CKK普外科模考试题含参考答案

CKK普外科模考试题含参考答案一、单选题（共106题，每题1分，共106分）1.急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的()A、增加肺活量，减少肺部并发症B、腹肌松弛，减少切口疼痛C、渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D、减少毒素吸收，防止感染性休克发生E、减少膈下脓肿发生的机会正确答案：C2.胰腺癌最常见的组织类型为()A、多形性腺癌B、腺泡细胞癌C、纤维细胞腺癌D、导管细胞癌E、粘液癌正确答案：D3.急性腹膜炎手术治疗目的主要是()A、放置引流B、冲洗腹腔C、明确诊断D、防止腹腔脓肿形成E、消除病因正确答案：E4.胃溃疡最常发生的部位()A、贲门旁B、胃小弯C、幽门前壁D、胃后壁E、胃大弯正确答案：B5.男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜()A、严密观察腹部体征的变化B、注射杜冷丁止痛C、禁饮食补液，作好术前准备D、多活动，使体征明朗化，便于确诊E、立即剖腹探查，免于误诊正确答案：A6.关于继发性腹膜炎手术，错误的是()A、一期缝合伤口，不放引流，以免窦道形成B、清除腹腔脓液C、尽量去除原发病灶，清除感染来源D、清除坏死组织E、手术目的为消除病因减少毒素吸收，改善全身情况正确答案：A7.血栓闭塞性脉管炎早期症状是()A、患肢足背动脉消失B、皮肤苍白干燥C、下肢剧痛D、下肢游走性痛E、间歇性跛行正确答案：E8.胰腺癌的论述，不正确的是()A、好发年龄在40～70岁之间，男性多于女性B、胰腺癌中2/3为胰头癌C、90%以上为导管细胞癌D、易早期发现，手术切除率高、预后佳E、可广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移正确答案：D9.男，20岁。突发上腹刀割样剧痛迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体应考虑为()A、溃疡病穿孔B、肠伤寒穿孔C、急性肠扭转D、急性胆囊炎E、急性阑尾炎正确答案：A10.关于克隆病的描述不恰当的是()A、常合并肠腔狭窄B、病变呈跳跃性C、病变以回肠末端多见D、X线钡餐检查可见鹅卵石征E、很少合并肛周肛管感染正确答案：E11.小儿一岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法()A、非手术治疗B、疝囊切除，高位结扎疝囊C、Ferguson修补法D、Bassini修补法E、疝成形术正确答案：A12.急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于()A、胃肠道反射性痉挛B、腹膜炎症刺激C、内脏功能紊乱D、合并急性胃肠炎E、内脏神经反射正确答案：E13.腹膜炎最主要的症状是()A、腹胀B、发热C、腹膜刺激征D、呕吐E、腹痛正确答案：E14.腹股沟直疝，疝内容物常见()A、乙状结肠和膀胱B、大网膜和膀胱C、小肠和大网膜D、小肠和盲肠E、盲肠和阑尾正确答案：C15.直肠及肛管的长度是()A、12～14cmB、29～31cmC、15～18cmD、25～28cmE、19～24cm正确答案：C16.关于腹股沟管的解剖，正确的组成是()A、男性有精索通过，表面覆以腹膜B、该管有上、下、左、右四壁C、外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙D、女性有供应外阴的血管E、内口即腹膜的裂隙正确答案：C17.关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的()A、心率加快B、血红蛋白值逐渐下降C、必须等待腹腔穿刺抽出血液D、局部疼痛及压痛E、右上腹外伤正确答案：C18.急性腹膜炎最主要的症状应为()A、发热B、腹胀C、便秘D、呕吐E、腹痛正确答案：E19.乳腺囊性增生病的处理是()A、药物治疗B、全乳腺切除C、肾上腺皮质激素治疗D、放射治疗E、增生部位局部切除术正确答案：A20.炎性乳癌的论述，下列错误的是()A、皮肤红热，形同急性炎症B、恶性度最高，常侵犯对侧乳房C、乳房呈弥漫性肿大、质硬D、诊断明确后应及早手术E、好发于妊娠期或哺乳期妇女正确答案：D21.下列为小肠扭转特点的是()A、多见于饱餐后体位剧变青壮年中B、突发脐周持续剧痛，阵发加剧C、呕吐频繁，且吐后腹痛不减D、可有局限性腹胀及痛性包块E、以上都是正确答案：E22.成年男性，3个月来有腹胀。有时有腹泻与便秘，大便带粘液，无脓血。查体，腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是()A、节段性肠炎B、回盲部结核C、回盲部癌D、阑尾周围脓肿E、以上都不是正确答案：C23.原发性肝癌早期转移途径为()A、骨转移B、肝内进行转移C、肺内转移D、淋巴转移E、直接浸润转移正确答案：B24.引起成人肠套叠的原因常是()A、痢疾B、肠道肿瘤C、肠蛔虫病D、节段性肠炎E、肠结核正确答案：B25.腹部最易受损的空腔脏器是()A、小肠B、结肠C、直肠D、十二指肠E、胃正确答案：A26.关于胃大部切除术的描述，正确的是()A、毕Ⅱ手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理B、十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术C、对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术D、毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多E、胃溃疡首选毕Ⅱ式手术正确答案：D27.