏力、疲倦心排血量减少,乏力、疲倦心排血量减少,组织灌注不足大脑供血不足,心脏代偿加快消化道症状症状之一水肿颈静脉怒张要体征之一诊断流程与方法实验室检查实验室检查医生详细询问患者的既往病史,进行全面体格检查医生详细询问患者的既往病史,进行全面体格检查心力衰竭患者常表现为心脏扩大、肺纹理增多、增粗,肺门阴影增心力衰竭患者常表现为心脏扩大、肺纹理增多、增粗,肺门阴影增大,严重时可见肺水肿的表现张功能治疗策略—非药物治疗心脏再同步化治疗(CRT)植入型心律转复除颤器(ICD)通过植入心脏起搏器,对于有高危因素的心使左右心室同步收缩,在心律失常发生时及患者生活质量,降低时进行电击除颤,挽死亡率救患者生命心脏移植术后免疫排斥治疗策略—药物治疗利尿剂利尿剂肾素-血管紧张素-醛固酮系统肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂555β受体阻滞剂β受体阻滞剂正性肌力药物正性肌力药物日常管理与预防·限制钠盐摄入,每天不超过5g限制在2g以下预防措施预防措施运动管理鼓励患者适量运动瑜伽等活动件下测量病情监测积极治疗基础疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、心肌病等,控制血压、血糖、血脂达标,可有效预防心力
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