临床微生物试题与答案（附解析）

临床微生物试题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.用生化反应鉴别红色癣菌和石膏样癣菌，所用的培养基是A、尿素琼脂B、马铃薯葡萄糖琼脂C、心脑浸液葡萄糖血琼脂D、放线菌酮-氯霉素琼脂E、玉米粉聚山梨酯-80琼脂正确答案：A2.属于保护性抗体的是A、抗HBcIgGB、抗HCVC、抗HEVD、抗HDVE、抗HBcIgM正确答案：C3.CLSI关于产ESBL株的筛选实验，不包括的抗生素是A、头孢他啶B、氨曲南C、头孢哌酮D、头孢噻肟E、头孢曲松正确答案：C答案解析：CLSI关于产ESBL株的筛选实验所用抗生素包括头孢他啶、氨曲南、头孢噻肟、头孢曲松，不包括头孢哌酮。4.加有抑制剂的培养基称为A、厌氧培养基B、选择培养基C、鉴别培养基D、基础培养基E、营养培养基正确答案：B答案解析：选择培养基是在培养基中加入某种化学物质，使之抑制某些细菌生长，而有利于另一些细菌生长，从而将后者从混杂的标本中分离出来。加有抑制剂的培养基符合选择培养基的特点。5.甲型流感病毒亚型变异的根源是A、核糖核蛋白和基质蛋白的抗原性B、包膜血凝素和神经氨酸酶的抗原性C、单股负链RNA基因序列突变D、包膜F蛋白和G蛋白的抗原性E、包膜HN的糖蛋白抗原性流感病毒正确答案：C6.伤寒发病第1周内，阳性率最高的检查方法是A、血清做肥达试验B、粪便培养细菌C、血液培养D、胆汁做肥达试验E、尿液培养正确答案：C答案解析：伤寒发病第1周内，血培养阳性率最高，可达80%～90%，第2周后逐渐降低。尿液培养在病程第2周后阳性率逐渐增高。粪便培养细菌在第3～4周阳性率较高。血清做肥达试验一般在病程第2周后才开始出现阳性，且抗体效价随病程进展逐渐升高。胆汁做肥达试验主要用于慢性带菌者的诊断，一般不作为早期诊断方法。7.培养48小时后菌落呈脐窝状凹陷的是A、淋病奈瑟菌B、草绿色链球菌C、脑膜炎奈瑟菌D、粪肠球菌E、肺炎链球菌正确答案：E8.汉坦病毒首先分离于A、韩国黑线姬鼠肺组织B、新生乳鼠C、韩国病人肺组织D、日本死者的肺组织E、新疆出血热病人血液正确答案：A答案解析：汉坦病毒首先是从韩国黑线姬鼠肺组织中分离出来的。9.HEV的传播和流行主要是通过A、血液、血制品传播B、性接触传播C、密切接触传播D、母婴传播E、水源或食物被粪便污染正确答案：E答案解析：HEV主要通过粪-口途径传播，即水源或食物被粪便污染而导致传播和流行。血液、血制品传播主要见于乙肝、丙肝等；性接触传播常见于艾滋病等；密切接触传播不是HEV的主要传播方式；母婴传播不是HEV的主要传播途径。10.在BAP琼脂平板上呈大而圆、灰白色、黏稠状菌落，菌落相互融合、光亮，以接种环触之，可拉成丝的细菌是A、大肠埃希菌B、伤寒沙门菌C、痢疾志贺菌D、肺炎克雷白E、鼠疫耶尔森菌正确答案：D答案解析：肺炎克雷白菌在BAP琼脂平板上呈大而圆、灰白色、黏稠状菌落，菌落相互融合、光亮，以接种环触之，可拉成丝。大肠埃希菌菌落圆形、凸起、边缘整齐、湿润、光滑、半透明，灰白色。伤寒沙门菌菌落中等大小、圆形、表面光滑、湿润、边缘整齐，无色半透明。痢疾志贺菌菌落一般较小，光滑湿润，无色半透明。鼠疫耶尔森菌菌落形态不典型，一般为粗糙型菌落。11.沙眼衣原体属于A、真核细胞型微生物B、原核细胞型微生物C、非细胞型微生物D、真菌E、病毒正确答案：B答案解析：沙眼衣原体是一类严格在真核细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。