康复上门委托协议书

康复上门委托协议书甲方（委托人）：姓名：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（受托人）：名称：__________________统一社会信用代码：__________________法定代表人：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方有康复服务需求，乙方具备提供康复上门服务的能力和资质，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规，就乙方为甲方提供康复上门服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求1.服务内容乙方应根据甲方的身体状况和康复需求，为甲方提供个性化的康复上门服务，服务内容包括但不限于：专业康复治疗师为甲方进行特定康复训练，如物理治疗（包括但不限于关节活动度训练、肌力训练、平衡训练等）、作业治疗（如日常生活活动能力训练、手功能训练等）、言语治疗（针对有言语障碍的甲方）等，具体训练项目和强度根据甲方的实际情况由康复治疗师制定。定期对甲方的康复情况进行评估，根据评估结果调整康复方案，确保康复效果。评估内容包括但不限于身体功能、认知能力、日常生活自理能力等方面。为甲方提供康复指导，包括但不限于康复训练技巧、康复辅助器具的使用方法、饮食和生活习惯对康复的影响等方面的指导，帮助甲方及其家属更好地掌握康复知识和技能，促进康复进程。根据甲方的康复需求，为甲方提供必要的康复辅助器具，并指导甲方正确使用。辅助器具包括但不限于轮椅、拐杖、助行器、矫形器等。2.服务要求乙方应派遣具备相应专业资质和丰富经验的康复治疗师为甲方提供服务。康复治疗师应严格遵守相关职业道德规范和操作流程，确保服务质量和安全。乙方提供的康复服务应符合国家相关标准和规范，服务过程中应使用符合质量要求的康复设备和材料。乙方应按照约定的时间和频率为甲方提供服务，如遇特殊情况需要调整服务时间，应提前通知甲方并取得甲方同意。乙方应为甲方及其家属保守在服务过程中知悉的甲方个人隐私和秘密信息。二、服务期限本协议服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。服务期限届满前，双方如无异议，则本协议自动延续____个月。如需终止协议，双方应提前____天书面通知对方。三、服务地点服务地点为甲方指定的居住地址：__________________四、费用及支付方式1.服务费用甲方应向乙方支付的服务费用为每月人民币____元（大写：__________________元整）。该费用包含乙方为甲方提供的康复上门服务费用、康复治疗师费用、康复辅助器具费用（如有）以及相关的交通费用等，但不包括甲方因康复治疗需要额外产生的医疗费用（如药品费用、检查费用等）。2.支付方式甲方应在每月____日前将当月服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________银行账号：__________________如甲方逾期支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的，乙方有权暂停服务，并要求甲方支付已产生的服务费用及违约金。五、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供康复上门服务，并对服务质量进行监督。有权了解康复服务的具体内容、康复方案以及康复进展情况。有权根据自身康复需求和实际情况，提出合理的意见和建议，要求乙方调整康复服务方案。2.义务应向乙方如实提供个人身体状况、病史、康复需求等相关信息，以便乙方制定个性化的康复服务方案。应积极配合乙方的康复服务工作，按照康复治疗师的指导进行康复训练，遵守康复服务过程中的各项规定和要求。应为乙方提供必要的服务条件，确保服务工作的顺利进行。如提供安全、适宜的服务场所，协助乙方搬运和使用康复设备等。按照本协议约定的时间和方式支付服务费用。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。有权根据甲方的身体状况和康复需求，制定和调整康复服务方案，但应提前告知甲方并取得甲方同意。在甲方不配合康复服务工作或违反本协议约定的情况下，有权暂停服务，并要求甲方支付已产生的服务费用及违约金。2.义务按照本协议约定的服务内容、服务要求、服务期限和服务地点为甲方提供康复上门服务。为甲方配备专业的康复治疗师团队，并确保康复治疗师具备相应的资质和经验，能够为甲方提供优质、有效的康复服务。定期对甲方的康复情况进行评估，并根据评估结果及时调整康复服务方案，确保康复服务的有效性和安全性。为甲方提供必要的康复指导和培训，帮助甲方及其家属掌握康复知识和技能，提高自我康复能力。对服务过程中使用的康复设备和材料进行定期维护和更新，确保其性能良好、安全可靠。妥善保管甲方在服务过程中提供的个人信息和隐私资料，不得泄露给任何第三方。六、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。2.本条款的保密期限为本协议履行期间及协议终止或解除后____年。七、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付服务费用，应按照本协议第四条第2款的约定向乙方支付违约金。如因甲方逾期支付导致乙方遭受其他损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.若乙方未按照本协议约定提供康复上门服务，包括但不限于服务内容不符合约定、服务质量不达标、未按时提供服务等，乙方应按照当月服务费用的____%向甲方支付违约金。如因乙方违约行为给甲方造成身体损害或其他损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.若一方违反本协议的保密条款，应向对方支付违约金人民币____元（大写：__________________元整）。如因违约行为给对方造成损失的，违约方应承担全部赔偿责任。4.如一方擅自解除本协议，应向对方支付违约金人民币____元（大写：__________________元整）。如因擅自解除协议给对方造成损失的，违约方应承担全部赔偿责任。八、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。九、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，