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文档简介
临床药物治疗学复习题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪种药物于进餐开始时服用,以延缓来源于食物的糖的吸收A、格列吡嗪B、格列齐特C、阿卡波糖D、吡格列酮E、瑞格列奈正确答案:C2.二甲双胍片的适宜服用时间是A、餐前半小时B、餐后半小时C、随餐服用D、餐后2小时E、空腹服用正确答案:A3.能明显提高HDL的药物是A、考来烯胺B、硫酸软骨素AC、烟酸D、氯贝丁酯E、乐伐他汀正确答案:C4.关于高血压的治疗,下列表述中错误的是A、高血压患者应注意低盐、低脂饮食,适当体育锻炼并长期坚持B、降压药物应从小剂量开始,低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种药物联合治疗C、有冠心病史的患者应随身携带硝酸甘油,必要时舌下含服缓解症状D、高血压伴左心室肥厚患者,宜推荐使用ACEI类药物E、高胆固醇型高脂血症患者,推荐使用非诺贝特。正确答案:E答案解析:高胆固醇血症推荐使用他汀类药物5.一线降压药物不包括A、钙拮抗剂B、ACEIC、α受体阻断药D、β受体阻断药E、利尿降压药正确答案:C6.我国成年男性贫血指标是A、Hb<130g/LB、Hb<110g/LC、Hb<120g/LD、Hb<100g/LE、Hb<140g/L正确答案:C7.刘女士,32岁。有类风湿关节炎病史,病情时轻时重。近日出现关节肿胀,疼痛明显。措施不正确的是A、注意关节保暖B、关节疼痛缓解后尽量不活动C、受累关节制动D、可以使用非甾体类抗炎药E、应用改变病情抗风湿药正确答案:B答案解析:恢复期应进行关节功能锻炼8.伴有轻度水肿的高血压患者宜服用哪类药物A、直接扩张血管药B、降低心肌收缩力药C、交感神经抑制药D、利尿药E、ACEI正确答案:D9.对外周血管扩张作用最强的药物是A、尼莫地平B、硝苯地平C、氟桂利嗪D、地尔硫卓E、维拉帕米正确答案:B10.根据对细菌的作用性质,头孢菌素类药物属于A、繁殖期杀菌剂B、静止期杀菌剂C、速效抑菌剂D、慢效抑菌剂E、各选项均不对正确答案:A11.长期应用不需要逐渐减量停药的是A、糖皮质激素B、抗癫痫药C、β受体拮抗药D、抗抑郁药E、维生素正确答案:E答案解析:其他药物长期用药突然停药可引起反跳现象12.下列表述中不正确的是A、临床医师要综合分析(患者主诉、病史、体格检查、实验室检查和辅助检查等)各种临床信息才能明确诊断B、开始治疗时应对患者进行详细的用药指导以提高患者的用药依从性。C、制定治疗方案时应综合考虑患者的情况和药物的药理学特性,确定适当的剂量和疗程D、治疗目标就是缓解症状,对症治疗E、治疗目标即疾病治疗预期达到的最终结果正确答案:D13.消化性溃疡药物的治疗目的不包括A、防止溃疡复发B、保护胃肠粘膜C、止痛D、促进溃疡的愈合E、削弱消化道分泌功能正确答案:E14.冠心病患者应常常随身携带A、美托洛尔B、依那普利C、阿司匹林D、辛伐他汀E、硝酸甘油正确答案:E15.口服降糖药适应症为A、2型糖尿病经饮食控制及运动治疗,血糖控制不满意者B、酮症酸中毒C、高渗性昏迷D、妊娠糖尿病E、2型糖尿病合并严重的感染正确答案:A16.美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于A类药物是A、维生素B2B、四环素类C、青霉素类D、氨基糖苷类E、利巴韦林正确答案:A答案解析:妊娠A类药物包括维生素17.下列哪种情况应进行治疗药物监测A、应用毒性较大、安全范围较小的药物时B、肝肾功能严重减退患者应用较长疗程或较大剂量抗菌药物时C、需要大剂量抗菌药以保证在脑脊液、关节腔等特定部位达到有效浓度,但血药浓度过高可能导致毒性反应时D、新生儿或老年人使用易发生中毒的药物时E、各选项均正确正确答案:E18.高血压治疗的疗程是A、需终身治疗B、血压下降20mmHg即可停止治疗C、血压下降正常时可停止治疗D、临床症状完全缓解时即可停止治疗E、并发症治疗痊愈后即可停止治疗正确答案:A19.纳洛酮通过拮抗阿片受体救治吗啡中毒,此相互作用是A、协同作用B、体外药物相互作用C、药动学方面的相互作用D、非竞争性拮抗作用E、竞争性拮抗作用正确答案:E20.