它没有完整的细胞核，属于原核生物，具有原核细胞型微生物的典型特征，如细胞壁等结构。非细胞型微生物如病毒，没有细胞结构；真核细胞型微生物有完整的细胞核；真菌属于真核细胞型微生物；沙眼衣原体不属于病毒和真菌。12.分枝杆菌感染常用的检查方法是A、抗酸染色法B、悬滴法或压滴法C、异染颗粒染色法D、革兰染色法E、负染色法正确答案：A答案解析：分枝杆菌细胞壁含大量脂质，一般染色不易着色，抗酸染色是分枝杆菌的常用检查方法，分枝杆菌可抵抗盐酸乙醇的脱色作用而保留初染的红色，所以常用抗酸染色法检查分枝杆菌感染。悬滴法或压滴法主要用于观察细菌的动力；革兰染色法用于区分革兰阳性菌和革兰阴性菌；异染颗粒染色法用于观察白喉棒状杆菌等；负染色法主要用于观察细菌的形态等，均不是分枝杆菌感染的常用检查方法。13.甲型流感病毒和乙型流感病毒A、单股负链RNA，分8个节段B、单股负链RNA，分7个节段C、单股负链RNA，不分节段D、双股线状DNAE、单股正链RNA正确答案：A14.属于黄病毒科的病毒是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HGV正确答案：C答案解析：黄病毒科包括丙型肝炎病毒（HCV）等。甲型肝炎病毒（HAV）属于小RNA病毒科；乙型肝炎病毒（HBV）属于嗜肝DNA病毒科；丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒；戊型肝炎病毒（HEV）属于戊型肝炎病毒科，而题干中未提及的HGV属于黄病毒科，但题目所给选项中符合黄病毒科的是HCV。15.标本直接镜检时，出芽酵母应注意与以下哪种物质区分A、荚膜B、淋巴细胞C、脂肪微滴D、芽胞E、白细胞正确答案：C答案解析：芽胞为细菌的休眠形式，形态与出芽酵母不同；淋巴细胞、白细胞有细胞核等明显结构，与出芽酵母形态差异大；荚膜是某些细菌或真菌等的特殊结构，与出芽酵母形态不同；脂肪微滴大小和形态有时与出芽酵母相似，需要注意区分，而出芽酵母一般无类似芽胞、荚膜等结构，所以标本直接镜检时出芽酵母应注意与脂肪微滴区分。16.某患者，喝牛奶后出现食物中毒症状，取剩余牛奶经4℃冷增菌后分离鉴定，该菌为革兰阳性小杆菌，25℃动力阳性、37℃无动力、CAMP试验阳性，触酶阳性，耐盐耐碱耐胆汁，据此判断最可能的细菌是A、B群链球菌B、鼠伤寒沙门菌C、产单核细胞李斯特菌D、蜡样芽胞杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C答案解析：该菌为革兰阳性小杆菌，25℃动力阳性、37℃无动力、CAMP试验阳性，触酶阳性，耐盐耐碱耐胆汁，这些特点符合产单核细胞李斯特菌的生物学特性。A群链球菌CAMP试验阴性；鼠伤寒沙门菌为革兰阴性杆菌；蜡样芽胞杆菌为革兰阳性大杆菌；金黄色葡萄球菌无上述特定的动力及CAMP试验等特征。17.关于厌氧芽胞杆菌，下列选项错误的是A、均为革兰阳性杆菌B、都能形成芽胞C、都能通过伤口感染D、都是厌氧菌E、自然环境中多见正确答案：C18.病毒体的主要组成是A、衣壳B、包膜C、核衣壳D、壳粒E、核酸正确答案：C答案解析：病毒体主要由核酸和蛋白质衣壳组成，核酸与衣壳构成核衣壳，这是病毒体的基本结构。壳粒是衣壳的亚单位。包膜是某些病毒在核衣壳之外的一层结构。所以病毒体的主要组成是核衣壳。19.有关产单核细胞李斯特菌的特性，不正确的描述是A、革兰阴性短小杆菌B、在20～25℃形成周鞭毛，37℃时鞭毛很少或无C、不产生芽胞D、由于其在4℃能生长，故可进行冷增菌E、在血琼脂平板上菌落有狭窄β溶血环正确答案：A答案解析：产单核细胞李斯特菌是革兰阳性短小杆菌，不是革兰阴性，所以选项A描述错误。