护士执业资格真题答案解析2024年

护士执业资格真题答案解析2024年1.患者，男，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列护理措施正确的是：答案：迅速建立两条静脉通道，快速补液。分析：上消化道出血伴休克患者需快速补充血容量，建立两条静脉通道能保证液体快速输入，纠正休克状态。2.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是：答案：胎盘早剥。分析：妊娠晚期出现剧烈腹痛、阴道流血，子宫硬如板状有压痛，胎位不清，符合胎盘早剥的表现。3.患者，女，30岁。因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除术。护士术前指导患者练习的项目不包括：答案：憋气训练。分析：甲状腺手术术前应指导患者练习颈部过伸位、深呼吸、有效咳嗽等，憋气训练对手术无帮助且可能影响患者呼吸功能。4.某患儿，2岁。因急性上呼吸道感染收入院，护士在为其静脉输液时，穿刺两次均失败，患儿家长非常生气，要求另一名护士为其穿刺。此时，该护士的正确做法是：答案：向患儿家长道歉，并请另一名护士进行穿刺。分析：穿刺失败已引起家长不满，及时道歉并请更有经验的护士操作，可缓解家长情绪，保障治疗顺利进行。5.患者，男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中，发现患者出现浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，血气分析结果为PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。此时应给予的吸氧方式是：答案：持续低流量、低浓度吸氧。分析：患者为Ⅱ型呼吸衰竭，高碳酸血症，持续低流量、低浓度吸氧可防止因吸氧浓度过高抑制呼吸中枢。6.某产妇，自然分娩一女婴，产后第2天，乳房胀痛，无红肿，首选的护理措施是：答案：让新生儿多吸吮。分析：产后乳房胀痛多因乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛。7.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院，面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg，心率120次/分，此时首要的护理措施是：答案：迅速补充血容量。分析：脾破裂导致失血性休克，补充血容量是纠正休克的关键。8.某患者，诊断为缺铁性贫血，口服铁剂治疗。护士指导患者服用铁剂的方法，正确的是：答案：与维生素C同服。分析：维生素C可促进铁的吸收，所以与铁剂同服能提高疗效。9.患者，女，50岁。患类风湿关节炎10年，双手关节畸形，晨僵明显，为缓解晨僵症状，护士应指导患者：答案：晨起后用温水浸泡僵硬关节。分析：温水浸泡可促进局部血液循环，缓解关节僵硬。10.某患者，因急性阑尾炎入院，拟行手术治疗。术前准备时，护士为其备皮，范围应包括：答案：上自剑突，下至大腿上1/3前内侧及会阴部，两侧至腋后线。分析：这是急性阑尾炎手术常规备皮范围，可减少手术感染机会。11.患者，男，35岁。因肺炎入院，医嘱给予青霉素治疗。护士在给患者做青霉素皮试时，发现患者出现头晕、心慌、面色苍白、冷汗、血压下降等症状，应立即采取的措施是：答案：皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。分析：患者出现了青霉素过敏性休克，盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。12.某孕妇，妊娠32周，因“前置胎盘”入院，护士应指导孕妇采取的体位是：答案：左侧卧位。分析：左侧卧位可减轻增大子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘血液循环。13.患者，女，60岁。患高血压病10年，近日血压波动在160/100mmHg左右，医嘱给予降压药治疗。