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文档简介
2025年山东省沂水县事业单位公开招聘卫生岗考前冲刺题带答案1.患者,男,50岁。因急性心肌梗死入院,入院后突发严重呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,应立即给予的处理是()A.低流量吸氧B.端坐位,双腿下垂C.静脉注射呋塞米D.静脉滴注硝普钠答案:B。分析:患者突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰,提示急性左心衰竭。应立即让患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担,这是首要措施。低流量吸氧不能快速缓解症状;静脉注射呋塞米和滴注硝普钠后续可根据情况使用,但不是最紧急的处理。2.下列哪种疾病不会出现杵状指()A.支气管扩张B.慢性肺脓肿C.缺铁性贫血D.发绀型先天性心脏病答案:C。分析:杵状指常见于呼吸系统疾病如支气管扩张、慢性肺脓肿,心血管疾病如发绀型先天性心脏病等。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状,一般不会出现杵状指。3.小儿鹅口疮的病原体是()A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.链球菌D.大肠杆菌答案:B。分析:小儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症。金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌一般不引起鹅口疮。4.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案:A。分析:肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素,对青霉素过敏者可选用红霉素等。氯霉素、庆大霉素一般不作为肺炎链球菌肺炎的首选。5.下列不属于肝硬化并发症的是()A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.低血糖答案:D。分析:肝硬化常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、原发性肝癌等。低血糖一般不是肝硬化的典型并发症。6.某患者,尿频、尿急、尿痛,尿常规检查可见大量白细胞,应首先考虑()A.急性肾小球肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎答案:B。分析:尿频、尿急、尿痛为膀胱刺激征,尿常规大量白细胞,首先考虑急性膀胱炎。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿等;急性肾盂肾炎除膀胱刺激征外,常有腰痛、发热等;慢性肾盂肾炎有反复发作病史。7.诊断甲亢最有意义的体征是()A.甲状腺肿大B.突眼C.心率增快D.双手震颤答案:A。分析:甲状腺肿大是甲亢常见且较有特征性的体征,可随吞咽上下移动。突眼不是所有甲亢患者都有;心率增快、双手震颤也可见于其他情况,甲状腺肿大对甲亢诊断意义相对更大。8.患者,女,30岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术,术后1天出现声音嘶哑,可能的原因是()A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.切口血肿压迫答案:B。分析:喉返神经损伤可导致声音嘶哑,是甲状腺大部切除术的常见并发症之一。喉上神经损伤主要表现为饮水呛咳等;甲状旁腺损伤会引起手足抽搐;切口血肿压迫可导致呼吸困难等。9.骨折现场急救时,下列哪项是错误的()A.简单固定患肢B.开放性骨折应现场复位C.就地取材固定骨折D.平托法搬运脊柱骨折患者答案:B。分析:开放性骨折现场不应复位,以免将污染带入深部组织,应先进行简单包扎等处理。简单固定患肢、就地取材固定骨折、平托法搬运脊柱骨折患者都是正确的现场急救措施。10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.快速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案:C。分析:新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温,避免快速复温引起肺出血等严重并发症。11.消化性溃疡最主要的症状是()A.恶心、呕吐B.反酸、嗳气C.节律性上腹痛D.呕血、黑便答案:C。