选项B、C、D、E关于产单核细胞李斯特菌在特定温度下鞭毛形成情况、不产生芽胞、可冷增菌以及在血琼脂平板上菌落特征等描述均正确。20.初次分离须置5%CO2环境才能生长的是A、金黄色葡萄球菌B、淋病奈瑟菌C、大肠埃希菌D、宋内志贺菌E、伤寒沙门菌正确答案：B答案解析：淋病奈瑟菌初次分离培养时，须置5%～10%CO₂环境中才能生长良好。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、宋内志贺菌、伤寒沙门菌在普通环境中可生长，不需要5%CO₂环境。21.注射破伤风抗毒素的目的是A、中和与神经细胞结合的毒素B、主要用于儿童的预防接种C、杀灭伤口中繁殖体的破伤风梭菌D、对易感人群进行预防接种E、对可疑破伤风患者治疗及紧急预防正确答案：E答案解析：注射破伤风抗毒素可用于对可疑破伤风患者进行治疗及紧急预防。破伤风抗毒素能中和游离的破伤风毒素，起到紧急预防和治疗作用。对易感人群进行预防接种一般用破伤风类毒素；破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，用青霉素可杀灭伤口中繁殖体的破伤风梭菌；主要用于儿童预防接种的是百白破疫苗；破伤风抗毒素不能中和已与神经细胞结合的毒素。22.与炭疽芽胞杆菌无关的性状是A、革兰阳性有芽胞的大杆菌B、有动力C、液化明胶呈漏斗状D、菌落呈卷发状E、有荚膜正确答案：B答案解析：炭疽芽胞杆菌是革兰阳性粗大杆菌，两端平截，无鞭毛，有荚膜，菌落呈卷发状，能液化明胶呈漏斗状。所以与炭疽芽胞杆菌无关的性状是有动力。23.属于辅助病毒的是A、肮粒B、乙肝病毒C、轮状病毒D、艾滋病毒E、丁肝病毒正确答案：B24.不属于原核细胞型微生物的是A、支原体B、螺旋体C、衣原体D、细菌E、真菌正确答案：E答案解析：原核细胞型微生物包括细菌、衣原体、支原体、螺旋体等。真菌属于真核细胞型微生物，其细胞结构与原核细胞型微生物不同，有典型的细胞核和完善的细胞器。25.能与铅或亚铁离子结合生成黑褐色沉淀的试验是A、吲哚试验B、杆菌肽试验C、硫化氢试验D、硝酸盐还原试验E、明胶液化试验正确答案：C答案解析：硫化氢试验中，有些细菌能分解培养基中的含硫氨基酸（如胱氨酸、半胱氨酸）产生硫化氢，硫化氢遇铅盐或亚铁离子可生成黑色的硫化铅或硫化亚铁沉淀，从而使培养基变黑，可用于鉴别细菌。而吲哚试验是检测细菌是否能分解色氨酸产生吲哚；杆菌肽试验主要用于A群链球菌的鉴定；硝酸盐还原试验是检测细菌还原硝酸盐的能力；明胶液化试验是检测细菌是否能产生明胶酶分解明胶。26.有关衣原体发育周期的描述，不正确的是A、始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体B、始体在发育周期中无感染性C、始体较原体大D、衣原体的发育周期为8小时E、原体具有感染性正确答案：D答案解析：衣原体发育周期较长，约48～72小时，而不是8小时。原体具有感染性，始体较原体大，在发育周期中无感染性，始体在空泡内以二分裂形式繁殖形成子代原体。27.能导致T淋巴细胞性白血病的病原体是A、HPVB、HBVC、HIV-1D、HIV-2E、HTLV-I、HTLV-Ⅱ正确答案：E28.适宜进行厌氧菌培养的标本是A、深部脓肿液B、下呼吸道标本C、咽拭子D、胃液E、阴道分泌物正确答案：A答案解析：适宜进行厌氧菌培养的标本应取自无菌部位。深部脓肿液相对处于较深部且可能是无菌环境，适合进行厌氧菌培养。