内科护理学模考试题（附参考答案）

内科护理学模考试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女性，58岁。甲状腺I度肿大，消瘦，腹泻，厌食。实验室检查：

FT3升高,TT4升高，TSH下降，甲状腺摄131T率升高。诊断考虑

A、亚急性甲状腺炎

B、亚临床型甲亢

C、T3型甲亢

D、甲状腺危象

E、淡漠型甲亢

正确答案：E

答案解析：甲状腺摄1311率增加。腹泻，厌食及实验室检查符合甲亢，

但患者反应迟钝，属淡漠型。

2、触诊可以补充

A、问诊所不能确定的体征

B、视诊所不能确定的体征

C、听诊所不能确定的体征

D、嗅诊所不能确定的体征

E、叩诊所不能确定的体征

正确答案：B

3、患者女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住院，每天腹泻5-6次,

有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意

A、给予易消化、富含纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、进食无渣流质或半流质饮食

D、多进食新鲜水果

E、多吃蔬菜

正确答案：C

答案解析：溃疡性结肠炎患者应给予易消化、少纤维素、富含热量、高

蛋白质、低渣饮食，有利于肠道吸收。急性发作期患者应进食无渣流质

或半流质饮食，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制炎症。

4、有关HIV感染临床IV期的描述，下列哪项是错误的

A、出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显

B、出现神经系统症状

C、出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染

D、因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等

E、免疫缺陷并发其他的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎

正确答案：A

答案解析：HIV感染临床IV期是HIV感染的最终阶段，发生各种机会感染

和恶性肿瘤。常有5种表现：体质性疾病；神经系统症状；机会感染；

继发肿瘤；继发其他疾病如慢性淋巴性间质性肺炎。

5、癫痫大发作时，下列护理措施错误的是

A、扶持患者卧倒

B、解开患者的衣领、衣扣和腰带

C、在患者上下臼齿间放压舌板

D、将患者的头部侧向一边

E、按压抽搐肢体

正确答案：E

答案解析；对于癫痫大发作的患者，不应按压抽搐肢体，以免造成肢体

损伤。

6、急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息

A、1周

B、2-3周

C、4-6周

D、7-8周

E、970周

正确答案：C

答案解析：急性期患者应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量，改善

肾功能，减少血尿、蛋白尿。症状明显者，嘱其卧床4-6周。

7、呆小症与侏儒症不同的特点是

A、身材矮小

B、骨龄落后

C、性发育迟缓

D、面容幼稚

E、智力低下

正确答案：E

答案解析：呆小症与侏儒症均以身材矮小为主要表现，但后者主要由生

长激素及生长激素释放激素缺乏所致，并不影响智力发展，故无智力障

碍。

8、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是

A、临床症状迁延不愈超过半年

B、反复发作超过半年

C、中段尿细菌培养多次阳性

D、尿常规中有蛋白及红、白细胞

E、静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

正确答案：E

答案解析：诊断慢性肾溢肾炎的可靠依据：①尿路感染病史在1年以上,

而且持续有细菌尿或频繁复发者；②经治疗症状消失后，仍有肾小管功

能减退者（如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等；③X线造影

证实有肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小。

9、渗出型结核性腹膜炎诊断困难时，可考虑

A、结肠镜

B、腹部CT

C、结核菌培养

D、腹腔镜

E、剖腹探查

正确答案：D

答案解析：渗出型结核性腹膜炎诊断困难，必要时可行腹腔镜。

10、治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法，其免疫学基础是

A、减少IgE

B、增加IgG

C、增加IgM

I）、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成

E、增加IgA

正确答案：B

答案解析：IgG抗体在体液中提高之后，如再度接受外来特异性过敏原时,

此类抗体首先与之结合，与体内原有的IgE抗体竞争，从而产生免疫反

应而不产生过敏反应。

11、与急性胰腺炎发病无关的是