不能控制哮喘发作症状的药物是A、色苷酸钠B、硝苯地平C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、地塞米松正确答案:A21.对硫糖铝作用的描述,正确的是A、抗幽门螺旋杆菌B、增加黏膜血流量C、抑制胃酸分泌D、中和胃酸E、保护胃黏膜正确答案:E22.荨麻疹患者使用,糖皮质激素治疗时应注意A、早期使用B、长期使用C、其他药物治疗效果不明显时使用D、需静脉注射地塞米松E、大剂量使用正确答案:C23.判断合理用药的标准不包括下列哪一项?A、根据药物的临床应用适应证选用药物B、所选的药物应具备有效、安全、经济、和适当等四个方面的要素C、采用个体化给药方案,确定临床用药的剂量、用法、疗程等D、患者有禁忌症,也可使用该药物E、患者对临床所用药物具有良好的依从性正确答案:D答案解析:绪论24.下列哪一项不适用治疗药物监测A、安全范围窄,毒性大且不易鉴别的药物B、肝肾功能障碍患者用药,新生儿、婴幼儿、老年人用药C、常规剂量下易出现毒性反应的药物D、所有用药均应进行治疗药物监测E、呈非线性动力学特征的药物正确答案:D25.能联合其他药物治疗高血压,有“基础降压药”之称的是A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、氨苯蝶啶E、阿米洛利正确答案:B答案解析:中效能利尿药氢氯噻嗪是基础降压药26.药物缓解心绞痛的机制,不正确的是A、舒张冠状动脉B、降低心脏前后负荷C、减慢心率、降低心肌耗氧量D、促进侧支循环的形成E、增强心肌收缩力正确答案:E27.下列关于妊娠期妇女用药注意事项的说法中不正确的是A、疗效不肯定的药物不能用于孕妇B、对疑有感染的孕妇必须大剂量应用抗菌药物控制感染C、用药剂量宜小不宜大D、要谨慎使用可引起子宫收缩的药物E、用药时间宜短不宜长正确答案:B28.药物治疗的基本过程是A、明确诊断、明确治疗目标、选择治疗药物、开始治疗、评估和干预B、确定治疗目标、选择治疗药物、开始治疗、评估和干预C、明确诊断、确定治疗目的、拟定治疗方案、开写处方、评估和干预D、药剂学、药动学、药效学、治疗学过程E、明确诊断、确定治疗目标、拟定治疗方案、开始治疗、评估和干预正确答案:E29.使用那类药物治疗尿路感染时应酸化尿液A、氨基糖苷类B、喹诺酮类C、磺胺类D、大环内酯类E、四环素类正确答案:B答案解析:碱化尿液引起喹诺酮类药物自肾小管内析出,增加对肾脏的损害,易引起结晶尿、血尿30.肝功能不全的患者血液中氢化可的松的浓度下降,作用减弱,此现象属于A、疾病对药物吸收的影响B、疾病对药物分布的影响C、疾病对药物代谢的影响D、疾病对药物排泄的影响E、疾病对药效学的影响正确答案:C答案解析:可的松、泼尼松需经过肝脏活化才具有药理活性。31.下列关于肝功能不全患者用药原则的说法,不正确的是A、尽量采用联合用药B、应大剂量单独用药C、定期检查肝功能调整治疗方案D、肾功能正常的患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物E、注意药物相互作用,避免肝毒性药物合用正确答案:B32.糖尿病肾病,慢性肾功能不全患者,宜选用哪一种治疗方案A、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B、糖尿病饮食+二甲双胍C、糖尿病饮食+阿卡波糖D、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E、糖尿病饮食+胰岛素正确答案:D33.关于硝苯地平与普萘洛尔合用治疗高血压病的描述哪项是错误的A、防止血浆肾素活性增高B、防止反跳现象C、合用时注意酌情减量,防止低血压D、可用于伴有稳定型心绞痛的高血压患者E、防止反射性心率加快正确答案:B34.关于改善病情抗风湿药(DMARDs)的描述,不正确的是A、起效慢,改善症状大约需1-6个月B、能减轻症状C、可延缓关节病变进展D、为治疗类风湿关节炎的一线药E、各选项均是正确答案:D答案解析:改善病情抗风湿药(DMARDs)是治疗类风湿关节炎的二线药35.