胃液、咽拭子、阴道分泌物、下呼吸道标本等部位正常情况下存在多种细菌，不利于厌氧菌的准确培养。29.吸入或食入某些菌丝或孢子可引起的是A、真菌毒素诱发肿瘤B、真菌超敏反应性疾病C、真菌性中毒症D、致病性真菌感染E、条件致病性真菌感染正确答案：B30.将某待检细菌接种至肉汤培养基，开始呈混浊生长，24小时后表现为沉淀生长，48小时后逐渐形成菌膜，稍加摇动后呈“钟乳石状""下垂。此种生长现象见于下列细菌中的A、伤寒沙门菌B、奇异变形杆菌C、产碱普罗威登菌D、肺炎克雷白菌E、鼠疫耶尔森菌正确答案：E答案解析：鼠疫耶尔森菌在肉汤培养基中开始呈混浊生长，24小时后表现为沉淀生长，48小时后逐渐形成菌膜，稍加摇动后呈“钟乳石状”下垂。奇异变形杆菌呈迁徙生长现象；产碱普罗威登菌无此典型生长现象；肺炎克雷白菌呈黏液性菌落；伤寒沙门菌在肉汤中呈均匀混浊生长。31.下列选项中，不属于变形杆菌属的生物学特性的是A、硫化氢试验阴性B、革兰阴性异备C、脲酶试验阳性D、周鞭毛、无芽胞E、不发酵乳糖正确答案：A答案解析：变形杆菌属为革兰阴性杆菌，有周鞭毛，无芽胞，不发酵乳糖，硫化氢试验阳性，脲酶试验阳性。所以不属于其生物学特性的是硫化氢试验阴性。32.触酶试验的阳性对照质控菌是A、铜绿假单胞菌B、肠球菌C、肺炎链球菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：E答案解析：触酶试验原理是具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢生成水和新生态氧，继而形成分子氧出现气泡。金黄色葡萄球菌具有触酶，是触酶试验阳性对照的常用质控菌，而大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肠球菌触酶试验通常为阴性。33.在营养琼脂上35℃不生长的菌是A、浅黄奈瑟菌B、卡他莫拉菌C、干燥奈瑟菌D、淋病奈瑟菌E、黏膜奈瑟菌正确答案：D答案解析：淋病奈瑟菌是革兰阴性双球菌，营养要求高，需在巧克力血琼脂平板上生长，在营养琼脂上35℃不生长。干燥奈瑟菌、黏膜奈瑟菌、浅黄奈瑟菌等在营养琼脂上可生长。卡他莫拉菌在营养琼脂上也能生长。34.耐甲氧西林葡萄球菌A、MRSB、MRSAC、VRED、PRSPE、ESBL正确答案：A答案解析：耐甲氧西林葡萄球菌（MRS），其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是MRS的一种重要类型。VRE是耐万古霉素肠球菌；PRSP是耐青霉素肺炎链球菌；ESBL是超广谱β-内酰胺酶。耐甲氧西林葡萄球菌用MRS表示，所以选[A、]35.EB病毒可引起A、唇疱疹B、生殖器疱疹C、Burkitt淋巴瘤D、水痘E、巨细胞病毒感染正确答案：C答案解析：EB病毒与多种疾病相关，其中Burkitt淋巴瘤的发生与EB病毒感染密切相关。唇疱疹主要由单纯疱疹病毒引起；生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型引起；水痘由水痘-带状疱疹病毒引起；巨细胞病毒感染由巨细胞病毒引起，而非EB病毒。36.ESBL确证试验结果可判为阳性的是A、头孢他啶抑菌圈22mm，头孢他啶/克拉维酸抑菌圈30mmB、头孢他啶抑菌圈22mm，头泡他啶/克拉维酸抑菌圈26mmC、头孢他啶抑菌圈15mm，头孢他啶/克拉维酸抑菌圈18mmD、头孢他啶抑菌圈21mm，头孢他啶/克拉维酸抑菌圈23mmE、头孢他啶抑菌圈19mm，头孢他啶/克拉维酸抑菌圈19mm正确答案：A答案解析：ESBL确证试验判断标准为头孢他啶/克拉维酸抑菌圈直径与头孢他啶抑菌圈直径之差≥5mm，选项A中头孢他啶抑菌圈22mm，头孢他啶/克拉维酸抑菌圈30mm，差值为8mm，满足判为阳性的条件。