A、胆道疾病

B、胰管梗阻

C、酗酒

D、暴饮暴食

类利尿剂，不做预防用药。

15、患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在

诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸

停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是

A、吸氧

B、心脏按压

C、人工呼吸

D、静脉输液

E、向胸骨中下1/3交界处捶击1-2次

正确答案：E

答案解析：该患者发生了心脏停搏，应立即进行捶击复律。

16、慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是

A、控制高血压

B、预防低钙血症

C、预防高钠血症

D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态

E、减轻肾性水肿

正确答案：D

答案解析：慢性肾炎病人控制高血压和水肿主要通过控制水(小于

1500ml/d)s盐(1〜3g/d)的摄入达到目的；给予低蛋白0.5〜0.8g/

(kg-d),常可同时达到低蛋白、低磷饮食的目的，但要精选优质蛋白

质供给，可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态，从而延缓肾小球

硬化和肾功能减退。

17、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的

A、底部

B、体部

C、颈体交界部

D、颈部

E、以上都不对

正确答案：D

答案解析：典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖四部分组成。

疝门：是疝囊从腹腔突出的“口”，多呈环形，亦称疝环，亦即相当于

腹壁薄弱或缺损处。各类疝多依疝门部位而命名，如腹股沟疝、股疝、

脐疝等。疝囊是腹膜壁层经疝门而突出的囊袋结构，可分为囊颈、囊体、

囊底三部分。囊颈指疝囊与腹腔相连接的狭窄部，位置相当于疝门。

18、溃疡性结肠炎的病变分布特征是

A、连续性

B、跳跃性

C、节段性

D、局限性

E、全层性

正确答案：A

答案解析：溃疡性结肠炎呈连续性病变，也可累及整个结肠。

19、患者女性，20岁。因癫痛收治入院，今日早晨洗漱回病房途中突然

全身倒地，意识丧失、四肢抽搐，此时首要的处理措施是答案不确定

A、立即与家属将患者抬到床上，以防受伤

B、回治疗室拿电筒观察瞳孔变化

C、向医生汇报，尽快用药

D、脑电图检查

E、保持呼吸道通畅，防止窒息

正确答案：E

答案解析：癫病发作时，患者意识丧失、口腔和支气管分泌物增多，有

窒息的危险，因此首要的处理措施是保持呼吸道通畅。然后再进行药物

治疗，防止再次发作。

20、女，40岁，石油化工工人，氏期与苯接触，一年来全身乏力，

Hb:6g/dl,血小板：50000/dl,网织红细胞低于正常，肝脾不肿大,骨

髓增生低下。哪项体征不可能出现

A、贫血貌

B、皮肤淤斑淤点

C、肝脾、淋巴结肿大

D、口角溃疡

E、肺炎

正确答案：C

答案解析：患者可能诊断为再生障碍性贫血，再生障碍性贫血主要表现

为进行性贫血、出血、反复感染，而肝、脾、淋巴结多无肿大。

21、王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、

烦躁不安、收缩压降至12kPa；脉搏大于100次/min。此时最有效的止

血方法是

A、静滴西咪替丁

B、胃内灌注去甲肾上腺素

C、补充血容量

D、生长抑素

E、双气囊三腔管压迫止血

正确答案：E

答案解析：食管一胃底静脉曲张破裂出血，双气囊三腔管压迫止血最有

效。

22、患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困

难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，错误的是答案不确定

A、调整环境

B、适当锻炼

C、注意饮食

D、饲养宠物

E、免疫治疗

正确答案：D

答案解析：患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难，考

虑为过敏性哮喘。定过敏性哮喘，应脱离导致过敏的环境，平时适当锻

炼，增强体质，注意避免可能导致发病的食物，如鱼、虾等，给予免疫

治疗，减少发病。而对过敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏

原，宠物是常见的过敏原，应避免饲养宠物。

23、世界卫生组织规定的高血压标准是

A、血压2160/95mniHg

B、血压2140/90mmHg

C、血压2160/90mmHg

D、血压2160/105mmHg

E、血压2128/90mmHg

正确答案：B

答案解析：高血压的诊断标准即收缩压2140nunHg和（或）舒张压

290mmHg。

24、哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”