分析:消化性溃疡主要症状为节律性上腹痛,胃溃疡多为餐后痛,十二指肠溃疡多为空腹痛。恶心、呕吐、反酸、嗳气不是其最主要症状,呕血、黑便是并发症表现。12.患者,男,65岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年,近日因受凉病情加重,出现呼吸困难、发绀。血气分析:PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg,应给予的吸氧方式是()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:C。分析:该患者为慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度、低流量持续吸氧,防止高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。13.急性白血病患者化疗期间,护士为其制定的预防并发症的护理措施,哪项不妥()A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗B.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药C.多饮水,每日尿量保持在1500ml以上D.化疗期间每天测白细胞计数答案:C。分析:急性白血病患者化疗期间应多饮水,每日尿量保持在2000ml以上,以促进尿酸排泄,防止尿酸性肾病,C选项中1500ml以上不妥。其他选项都是正确的护理措施。14.下列关于胰岛素使用的注意事项,错误的是()A.胰岛素应冷藏保存B.注射部位应经常更换C.抽吸胰岛素时应先抽长效胰岛素,再抽短效胰岛素D.混合胰岛素时应先抽吸短效胰岛素答案:C。分析:抽吸胰岛素时应先抽短效胰岛素,再抽长效胰岛素,防止长效胰岛素混入短效胰岛素中,影响短效胰岛素的药效。胰岛素应冷藏保存,注射部位经常更换可防止局部脂肪萎缩等,混合胰岛素先抽短效胰岛素是正确的。15.患者,女,28岁。孕38周,自觉头痛、头晕1天,检查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),应诊断为()A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫答案:C。分析:患者孕38周,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),伴有头痛、头晕等自觉症状,符合重度子痫前期的诊断标准。妊娠期高血压血压一般低于此值且无蛋白尿等;轻度子痫前期血压相对较低;子痫会有抽搐发作。16.小儿营养不良的最初表现是()A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案:A。分析:小儿营养不良最初表现是体重不增,随后才出现体重下降、身高低于正常、皮下脂肪减少、精神萎靡等表现。17.急性乳腺炎的主要病因是()A.乳汁淤积B.乳头破损C.细菌入侵D.以上都是答案:D。分析:急性乳腺炎的主要病因包括乳汁淤积为细菌生长繁殖提供了良好环境,乳头破损使细菌易于入侵,细菌入侵导致炎症发生,所以以上都是病因。18.下列哪项不是良性肿瘤的特点()A.生长缓慢B.有包膜,边界清C.不转移D.细胞分化程度低答案:D。分析:良性肿瘤生长缓慢,有包膜,边界清,不转移,细胞分化程度高,异型性小。细胞分化程度低是恶性肿瘤的特点。19.患者,男,45岁。因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,现场急救首先应()A.固定骨折B.包扎伤口C.止血D.转运患者答案:C。分析:对于开放性骨折伴大量出血的患者,现场急救首先应止血,防止失血性休克,然后再进行包扎伤口、固定骨折和转运患者等操作。20.某孕妇,妊娠32周,因“阴道少量流血2天”入院。检查:宫底高度与孕周相符,无宫缩,胎位清楚,胎心正常。最可能的诊断是()A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.先兆临产答案:A。分析:妊娠晚期无诱因、无痛性阴道流血是前置胎盘的典型表现,该患者符合此特点。胎盘早剥常有腹痛;早产有宫缩等表现;先兆临产有不规律宫缩等。21.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是()A.铁缺乏B.叶酸缺乏C.红细胞生成素减少D.失血答案:C。分析:慢性肾衰竭患者肾脏产生红细胞生成素减少,导致红细胞生成障碍,是发生贫血的主要原因。铁缺乏、叶酸缺乏、失血也可导致贫血,但不是慢性肾衰竭贫血的主要原因。22.支气管哮喘发作时的典型体征是()A.双肺满布湿啰音B.双肺满布哮鸣音C.一侧肺满布哮鸣音D.双肺底湿啰音答案:B。分析:支气管哮喘发作时气道痉挛,典型体征是双肺满布哮鸣音。