护士在用药指导中，错误的是：答案：血压降至正常后即可停药。分析：高血压患者需长期规律服药，血压降至正常后突然停药会导致血压反跳，加重病情。14.某患儿，1岁。因腹泻入院，诊断为轮状病毒肠炎。护士在护理该患儿时，下列措施错误的是：答案：尽早使用止泻剂。分析：轮状病毒肠炎不宜过早使用止泻剂，以免毒素排出不畅加重病情。15.患者，男，70岁。因脑出血入院，目前处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列操作正确的是：答案：开口器从臼齿处放入。分析：从臼齿处放入开口器可避免损伤患者牙齿和口腔黏膜。16.某患者，因急性心肌梗死入院，护士在为其进行生活护理时，错误的是：答案：发病24小时后即可鼓励患者下床活动。分析：急性心肌梗死患者发病12小时内应绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，24小时后应根据病情逐渐增加活动量。17.患者，女，40岁。因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗。术前护士为其留置导尿管，目的是：答案：避免术中误伤膀胱。分析：手术中留置导尿管可使膀胱保持空虚状态，防止术中损伤膀胱。18.某患者，诊断为糖尿病，护士在为其进行饮食指导时，告知患者碳水化合物应占总热量的比例是：答案：50%60%。分析：这是糖尿病患者合理的碳水化合物摄入比例，可保证患者能量供应并控制血糖。19.患者，男，52岁。因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的目的是：答案：减少胰液分泌。分析：禁食、胃肠减压可减少食物和胃酸刺激，从而减少胰液分泌，减轻胰腺负担。20.某产妇，产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿、硬结，最可能的诊断是：答案：急性乳腺炎。分析：产后乳房胀痛、红肿、硬结伴发热，符合急性乳腺炎的表现。21.患者，女，38岁。因“系统性红斑狼疮”入院，护士在观察病情时，发现患者出现脱发、口腔溃疡等症状，提示患者可能处于：答案：疾病活动期。分析：脱发、口腔溃疡是系统性红斑狼疮活动期的常见表现。22.某患者，因外伤致开放性骨折入院，护士在为其进行清创缝合时，应遵循的原则是：答案：伤后68小时内清创。分析：一般开放性骨折在伤后68小时内进行清创可有效降低感染率。23.患者，男，42岁。因“胃溃疡”入院，护士在为其进行健康教育时，告知患者避免食用的食物是：答案：辛辣食物。分析：辛辣食物会刺激胃黏膜，加重胃溃疡病情。24.某患儿，6个月。因“佝偻病”入院，护士在为其进行护理时，应指导家长多带患儿晒太阳的原因是：答案：促进维生素D合成。分析：阳光中的紫外线可促进皮肤合成维生素D，有助于钙的吸收。25.患者，女，55岁。因“冠心病”入院，护士在为其进行用药护理时，告知患者服用硝酸甘油的正确方法是：答案：舌下含服。分析：舌下含服硝酸甘油可迅速通过舌下丰富的毛细血管吸收，快速起效。26.某患者，因“肠梗阻”入院，护士在观察病情时，发现患者出现呕吐频繁、腹胀加重、肠鸣音减弱等症状，提示患者可能出现了：答案：肠绞窄。分析：这些症状是肠绞窄的表现，病情较为严重，需及时处理。27.患者，男，65岁。因“慢性肾衰竭”入院，护士在为其进行饮食指导时，应告知患者限制摄入的物质是：答案：蛋白质。分析：慢性肾衰竭患者肾脏排泄功能下降，过多摄入蛋白质会加重肾脏负担。28.某产妇，产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛，恶露增多、有臭味，最可能的诊断是：答案：产褥感染。分析：产后出现寒战、高热、腹痛、恶露异常有臭味，符合产褥感染的表现。29.患者，女，32岁。因“甲状腺腺瘤”入院，拟行手术治疗。术前护士为其进行颈部皮肤准备，范围应包括：答案：上至下唇，下至乳头水平，两侧至斜方肌前缘。分析：这是甲状腺手术颈部皮肤准备的范围，可保证手术区域清洁。30.某患者，诊断为“脑梗死”，护士在为其进行康复护理时，应指导患者进行的运动是：答案：被动运动和主动运动相结合。