右侧结肠癌最多见的大体形态是()A、弥漫型B、肿块型C、浸润溃疡型D、溃疡型E、浸润型正确答案：B28.不能列为甲状腺大部切除术适应证的是()A、继发性甲亢或高功能腺瘤B、中度以上的原发性甲亢C、青少年甲亢患者D、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿并发甲亢E、抗甲状腺药物或碘治疗复发者正确答案：C29.男，28岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是()A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠癌E、肛瘘正确答案：C30.患者，26岁，初产妇，右乳外上象限红肿，压痛，有波动，该处抽出脓汁，下列处置哪项是错的()A、手术治疗B、切口应达到引流通畅C、切口应按轮辐方向D、必要时作对口引流E、不要分离脓肿隔膜以防扩散正确答案：E31.在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确?()A、单发结节恶性机会较多发结节大B、儿童单发结节的恶性机会较大C、实性结节的恶性率较高D、囊性结节也可能是恶性的E、“冷结节”都是恶性的正确答案：E32.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，在诊断腹部损伤时，其阳性率可达()A、90%B、50%C、70%D、80%E、60%正确答案：A33.出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最主要的是()A、脓肿形成B、上消化道出血C、黄疸D、感染性休克，失血性休克E、呕吐正确答案：D34.肛裂的主要特点是()A、粘液性血便B、肛门部下坠感C、无痛性便血D、肛周有脓性分泌物E、排便痛、带血哨兵痔正确答案：E35.乳房湿疹样癌的早期症状是()A、乳头回缩、破损B、乳头溢血性液C、乳头刺痒、灼痛D、乳晕皮肤麾烂E、乳腺皮肤红、肿正确答案：C36.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要()A、有早期休克表现B、左上腹有外伤史C、有进行性贫血D、腹部有压痛而且逐渐扩大E、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液正确答案：E37.下列有关急性小肠扭转临床表现的描述中，错误的是()A、多发生于饱餐后剧烈活动时B、可出现休克C、多见于老年人D、频繁呕吐E、起病急剧，腹痛剧烈正确答案：C38.哪项不是结肠癌的手术禁忌证()A、全身皮肤，粘膜黄染B、中等量以上腹水C、左锁骨上淋巴结转移D、腹部肿块或出现肠梗阻E、广泛肝内转移正确答案：D39.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×109/L，血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为()A、溃疡病穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胆总管结石E、高位阑尾炎正确答案：D40.对疑有早期原发性肝癌的患者，应首选哪一种方法检查较好()A、放射性核素(同位素)肝扫描B、血清甲胎蛋白动态观察检查C、选择性肝动脉造影检查D、血清γ-谷氨酰转肽酶，碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶检查E、肝区超声波检查正确答案：B41.上腹痛4天，上腹部压痛，巩膜可疑黄染，体温38℃，白细胞15×109/L，血清淀粉酶值64温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位，可考虑为()A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、胆道蛔虫症D、急性胰腺炎E、急性胃炎正确答案：D42.急性乳腺炎断乳指征为()A、非手术疗法无效时B、感染过重或并发乳瘘C、乳房轻度感染D、大量乳汁分泌E、脓肿切开引流后正确答案：B43.上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于()A、病变的性质B、出血的量和速度C、凝血机制D、胃肠蠕动情况E、出血的部位正确答案：B44.腹穿抽出不凝固血液首先考虑()A、误穿血管内B、实质脏器破裂C、前腹壁血肿D、后腹膜血肿E、空腔脏器破裂正确答案：B45.最常见的肠梗阻是()A、绞窄性肠梗阻B、肠扭转C、蛔虫性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、嵌顿疝正确答案：D46.下列哪项不是股疝的常见特点()A、疝块较小B、易嵌顿、易绞窄C、疝块呈半球形D、咳嗽冲击感明显E、多见于中老年妇女正确答案：D47.正常人门静脉压力是()A、43～55cmH2OB、13～24cmH2OC、5～10cmH2OD、10～14cmH2OE、33～44cmH2O正确答案：B48.对下肢静脉曲张的形成有预防作用的是()A、多食高蛋白低热量食品B、服用扩张血管药物C、经常变换工作体位，避免下肢长时间不活动D、在大腿部用绷带绑紧E、控制高血压正确答案：C49.