湿啰音多见于肺部感染等情况,一般不是哮喘发作的典型表现。23.患者,女,55岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。该患者心功能为()A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案:C。分析:根据心功能分级,Ⅲ级表现为体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。该患者稍事活动就心慌、憋气,符合Ⅲ级心功能表现。Ⅰ级体力活动不受限;Ⅱ级体力活动轻度受限;Ⅳ级不能从事任何体力活动,休息时也有心衰症状。24.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是()A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案:A。分析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道传播。25.下列关于腰椎间盘突出症的治疗方法,错误的是()A.绝对卧床休息B.骨盆牵引C.推拿按摩D.立即手术治疗答案:D。分析:腰椎间盘突出症大部分患者可通过非手术治疗缓解,如绝对卧床休息、骨盆牵引、推拿按摩等。手术治疗有严格的适应证,一般不立即手术,只有经严格非手术治疗无效等情况才考虑手术。26.小儿生长发育的顺序规律是()A.由下到上B.由远到近C.由粗到细D.由高级到低级答案:C。分析:小儿生长发育顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。27.患者,男,30岁。因车祸致脾破裂急诊入院,在快速输血补液后,患者血压仍不回升,此时应采取的措施是()A.继续输血B.应用血管活性药物C.立即手术止血D.等待血压回升后手术答案:C。分析:脾破裂患者快速输血补液后血压仍不回升,提示有持续出血,应立即手术止血,不能一味等待或仅用药物维持,否则会延误病情。28.某患者,空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,诊断为()A.空腹血糖受损B.糖耐量减低C.糖尿病D.正常血糖答案:C。分析:空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病,该患者符合此标准。空腹血糖受损是空腹血糖高于正常但低于糖尿病诊断标准;糖耐量减低是餐后血糖异常但未达糖尿病标准;该患者血糖已超出正常范围。29.子宫内膜癌的主要临床表现是()A.接触性出血B.绝经后阴道流血C.白带增多D.下腹部包块答案:B。分析:子宫内膜癌主要临床表现是绝经后阴道流血,量一般不多。接触性出血多见于宫颈癌;白带增多、下腹部包块不是其最典型表现。30.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状()A.阿托品B.氯解磷定C.碘解磷定D.双复磷答案:A。分析:阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,缓解毒蕈碱样症状。氯解磷定、碘解磷定、双复磷主要用于恢复胆碱酯酶活性。31.患者,女,40岁。甲状腺功能亢进症患者,服甲巯咪唑半年,症状控制,但甲状腺肿大更明显,突眼也加重,此时应采取的措施是()A.加大甲巯咪唑剂量B.停用甲巯咪唑C.加用甲状腺素片D.改用放射性碘治疗答案:C。分析:抗甲状腺药物治疗过程中出现甲状腺肿大更明显、突眼加重,可能是由于药物过量导致甲状腺激素合成减少,反馈性引起促甲状腺激素分泌增加所致,此时应加用甲状腺素片。加大甲巯咪唑剂量会加重症状;停用甲巯咪唑可能导致病情反复;放射性碘治疗有一定适应证,不是此时首选。32.小儿腹泻中度脱水,失水量约为体重的()A.3%~5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%答案:B。分析:小儿腹泻中度脱水失水量约为体重的5%~10%,轻度脱水失水量为体重的3%~5%,重度脱水失水量大于体重的10%。33.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要()A.1~2周B.3~4周C.5~8周D.9~12周答案:C。分析:骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要5~8周,之后还有骨痂改造塑形期等阶段。34.下列关于病毒性心肌炎的治疗,错误的是()A.急性期卧床休息B.早期应用糖皮质激素C.改善心肌代谢药物D.对症治疗心律失常答案:B。分析:病毒性心肌炎一般不主张早期应用糖皮质激素,除非有严重心律失常、心源性休克等情况。