A、再生障碍性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、急性白血病

D、骨髓纤维化

E、脾功能亢进

正确答案：D

答案解析：骨髓纤维化因骨质坚硬，多部位穿刺常告失败，如多次骨髓

“干抽”，须进一步作骨髓活检。

25、患者女性，26岁。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、

红系低下，巨核细胞缺如。对该患者最重要的护理措施是答案不确定

A、合理的休息与活动

B、饮食护理

C、预防颅内出血

D、心理护理

E、观察药物的不良反应

正确答案：C

答案解析；由于血小板减少，患者多有出血，严重者可出现颅内出血，

是本病死亡的主要原因之一。因此对该患者最重要的护理措施是预防颅

内出血。选项1、2、4、5均为对该患者有效的护理措施，但不是最危急、

最重要的。

26、肝性脑病患者进行清洁灌肠，其溶液最好选用

A、0.1%〜0.2%肥皂水

B、甘油稀释液

C、50%硫酸镁溶液

D、高渗盐水

E、生理盐水100mL加白醋10mL

正确答案：E

答案解析：肝性脑病禁用0.1%〜0.2%肥皂水。

27、类风湿关节炎恢复期间，指导病人活动的目的是

A、防止疾病复发

B、保持关节功能位

C、防止关节畸形

D、减少晨僵发生

E、避免关节废用

正确答案：E

答案解析：恢复期进行适当的关节功能锻炼，或做理疗，避免关节畸形

废用。

28、目前糖尿病主要死亡原因是

A、心血管并发症

B、糖尿病酮症酸中毒昏迷

C、神经病变

D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、感染

正确答案：A

答案解析：糖尿病会导致心血管病变，这也是最严重的并发症。

29、消化性溃疡最常见的并发症是

A、穿孔

B、出血

C、幽门梗阻

D、感染

E、癌变

正确答案：B

答案解析：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变是消化性溃疡的四大并发症。

其中，出血是消化性溃疡最常见的并发症，发生率大约是

穿孔的发生率为2%-7%,幽门梗阻的发生率为2%-4%,十二指肠溃疡

极少发生癌变，胃溃疡癌变的几率在1%以下。

30、急性心肌梗死时发生室颤尽快应用

A、同步直流电复律

B、非同步直流电复律

C、体外反搏术

I）、起搏器临时起搏

E、胸外心脏按压

正确答案：B

答案解析：同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，

避免诱发室颤，适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复，故

排除同步直流电复律。非同步直流电复律可在任何时间放电，仅适用于

心室颤动。

31、高压氧舱治疗

A、碑、汞中毒

B、C0中毒

C、有机磷中毒

D、氟化物中毒

E、亚硝酸盐中毒

正确答案：B

答案解析：高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，

加速IlbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺

氧，是治疗co中毒最有效的方法。

32、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥

A、采用1ml注射器

B、使用时保存在室温20C以下

C、剂量必须准确

D、短效胰岛素在早饭前1小时注射

E、注射部位应经常更换

正确答案：D

答案解析：短效胰岛素一般在注射后30分钓开始起效，因此必须强调在

进餐前半小时注射。注射过早，可引起低血糖。

33、患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，

体格检查:血压180/1lOmmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细

湿哆音，心率130次/分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,

不宜应用的药物是

A、映塞米

B、吗啡

C、氨澳索

D、氨茶碱

E、糖皮质激素

正确答案：B

答案解析：支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似，很难鉴别。

吗啡是急性左心衰、心源性呼吸困难的特效药，但同时是支气管哮喘的

禁忌药，因为它对呼吸中枢有抑制作用，所以在无法鉴别时不可使用。

34、心脏停搏最常见的原因

A、冠心病

B、电解质紊乱

C、酸碱平衡失调

D、意外事件

E、药物中毒或过敏

正确答案：A

答案解析：心脏病因心脏停搏而迅速死亡的患者中，一半以上为冠心病

所引起。

35、下列属于全杀菌药的抗结核药物是

A、链霉素

B、异烟朋

C、对氨基水杨酸

D、乙胺丁醇

E、阿司匹林

正确答案：B

答案解析：链霉素而细胞内的结核菌作用小，为半杀菌药；对氨基水杨

酸为抑菌药；乙胺丁醇为抑菌药；阿司匹林为解热镇痛药，只有异烟明

是全杀菌药。

36、患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢，贫血貌，双下

肢皮肤、粘膜疲斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板

20X109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选

A、脾切除

B、输注血小板

C、应用糖皮质激素

D、应用免疫抑制剂

E、骨髓移植

正确答案：C

答案解析：对特发性血小板减少性紫搬患者，首选药物是糖皮质激素。

其作用机制是：抑制单核一吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;