关于雷尼替丁,哪一项是错误的A、抑制胃酸分泌作用比西米替丁强B、是H2受体阻断药C、肝功不良者t1/2明显延长D、也能中和胃酸,减轻对溃疡面的刺激E、对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制正确答案:D36.尿酸生成过多的高尿酸血症的首选药物是A、秋水仙碱B、溴马隆C、碳酸氢钠D、别嘌醇E、糖皮质激素正确答案:D答案解析:别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成。37.女性,40岁,患糖尿病一年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案是A、适当运动+饮食运动B、饮食治疗+二甲双胍C、饮食疗法+胰岛素D、饮食治疗+格列本脲E、卧床休息+饮食治疗正确答案:B38.妊娠期尿路感染可选用A、阿莫西林B、四环素C、氯霉素D、喹诺酮类E、氨基糖苷类正确答案:A答案解析:青霉素类在妊娠药物毒性分类中属于B类39.急性胃肠炎的一般治疗中,针对持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充()的葡萄糖氯化钠注射液。A、0.5%~1%B、0.1%~1%C、0.90%D、5%~10%E、2%~3%正确答案:D答案解析:因呕吐、腹泻导致失水及电解质紊乱时,可给予口服补液盐,重者则静脉输液,可用生理盐水或5%的葡萄糖盐水40.与胰岛素合用易造成严重低血糖反应的药物是A、水杨酸钠B、氯丙嗪C、氢氯噻嗪D、普萘洛尔E、硫脲类药正确答案:D答案解析:普萘洛尔能拮抗糖原分解,延长胰岛素作用,从而引起低血糖,但同时掩盖心动过速和出汗等低血糖症状,应慎用41.具有耳毒性作用的抗生素有A、克林霉素B、米诺环素C、氧氟沙星D、青霉素E、阿米卡星正确答案:E42.抗菌药物联合应用的指征不包括A、长期用药易产生耐药的细菌感染B、减轻患者经济负担,减少卫生资源浪费C、单一抗菌药不能有效控制的严重感染和混合感染D、病原体未明的严重感染E、减少单一抗菌药剂量,从而减少不良反应的发生率和毒性反应正确答案:B43.关于吗啡的叙述,错误的是A、与局麻药合用,中枢抑制作用增强B、可用于重度疼痛的治疗C、与苯二氮卓类药物合用,对呼吸无明显抑制作用D、使用方便、剂型多样、镇痛作用稳定E、过量可引起中毒,可用特效解救药纳洛酮解救正确答案:C44.关于别嘌醇的药理作用描述,错误的是A、抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B、抗氧化,减少再灌注期自由基产生C、防止尿酸形成结晶沉积D、有助于组织内尿酸结晶重新溶解E、抑制粒细胞侵润和白细胞趋化正确答案:E45.患者,男,38岁,公交车司机,晚餐吃海鲜后全身出现瘙痒性风团,诊断为急性荨麻疹。选择下列何种药物最佳A、苯海拉明B、氯雷他定C、异丙嗪D、赛庚啶E、氯苯那敏正确答案:B46.由于妊娠期服用己烯雌酚,子代女婴至青春期后患阴道腺癌为A、A型药物不良反应B、B型药物不良反应C、C型药物不良反应D、D型药物不良反应E、E型药物不良反应正确答案:C47.以下有关“ADR因果关系的确定程度分级”的叙述中,最正确的是A、可疑、条件、很可能、肯定B、可疑、可能、很可能、肯定C、不可能、可疑、可能、很可能、肯定D、条件、可疑、可能、很可能、肯定E、否定、可疑、条件、很可能、肯定正确答案:C48.癫痫患儿长期服用苯巴比妥与苯妥英钠合用,提高维生素D的代谢,易出现佝偻病,是由于A、酶促作用B、酶抑作用C、竞争血浆蛋白的结合D、改变胃肠道的吸收E、干扰药物从肾小管的重吸收正确答案:A49.高血压伴有糖尿病的患者,降压目标应定为A、收缩压150mmHgB、140/90mmHgC、140/80mmHgD、130/85mmHgE、130/80mmHg正确答案:E50.每张西药、中成药处方开具的药品种类上限是A、5种B、4种C、3种D、7种E、6种正确答案:A51.关于缺铁性贫血的治疗A、首先除去引起缺铁的原因,其次补充铁B、首先补充铁,其次是除却引起缺铁的原因C、除去引起缺铁的原因D、补充铁E、注射铁剂正确答案:A52.新生儿患者适宜的给药途径是A、口服B、皮肤给药C、静脉给药D、皮下注射E、肌肉注射正确答案:C53.