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文档简介

微整合作合同协议书甲方(委托方):姓名:______________________性别:______________________身份证号码:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方(受托方):名称:______________________法定代表人:______________________地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲方希望通过微整手术改善自身外貌,乙方具备提供微整服务的专业资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方接受乙方提供的微整服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物详细说明(一)微整项目及具体内容1.眼部整形双眼皮手术:采用[具体手术方式,如切开双眼皮手术],通过在上眼睑合适位置制造切口,去除多余的皮肤和脂肪,然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成双眼皮。手术旨在使甲方眼睛看起来更加明亮有神,具有自然的双眼皮形态。去眼袋手术:针对甲方眼袋问题,采用[具体手术方式,如内切去眼袋手术或外切去眼袋手术]。若为内切去眼袋手术,通过结膜入路,去除眼部眶隔内多余脂肪,改善眼袋外观;若为外切去眼袋手术,则在睫毛下缘做切口,切除多余皮肤和脂肪,并收紧眼部皮肤肌肉,达到消除眼袋、紧致眼部肌肤的效果。2.鼻部整形隆鼻手术:使用[隆鼻材料,如硅胶假体或膨体材料]为甲方进行隆鼻。手术过程中,将隆鼻材料植入鼻背筋膜下,塑造出符合甲方面部比例和审美需求的鼻型,使鼻梁更加挺拔,改善面部整体立体感。鼻翼缩小手术:通过切除鼻翼边缘多余的皮肤组织,然后进行缝合,使鼻翼宽度变窄,与整体鼻型相协调,提升鼻部美观度。3.面部轮廓整形瘦脸针注射:使用[具体品牌的瘦脸针药物],通过肌肉注射的方式作用于咬肌,阻断神经与肌肉之间的神经冲动,使过度收缩的咬肌松弛,从而达到瘦脸的效果,改善面部轮廓线条。面部脂肪填充:从甲方自身腹部或大腿等脂肪较丰富的部位抽取适量脂肪,经过特殊处理后,填充至面部太阳穴、苹果肌、法令纹等部位。填充后可使面部更加饱满圆润,减少皱纹,恢复肌肤弹性,提升面部整体年轻化水平。(二)服务标准及预期效果1.乙方应按照国家卫生健康委办公厅发布的《医疗美容项目分级管理目录》以及行业内公认的医疗美容技术规范和标准为甲方提供服务。2.对于每项微整项目,乙方应在术前与甲方充分沟通,了解甲方的期望和需求,并根据甲方的面部特征、身体状况等因素制定个性化的手术方案。术后效果应达到双方术前沟通确定的预期效果,尽可能接近自然、美观、协调的状态,且符合人体面部美学标准。例如,双眼皮手术术后应形成自然流畅的双眼皮线条,两侧对称,睁眼有神;隆鼻手术后鼻型应挺拔自然,与面部整体比例协调;面部脂肪填充后填充部位应平整光滑,无明显凹凸不平,面部轮廓更加柔和美观等。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方提供微整服务的相关信息,包括但不限于乙方的资质、医生的专业背景、手术流程、风险及注意事项等。在接受微整服务过程中,有权对不满意的环节提出意见和建议,并要求乙方作出合理调整。有权知晓微整服务所使用的药品、医疗器械等产品的来源、质量及有效期等信息。2.义务向乙方如实提供个人身份信息、健康状况、过敏史等与微整服务相关的重要信息,不得隐瞒或虚报。若因甲方故意隐瞒或虚报信息导致的不良后果,由甲方自行承担责任。按照乙方的要求在术前进行必要的身体检查,确保自身身体状况适合接受微整手术。若检查结果不符合手术条件,应积极配合乙方采取相应措施进行调整或治疗,待身体状况允许后再行手术。严格遵守乙方制定的术前、术中及术后护理要求和注意事项,如按时服药、保持伤口清洁、避免剧烈运动等,以确保手术效果和自身安全。按照本协议约定的时间和方式支付微整服务费用。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付服务费用。根据甲方的身体状况、面部特征及需求,制定合理的微整手术方案,并有权根据实际情况在确保安全和效果的前提下对方案进行适当调整,但应提前告知甲方并取得甲方同意。在微整服务过程中,有权要求甲方配合完成必要的操作和护理要求。2.义务具备从事微整服务的合法资质和相关许可证件,并向甲方出示相关证明文件,确保服务的合法性和专业性。安排具有相应专业资格和丰富经验的医生为甲方进行微整手术,并提前告知甲方手术医生的相关信息。手术医生应严格遵守医疗美容技术规范和操作规程,确保手术安全和质量。向甲方详细说明微整服务的项目内容、手术流程、风险及注意事项等,确保甲方充分了解并同意相关内容后再签订本协议。在服务过程中,若出现可能影响甲方权益的情况,应及时告知甲方并采取合理措施进行处理。为甲方提供符合国家质量标准的药品、医疗器械等产品,并确保产品来源合法、质量可靠。在使用前,应向甲方告知产品的名称、规格、型号、功效、使用方法及注意事项等信息。对甲方的个人信息严格保密,不得泄露给任何第三方,除非法律法规另有规定或经甲方书面同意。