减少PAIgG的形成；抑制抗原一抗体反应；改善毛细血管脆性；刺激骨

髓造血及血小板向外周血的释放。

37、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括

A、胆固醇增高

B、高密度脂蛋白增高

C、甘油三酯增高

D、低密度脂蛋白增高

E、极低密度脂蛋白增高

正确答案：B

答案解析：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白增高,

高密度脂蛋白降低是动脉粥样硬化的危险因素。

38、暴发型流脑的发病机理主要是由于

A、内毒素所致DIC

B、脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害

C、内毒素所致的急性微循环障碍

D、急性肾上腺皮质功能衰竭

E、内毒素所致脑水肿、颅内高压

正确答案：C

答案解析：脑膜炎球菌释放内毒素引起皮肤瘀点、瘀斑为局部施瓦茨曼

反应，激活补体，血清炎症介质明显增加，因此在休克早期便出现弥散

性血管内凝血，及继发性纤溶亢进，进一步加重微循环障碍、出血和休

克，最终造成多器官功能衰竭。细菌侵犯脑膜，进入脑脊液，释放内毒

素等引起脑膜和脊髓膜化脓性炎症及颅内压升高，出现惊厥、昏迷等症

状。严重脑水肿时形成脑疝，可迅速致死。

39、主动脉瓣关闭不全的特征性表现为

A、病理性Q波

B、心电图ST段普遍弓背向下型抬高

C、水冲脉

D、二尖瓣型P波

E、正弦波图形

正确答案：C

答案解析：慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降

低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和

税动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。

40、结核性腹膜炎的典型体征是

A、腹部压痛

B、腹部反跳痛

C、腹壁柔韧感

D、下腹部包块

E、肠鸣音亢进

正确答案：C

答案解析：结核性腹膜炎的典型体征是腹部触诊呈柔韧感，可以有压痛,

多无反跳痛。

41、某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg,

PaC0267mmHg,此时给氧宜采用

A、间歇给氧

B、酒精湿化给氧

C、低浓度持续给氧

D、高压给氧

E、高浓度持续给氧

正确答案：C

答案解析：病人的表现已为n型呼衰，且为慢性疾病过程，应给予低浓

度持续给氧。

42、心室扑动心电图的特征是

A、病理性Q波

B、心电图ST段普遍弓背向下型抬高

C、水冲脉

D、二尖瓣型P波

E、正弦波图形

正确答案：E

答案解析：心室扑动呈正弦波图形，波幅大而规则，频率150〜300次/

分。

43、肾小球肾炎常见

A、膀胱刺激征

B、血尿

C、尿潴留

D、尿失禁

E、少尿

正确答案：B

答案解析：血尿常为肾小球肾炎患者起病的首发症状和就诊的原因c几

乎所有患者均有肾小球源性血尿，约30%出现肉眼血尿。

44、马女士，有风心病史。因心源性水肿给予噬嗪类利尿剂治疗时，特

别应注意预防

A、低钾血症

B、高钠血症

C、低钠血症

D、高钾血症

E、低镁血症

正确答案：A

答案解析：嘎嗪类利尿剂最常见的不良反应就是低钾血症。

45、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A、水冲脉

B、Austin-Flint杂音

C^心浊音界向左下扩大

D、抬举性心尖搏动

E、胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

正确答案：E

答案解析：水冲脉、Austin-Flint杂音，胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹

气样杂音均可见于主动脉瓣关闭不全，但对诊断有意义的最重要的体征

是胸骨左缘第3,4助间舒张期叹气样杂音，Austin-Flint杂音见于重度

反流者；心浊音界向左下扩大、抬举性心尖搏动见于心室增大。故选胸

骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音。

46、针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是

A、抗HBs

B、抗HBC

C、抗HBe

D、抗HBx

E、抗PreSl

正确答案：A

答案解析：乙型肝炎表面抗体的英文缩写为抗HBs,是人体感染乙型肝炎

病毒后产生的最主要的保护性抗体，对人体具有保护作用，是免疫力的

指标。抗HBe,是人体感染乙型肝炎病毒后，继乙型肝炎核心抗体产生以

后出现的另一抗体，是乙型肝炎病毒感染的又一标志物。乙型肝炎核心

抗体缩写为抗HBC,是人体感染乙型肝炎病毒后最早出现的抗体，是人体

感染乙型肝炎病毒血清学标志物之一。

47、关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的

A、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物

B、我国狂犬病的主要传染源是病犬

C、外观正常的动物不会引起狂犬病

D、病毒主要通过咬伤传播

E、也可经呼吸道传播

正确答案：C

答案解析：犬病的传染源有两种：患狂犬病的动物及得狂犬病的人；带

有狂犬病毒的“健康”狗及动物，该类动物不发病，外观可正常，但唾

液中含有大量病毒。

48、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为

A、神志改变