患者,女,50岁。患有高血压,经查肾素活性较高,选用卡托普利降压,效果较好。1个月后,患者出现干咳。此时应换何药较好A、多沙唑嗪B、双肼屈嗪C、尼群地平D、依那普利E、缬沙坦正确答案:E答案解析:血管紧张素II受体阻断剂不影响缓激肽降解,无刺激性干咳副作用54.乐伐他汀降低血脂的作用机制是A、抑制小肠吸收胆固醇B、促进胆固醇的分解C、促进胆固醇的合成D、抑制HMG-CoA还原酶E、激活HMG-CoA还原酶正确答案:D55.急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,其主要临床表现不包括A、腹痛B、恶心、呕吐C、呼吸困难D、不同程度脱水E、腹泻正确答案:C56.患者女性,32岁。因尿频尿急尿痛3天就诊,查体:T38℃,实验室检查:WBC11×109/L,中性粒细胞0.85,尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,诊断为急性肾盂肾炎,首选A、青霉素B、克林霉素C、链霉素D、诺氟沙星E、庆大霉素正确答案:D57.糖尿病的主要症状“三多一少”不包括A、多尿B、体重减轻C、多食D、多饮E、多眠正确答案:E58.硝酸甘油治疗心绞痛的主要作用机制是A、扩张冠状动脉增加心肌供血B、减慢心率降低心肌收缩力C、扩张血管降低心脏前后负荷和心肌耗氧量D、减慢心率降低心肌耗氧量E、减少心室容积正确答案:C59.对有明显胰岛素抵抗和高胰岛素血症的2型糖尿病患者,宜推荐A、胰岛素B、罗格列酮C、二甲双胍D、阿卡波糖E、格列齐特正确答案:B60.合理用药的四大基本要素中,影响患者依从性的重要因素是A、有效性B、经济性C、方便性D、规范性E、安全性正确答案:C61.急性肾小球肾炎及严重肾功能减退患者,使用地高辛易引起心脏毒性反应,此现象属于A、疾病对药物吸收的影响B、疾病对药物分布的影响C、疾病对药物代谢的影响D、疾病对药物排泄的影响E、疾病对药效学的影响正确答案:D答案解析:肾小球滤过率下降,主要经肾小球滤过而排出体外的药物排泄减慢,半衰期延长,药效增强、毒性增加62.支气管哮喘患者长期使用沙丁胺醇治疗后疗效下降,此现象属于A、疾病对药物吸收的影响B、疾病对药物分布的影响C、疾病对药物代谢的影响D、疾病对药物排泄的影响E、疾病对药效学的影响正确答案:E答案解析:长期使用沙丁胺醇,反复激动β2受体,出现受体向下调节(受体数目减少、亲和力降低),导致治疗效果变差63.肾性高血压最好选用A、肼屈嗪B、卡托普利C、呋塞米D、可乐定E、硝酸甘油正确答案:B答案解析:卡托普利可增加肾血流量,改善肾功能64.下列不属于硝酸甘油的不良反应的是A、颜面部皮肤潮红B、头痛C、心率加快D、脚踝水肿E、直立性低血压正确答案:D答案解析:脚踝水肿是硝苯地平的不良反应65.常用于治疗消化性溃疡的药物不包括A、止吐药B、弱碱性抗酸药C、抗Hp药D、质子泵抑制剂E、黏膜保护剂正确答案:A66.下列哪项不是胰岛素的不良反应A、过敏反应B、低血糖C、水肿D、肝脏损害E、各项均是正确答案:D67.下列哪一项不属于老年人的用药原则A、用药品种应尽量避免复杂化B、确诊后用药C、严格地遵循个体化原则寻求最适宜剂量D、老年人用药量以小剂量为好,如不足以产生疗效也不能联合用药E、选择适宜的给药途径正确答案:D68.下列描述正确的是A、金属阳离子有利于四环素的吸收B、高脂肪的食物有利于脂溶性药物的吸收C、与强吸附性药物合用时,药物的血药浓度一般较高D、氢氧化铝促进Fe2+的吸收E、碱性药物在碱性环境下易于排泄正确答案:B69.支气管哮喘发作时,禁用的药物是A、肾上腺素B、氨茶碱C、吗啡D、色甘酸钠E、异丙肾上腺素正确答案:C70.关于急性胃肠炎的发病机制,表述错误的是A、进食过冷过热、坚硬或粗糙的食物,造成黏膜损伤和炎症。B、药物、烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激,可致胃黏膜损伤C、肠道病毒感染或食用受细菌毒素污染的食物,引起胃肠道急性炎症D、围内异物、胃区放射治疗等均可引起胃黏膜的急性炎症损害。E、主要是幽门螺旋杆菌感染正确答案:E71.