旅客受伤赔偿协议书

旅客受伤赔偿协议书甲方（赔偿方）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________乙方（受偿方）：姓名：__________________性别：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于乙方作为旅客在[具体运输工具名称]上因[具体事故原因]导致受伤，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过及受伤情况乙方于[具体日期]乘坐[甲方提供的运输工具名称]，在运输过程中，因[详细事故经过描述]，致使乙方身体受到伤害。受伤后，乙方被紧急送往[医院名称]进行治疗，经诊断，乙方的伤情为[具体伤情诊断结果]。二、标的物或服务具体描述甲方作为本次运输服务的提供者，为乙方提供了[运输工具类型及运输路线等详细运输服务描述]的运输服务。三、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、准确的信息及证明材料，以便核实乙方的受伤情况及损失。对乙方提出的赔偿要求进行合理审查，对不合理的赔偿请求有权拒绝。2.义务积极协助乙方进行治疗，包括但不限于垫付必要的医疗费用（以实际发生且合理为限），并提供相关的医疗协助和便利条件。及时向乙方通报事故处理进展情况，配合乙方及相关部门进行事故调查和责任认定。根据本协议约定，承担相应的赔偿责任，确保乙方能够得到合理的赔偿。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行赔偿义务，获得因本次事故受伤所遭受的合理损失赔偿。有权要求甲方提供与事故处理相关的必要协助和信息。2.义务向甲方如实陈述事故经过及受伤情况，提供真实、有效的身份证明、医疗诊断证明、病历、费用清单等相关证明材料，不得隐瞒或虚报伤情及损失。积极配合甲方及相关部门进行事故调查和处理，按照要求提供所需的各种资料和信息。在接受治疗过程中，遵循医生的建议，积极配合治疗，尽量减少因自身原因导致的损失扩大。四、赔偿范围及金额（一）赔偿范围1.医疗费用：包括乙方因本次事故受伤在[医院名称]及后续相关医疗机构治疗所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费、康复费、整容费、后续治疗费等全部医疗费用。以乙方提供的合法有效的医疗费用票据及病历记录为准。2.误工费：根据乙方的误工时间和收入状况确定。误工时间根据乙方接受治疗的医疗机构出具的证明确定。乙方有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。乙方无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；乙方不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。3.护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至乙方恢复生活自理能力时止。乙方因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。4.交通费：根据乙方及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。5.住宿费：乙方确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，乙方本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。住宿费按照当地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算。6.住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。乙方住院期间的伙食补助费为[具体金额]元/天×住院天数。7.营养费：根据乙方伤残情况参照医疗机构的意见确定。营养费为[具体金额]元。8.残疾赔偿金（如构成残疾）：根据乙方丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。乙方的伤残等级为[具体伤残等级]，残疾赔偿金为[具体金额]元。9.残疾辅助器具费（如构成残疾）：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。残疾辅助器具费为[具体金额]元。10.精神损害抚慰金：根据乙方的受伤程度、伤残等级以及当地的司法实践等因素确定，精神损害抚慰金为[具体金额]元。（二）赔偿金额甲方应向乙方支付的赔偿金额总计为人民币[大写金额]元整（小写：￥[具体金额]元）。五、赔偿支付方式及时间甲方应在本协议签订后的[具体支付期限]内，将上述赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________六、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[具体逾期违约金比例]向乙方支付逾期违约金。逾期超过[具体逾期天数]日的，乙方有权要求甲方一次性支付全部赔偿款项及逾期违约金，并承担乙方因此遭受的其他损失。2.若甲方违反本协议约定的其他义务，导致乙方的权益受到损害，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿乙方因此遭受的全部损失。（二）乙方违约责任1.若乙方提供虚假信息或隐瞒事实，导致甲方做出错误的判断或决策，乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款项，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。2.若乙方违反本协议约定的其他义务，导致甲方的权益受到损害，乙方应承担相应的赔偿责任，赔偿甲方因此遭受的全部损失。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议