急性乳腺炎主要的表现为()A、同侧腋窝淋巴结肿大B、肿块C、发热D、搏动性疼痛E、乳房胀痛正确答案：E50.肠梗阻临床表现共同点是()A、腹胀、肠型、呕吐及血便B、腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便C、腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便D、腹痛、腹胀、血便及呕吐E、休克、腹胀、呕吐及腹痛正确答案：C51.急性胰腺炎的基本病理改变是()A、纤维性变B、脓肿C、假性囊肿D、水肿、充血、出血、坏死E、萎缩，退化正确答案：D52.男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16×109/L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为()A、十二指肠溃疡穿孔B、肠伤寒穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、美克耳憩室炎穿孔E、以上都不是正确答案：B53.男性，45岁。十二指肠溃疡大出血，6小时内输血900ml，脉搏110次/分，血压70/50mmHg，宜进行()A、输血，口服去甲肾上腺素10mlB、输血，冰水灌洗胃腔C、输血加静脉滴注甲氧胺D、输血，三腔两囊管压迫止血E、输血，急行胃大部切除术正确答案：E54.临床疑诊患者为原发性肝癌，首选检查方法是()A、CTB、B超C、磁共振D、肝功能检查E、动脉造影正确答案：B55.女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是()A、溃疡性结肠炎B、家族性息肉病C、回盲部结核D、降结肠癌E、粘连性肠梗阻正确答案：D56.下列不是机械性单纯性肠梗阻的临床表现的是()A、有腹膜炎表现B、腹痛时伴肠鸣音亢进C、全身情况较轻D、腹部压痛轻或无E、阵发性腹部绞痛正确答案：A57.胃癌好发于()A、胃窦B、胃小弯C、胃底D、胃体E、胃大弯正确答案：A58.急性乳腺炎的治疗下列不正确的是()A、用乳罩托起乳房B、应用足量抗生素C、局部热敷、理疗D、脓肿形成后及时切开E、早期给予断乳正确答案：E59.腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出()A、分泌功能B、防御功能C、修复功能D、免疫功能E、吸收功能正确答案：D60.男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心停止排气排便，查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失，血常规，白细胞11×109/L，中性86%，腹部X线平片，肠腔积气并可见小液气平面，应考虑为()A、急性阑尾炎B、粘连性肠梗阻C、弥漫性腹膜炎D、麻痹性肠梗阻E、十二指肠溃疡穿孔正确答案：D61.脾切除的年龄限制在()A、大于2岁B、大于10岁C、大于6岁D、大于8岁E、大于4岁正确答案：E62.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3个月。查体：双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是()A、大汗腺样癌B、粘液细胞癌C、鳞状细胞癌D、乳头湿疹样癌E、髓样癌正确答案：D63.诊断急性脓胸最可靠的依据是()A、胸穿抽出脓液B、白细胞升高C、抗生素治疗有效D、X线所见胸部致密影E、高热，胸痛正确答案：A64.门静脉高压症最危险的并发症是()A、顽固性腹腔积液B、黄疸C、肝昏迷D、白细胞、血小板减少症E、食管、胃底静脉曲张破裂出血正确答案：E65.细菌性肝脓肿，其感染途径最常见的是经()A、门静脉B、损伤处直接进入C、脐静脉D、胆道E、肝动脉正确答案：D66.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是()A、腹壁肌肉紧张收缩外环B、疝环小，疝内容物有粘连C、腹壁肌肉紧张收缩内环D、疝环小，腹内压骤然增高E、疝环大，致疝内容物脱出过多正确答案：D67.肠梗阻的四大共同表现()A、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进B、腹痛、肠型、呕吐、便闭C、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀D、便闭、呕吐、腹胀、腹痛E、腹痛、便闭、肠型、腹胀正确答案：D68.男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失诊断是()A、胆囊穿孔腹膜炎B、阑尾穿孔腹膜炎C、绞窄性肠梗阻D、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎E、急性出血性胰腺炎正确答案：D69.发生切口疝最主要的病因是()A、引流物放置过久B、切口发生感染C、病人术后腹胀D、腹部手术切口为纵行切口E、切口过长，缝合不够严密，对合差正确答案：B70.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术()A、青春期甲状腺肿B、青少年甲亢C、轻度原发性甲状腺功能亢进D、妊娠早期甲状腺肿E、结节性甲状腺肿，并发甲亢正确答案：E71.下列哪项提示有泌尿器官损伤()A、血尿B、排尿困难C、尿外渗D、会阴及外阴牵涉痛E、以上都是正确答案：E72.