分析：脑梗死患者康复期应先进行被动运动，防止关节挛缩，再逐渐进行主动运动，促进肢体功能恢复。31.患者，男，48岁。因“胆囊炎”入院，护士在为其进行术前准备时，告知患者禁食的时间是：答案：术前8小时。分析：术前禁食8小时可防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。32.某患儿，3岁。因“肺炎”入院，护士在为其进行静脉输液时，应调节的滴速为：答案：2040滴/分。分析：小儿输液速度不宜过快，以免加重心脏负担。33.患者，女，58岁。因“高血压性脑出血”入院，目前处于昏迷状态，护士在为其进行鼻饲时，下列操作正确的是：答案：先回抽见胃液后再注入食物。分析：回抽见胃液可确认胃管在胃内，防止食物误入气管。34.某患者，诊断为“缺铁性贫血”，护士在为其进行饮食指导时，应告知患者多食用的食物是：答案：动物肝脏。分析：动物肝脏富含铁元素，是缺铁性贫血患者的理想食物。35.患者，男，62岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士在为其进行氧疗时，应注意观察的指标是：答案：动脉血气分析。分析：动脉血气分析可准确反映患者的氧合情况和酸碱平衡，是氧疗监测的重要指标。36.某产妇，产后2天，体温37.8℃，乳房胀痛，无红肿，此时护士应采取的措施是：答案：让新生儿多吸吮。分析：产后乳房胀痛多因乳汁淤积，新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛。37.患者，女，45岁。因“乳腺癌”入院，拟行手术治疗。术前护士为其进行心理护理，目的是：答案：减轻患者焦虑情绪。分析：手术会给患者带来心理压力，心理护理可帮助患者缓解焦虑，以更好的状态接受手术。38.某患者，因“急性肾盂肾炎”入院，护士在为其进行健康指导时，告知患者多饮水的目的是：答案：冲洗尿路。分析：多饮水可增加尿量，冲洗尿路，减少细菌在尿路的停留和繁殖。39.患者，男，56岁。因“心肌梗死”入院，护士在为其进行护理时，应注意观察的心律失常类型是：答案：室性心律失常。分析：心肌梗死患者易出现室性心律失常，是导致患者猝死的重要原因，需密切观察。40.某患儿，7岁。因“急性肾小球肾炎”入院，护士在为其进行饮食指导时，应告知患儿限制摄入的食物是：答案：盐。分析：急性肾小球肾炎患者常有水肿和高血压，限制盐的摄入可减轻水肿和高血压症状。41.患者，女，36岁。因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗。术前护士为其进行备皮，备皮范围错误的是：答案：上至乳头水平。分析：子宫肌瘤手术备皮上至剑突，而非乳头水平。42.某患者，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”，护士在为其进行补液治疗时，首先输入的液体是：答案：生理盐水。分析：生理盐水可快速补充血容量，纠正休克，是糖尿病酮症酸中毒补液的首选液体。43.患者，男，60岁。因“脑供血不足”入院，护士在为其进行健康指导时，告知患者改变体位时应注意的事项是：答案：动作缓慢。分析：脑供血不足患者改变体位过快易导致脑缺血加重，出现头晕、跌倒等情况，所以动作应缓慢。44.某产妇，产后5天，体温38.2℃，恶露增多、有臭味，下腹部疼痛，最可能的诊断是：答案：产褥感染。分析：产后出现发热、恶露异常有臭味、腹痛，符合产褥感染的表现。45.患者，女，40岁。因“甲状腺功能减退”入院，护士在为其进行饮食指导时，应告知患者多食用的食物是：答案：含碘丰富的食物。分析：甲状腺功能减退患者甲状腺激素合成减少，多吃含碘食物可促进甲状腺激素合成。46.某患者，因“胃溃疡穿孔”入院，护士在为其进行术前准备时，应采取的体位是：答案：半卧位。分析：半卧位可使腹腔内渗出液流向盆腔，减少毒素吸收，减轻中毒症状，同时利于呼吸和引流。47.某患儿，4岁。因“手足口病”入院，护士在为其进行护理时，应注意观察的并发症是：答案：脑炎。分析：手足口病可并发脑炎等严重并发症，需密切观察患儿神经系统症状。48.患者，男，55岁。因“肝硬化腹水”入院，护士在为其进行