其他选项差值均未达到5mm，不符合阳性标准。37.检测细菌金属酶的EDTA协同试验所使用的纸片是A、亚胺培南纸片B、头孢西丁纸片C、头孢他啶纸片D、青霉素纸片E、头孢噻肟纸片正确答案：A38.白假丝酵母菌侵入机体引起感染的主要原因是A、机体免疫力下降B、致病力增强C、雄生素矿物质缺乏D、对抗生素耐药E、侵入数量多正确答案：A答案解析：白假丝酵母菌是一种条件致病性真菌，当机体免疫力下降时，原本处于相对平衡状态的微生物群落受到影响，白假丝酵母菌就容易趁机大量繁殖并侵入机体，引发感染。而抗生素耐药、侵入数量多、致病力增强、维生素矿物质缺乏等虽然也可能与感染有关，但不是其引起感染的主要原因。39.我国首次发现莱姆病是在A、1980年B、1988年C、1985年D、1982年E、1977年正确答案：C40.在血培养瓶中加入一定量的树脂或活性炭是为了A、中和血液中的抗生素B、吸附二氧化碳C、吸附氧气D、抗凝E、吸附血液中的抗体正确答案：A答案解析：血培养瓶中加入一定量的树脂或活性炭主要目的是中和血液中的抗生素，防止抗生素对培养瓶中的细菌生长产生抑制作用，从而提高血培养阳性率。41.适合做厌氧培养的标本是A、鼻咽拭子B、胃内容物C、阴道分泌物D、深部脓肿E、痰和气管抽取物正确答案：D答案解析：深部脓肿通常为无氧环境，适合做厌氧培养。痰和气管抽取物、胃内容物、阴道分泌物、鼻咽拭子一般需做需氧和厌氧培养，但相对来说深部脓肿更具代表性为适合厌氧培养的标本。42.分离培养需活性炭酵母菌琼脂(BCYE)的是A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、脑膜炎奈瑟菌D、白喉棒状杆菌E、嗜肺军团菌正确答案：E答案解析：嗜肺军团菌的分离培养需要活性炭酵母菌琼脂（BCYE）培养基。肺炎链球菌常用血琼脂平板等；流感嗜血杆菌需在巧克力平板等；脑膜炎奈瑟菌需巧克力平板等；白喉棒状杆菌用吕氏血清斜面等。43.布鲁菌感染后，可采取哪种标本检查以辅助诊断A、尿液B、眼结膜分泌物C、粪便D、血液E、咽拭子正确答案：D答案解析：布鲁菌感染后，菌血症在急性期较为常见，血液培养阳性率较高，所以可采取血液标本检查以辅助诊断。尿液、粪便、咽拭子、眼结膜分泌物一般不是布鲁菌感染后首选的检查标本。44.流行性斑疹伤寒的传播媒介是A、人虱B、鼠蚤C、蚊D、蜱E、恙螨正确答案：A答案解析：流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱。人虱叮咬感染普氏立克次体的患者后，立克次体在虱肠上皮细胞内繁殖，破坏细胞并随粪便排出。当虱再叮咬人时，粪便中的立克次体可通过皮肤破损处进入人体而使人感染。鼠蚤是地方性斑疹伤寒的传播媒介，恙螨是恙虫病的传播媒介，蜱可传播多种疾病如森林脑炎等，蚊可传播疟疾、乙脑等疾病。45.培养布鲁菌应接种的培养基是A、罗氏培养基B、巧克力色平板C、肝浸液培养基D、吕氏血清斜面E、血平板正确答案：C答案解析：布鲁菌培养需要含血清的肝浸液培养基，肝浸液培养基能提供布鲁菌生长所需的营养成分等，有利于布鲁菌的生长繁殖。血平板主要用于培养一些需氧菌等；巧克力色平板常用于培养奈瑟菌等；罗氏培养基主要用于结核分枝杆菌培养；吕氏血清斜面主要用于白喉棒状杆菌培养。46.对于霍乱红试验，下列描述正确的是A、可鉴别