B、多饮多尿症状明显

C、局限性抽搐

D、血压偏低

E、食欲减退

正确答案：A

答案解析：糖尿病酮症酸中毒主要表现为脱水、高血糖、呼吸深快、呼

吸气体中带有烂苹果味，血压降低、昏迷，发病比较急；高渗性非酮症

糖尿病昏迷前期症状不明显，主要表现表情淡漠迟钝，后期症状明显，

严重的高血糖、高血钠、脱水、癫痫样发作、神志不清、嗜睡直至昏迷,

发病较缓。

49、患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：PU0次/

分,Bpl60/60mmHg,消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音,

颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，心律绝对不整，心音强弱

不等，肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为

A、抗甲状腺药

仄手术

C、放射性碘

D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗

E、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

正确答案：D

答案解析：中老年甲状腺功能亢进继发性心脏病，以放射性碘治疗为首

选，安全，有效。

50、正常人腹部叩诊音为

A、过清音

B、清音

C、实音

D、鼓音

E、浊音

正确答案：D

答案解析：正常腹部叩诊音呈鼓音。明显鼓音可见于胃肠高度胀气、胃

肠穿孔。

51、腹式呼吸训练指导方法正确的是

A、深呼缓吸

B、取俯卧屈膝位

C、用鼻吸气用口呼气

D、吸气时尽力收腹

E、呼气时尽力挺腹

正确答案：C

答案解析：腹式呼吸训练时应取立位，深吸缓呼，吸气时尽力挺腹，呼

气时用力收腹，用鼻吸气用口呼气。

52、淋巴细胞增多，多见于

A、化脓菌感染

B、寄生虫病

C、病毒性感染

D、皮肤病

E、过敏性疾病

正确答案：C

答案解析：淋巴细胞增多见于某些病毒感染。

53、急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是

A、稀释痰液

B、松弛支气管平滑肌

C、使肺泡内泡沫破裂而改善通气

I）、加强心肌收缩力

E、消毒氧气湿化瓶

正确答案：C

答案解析：急性左心衰竭患者吸氧同时使用抗泡沫剂，使肺泡内的泡沫

消失，增加气体交换面积。一般可将50%乙醇置于氧气的滤瓶中，随氧

气吸入。

54、糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占

A、10%-20%

B、20%-25%

C、30%-40%

D、50%—60%

E、70%-80%

正确答案：A

答案解析：在确定每日总热量的基础上，一般按糖50%-60肠、蛋白质

10%-20%、脂肪20%-25%的比例安排三大营养物质的热量。

55、患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，

未予重视。昨日起出现咳嗽、咳粘液脓痰，痰中偶有血丝。体检肺部散

在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是

A、普通感冒

B、急性病毒性支气管炎

C、急性气管-支气管炎

D、肺结核

E、支气管肺癌

正确答案：C

答案解析：患者为青年男性，仅咳嗽、咳痰4天，为急性感染，排除肺

结核可能；肺部已出现啰音，排除普通感冒;X线检查显示肺纹理增粗，

排除肺癌可能：患者无发热，排除急性病毒性支气管炎；而选项急性气

管-支气管炎急性气管-支气管炎的主要临床表现即频繁咳嗽、咳粘液脓

痰，痰中偶有血丝，伴有胸骨后不适，乏力，体检：肺部散在干、湿啰

音，X线检查示肺纹理增粗，与题干相符，故应选急性气管一支气管炎。

56、对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是

A、平卧位

B、给予面罩吸氧，氧流量6-10L/min

C、限制水分摄入

I）、痰粘者雾化吸入

E、食用鱼、虾等高登白食物

正确答案：D

答案解析：应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作

支撑，减少体力消耗，不特别强调平卧位，排除选项平卧位；给予低流

量面罩吸氧，氧流量2-4L/min；鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分,

防止便秘，；禁止食用鱼、虾等易过敏食物;痰粘者雾化吸入，以稀释痰

液，便于痰液咳出。

57、男，25岁，因发热伴咳嗽1周就诊。血常规示：WBC:3X109/L,

Hb:9.5g/L,血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病收入院进一步检

查，患者入院时，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭

泣。此时最主要的护理诊断是

A、知识缺乏

B、恐惧

C、保持健康能力改变

D、活动无耐力

E、舒适的改变

正确答案：B

答案解析：患者表现为恐惧的表现。

58、以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是

A、病程长

B、发作期和缓解期交替出现

C、精神因素和过度劳累可诱发

D、全身症状较明显

E、节律性疼痛

正确答案：D

答案解析：典型的消化性溃疡具有慢性病程、周期性发作、精神因素和

过度劳累可诱发等特点。除上腹节律性疼痛外，尚可有反酸、吸气、恶

