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文档简介
2025年护士执业资格考试题库——急危重症护理学护理教育改革模拟试题考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题1.患者男性,30岁,突发急性心肌梗死,此时首选的治疗措施是:A.溶栓治疗B.抗血小板治疗C.抗凝治疗D.抗心肌缺血治疗2.男性,40岁,因车祸致头部外伤,伤后立即出现意识不清,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。首先应采取的措施是:A.立即进行脑部CT检查B.立即进行头部降温C.立即进行脱水治疗D.立即进行气管插管3.男性,60岁,患有慢性阻塞性肺疾病(COPD),近日出现呼吸困难,发绀,双肺布满湿啰音。此时首要的处理措施是:A.给予高流量吸氧B.给予低流量吸氧C.给予持续气道正压通气D.给予无创或有创机械通气4.女性患者,25岁,因车祸致骨盆骨折,合并失血性休克。此时,以下哪项检查最为重要?A.血常规B.尿常规C.X线检查D.CT检查5.男性,50岁,患有慢性肾功能不全,近日出现急性心力衰竭。此时,首选的治疗措施是:A.利尿剂治疗B.强心剂治疗C.调整透析频率D.调整透析剂量6.男性,30岁,因溺水导致急性呼吸窘迫综合征。此时,首要的处理措施是:A.建立人工气道B.给予高浓度吸氧C.给予呼吸兴奋剂D.给予支气管舒张剂7.女性患者,28岁,妊娠7个月,突然出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、头晕等症状。最可能的诊断是:A.妊娠高血压综合征B.妊娠剧吐C.异位妊娠D.卵巢囊肿破裂8.男性,60岁,患有糖尿病,近日出现恶心、呕吐、脱水等症状。最可能的诊断是:A.高血糖昏迷B.低血糖昏迷C.高渗性昏迷D.脱水昏迷9.女性患者,45岁,患有慢性肾病,近日出现头晕、乏力、呼吸困难等症状。最可能的诊断是:A.慢性肾功能不全B.急性心力衰竭C.慢性肺源性心脏病D.高血压性心脏病10.男性,50岁,因脑出血导致昏迷。此时,首要的处理措施是:A.立即进行脱水治疗B.立即进行头部降温C.立即进行呼吸支持D.立即进行循环支持二、简答题1.简述急危重症护理的特点。2.简述急危重症患者的心理护理原则。3.简述急危重症患者的营养支持原则。4.简述急危重症患者的呼吸支持原则。5.简述急危重症患者的循环支持原则。6.简述急危重症患者的血液净化原则。7.简述急危重症患者的感染预防原则。8.简述急危重症患者的心理评估方法。9.简述急危重症患者的营养评估方法。10.简述急危重症患者的呼吸功能评估方法。四、论述题要求:请结合临床实际,论述急危重症患者液体复苏的原则及注意事项。五、案例分析题要求:患者,男性,45岁,因急性胰腺炎入院。入院时,患者表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸。请根据以下病情描述,分析患者的病情变化及护理措施。1.患者入院后,体温升高至39℃,心率120次/分,血压90/60mmHg,呼吸急促,28次/分。此时,患者可能出现的并发症是什么?应采取哪些护理措施?2.患者入院后第3天,出现意识模糊,四肢无力,尿量减少。此时,患者可能出现的并发症是什么?应采取哪些护理措施?3.患者入院后第5天,体温恢复正常,腹痛减轻,但出现皮肤黄染,肝功能异常。此时,患者可能出现的并发症是什么?应采取哪些护理措施?六、多项选择题要求:以下关于急危重症患者护理的描述,正确的有:A.急危重症患者护理应遵循个体化原则B.急危重症患者护理应注重基础护理C.急危重症患者护理应重视心理护理D.急危重症患者护理应加强病情观察E.急危重症患者护理应注重团队合作本次试卷答案如下:一、选择题1.A.溶栓治疗解析:急性心肌梗死的首选治疗是溶栓治疗,以尽快恢复心肌血流,减少心肌梗死面积。2.D.立即进行气管插管解析:头部外伤导致意识不清、瞳孔不等大,提示可能有颅内压增高,立即气管插管可以保持呼吸道通畅,预防窒息。3.D.给予持续气道正压通气解析:COPD患者出现呼吸困难、发绀,可能是呼吸衰竭,持续气道正压通气可以帮助改善通气。4.C.X线检查解析:骨盆骨折可能导致大出血,X线检查可以明确骨折情况,指导治疗。5.C.调整透析频率解析:慢性肾功能不全患者出现心力衰竭,应调整透析频率,以减轻心脏负担。6.A.建立人工气道解析:急性呼吸窘迫综合征患者应立即建立人工气道,保证呼吸道通畅。7.C.异位妊娠解析:妊娠7个月出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、头晕等症状,考虑异位妊娠的可能性。8.A.高血糖昏迷解析:糖尿病患者出现恶心、呕吐、脱水等症状,可能是高血糖昏迷。9.A.慢性肾功能不全解析:慢性肾功能不全患者出现头晕、乏力、呼吸困难等症状,可能是肾功能进一步恶化。10.D.立即进行循环支持解析:脑出血导致昏迷,应立即进行循环支持,维持血压稳定。二、简答题1.急危重症护理的特点包括:紧急性、复杂性、多变性、高风险性、团队协作性强。2.急危重症患者的心理护理原则:尊重患者、关爱患者、耐心倾听、心理疏导、心理支持。3.急危重症患者的营养支持原则:保证营养摄入、合理搭配膳食、注意营养素补充、监测营养状况。4.急危重症患者的呼吸支持原则:保持呼吸道通畅、给予适当氧疗、改善通气功能、监测呼吸状况。5.急危重症患者的循环支持原则:维持血压稳定、改善心脏功能、预防心律失常、监测循环状况。6.急危重症患者的血液净化原则:根据病情选择合适的血液净化方式、注意监测患者生命体征、预防并发症。7.急危重症患者的感染预防原则:严格执行无菌操作、加强皮肤护理、口腔护理、呼吸道护理、泌尿道护理。8.急危重症患者的心理评估方法:观察、交谈、问卷调查、心理量表评估。9.急危重症患者的营养评估方法:营养状况评估、膳食调查、生化指标检测。10.急危重症患者的呼吸功能评估方法:呼吸频率、呼吸深度、血气分析、肺功能测试。四、论述题解析:急危重症患者液体复苏的原则包括:尽早开始、适量复苏、个体化治疗、动态监测。注意事项:密切监测患者生命体征,根据血压、心率、尿量等指标调整液体量;避免过量复苏导致水中毒;注意电解质平衡;防止肺水肿;预防感染。五、案例分析题解析:1.患者可能出现的并发症是呼吸衰竭,应采取的护理措施包括:给予高流量吸氧、保持呼吸道通畅、监测呼吸功能、预防肺部感染。2.患者可能出现的并发症是急性肾损伤,应采取的护理措施包括:调整透析方案、监测肾
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