按红细胞的形态分类,巨幼红细胞性贫血是属于何种贫血A、溶血性贫血B、小细胞低色素性贫血C、小细胞性贫血D、大细胞性贫血E、正常细胞性贫血正确答案:D72.以下不符合《处方管理办法》规定的处方规则的是A、字迹清楚,不得涂改B、中成药和中药饮片可在同一张处方上开具C、西药和中成药可在同一张处方上开具D、新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄E、剂量用阿拉伯数字书写,并标明单位正确答案:B73.兼具有利尿和钙通道阻滞双重作用的降压药物是A、可乐定B、卡托普利C、吲达帕胺D、哌唑嗪E、普萘洛尔正确答案:C答案解析:吲达帕胺具有利尿和钙通道阻滞双重作用74.关于兰索拉唑,哪一项是错误的A、对消化性溃疡和反流性食管炎效果好B、是H2受体阻断药C、抑制胃壁细胞H+泵作用D、是目前抑制胃酸分泌作用最强的E、也能使胃泌素分泌增加正确答案:B75.钙拮抗剂不具有下列哪种药理作用A、收缩支气管平滑肌B、负性频率作用C、舒张动脉血管D、负性肌力作用E、负性传导作用正确答案:A76.正确治疗的开始是A、制定给药方案B、正确诊断C、确定治疗目标D、发药E、书写处方正确答案:B77.HMG-CoA还原酶抑制剂不包括下列哪个药物A、美伐他汀B、普伐他汀C、乐伐他汀D、普罗布考E、赛伐他汀正确答案:D答案解析:普罗布考属于抗氧化剂78.妊娠期用药应遵循的原则,错误的是A、用药必须有明确的指征,妊娠1~12周内应尽量避免用药B、应在医生的指导下使用药物,尽量单一、小剂量用药C、参照FDA的药物分类,提倡使用D类药物D、应用可能对胎儿有危害的药物时,应权衡利弊后再决定是否用药。E、应根据病情随时调整用量,必要时进行血药浓度监测。正确答案:C答案解析:参照FDA的药物分类,提倡使用A.B类药物79.合理用药的基本要素不包括A、应用广泛B、疗效确切C、价格合理D、安全可靠E、适当使用正确答案:A答案解析:绪论80.NSAID类药物中哪个为特异性COX-2抑制剂A、阿司匹林B、萘普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、炎痛喜康正确答案:D81.抗酸药治疗溃疡的作用,表述不正确的是A、降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性B、解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激C、减少黏液分泌D、缓解溃疡疼痛和促进愈合E、中和过多胃酸正确答案:C82.一般小儿或成人较为合理的给药剂量计算方法是按A、年龄计算B、体重计算C、身高计算D、肝肾功能计算E、体表面积计算正确答案:E答案解析:按体表面积计算用药剂量更准确、合理,但比较复杂83.肺结核的致病菌是A、结核杆菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、幽门螺旋杆菌E、肺炎链球菌正确答案:A84.合理用药强调个体化给药原则可以确保A、用药安全性B、用药有效性C、符合经济性原则D、三者均是E、三者均不是正确答案:D答案解析:绪论85.关于他汀类药物的表述,错误的是A、与胆汁酸螯合剂合用,可产生拮抗作用B、孕妇、肝病患者禁用C、最严重的不良反应是横纹肌溶解症D、临床常用的药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等E、他汀类是单纯性高胆固醇血症的最佳选择正确答案:A86.处方组成包括A、医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字B、医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法C、处方前记、处方正文、处方后记三个部分D、患者姓名、药品名、医师和药师签名E、患者姓名、性别、年龄、科别、病历号正确答案:C87.有消化性溃疡的类风湿关节炎老年患者宜用A、阿司匹林B、吲哚美辛C、双氯芬酸D、塞来昔布E、对乙酰氨基酚正确答案:D答案解析:塞来昔布是选择性环氧酶-2抑制剂,胃肠道不良反应少88.
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