心、呕吐等消化不良症状，而全身症状不明显。

59、麻疹的主要传播途径是

A、虫媒传播

B、血液传播

C、飞沫传播

D、消化道传播

E、接触传播

正确答案：C

答案解析：麻疹病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通

过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。

60、右心衰的特征性体征为

A、恶心、呕吐

B、肝颈静脉返流征阳性

C、肝肿大

D、劳力性呼吸困难

E、胸腔积液

正确答案：B

答案解析：右心衰时以上症状均可出现，其中肝颈静脉反流征阳性则更

具特征性。

61、肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是

A、感染

B、贫血

C、出血倾向

D、脾功能亢进

E、内分泌功能异常

正确答案：D

答案解析：肝硬化失代偿期门静脉高压致脾静脉压力增高，脾淤血、肿

胀。出现脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，使外周血中白细胞、红

细胞和血小板减少。

62、女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗

及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交

替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士

发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕

发生

A、严重心律失常

急性左心衰竭

C、心源性休克

D、并发感染

E、紧张，恐惧

正确答案：C

答案解析：本题题干中患者发生广泛前壁心肌梗死，出现交替脉，这些

均可以提示患者心肌梗死范围较大，导致心肌收缩力下降，进而使心排

血量显著下降，引起了心源性休克，可表现为收缩压＜80mniHg,同时病人

烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟

钝，常于心肌梗死后数小时至1周内发生。

63、肾上腺皮质腺瘤致库欣综合征的治疗方法是

A、手术切除

B、放射治疗

C、澳隐亭

D、双氯苯二氯乙烷

E、赛庚咤

正确答案：A

答案解析：应尽可能早期手术治疗。

64、以下关于高血压非药物治疗中正确的是

A、每人每天平均食盐量降至8g

B、减轻精神压力，保持平衡心理

C、多注意卧床休息，保持体力

D、高热量、高蛋白、高维生素饮食

E、严格戒烟戒酒多注意卧床休息，保持体力

正确答案：B

答案解析：高血压的非药物治疗包括：减轻体重；膳食限盐，一般每人

每天平均食盐量降至6g,排除每人每天平均食盐量降至8g；减少膳食脂

肪，补充适量优质蛋白，多吃蔬菜和水果，排除高热量、高蛋白、高维

生素饮食；增加和保持适当体力活动，排除多注意卧床休息，保持体力;

戒烟、限酒；减轻精神压力，保持平衡心理。

65、SLE损害发生率最高的是

A、肌肉、关节

B、肾脏

C、皮肤

D、心血管

E、肺和胸膜

正确答案：B

答案解析：SLE的临床肾损害各家报道不一，多在50%-70%之间，但肾

活检显示，几乎所有的SLE均有病理学改变。

66、肺癌中恶性度最高的是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案：B

答案解析：鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较

多，5年生存率也高，排除鳞状上皮细胞癌；大细胞未分化癌恶性度较

高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大，排除大细胞

未分化癌;腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之

间，排除腺癌；细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型，排除细支气管肺泡

癌；小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综

合征，是肺癌中恶性度最高的一种故选小细胞未分化癌。

67、男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白常++―+++,

管型+。最可能诊断为

A、急性肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、输尿管结石

E、肾结核

正确答案：B

答案解析：慢性肾小球肾炎多见于青中年男性，病程迁延1年以上，主

要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白

（+―+++）,可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。所以本题符合慢性

肾小球肾炎的诊断。

68、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴

有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清

淀粉酶明显增高。以下哪项提示急性胰腺炎预后不良

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、低钾血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案：D

