外科总论考试题+答案

外科总论考试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪一种情况不引起高渗性脱水A、高热大汗B、大面积烧伤早期C、上消化道梗阻D、静脉大量等渗盐水E、危重病人给水不足正确答案：B2.已穿好手术衣，带无菌手套，手术未开始，双手应置于A、双手往后背B、胸前部C、腹前部D、夹于腋下E、双手下垂正确答案：B3.缺水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是A、一次补足B、先补充2/3C、先补充1/2D、先补充1/3E、先不从1/4正确答案：C4.代谢性酸中毒的主要原因是A、碳酸氢盐过多B、碳酸氢盐过少C、Co2过多D、Co2过少E、碳酸氢盐和co2无变化正确答案：B5.男性，35岁，反复大量呕吐三天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L体重50kg。该患者补液安排中，第一个八小时的输液量应为总量的：A、全部B、1/2C、1/3D、1/4E、1/5正确答案：B6.男性，22岁，2小时前车祸至腹部撞伤，双下肢骨折。体检：神志淡漠，面色苍白、四肢冰冷：右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛：双下肢明显肿胀，有多处伤口。测血压62/46mmHg，心率146次/分钟。导致病人休克的原因不包括A、有效循环血量下降B、剧烈疼痛C、外周血管过度收缩D、大量失血E、多发性创伤正确答案：C7.接送手术病人时下列哪一项错误A、手术结束后，由手术护士送病人回病室，做好交接工作B、交接病人时，要严格执行查对制度C、护送途中注意保暖D、按手术通知单规定时间迎接病人E、送至指定手术间正确答案：A8.严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是A、熏蒸B、通风C、紫外线照射D、消毒液擦拭地面E、湿洗所有用物正确答案：A9.手术护士在传递器械时，哪一项是错误的A、传递手术刀要将刀锋向下B、弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍C、弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处D、传递任何器械，都要将柄递给手术者E、缝线要用手托住，以免脱落正确答案：A10.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状A、心动过缓B、肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失C、神志淡漠或嗜睡D、心律不齐，血压下降E、腹胀、恶心、呕吐正确答案：A11.病人，女性，60岁，体重50Kg。因胆道感染而呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断较确切A、有体液不足的危险B、体液不足C、组织灌注量改变D、体液过多E、心排血量减少正确答案：A12.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是A、头高斜坡位B、休克卧位C、半卧位D、平卧位E、去枕平卧位，头转向一侧正确答案：E13.下列手术区采用碘酊皮肤消毒，错误的是A、颈部B、胸部C、四肢D、腹部E、会阴部正确答案：E14.低血钾症时下列症状不出现A、神志淡漠B、心动过缓C、腹胀D、心律不齐E、软弱无力正确答案：B15.观察休克病情变化最简便有效的指标是A、生命体征B、尿量C、神志D、中心静脉压E、皮肤色泽正确答案：B16.手术器械桌，托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案：D17.病人麻醉前准备错误的是A、心衰者抗心衰治疗B、有活动性出血的病人待失血补足后，才能施行手术C、严重贫血者少量多次输血D、高血压病人应降压治疗E、纠正水电解质平衡失调正确答案：B18.女性，35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹，当时仅有少量出血，未予特殊处理。前一日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自感有搏动性跳痛，尤以夜间为甚，全身不适。目前应考虑该病人发生了。A、甲沟炎B、化脓性滑囊炎C、甲下脓肿D、急性化脓性腱鞘炎E、脓性指头炎正确答案：E19.高压蒸汽灭菌，蒸汽温度为132℃,要杀死一切细菌，灭菌时间为A、50分钟B、10分钟C、20分钟D、40分钟E、30分钟正确答案：E20.患者，男性，48岁。6天前工作中刺伤左手拇指末节，出现剧烈疼痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，目前首先应给该患者进行A、拔出指甲B、局部热敷治疗C、应用抗生素D、切开减压引流E、患肢制动正确答案：D21.