男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为()A、Courvoisier征B、Murphy征C、Charcot征D、Grey-Turner征E、Reynauld征正确答案：C73.关于克罗恩病发病哪项不对()A、X线钡餐显示肠腔狭窄，管壁僵硬等改变B、可侵及胃肠道任何部位C、腹痛常位于脐周或右下腹部D、最多见于上位空肠E、部分病人可出现肠梗阻症状正确答案：D74.腹膜假性黏液瘤多来源于()A、胃B、卵巢C、胰腺D、子宫E、结肠正确答案：B75.急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法，是()A、开胸手术清除脓汁B、胸腔闭式引流C、周身支持疗法D、加大抗生素用量E、增加胸穿次数正确答案：B76.早期胃癌指()A、尚未侵及浆膜层B、局限于胃窦部C、尚无淋巴转移D、直径在2cm以内E、局限于粘膜或粘膜下层正确答案：E77.假性动脉瘤为()A、动脉粥样硬化性动脉瘤B、压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象C、检查时有震颤并可听到连续性杂音D、血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张E、血管壁全层局部扩张正确答案：D78.男性，5岁，右腹股沟可复性肿物一年，下列哪项手术方法最适宜()A、麦克凡法修补术B、巴西尼法修补术C、佛格逊法修补术D、疝成形术E、单纯疝囊高位结扎术正确答案：E79.B超对哪种结石诊断正确率高()A、胆总管结石B、胆囊结石C、肾结石D、胰腺结石E、肝内胆管结石正确答案：B80.诊断性腹腔穿刺不应用于()A、诊断已明确或严重腹胀者B、精神状态不正常者C、小儿及老年人D、诊断不明确的病人E、昏迷病人正确答案：A81.混合痔是指()A、内外痔同时存在B、直肠上下静脉丛在齿线上下沟通形成C、直肠下静脉丛扩大曲张引起D、环状内痔E、痔与肛瘘同时存在正确答案：B82.关于乳癌的治疗，错误的是()A、以手术为主B、无腋窝淋巴结转移者术后应放疗C、术前、中、后均应辅以化疗D、绝经前，应去势治疗E、绝经后，可服三苯氧胺正确答案：B83.下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡()A、选择性迷走神经切断加胃窦切除术B、毕Ⅱ式胃切除术C、胃空肠吻合术D、毕Ⅰ式胃切除术E、全胃切除术正确答案：C84.患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后2～3周行放疗，其目的是()A、防止瘤细胞扩散B、抑制乳癌及其转移物生长C、防止局部复发D、提高机体免疫力E、以上都不是正确答案：C85.女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是()A、拉下式直肠癌切除术B、乙状结肠造口术C、扩大直肠癌根治术D、经腹直肠癌切除术E、腹会阴联合直肠癌根治术正确答案：B86.直肠癌根治性手术能否保留肛门取决于()A、癌瘤有无转移B、癌瘤侵犯范围C、癌瘤的大小D、癌瘤距肛门距离E、乙状结肠的长短正确答案：D87.肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于()A、麻醉选择B、正确找出内口，据与括约肌关系选择术式C、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开E、切除瘘管后应一期缝合正确答案：B88.女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为()A、纤维结肠镜B、指肛检查C、B超D、X钡剂灌肠E、便常规正确答案：B89.一哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为()A、乳癌B、炎性乳癌C、乳房囊性增生病D、肉瘤E、急性乳房炎正确答案：E90.溃疡病急性穿孔具有诊断价值的是()A、体温38.5℃以上B、白细胞以上C、上腹部剧烈疼痛D、全腹压痛、反跳痛E、X线见膈下游离气体正确答案：E91.女，7岁。患肺炎5天后，出现呼吸急促、胸闷等症状，体检：患侧语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，胸片示积液征。下列哪项是不正确的()A、反复穿刺排出脓液B、立即给与吸氧并抽取胸液作细菌培养C、选用有效抗生素D、立即进行手术治疗E、脓液多可行胸腔闭式引流正确答案：D92.残胃癌是指良性病变实施胃大部切除术后多少年发生的胃癌()A、1年以内B、2年以内C、3年以内D、4年以内E、5年或5年以上正确答案：E93.男性，35岁，左颈前肿块1年，突然肿大疼痛2天。查体：右甲状腺可扪及肿块，约直径5cm，张力大，压痛，考虑()A、甲状腺良性肿大B、慢性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、急性化脓性甲状腺炎E、甲状腺瘤囊内出血正确答案：E94.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于()A、消除分泌胃泌素-G细胞B、消除分泌胃蛋白酶原-主细胞C、切除溃疡病灶D、阻断神经和体液对胃酸的调节E、消除分泌胃酸-壁细胞正确答案：D95.女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是()A、服小剂量甲状腺素B、服碘C、服用抗甲状腺药物D、手术E、(¹³¹I)碘治疗正确答案：A96.十二指肠溃疡并发急性穿