答案解析：急性胰腺炎容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱。低钙血症

会引起手足搐搦，常是重症与预后不良的征兆。

69、二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压

A、肝脏收缩期搏动

Graham-Steell杂音

C、Austin-Flint杂音

D、收缩中、晚期喀喇音

E、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

正确答案：B

答案解析：二尖瓣狭窄导致肺动脉高压和肺淤血，引起相对性肺动脉瓣

关闭不全，在肺动脉瓣区可闻及Graham-Steell杂音。

70、溃疡性结肠炎是一种

A、细菌性炎症

B、病毒性炎症

C、自身免疫性炎症

D、化学性炎症

E、功能性改变

正确答案：C

答案解析：溃疡性结肠炎属于一种自身免疫性炎症。

71、患者，18岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺II度肿大，无结节，TSH

在正常范围，甲状腺功能正常。可能的诊断是

A、甲亢

B、单纯性甲状腺肿

C、慢性甲状腺炎

D、甲减

E、亚急性甲状腺炎

正确答案：B

答案解析：该患者TSII正常，甲状腺功能正常，不是甲亢或甲减。患者

18岁，甲状腺肿大，说明是青春期的正常表现，为单纯性甲状腺肿。

72、典型心绞痛不发生于

A、卧床时

B、寒冷时

C、情绪激动时

D、饱餐时

E、吸烟时

正确答案：A

答案解析：典型的心绞痛发生于心脏负荷增加或冠状动脉痉挛时。

73、患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加

重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者

A、少盐饮食

B、避免肺部感染

C、低脂饮食

D、戒酒

E、卧床休息

正确答案：B

答案解析：COPD患者一旦发生感染，则呼吸道梗阻加重，易诱发呼衰发

生。

74、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

A、口角或鼻周单纯性疱疹

B、肋间带状疱疹

C、皮肤和黏膜出血点

D、病变部位湿啰音

E、病变部位支气管呼吸音

正确答案：B

答案解析：肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、

病毒感染史，常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者，皮肤和粘膜可

有出血点。实变时有典型的体征，如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。

消散期可闻及湿啰音。

75、患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨

突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。护士应立即

A、通知家属

B、协助患者饮糖水

C、进行血压监测

D、建立静脉通路

E、专人护理

正确答案：B

答案解析：患者发生低血糖，首要的就是提高血糖。若患者意识存在，

则立即给予糖水；若神志不清，则需立即开放静脉，补充葡萄糖。

76、慢性肾炎患者采用优质低蛋白饮食，较妥的时机是

A、尽早采用

B、水肿明显时

C、血压明显增高时

D、血肌醉增高时

E、尿毒症期

正确答案：A

答案解析：摄入高蛋白饮食可使肾功能进一步恶化，尽早采用优质低蛋

白饮食既能保证身体所需的营养，又可减少蛋白质代谢的产物，起到保

护肾功能的作用。

77、对急性再生障碍性贫血，如不宜做骨髓移植，首选治疗方法是

A、反复输血

B、雄激素

C、肾上腺皮质激素

D、抗胸腺球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白

E、胎肝输注

正确答案：D

答案解析：抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白是目前治疗重型再障

的主要药物，可单用，也可和其他免疫抑制剂同时用。对急性再障，不

宜做骨髓移植者，可选用。

78、下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是

A、急性白血病

B、脾功能亢进

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：D

答案解析•：缺铁性贫血的典型血象为小细胞低色素性贫血，白细胞和血

小板多正常。少数严重病例可出现轻度白细胞和血小板减少。其他选项

的疾病均伴有血小板减少。

79、某护士在给IIBeAgpB性的慢性月T炎患者采血时，不慎刺破左手拇指,

此时急需采取的重要措施是

A、立即注射乙肝疫苜

B、立即进行酒精消毒

C、定期复查肝功能和HBV-IgM

D、立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg和HBsAb

E、立即接种乙肝疫苜，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白

正确答案：D

答案解析：此时必须立即注射高效价的乙肝免疫球蛋白，以对抗可能进

入机体的肝炎病原。

80、慢性再生障碍性贫血的治疗，应首选

A、骨髓移植

B、脾切除术

C、胎肝输注

D、中医中药

E、雄激素

正确答案：E

答案解析：治疗非重型再障仍以雄激素为首选，作用机制包括提高体内

红细胞生成素的水平和直接促进红系造血。

81、伤寒患者的饮食应是

A、高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食

B、清淡饮食

C、高脂饮食

D、低盐饮食

E、普通饮食

正确答案：A

答案解析：伤寒患者热能消耗高，胃肠道功能亢进。

82、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