急性期卧床休息、应用改善心肌代谢药物、对症治疗心律失常都是正确的治疗措施。35.患者,男,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院,经治疗后病情好转准备出院。护士在进行出院指导时,告知患者缩唇呼吸的目的是()A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷答案:D。分析:缩唇呼吸可增加呼气时的阻力,防止小气道过早塌陷,有利于肺泡内气体排出,改善通气。主要目的不是减少胸痛,对增加肺泡通气量作用不明显,减轻呼吸困难是综合作用的结果,最主要是避免小气道塌陷。36.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,为促进铁的吸收,可同时服用()A.维生素CB.维生素B₁₂C.钙剂D.牛奶答案:A。分析:维生素C可促进铁的吸收,缺铁性贫血患者口服铁剂时可同时服用。维生素B₁₂用于巨幼细胞贫血;钙剂、牛奶会影响铁的吸收。37.急性胆囊炎的典型体征是()A.麦氏点压痛B.墨菲征阳性C.肝区叩击痛D.移动性浊音阳性答案:B。分析:墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。麦氏点压痛是急性阑尾炎的体征;肝区叩击痛多见于肝脏疾病;移动性浊音阳性提示腹腔有大量积液。38.某孕妇,妊娠36周,自觉胎动减少1天。检查:胎心率130次/分,无宫缩。首先应采取的措施是()A.吸氧B.立即剖宫产C.做胎儿监护D.左侧卧位答案:C。分析:胎动减少可能提示胎儿有宫内缺氧等情况,首先应做胎儿监护,了解胎儿宫内情况,再根据结果进一步处理。吸氧、左侧卧位可作为后续辅助措施;立即剖宫产需要有明确手术指征,不能盲目进行。39.慢性肾小球肾炎患者的饮食原则是()A.高蛋白、高磷饮食B.高蛋白、低磷饮食C.低蛋白、高磷饮食D.低蛋白、低磷饮食答案:D。分析:慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食,以减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化。高蛋白饮食会增加肾脏代谢负担,高磷饮食不利于肾脏疾病恢复。40.患者,女,25岁。因失恋后口服大量安眠药,被家人发现后急送入院。护士应首先采取的措施是()A.催吐B.洗胃C.导泻D.利尿答案:B。分析:对于口服大量安眠药的患者,应尽快洗胃,清除胃内未吸收的毒物,减少毒物吸收。催吐适用于神志清醒且能配合的患者;导泻、利尿是后续辅助排毒措施。41.小儿出生后,生长发育最快的时期是()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期答案:B。分析:婴儿期是小儿出生后生长发育最快的时期,此期体重、身高增长迅速。新生儿期是适应宫外生活的过渡阶段;幼儿期和学龄前期生长发育速度相对减慢。42.下列关于颈椎病的治疗,错误的是()A.颌枕带牵引B.推拿按摩C.手术治疗D.长时间低头工作答案:D。分析:长时间低头工作会加重颈椎负担,不利于颈椎病恢复,是错误的做法。颌枕带牵引、推拿按摩是颈椎病常用的保守治疗方法,手术治疗适用于保守治疗无效等情况。43.患者,男,50岁。有高血压病史10年,近日因情绪激动,血压突然升高至200/120mmHg,伴剧烈头痛、呕吐、抽搐。应诊断为()A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.脑出血答案:B。分析:高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿和颅内压升高,出现剧烈头痛、呕吐、抽搐等神经系统症状,该患者符合此表现。高血压危象主要是血压急剧升高,以收缩压升高为主,伴头痛、心悸等;恶性高血压病情进展迅速,舒张压持续≥130mmHg;脑出血一般有神经系统定位体征等。44.某产妇,产后第3天,出现下腹部疼痛,体温38.5℃,恶露增多,有臭味。最可能的诊断是()A.子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎答案:A。分析:产后出现下腹部疼痛、体温升高、恶露增多有臭味,首先考虑子宫内膜炎。急性输卵管炎、急性盆腔结缔组织炎、盆腔腹膜炎一般有更广泛的盆腔症状和体征。45.下列关于糖尿病酮症酸中毒的治疗,错误的是()A.快速大量补液B.小剂量胰岛素持续静脉滴注C.补碱宜快宜多D.纠正电解质紊乱答案:C。分析:糖尿病酮症酸中毒补碱不宜过快过多,以免发生脑水肿等并发症。快速大量补液可纠正脱水,小剂量胰岛素持续静脉滴注可降低血糖,纠正电解质紊乱也是重要治疗措施。46.患者,女,35岁。因尿频、尿急、尿痛
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