男破伤风患者，意识不清，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应首先处理的是A、静脉滴注破伤风抗毒素B、树叶应用青霉素C、脱臼复位D、鼻饲流质E、气管割开正确答案：E22.下列用药不属于麻醉前用药的范畴的是A、升压B、催眠药C、镇痛药D、抗胆碱药E、安定镇静药正确答案：A23.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对A、疼痛明显B、血肿局限C、血肿小D、血肿张力高E、血肿中心硬,周边软正确答案：E24.儿童外伤后注射破伤风抗生素的剂量是A、成人的1/3量B、与成人相同C、根据年龄计算D、按公斤体重计算E、成人的1/2量正确答案：B25.以下不是休克早期临床表现的是A、血压下降B、少尿C、神志清楚D、烦躁不安E、面色苍白正确答案：A26.关于休克护理措施错误的是A、中凹位B、常规吸氧C、每15分钟测血压脉搏一次D、观察每小时尿量E、用热水袋保暖正确答案：E27.男性，53岁。直肠癌手术后2小时，T36.9°C，P118次/分钟，BP82/65mmHg，CVP4cmH₂O病人烦躁不安，面色苍白，肢体冰凉。体检：下腹部膨隆，叩诊呈浊音。术后保留尿管，引流尿25ml。实验室检查:RBC3.2X10的12次方/L.Hb73g/L,WBC0X10的9次方/L。此时首要的处理措施是A、应用强心剂B、应用缩血管药物C、控制输液量和速度D、快速大量输液E、立刻手术止血正确答案：E28.患者，女性，62岁。外伤清创术后3天，换药时见切口周围红肿，触之有波动感，穿刺有脓液，该切口应采取的措施是A、穿刺抽出脓液B、药物湿敷C、局部热敷D、拆线并引流E、红外线照射正确答案：D29.男性，35岁，反复大量呕吐三天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L体重50kg。安排补液顺序时应最先输注：A、林格液B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖溶液与生理盐水1:1间隔D、5%-10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖氢化钠溶液正确答案：B30.方某，女，40岁。因急性感染性休克时使用糖皮质激素，错误的是A、维持使用1周左右B、限于早期使用C、缓解SIRSD、可引起免疫抑制E、大剂量使用正确答案：A31.良性肿瘤的局部表现包括A、无包膜B、多发常见C、形状规则D、活动度小E、质地硬正确答案：C32.脓性指头炎手术切口应取A、侧面横切口B、掌面正中纵切口C、甲圆弧形切口D、波动最明显处E、侧面纵切口正确答案：E33.手术后卧位，下列哪一项是错误的A、全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧B、颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲C、脊柱手术一般平卧硬板床D、腰麻病人，去枕平卧E、颅脑手术取平卧位正确答案：E34.病人体重60Kg，诊断为中度高渗性脱水。第一个24h应补给液体量（包括日需要量）共A、4500mlB、4000mlC、5000mlD、3500mlE、3000ml正确答案：D35.关于恶性肿瘤的叙述，正确的是A、肿块的质地都是硬的B、生长一般缓慢C、肿块外有完整的包膜D、肿块活动度良好E、浸润性生长是其特点正确答案：E36.伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为A、切割伤B、刺伤C、擦伤D、撕脱伤E、裂伤正确答案：E37.酒精泡手过程中错误的做法是A、小毛巾擦干后将手臂浸入70%酒精桶内B、浸泡时间为5分钟C、洗手完毕，双手在胸前保持拱手姿势D、浸泡时用小毛巾不断擦搓皮肤E、浸泡平面达肘关节正确答案：E38.杨某，男，58岁。患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，开始服用肠道不吸收抗菌药物为术前A、3日B、2日C、4日D、1日E、5日正确答案：A39.男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，两小时后抬送来医院。查体：甚至上清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110/min，收缩压70-90mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此病人休克达到何种程度A、中度B、重度C、代偿期D、晚期E、轻度正确答案：A40.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A、脉快,呼吸急促B、脉慢,呼吸慢,血压高C、脉快,血压高D、脉快,血压降低E、脉慢,血压低正确答案：B41.