A、呼气性呼吸困难

B、肺部听诊哮鸣音

C、心脏无特殊体征

D、咳粉红色泡沫痰

E、慢性、阵发性、季节性发作史

正确答案：D

答案解析：粉红色泡沐痰是心源性哮喘典型特征，支气管哮喘与心源性

哮喘不同点也在于此。

83、确定传染病检疫期限的重要依据是

A、传染期

B、隔离期

C、潜伏期

D、前驱期

E、免疫期

正确答案：C

答案解析：传染病的病程发展分潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、

复发和再燃。了解潜伏期有助于传染病的诊断、确定检疫期限和协助流

行病学检查。

84、有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是

A、乙型脑炎病毒属黄病毒科，黄病毒属

B、乙型脑炎病毒是双股正链DNA病毒

C、乙型脑炎病毒抵抗力不强，对温度、乙酸及酸均敏感

D、乙型脑炎病毒的抗原性较稳定

E、人对乙型脑炎病毒普遍易感

正确答案：B

答案解析：乙脑病毒是单股正链RNA。其余叙述都正确。

85、可引起伤寒暴发流行的重要传播途径是

A、水源传播

B、母婴传播

C、血液传播

D、接触传播

E、医源性传播

正确答案：A

答案解析：伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出，通过污染水、食物、

日常生活接触及苍蝇、螳螂等经消化道传播。水源污染是传播的重耍途

径，可引起暴发流行。

86、患者女性，35岁，身高1.65m,体重66kg,根据2003年4月卫生部

疾病预防控制司公布的《中国成人超重和肥绊症预防控制指南》中的标

准，该女性属于

A、超重

B、正常

C、肥胖

D、过度肥胖

E、体重过低

正确答案：A

答案解析：体重指数见1=体重(kg)/身高(m)2。按上述公式算得该女性

BMI的值为24.24o根据2003年4月卫生部疾病预防控制司公布的《中

国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的标准，BMI^23为超重，

BMI225为肥胖,BMI<18.5为体重过低。故为超重。

87、患者女性，30岁。在烈日下暴晒后面部出现蝶形红斑，全身多关节

肿胀疼痛，伴有头晕、乏力、食欲不振。此患者最可能的诊断是

A、干燥综合征

B、类风湿关节炎

C、坏死性血管炎

D、反应性关节炎

E、系统性红斑狼疮

正确答案：E

答案解析：系统性红斑狼疮起病可急可缓，多数早期表现为特异性的全

身症状，如发热，尤以低热常见，全身不适，乏力，体重减轻等。病情

常缓重交替。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或者加重。

多发于年轻女性。患者系年轻女性，日晒后出现蝶形红斑，符合系统性

红斑狼疮临床表现。

88、适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是

A、硫版类药物

B、放射性1311

C、手术治疗

D、甲状腺激素

E、肾上腺皮质激素

正确答案：A

答案解析：硫腺类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的

患者。放射性核素1311适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及

不宜手术患者，对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。

手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺

皮质激素均适用于日状腺功能低下的患者。

89、心肌梗死的特征性表现为

A、病理性Q波

B、心电图ST段普遍弓背向下型抬高

C、水冲脉

D、二尖瓣型P波

E、正弦波图形

正确答案：A

答案解析：心肌梗死急性期心电图特征性改变可见深而宽的Q波（反映

心肌坏死），ST段呈弓背向上明显抬高（反映心肌损伤）及T波倒置（反

映心肌缺血）。

90、癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生

A、坠床

B、骨折

C、持续抽搐

D、心脏骤停

E、休克

正确答案：B

答案解析：强直阵挛性发作，一旦发作应迅速将患者就地平卧，解开领

扣和裤带，用软物整在患者头下；移走身边危险物体，以免抽搐时碰撞

造成外伤；抽搐发作时床边加床挡，护士应保护病人；使用牙垫或厚纱

布包裹压舌板垫于病人上下臼齿之间，防咬伤舌头：抽搐肢体不可用力

按压，以免造成骨折或关节脱位。

91、支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是

A、痰有恶臭

B、痰液放置可分三层

C、背部有持久存在湿性啰音

D、大量脓痰伴有不等量的咯血

E、慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热

正确答案：A

答案解析：咳出的痰液有恶臭，提示是厌氧菌感染，如肺脓肿、支扩。

无色透明痰提示支气管炎、支气管炎哮喘；黄色脓痰提示有化脓菌感染;

粉红色泡沫样痰提示急性肺水肿；血性痰提示要警惕肺癌。

92、有机磷农药中毒后，不能用碱性溶液洗胃的是

A、敌百虫

B、敌敌畏

C、乐果

D、氧乐果

E、乙硫磷

正确答案：A

答案解析：绝大多数有机磷农药在碱性溶液中很快分解而失去毒力，但

敌百虫在碱性溶液中则变为毒性更大的敌敌畏。

93、患者女性，70岁。因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息,

现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是

A、便秘、腹胀与活动减少有关

B、活动减少引起便秘

C、腹胀与卧床有关

D、腹胀因便秘引起

E、便秘与卧床有关

正确答案：A

答案解析：目前患者主要的问题是便秘，便秘对心梗患者有很大危险性;

当用力解便时可能会导致心肌负荷增加，引起心衰发生，甚至心律失常

发生，因此必须尽快控制。

94、高血压