承诺器官捐赠协议书

承诺器官捐赠协议书甲方（捐赠人）：姓名：__________________性别：__________________民族：__________________出生日期：______________身份证号码：____________住址：__________________联系电话：____________乙方（接受捐赠方）：名称：__________________法定代表人：____________地址：__________________联系电话：____________鉴于甲方自愿承诺在符合法律规定的条件下捐赠器官，乙方作为依法从事与器官移植相关活动的组织，双方经平等、自愿、充分协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就器官捐赠事宜达成如下协议：一、协议标的及服务具体描述（一）捐赠器官的范围甲方承诺捐赠的器官为[具体器官名称]，该器官将在甲方去世后，依据相关法律法规及医疗程序，用于合法的器官移植手术，以挽救他人生命或改善他人健康状况。（二）捐赠条件及限制1.甲方需确保自身身体状况符合医学上适宜捐赠该器官的条件。在捐赠前，应积极配合乙方或相关医疗机构进行全面的身体检查和评估，以确定是否具备捐赠资格。2.捐赠行为必须严格遵守国家法律法规的规定，包括但不限于《人体器官移植条例》等相关法律法规，确保捐赠过程合法、合规、透明。3.甲方明确知晓器官捐赠的风险及可能产生的后果，包括但不限于对自身身体的影响、术后恢复情况等。乙方应在甲方做出捐赠承诺前，向其充分说明相关风险和注意事项。（三）服务内容1.乙方负责在甲方符合捐赠条件且决定实施捐赠时，按照法定程序组织协调相关医疗机构，为甲方提供必要的医疗协助和指导，确保捐赠过程安全、顺利进行。2.乙方应安排专业人员对甲方及其家属进行器官捐赠相关的法律、伦理和医学知识的宣传和解释，解答他们的疑问，消除顾虑，确保甲方及其家属充分理解捐赠行为的意义和后果。3.在捐赠器官成功移植后，乙方应协助甲方家属了解受赠者的后续情况（在符合法律法规和受赠者意愿的前提下），为甲方家属提供必要的信息反馈和心理支持。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利甲方有权了解器官捐赠的相关法律法规、程序及可能产生的风险，乙方应如实向其提供相关信息。在捐赠过程中，甲方有权要求乙方及相关医疗机构按照医疗规范和法定程序进行操作，保障其自身合法权益。若甲方因身体状况变化或其他合理原因，在捐赠前改变捐赠意愿，有权随时撤销捐赠承诺，乙方应尊重甲方的意愿，不得干涉。2.义务甲方应如实向乙方告知自身健康状况、家族病史等与器官捐赠相关的重要信息，不得隐瞒或虚报。甲方应积极配合乙方及相关医疗机构进行身体检查、评估及后续的捐赠程序，按照要求提供必要的文件和资料。甲方应遵守国家法律法规及本协议约定，不得将捐赠器官用于非法目的或违反伦理道德的行为。在捐赠后，甲方应尊重受赠者的隐私和权益，不得向受赠者或其家属索要财物或其他不当利益。（二）乙方权利与义务1.权利乙方有权要求甲方如实提供与器官捐赠相关的信息，并对甲方提供的信息进行核实。在甲方符合捐赠条件且同意捐赠的情况下，乙方有权按照法定程序组织实施器官捐赠相关活动。乙方有权在法律法规允许的范围内，使用甲方捐赠的器官进行合法的器官移植手术，以实现挽救他人生命或改善他人健康状况的目的。2.义务乙方应严格遵守国家法律法规及相关伦理规范，确保器官捐赠活动合法、公正、透明。乙方应安排专业人员为甲方提供全面、准确的器官捐赠咨询服务，解答甲方及其家属的疑问，消除顾虑。乙方应按照医疗规范和法定程序，组织协调相关医疗机构对甲方进行身体检查、评估及后续的捐赠操作，保障甲方的身体健康和安全。乙方应妥善保管甲方捐赠器官的相关信息，严格保密甲方及其家属的隐私，不得泄露甲方的个人信息及捐赠情况。乙方应及时向甲方及其家属通报器官捐赠的进展情况，包括器官获取、保存、移植等环节的信息，确保信息的公开透明。三、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方故意隐瞒与器官捐赠相关的重要信息，导致乙方或相关医疗机构做出错误判断，影响捐赠行为的合法性或安全性，甲方应承担由此给乙方及其他相关方造成的一切损失。2.若甲方违反本协议约定，将捐赠器官用于非法目的或违反伦理道德的行为，甲方应承担相应的法律责任，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。3.若甲方在捐赠过程中不配合乙方及相关医疗机构的工作，导致捐赠程序无法正常进行，甲方应承担乙方为组织捐赠活动所支付的合理费用，并赔偿乙方因此遭受的损失。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照国家法律法规及本协议约定组织实施器官捐赠活动，导致捐赠行为违法或损害甲方合法权益，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。2.若乙方泄露甲方的个人信息及捐赠情况，给甲方及其家属造成不良影响或损失，乙方应承担相应的赔偿责任，并采取措施消除影响。3.若乙方未及时向甲方及其家属通报器官捐赠的进展情况，导致甲方及其家属产生误解或不满，乙方应向甲方及其家属赔礼道歉，并采取措施予以弥补。四、争议解决（一）协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决。协商应在争议发生后的[X]个工作日内启动，双方应指定代表进行协商，力求达成一致意见。（二）仲裁或诉讼若双方经协商无法解决争议，则任何一方均有权向有管辖权的仲裁机构申请仲裁或向有管辖权的人民法院提起诉讼。1.仲裁：如选择仲裁解决争议，双方应在本协议中明确约定仲裁机构，并按照该仲裁机构的仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均具有约束力。2.诉讼：如选择诉讼解决争议，双方应向有管辖权的人民法院提起诉讼。在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。五、其他条款（一）协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。2.在履行本协议过程中，若因不可抗力或法律法规政策的重大调整等原因，导致本协议无法继续履行或部分条款无效，双方应协商变更或解除本协议，互不承担违约责任。（二）协议生效与期限1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至甲方完成器官捐赠并按照法定程序完成相关手续后