未穿手术衣为腹部切口铺无菌巾的顺序是A、下方——上方——对侧——近侧B、近侧——对侧——下方——上方C、对侧——近侧——上方——下方D、下方——对侧——上方——近侧E、上方——下方——对侧——近侧正确答案：D42.陈某，女，左手环指患脓性指头炎，拟在神经阻渧麻醉下0切开引流，为防止局麻药毒性反应，那项护理是错误的A、常规麻药前用药B、防止麻醉药注入血管C、局麻药浓度不能过高D、麻醉药中加少量肾上腺素E、局麻药需限量使用正确答案：D43.某男，从三楼坠下后12h，神志不清，无脉博、无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。该病人易并发A、肝功能衰竭B、多系统功能衰竭C、呼吸衰竭D、血液系统功能衰竭E、急性肾功能衰竭正确答案：B44.甲亢术后发生手足搐搦的原因是A、喉返神经损伤B、甲状旁腺损伤C、喉头水肿D、喉上神经损伤E、术后出血正确答案：B45.利多卡因局部浸润麻醉时的常用浓度为A、1%~2%B、0.5%~1%C、0.1%~0.2%D、0.25%~0.5%E、0.20%正确答案：D46.治疗重度低渗性缺水的病人，首先应输入的液体是A、5%葡萄糖盐水B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖溶液D、复方氯化钠溶液E、3%氯化钠溶液正确答案：E47.手术区铺盖无菌布单，正确的是A、开腹手术的术野区至少铺单2层B、无菌巾铺下后不可由内向外再移动C、术中手术巾单湿透时，应撤去重铺D、无菌巾先铺相对不洁区或操作者的对侧E、无菌单下垂手术台边缘至少10cm正确答案：D48.鼓励病人早期下床活动的目的，哪项错A、防止静脉栓塞B、减轻伤口疼痛C、促进伤口早期愈合D、减少腹胀、尿潴留E、减少肺部并发症正确答案：B49.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、4001mlB、4000mlC、1500mlD、2500mlE、3500ml正确答案：D50.男性，20岁，腹部闭合损伤2小时。血压52/40mmHg，P150次/分钟，R35次/分钟。病人神志淡漠，口唇发绀。Hb68g/L，腹部穿刺抽出不凝血。目前对该病人的病情观察，哪项不需要A、肢体活动度B、中心血脉压C、血压D、尿量E、脉率正确答案：A51.预防并发症的术前准备工作不包括A、注意口腔卫生B、训练床上使用便器C、清洁皮肤D、应用镇静剂E、禁烟正确答案：D52.赵某，女，48岁。明日行乳腺癌根治术，欲行全身麻醉，为防止术后呕吐窒息，麻醉前至少禁饮水A、2~4小时B、10~12小时C、4-6小时D、8~10小时E、6~8小时正确答案：C53.手术切口的外源性感染途径不包括A、手术室空气灰尘B、外科器械物品C、手术人员的手和臂D、手术区皮肤E、手术台面正确答案：D54.患者，男性，50岁。因不慎足部刺伤入院治疗，下列处理不正确的是A、去除伤口周围异物B、使用破伤风抗毒素中和游离毒素C、早期应用破伤风免疫球蛋白D、使用抗生素预防感染E、使用3%过氧化氢冲洗伤口正确答案：B55.患者，男性，35岁。4天前施工时不慎被带秀铁钉刺伤足底，伤口深约2cm，宽0.3cm，当时未做特殊处理，因伤口疼痛、乏力、头疼、烦躁不安、咀嚼无力而入院，入院诊断为破伤风。治疗破伤风时，使用破伤风抗毒素的目的是A、控制需氧菌感染B、抑制破伤风梭菌C、中和游离毒素D、解痉效果好E、机体产生主动免疫正确答案：C56.无菌切口消毒的顺序是A、无一定顺序B、自下而上C、由四周向切口D、自上而下E、由切口为中心向四周正确答案：E57.低渗性脱水早期的临床特征是A、周微循环衰竭B、代谢性酸中毒C、皮肤弹性减退D、表情淡漠E、尿量减少正确答案：A58.术后尿潴留的处理首先是A、镇静药镇痛B、在无菌技术下导尿C、鼓励或诱导病人自行排尿D、针刺疗法E、下腹部热敷正确答案：C59.某男，25岁因劲部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项A、吞咽B、体温C、神志D、血压E、呼吸正确答案：E60.化疗的不良反应不包括A、刺激性强B、恶心、呕吐C、白细胞降低D、脱发E、皮肤损害正确答案：A61.不属于低渗性缺水的临床表现是A、恶心呕吐B、极度口渴C、眼窝凹陷D、尿量减少E、皮肤弹性差正确答案：B62.代谢性酸中毒的原因是A、换气过度B、低血钾C、肠梗阻D、呼吸道梗阻E、幽门梗阻正确答案：C63.关于手术室空气的清洁消毒，哪项不正确A、进入手术室或进行无菌操作，口罩应遮住口鼻部B、手术室必须建立打扫卫生，空气消毒等制度C、有急性呼吸道感染者，不应参加手术D、进入手术室应肃静，不要大声说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向地面E、无须控制参观人员数量正确答案：C64.正确的刷手范围是A、从指尖到上臂中1/3处B、从指尖到上臂中、下1/3处C、从指尖到上臂下1/3处D、从指尖到上臂中、上1/3处E、从指尖到上臂上1/3处正确答案：B65.