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意外摔伤赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号:______________________住址:______________________联系电话:______________________乙方(赔偿权利人):姓名:__________________性别:______年龄:______身份证号:______________________住址:______________________联系电话:______________________鉴于乙方在[意外发生地点]因意外事件导致摔伤,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,就乙方意外摔伤的赔偿事宜达成如下协议:一、意外事件详情乙方于[意外发生日期]在[意外发生地点],因[具体意外原因,如地面湿滑、道路不平、他人碰撞等]导致意外摔伤。受伤后,乙方被紧急送往[医院名称]进行治疗,经诊断,伤情为[详细伤情描述,如腿部骨折、头部外伤等]。二、赔偿范围及金额(一)医疗费用1.乙方因本次意外摔伤所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,凭有效票据由甲方承担。截至本协议签订之日,乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元,甲方应在本协议签订后[X]个工作日内支付给乙方。2.对于乙方后续因本次摔伤可能产生的必要医疗费用,甲方应根据实际发生金额予以承担。乙方应在每次产生医疗费用后及时通知甲方,并提供有效的费用凭证。(二)误工费乙方因本次意外摔伤无法正常工作,导致收入减少。甲方同意按照乙方受伤前月平均工资标准,赔偿乙方自受伤之日起至恢复正常工作之日止的误工费。经双方核算,乙方的月平均工资为人民币[X]元,误工期限暂计为[X]个月,误工费共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后[X]个工作日内支付给乙方。若乙方实际误工期限超过暂计期限,甲方应根据实际误工情况另行支付误工费。(三)护理费由于乙方受伤行动不便,需要专人护理。甲方同意按照当地护工市场标准,赔偿乙方自受伤之日起至恢复生活自理能力之日止的护理费。经协商,护理费标准为每天人民币[X]元,护理期限暂计为[X]天,护理费共计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后[X]个工作日内支付给乙方。若乙方实际护理期限超过暂计期限,甲方应根据实际护理情况另行支付护理费。(四)营养费根据乙方的伤情,需要补充营养以促进恢复。甲方同意赔偿乙方营养费人民币[X]元,甲方应在本协议签订后[X]个工作日内支付给乙方。(五)交通费乙方因就医、复查等产生的交通费用,凭有效票据由甲方承担。经双方核算,交通费共计人民币[X]元,甲方应在本协议签订后[X]个工作日内支付给乙方。(六)残疾赔偿金(如构成残疾)若乙方因本次意外摔伤导致残疾,甲方应根据《人体损伤致残程度分级》等相关标准,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算残疾赔偿金。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。残疾赔偿金的具体金额根据乙方的伤残等级确定,甲方应在伤残等级鉴定结论出具后[X]个工作日内支付给乙方。(七)精神损害抚慰金本次意外给乙方身体和精神上带来了一定的痛苦,甲方同意赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元,甲方应在本协议签订后[X]个工作日内支付给乙方。综上所述,甲方应向乙方支付的各项赔偿费用共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式甲方应按照以下方式向乙方支付赔偿款项:甲方将赔偿款以银行转账的方式支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:______________________四、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.甲方有权要求乙方提供与本次意外摔伤及赔偿相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、诊断证明、误工证明、护理证明等。2.甲方应按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项。3.甲方支付赔偿款项后,有权要求乙方出具收款凭证,并对乙方获得赔偿后的后续行为不再承担额外的赔偿责任,但本协议另有约定的除外。(二)乙方权利与义务1.乙方有权按照本协议约定获得相应的赔偿款项。2.乙方应向甲方提供与本次意外摔伤及赔偿相关的真实、完整、有效的证明材料,并保证所提供材料的真实性和合法性。若乙方提供虚假材料,导致甲方遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任。3.乙方应积极配合甲方办理与赔偿相关的手续,如协助甲方与医疗机构沟通获取医疗费用明细、配合甲方进行伤残等级鉴定等。4.乙方在获得甲方支付的赔偿款项后,应签署书面的收款确认书,并承诺不再就本次意外摔伤向甲方提出任何其他赔偿要求,但本协议另有约定的除外。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间向乙方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因主张权利所产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。2.若甲方支付的赔偿款项金额不足本协议约定的金额,甲方应在乙方提出异议后的[X]个工作日内补足差额,并按照差额部分的[X%]向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方提供虚假证明材料或故意隐瞒与本次意外摔伤相关的重要事实,导致甲方支付的赔偿款项有误或甲方遭受其他损失的,乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款项,并赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于重新核算赔偿金额所产生的费用、因乙方违约导致甲方增加的赔偿支出、甲方为处理争议所支付的律师费、诉讼费等。2.若乙方违反本协议约定,就本次意外摔伤向甲方提出其他赔偿要求或干扰甲方正常生活、工作的,乙方应向甲方返还已获得的全部赔偿款项,并按照本协议赔偿总额的[X%]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方为处理争议所支付的全部费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。六、争议解决若双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充
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