负责术后的随访和护理指导工作,及时了解甲方术后恢复情况,解答甲方的疑问,并根据甲方的恢复情况提供合理的建议和指导。若出现术后并发症或其他异常情况,应积极采取相应的治疗措施,承担因自身过错导致的赔偿责任。三、服务费用及支付方式(一)服务费用明细1.眼部整形双眼皮手术:费用为人民币[X]元。去眼袋手术:内切去眼袋手术费用为人民币[X]元,外切去眼袋手术费用为人民币[X]元(根据甲方实际选择的手术方式确定具体金额)。2.鼻部整形隆鼻手术:使用硅胶假体隆鼻费用为人民币[X]元,使用膨体材料隆鼻费用为人民币[X]元(根据甲方选择的隆鼻材料确定具体金额)。鼻翼缩小手术:费用为人民币[X]元。3.面部轮廓整形瘦脸针注射:每支瘦脸针费用为人民币[X]元,根据实际注射剂量计算费用(一般每侧咬肌注射[X]支,双侧共[X]支)。面部脂肪填充:脂肪抽取及填充费用为人民币[X]元,另加脂肪处理费人民币[X]元(具体费用根据填充部位及抽取脂肪量确定)。4.上述各项微整项目费用总计为人民币[X]元。此费用包含手术费、药品费、医疗器械费、护理费、专家会诊费等乙方为甲方提供微整服务所需的全部费用,但不包括可能产生的麻醉费、特殊检查费、术后并发症治疗费等额外费用(如有)。(二)支付方式1.甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向乙方支付服务费用的[X]%作为定金,即人民币[X]元。2.在微整手术前[X]个工作日,甲方应向乙方支付剩余服务费用,即人民币[X]元。3.乙方应在收到甲方每笔款项后及时开具正规发票给甲方。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停或终止微整服务,并要求甲方支付已发生的服务费用及相应违约金。2.若甲方因自身原因在术前要求变更或取消微整项目,乙方已收取的定金不予退还。若甲方在术前已支付全部服务费用,乙方应扣除已发生的服务费用及相应违约金后,将剩余款项退还给甲方。违约金的具体金额按照本协议约定的服务费用总额的[X]%计算。3.若甲方未如实提供个人信息、健康状况、过敏史等重要信息,导致乙方在不知情的情况下为甲方提供微整服务,由此产生的一切不良后果和法律责任由甲方自行承担。乙方有权要求甲方承担因甲方违约行为给乙方造成的全部损失,包括但不限于乙方为处理相关问题而支付的费用、赔偿第三方的费用等。(二)乙方违约责任1.若乙方不具备从事微整服务的合法资质或未按照国家卫生健康委办公厅发布的《医疗美容项目分级管理目录》以及行业内公认的医疗美容技术规范和标准为甲方提供服务,甲方有权解除本协议,乙方应全额退还甲方已支付的服务费用,并按照服务费用总额的[X]%向甲方支付违约金。乙方还应承担因自身违约行为给甲方造成的全部损失,包括但不限于医疗事故赔偿费用、甲方后续修复治疗费用等。2.若乙方未按照本协议约定安排具有相应专业资格和丰富经验的医生为甲方进行微整手术,或者手术医生未严格遵守医疗美容技术规范和操作规程,导致手术失败或出现医疗事故,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于退还甲方已支付的服务费用、赔偿甲方的医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等损失。乙方应积极采取措施对甲方进行修复治疗,直至达到双方术前约定的预期效果或符合医学上合理的修复标准。3.若乙方提供的药品、医疗器械等产品不符合国家质量标准或产品来源不合法,乙方应立即停止使用相关产品,并负责更换合格产品。若因产品质量问题给甲方造成损害,乙方应承担全部赔偿责任,赔偿范围包括但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等损失。4.若乙方未对甲方的个人信息严格保密,导致甲方个人信息泄露,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,包括但不限于甲方因个人信息泄露而遭受的经济损失、精神损害抚慰金等。乙方应采取措施消除不良影响,并向甲方赔礼道歉。5.若乙方未按照本协议约定履行术后随访和护理指导义务,或者在甲方出现术后并发症或其他异常情况时未积极采取相应的治疗措施,导致甲方的损害后果扩大,乙方应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括但不限于甲方因延误治疗而增加的医疗费、误工费、护理费等损失。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。2.在履行本协议过程中,若因不可抗力或法律法规政策变化等不可预见、不可避免的原因导致本协议无法继续履行或部分无法履行,双方应协商解决善后事宜,互不承担违约责任。(二)保密条款双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。(三)通知条款1.双方在本协议中填写的联系地址、联系电话等信息为有效送达地址和联系方式。任何一方如需向对方发送通知或文件,应按照上述地址以书面形式(包括但不限于信函、电子邮件、传真等)送达对方。若以信函方式送达,在投邮后[X]个工作日视为送达;若以电子邮件方式送达,在邮件发送成功后[X]个工作日视为送达;若以传真方式送达,在传真发送成功后[X]个工作日视为送达。2.一方变更

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