较大的头皮血肿的治疗措施是A、清创缝合B、冷敷C、穿刺抽出积血后加压包扎D、加压包扎E、热敷正确答案：C66.患者，男性，45岁，腹部损伤缝合，术后第2天存在以下护理问题，哪一项为首选问题A、焦虑和恐惧B、体温过高C、低效性呼吸形态D、舒适的改变E、睡眠形态紊乱正确答案：C67.张某，女，40岁。因腹痛、呕吐1天入院，主诉乏力。体检示：脱水征，脉稍快，血压在正常范围，尿量减少。根据上述情况，该病人最主要的护理诊断为A、活动无耐力B、体液不足C、心排血量下降D、排尿异常E、营养失调：低于机体需要正确答案：B68.王护士因工作疏忽，无菌包外未贴消毒指示带，应A、补贴B、放入其他贴有指示带的包中C、重新消毒D、继续使用E、马上使用正确答案：C69.高钾血症最明显的心电图改变是A、Q-T间期缩短B、ST-T段下降C、T波变平或倒置D、T波高而尖E、出现U波正确答案：D70.低钾性碱中毒最可能出现于A、术后少尿B、严重创伤C、大量输血D、尿毒症E、胃手术后正确答案：E71.促进睡眠的有效措施不包括A、提供放松技术B、尽量减少病人白天睡眠的时间和次数C、呼吸衰竭者应用镇静安眠药D、消除不良睡眠的诱因E、创造良好休息环境正确答案：C72.肿瘤的二级预防包括A、晚期癌症姑息手术B、少吃亚硝胺食物预防食管癌C、早期发现、早期诊断和早期治疗D、戒烟限洒E、肺癌根治术后功能锻炼正确答案：C73.体液挥发性酸的主要排出器官是A、肾B、心C、肺D、肝E、皮肤正确答案：C74.患者，男性，32岁。10小时前与人发生口角，大腿根部被水果刀刺伤，随即入院。询问病史言语错乱，烦躁不安，脉搏120次/分，血压90/60mmHg。配合医生，采取恰当的治疗，不正确的是A、整个过程严格无菌操作B、清除坏死组织C、3%过氧化氢与生理盐水反复冲洗伤口D、超过最佳缝合时机，暴露伤口等待二期缝合E、肥皂水清洗伤口周围正确答案：D75.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现A、脉慢,呼吸慢,血压高B、脉快,血压高C、脉快,血压降低D、脉慢,血压低E、脉快,呼吸急促正确答案：A76.当破伤风患者痉挛反复发作不易控制时，应给予A、破伤风抗毒素B、青霉素C、10%水合氯醛D、2.5%硫喷妥钠E、地西泮正确答案：D77.颅内压增高病人的体位宜采取A、床头抬高15°-30°B、床尾抬高15°-30°C、平卧位D、床头床尾均抬高15°E、俯卧位正确答案：A78.对严重脱水，低血容量性休克患者可采取A、两条静脉通路快速输液B、每分钟10～15ml的速度补液C、静脉切开输液D、深静脉插管补液E、以上都对正确答案：E79.可引起高血钾的情况是A、长期应用糖皮质激素B、禁食3日C、静脉输入大量葡萄糖溶液D、严重呕吐腹泻E、严重挤压伤正确答案：E80.术后病人早期呕吐的最常见原因是A、麻醉反应B、急性胃梗阻C、胃肠蠕动受抑制D、水、电解质紊乱E、急性胃扩张正确答案：A81.成年男性体液总量A、50%B、30%C、60%D、40%E、20%正确答案：C82.男性,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时较重。常伴有恶心,有时呕吐。体检:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。为确定病变性质,可进行A、腰椎穿刺B、脑血管造影C、CT扫描D、血管性头痛E、颅骨X线摄片正确答案：C83.破伤风的潜伏期平均为A、6～8天B、24小时以内C、36～48小时D、11～20天E、3～5天正确答案：A84.病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后同平车护送病人入病室。病人术后第2天，主诉伤口疼痛，应采取何种体味A、仰卧屈膝位B、半坐卧位C、端坐位D、头高脚低位E、左侧卧位正确答案：B85.某男，从三楼坠下后12h，神志不清，无脉博、无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。对该病人最主要的抢救措施是A、吸氧B、强心C、抗凝疗法D、降温E、扩容正确答案：E86.全身麻醉下行全肺切除的病人。术后未清醒前应多长时间观察生命体征一次A、4小时B、8小时C、15~30分钟D、1~2小时E、30~60分钟正确答案：C87.气性坏疽手术后、手术间用甲醛熏蒸消毒，应多少小时后开放A、48小时B、12小时C、24小时D、6小时E、36小时正确答案：A88.某外科手术室其体积为100m3，用乳酸蒸气消毒法作空气消毒，应用80％乳酸正确的是A、36mlB、6mlC、48mlD、24mlE、12ml正确答案：E89.下列哪些手部轻伤不是引起脓性指头炎的原因A、挫伤B、刺伤C、剪指甲过深D、擦伤E、小切割伤正确答案：A90.患者，男性，诊断为全身化脓性感染，如该患者需做血细菌培养，其最佳采血时间是A、发热时B、寒战、高热时C、输入